Рентген позвоночника может быть выполнен для визуализации как одного из отделов позвоночника, так и нескольких. Рентгеновская визуализации использует способность тканей по-разному пропускать рентгеновское излучение в зависимости от плотности структуры. Рентген позвоночника в двух проекциях назначается для получения информации о состоянии костной структуры позвоночника, а также определения степени деформации или наличия объемных образований. Как правило, используется прямая и боковая проекции. При необходимости могут быть использованы и другие проекции (косая, осевая).
Показания
Рентген позвоночника (одного отдела или нескольких) может быть назначен для диагностики генезаболи в спине или шее, вывихов, переломов, смещения позвонков, дегенерации позвонка, опухолей, искривлений позвоночника, таких как кифоз или сколиоз, или врожденных аномалий.
Врач может назначить рентген позвоночника также по другим причинам:
- Поиск причины боли в пояснице
- Перенесенная травма
- Аномальные изгибы позвоночника
- Аномальный износ хрящей и костей позвоночника, например, костные остеофиты и сужениепространства между позвонками
- Рак (при значительных изменениях в костной структуре)
- Переломы
- Признаки истончения костей (остеопороз)
- Спондилолистез
- Подготовка и контроль оперативного лечения
Тем не менее, возможности рентгена ограничены и невозможно диагностировать такие состояния, как ишиас, грыжа диска или стеноз спинального канала. В таких случаях необходимо провести МРТ или КТ (МСКТ).
У кого рентген не применяют?
- В первую очередь рентгенография противопоказана при беременности, так как рентгеновские лучи могут вызвать нежелательные мутации в клетках эмбриона. Степень риска зависит от срока беременности. Иногда врачи всё же делают исключение и назначают исследование беременной женщине.
- Рентгенографию не проводят у пациентов, которые находятся в тяжелом состоянии, если есть серьезное кровотечение или повреждение грудной клетки с разгерметизацией плевральной полости.
- В состав растворов, которые применяют для рентгеноконтрастных исследований, входит йод. У некоторых людей он вызывает аллергические реакции. Если пациент страдает аллергией на йод, контраст вводить нельзя.
- Рентгеноконтрастные исследования противопоказаны при некоторых заболеваниях щитовидной железы, тяжелых патологиях почек и печени, активном туберкулезе, декомпенсированном сахарном диабете.
Запишитесь на рентгенографию в медицинский . Для записи звоните по телефону +7 (495) 120-08-07. Если вам назначена рентгенография пояснично-крестцового отдела — прочтите про подготовку к исследованию.
Риски
- Пациент вправе выяснить у врача о количестве радиации, которую получит в ходе исследования и возможных рисках. Пациенту необходимо фиксировать данныео проведенных ранее радиологических исследованиях, так как рентгеновское излучение обладает кумулятивным эффектом.
- Если пациентка беременна или подозревает, что беременна, ей следует информировать своего лечащего врача из-за риска развития врожденных дефектов у ребенка. Поэтому, рентген лучше заменить другими методами диагностики, например, МРТ.
- В зависимости от конкретного заболевания могут быть и другие риски.
В каких случаях нужно делать рентген? Какие болезни это помогает диагностировать?
Рентгеновское исследование — один из самых часто используемых методов визуализации. Его применяют для диагностики самых разных заболеваний, в разных сферах медицины.
Когда человек, который получил травму, поступает в травмпункт, первым делом врач назначит ему рентген. Исследование помогает разобраться, были ли повреждены кости и суставы, отличить переломы и вывихи от менее серьезных травм. Травматологи используют рентгенографию, чтобы проверить, насколько правильно были репонированы (сопоставлены) отломки кости, правильно ли установлены, не сместились ли спицы, винты и другие металлические конструкции.
Врачам-стоматологам рентгенография помогает оценить состояние корня зуба и тканей, которые его окружают, челюстных костей. ЛОР-врачи применяют рентгеновские лучи, чтобы оценить состояние придаточных пазух носа. Рентгенография грудной клетки играет важную роль в диагностике патологий сердца и легких.
Часто рентгенографию применяют для диагностики заболеваний позвоночника. Она помогает выявить аномалии и травмы (переломы, подвывихи) позвонков, оценить состояние осанки, межпозвонковых дисков, диагностировать сколиоз, остеохондроз и другие заболевания. Это незаменимый метод диагностики в работе врачей-неврологов, ортопедов.
Мягкие ткани видны на рентгенограммах не так хорошо, как кости. Но их можно «прокрасить» при помощи специальных рентгеноконтрастных растворов. Рентгенографию с контрастом применяют для исследования сосудов, органов пищеварительной системы, бронхов, почек и мочевого пузыря.
Перед процедурой
- Лечащий врач должен объяснить пациенту процедуру и ответить на возможные вопросы относительно процедуры.
- Как правило, для рентгена позвоночника не требуется никакая предварительная подготовка.
- Необходимо сообщить рентгенологу, если есть или подозревается беременность
- Необходимо сообщить рентгенологу о факте недавно проведенного исследования с барием, поскольку это может нарушить получение изображения оптимального качества
- В зависимости от состояния здоровья лечащий врач может рекомендовать определенную подготовку.
Рентгеновские лучи — это опасно?
Рентгеновские лучи — разновидность электромагнитных волн. Их испускают электроны, которые, сильно разогнавшись, ударяются о плотный материал. Рентгеновские волны — не что-то созданное искусственно человеком, это естественное излучение, которое попадает на Землю с лучами Солнца. Каждый человек ежедневно испытывает на себе действие рентгеновского, и даже радиоактивного излучения, в минимальных дозах.
Да, ученые относят рентгеновские лучи к канцерогенам, то есть к факторам, которые повышают риск рака. Однако, если использовать X-лучи правильно, риски ничтожны, они несопоставимы с той пользой, которую приносит рентген.
Лучше сделать рентгеновский снимок, если это приносит пользу. Постановка диагноза и выбор лучшего способа лечения перевешивает очень небольшой риск от проведения рентгеновского исследования.
Рентгенография — безопасный метод диагностики, потому что:
- Уровень излучения в рентгеновских аппаратах жестко дозируется. Во время исследования пациент получает безопасную дозу.
- Врачи назначают исследование, только если оно необходимо, если без него невозможно установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
- Между рентгенографиями выдерживают определенные промежутки времени. Ни один врач не станет назначать вам исследование каждый день.
- Современные аппараты обеспечивают более низкий уровень излучения по сравнению с более старыми моделями, организм получает минимальную дозу.
- Если врач обнаружит у вас противопоказания, вам не станут назначать рентгенографию. Доктора всегда сопоставляют потенциальную пользу и потенциальные риски.
Во время процедуры
Рентген может быть проведен в поликлиникеили в условиях нахождения пациента в стационаре.
- Пациента могут попросить снять одежду и предметы на теле, которые могут потенциально привести к искажению изображений на снимках.
- Если пациента попросят снять любую одежду, то ему дадут халат.
- Пациента будет размещены на рентгеновском столе, с захватом зоны исследования и рентгеновский луч проходит через тело и попадает напленку или цифровую матрицу. Лечащий врач может также назначить проведение рентгеновских снимков в положения пациента стоя.
- Части тела, которые не сканируются, могут быть прикрытызащитным фартуком для снижения вредного воздействия рентгеновского излучения.
- Радиолог попросит пациента постоять или лежать неподвижно в необходимом положении нескольких секунд, пока проходит сканирование.
- При проведении рентгена после травм могут быть приняты меры, чтобы предотвратить дополнительную травму. Например, если есть подозрение на перелом в области шейного отдела позвоночника, может быть использован шейный ортез.
- В некоторых случаях рентгенпозвоночника может проведен не только в стандартных позициях.
- Чрезвычайно важно оставаться абсолютно неподвижным во время сканирование, так как даже незначительное движение может привести к искажению изображения и тогда могут потребоваться дополнительные снимки. Пациента могут попросить вдохнуть или выдохнуть во время процедуры.
- Луч рентгеновского излучения будет сфокусирован на исследуемой области.
- Во время проведения сканирования технолог-радиолог будет находиться в соседнем помещении и наблюдать за пациентом череззащитное окно.
Процедура рентгена не приводит к какой-либо боли, но если у пациента недавно была травма или инвазивная процедура, то при фиксации пациента в определенные положения для сканирования могут возникнуть дискомфорт или боль.
Разновидности рентгена
Первый снимок костей кисти, сделанный Вильгельмом Рентгеном, стал самой настоящей сенсацией. Врачи смогли впервые увидеть, что находится внутри тела человека, не прибегая к вскрытию. Со временем рентгенография претерпела большие изменения, её возможности сильно выросли. В современных клиниках применяют разные виды рентгенодиагностики.
Во время рентгеноконтрастных исследований в орган вводят раствор специального вещества, которое дает на снимках яркую тень и тем самым контурирует его стенки. Контрастный раствор можно выпить, применять в виде клизмы, ввести через специальные катетеры в бронхи, мочевой пузырь, мочеточники и почечные лоханки, жёлчные протоки и протоки поджелудочной железы, в другие органы. Отдельная разновидность рентгеноконтрастных исследований — ангиография, во время которой раствор контраста вводят в сосуды.
Рентгенографию можно сочетать с рентгеноскопией — исследованием, во время которого врач наблюдает за работой органа на экране в реальном времени. Отдельные виды рентгенографии применяют для скрининга — ранней диагностики онкологических и других заболеваний. Например, флюорография помогает вовремя обнаружить патологические образования в грудной клетке, маммография — в молочной железе.
Если во время исследования особым образом перемещать источник излучения и пленку, можно получить изображение со «срезом» исследуемой части тела на разных уровнях. Такое исследование называют томографией. Во время компьютерной томографии также применяется рентгеновское излучение.
Что такое флюорография?
Часто случается так, что человек, которому необходимо обследовать легкие, задумывается о том, чем отличается флюорография от рентгена легких. Стоит знать, что флюорография, так же, как и рентгенография, основана на получении изображения по итогам прохождения через тело человека ионизирующего излучения. Однако существенно разнятся и доза облучения, и техника проведения, и информативность этих методов.
Рентгенографию легких и флюорографию различает то, что последний метод считается куда более щадящим и безопасным, поскольку доза облучения за раз составляет 0,015 мЗв. Чтобы возникли проблемы на фоне превышения лучевой нагрузки, нужно пройти такую диагностику около тысячи раз за год.
История возникновения флюорографического исследования
Прежде чем понять, что такое флюорография и рентген легких, чем отличаются друг от друга методы и какой из них лучше, стоит ознакомиться с историей флюорографического метода диагностики. Появился он в 1930 году, его активно пропагандировал советский ученый С. А. Рейнберг.
Первые аппараты для флюорографии все же предполагали достаточно высокую дозу облучения, она составляла до 2,5 мЗв, а такое обследование требовало значительных усилий со стороны врачей. Если вы хотите узнать, в чем разница между флюорографией и рентгеном легких, то учитывайте, что современные флюорографические аппараты стали в разы безопаснее и позволяют получать снимки очень высокого качества.
Типы флюорографии
Понять, какая разница между рентгеном легких или флюорографией, можно после ознакомления с основными разновидностями последней. Они широко применяются для диагностики воспаления и туберкулеза.
Цифровая флюорография
Рентген легких или флюорография: какая разница и преимущества современных методик исследования? Цифровая флюорография является более передовым методом и обеспечивает минимальную нагрузку на организм. В результате такого исследования на мониторе компьютерного оборудования появится изображение тени органов, которое создается, благодаря особому чипу, расположенному в приемнике. Продуцируемый луч линейно пройдет через всю обследуемую область, после чего специальное ПО реконструирует изображение. Выбирая между тем, лучше флюорография или рентген легких, можно сказать, что цифровой метод исследования гораздо более безопасен.
Традиционная флюорография
Представляет собой устаревшую методику, которая немногим отличается от рентгена. Фотография делается на небольшой фотопленке. Если вам предстоит рентген или флюорография легких (что лучше в этом случае, вряд ли получится определить) традиционного типа, лучевая нагрузка будет одинаковой.