Причины, по которым выявляются повышенные тромбоциты при месячных

Повышенная вязкость крови – медицинский термин, эквивалентный разговорному выражению «густая кровь». Традиционно считается, что сгущение крови связано с повышением уровня протромбина – компонента свертывающей системы крови

Согласно результатам медицинских исследований, у сердечно-сосудистых заболеваний могут быть разные причины. И если одни (наследственность, возраст) остаются неизменными, то другие можно корректировать с помощью отказа от вредных привычек и изменения образа жизни.

Повышенная вязкость крови – медицинский термин, эквивалентный разговорному выражению «густая кровь». Традиционно считается, что сгущение крови связано с повышением уровня протромбина – компонента свертывающей системы крови. Такое мнение бытует из-за того, что такие серьезные осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, как инфаркт и инсульт, чаще возникают при повышенном уровне протромбина. На самом деле вязкость определяется многими факторами.

Главная функция крови заключается в транспортировке дыхательных газов, гормонов, питательных и многих других веществ к органам и системам. От этого напрямую зависят практически все активные процессы, которые происходят в нашем организме. Отклонение от нормы провоцирует её сгущение и разжижение. И в первом, и во втором случаях это приводит к нежелательным результатам.

По внешнему виду крови вы не сможете сказать, густая она у вас или нет. Это можно определить только с помощью общего анализа крови и коагулограммы, которые назначает врач при прохождении периодических медосмотров либо при подозрении на заболевание. В критических ситуациях, а именно: при травмах, операциях, переохлаждении, недосыпании и т.д., густая кровь представляет опасность. В старшей возрастной группе и стаж указанных нарушений солиднее, и проявляют они себя иначе — инфарктами, инсультами. Густая кровь намного хуже двигается по сосудам, создается дополнительная нагрузка на сердце, вследствие увеличивается риск возникновения тромбов в сосудах. Часто при густоте крови организм вырабатывает больше гемоглобина. Чрезмерно густая кровь намного хуже проникает в маленькие сосуды и капилляры, из-за этого организм чувствует дефицит кислорода. Поэтому сгущение крови необходимо заметить на как можно на более раннем этапе и обратится к врачу.

Для чего разжижают кровь

Нарушения свертываемости крови может возникать в любом возрасте. В первую очередь эта проблема касается всех, кто старше 50 лет. Густая кровь дает дополнительную нагрузку на сердце. Связано это с тем, что густую жидкость качать по огромной кровеносной системе сложнее, требуется больше мощности, которую должно вырабатывать сердце. Пульс при этом становится чаще, а толчки сильнее. Сердечная мышца при такой работе быстрее изнашивается, выходят из строя клапаны, нарушается герметичность предсердий.

Другая опасность густой крови – образование тромбов. Тромбы – это отдельные сгустки, которые образуются в результате налипания тромбоцитов друг к другу. Образовавшиеся тромбы крепятся на стенках сосудов и мешают кровотоку. Но страшнее всего для жизни человека – оторвавшийся тромб. Когда он несется по кровеносной системе, поток несет его к легким, а затем к сердцу. Перекрыв в одном из органов просвет артерии, тромб вызывает ишемический инсульт, который часто приводит к смерти.

Кроме того, густая кровь не может своевременно снабжать органы и ткани питательными веществами, из-за чего организм страдает от легких форм гипоксии. Чем гуще биологическая жидкость, тем сложнее ей подниматься от нижних конечностей к сердцу. В результате чего появляется застой крови в венах, тромбоз и варикоз.

Тромбоциты у мужчин

Тромбоциты представляют собой особый фермент крови, который отвечает за ее свертываемость. Они играют огромную роль во многих физиологических процессах. Размер этих клеток невелик: всего 2 — 4 микрометра. Срок их существования составляет всего десять дней, после чего, в селезенке происходит их разрушение. Каждый день в организме человека образуется около 70 000 новых тромбоцитов. Формируются они в костном мозге, а за их выработку отвечает особый гормон — тромбопоэтин. Он синтезируется в почках и печени и вместе с кровотоком поступает в костный мозг.

При ограниченном количестве тромбоцитов, процесс сворачивания крови замедляется, если же их много, то это может стать причиной образования тромбов. Благодаря своей особой структуре, тромбоциты перемещаются по организму по направлению к поврежденным стенкам, прикрепляются к ним, образуют тромб и останавливают кровотечение. Определить количество тромбоцитов можно, сдав анализ крови. Норма содержания тромбоцитов в крови у мужчин отличается от женских показателей. Если наблюдается отклонение от нормальных показателей, необходимо обратиться к врачу.

Препараты для разжижения

Самыми доступными на сегодняшний день являются препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, больше известной как Аспирин. Такие лекарства распространены в аптеках и стоят немного. В связи с тем, что ацетилсалициловая кислота несет определенные риски для системы кроветворения, и может стать причиной возникновения желудочных кровотечений или язв, медицина активно стала работать над созданием препаратов, свободных от аспирина. Такие лекарственные формы сегодня доступны в аптеках. Эту группу препаратов делят на две подгруппы

• антиагреганты, которые не позволяют склеиваться кровеным тельцам.
• антикоагулянты, которые предотвращают образованию фибриновых сгустков при свертываемости.

Такие препараты могут назначаться не только пожилым людям для разжижения крови, но и беременным женщинам, с целью обеспечить наилучший кровоток между матерью и плодом. Курс приема лекарственных средств этой группы насыщают кровь кислородом, что очень важно для формирующегося плода.

Анализы крови для определения количества тромбоцитов

Уровень тромбоцитов в организме вычисляется в рамках проведения коагулограммы.

Лабораторное исследование оценивает набор свойств крови. Результат анализа помогает не только выявить уровень свертываемости, но и определить, где произошел сбой. Исследование включает в себя такие показатели:

• тромбиновое время – значение, указывающее на период преобразования фибриногена в фибрин;
• активированное частичное тромбиновое время – это показатель, позволяющий получить оценку работы плазменных факторов крови;
• протромбиновый индекс – значение, показывающее временной период формирования кровяного сгустка;
• фибриноген плазмы – показатель белка, который превращается в фибрин и способствует образованию тромбов.

Антиагреганты

Основными показаниями для назначения антиагрегантов являются:

• Сердечные поражения, приведшие к дефициту кровообращения миокарда или полностью лишившие его притока крови.
• Ишемические поражения сердца, особенно сопровождающиеся некрозом тканей.
• Аритмия.
• Тахикардия.
• Профилактика тромбообразования у пациентов, перенесших инсульт.
• Операции на сердце или вмешательства в восстановление кровеносной системы (стентирование).
• Поражение артерий.

Стоимость таких лекарственных средств несколько выше, чем у тех, что содержат ацетилсалициловую кислоту. Как правило, прием таких лекарств осуществляется курсом, что обеспечивает высокие реологические свойства крови постоянно.

Норма

Уровень тромбоцитов у мужчин на каждом возрастном этапе меняется. Количество этих клеток измеряют в миллиардах на один литр крови. Норма тромбоцитов у мужчин:

• у подростков до 16 лет — от 160 до 390 млрд/л
• у молодых людей от 16 до 25 лет — от 180 до 380 млрд/л
• мужчины от 26 до 35 лет должны иметь от 180 до 400 млрд/л
• у мужчин до 60 лет тромбоцитов в литре крови до 340 млрд при нижнем пороге 180
• у пожилых мужчин старше 60 лет норма тромбоцитов колеблется от 180 до 320

У молодых людей, как это видно по показателям, содержание тромбоцитов в крови высокое. К 18 годам у юноши оканчивается процесс формирования кроветворной системы, поэтому, состав крови приближается к норме, характерной для взрослого мужчины. При неизменных нижних показателях, верхние постоянно меняются. Чем старше становится мужчина, тем ниже становится верхняя граница.

Препараты без ацетилсалициловой кислоты

Пациентам, старше 18 лет, и не имеющих проблем с желудочно-кишечным трактом, без опасений назначают лекарственные средства, содержащие аспирин. Особенно, если продолжительность приема не превышает 5-7 дней. В остальных случаях рекомендовано избегать употребления больших доз ацетилсалициловой кислоты, особенно возрастным пациентам.

В список антиагрегантов, не имеющих в своем составе аспирина, входят:

• Курантил с действующим веществом дипиридамол.

• Тиклид, действие которого основано на тиклодипине.
• Плавикс, разжижающих кровь благодаря кропидогрелу.
• Брилинт, в основе которого лежит действующее вещество тикагрелор.
• Эффиент, работающий благодаря входящему в состав прасугрел
• Плетакс с действующим веществом цилостазол.
• Трентал, действие которого обусловлено пентоксифиллином.

Широкий выбор препаратов позволяет грамотному врачу подобрать индивидуальный курс терапии для каждого пациента, опираясь на возможные побочные эффекты и наличие хронических заболеваний у больного.

Причины понижения тромбоцитов

Состояние, при котором уменьшается уровень тромбоцитов, называют тромбоцитопенией. Если патология возникла на фоне месячных, она не требует лечения. Во время беременности изменения в количестве кровяных клеток вызваны формированием маточно-плацентарного кровотока. В некоторых случаях тромбоцитопения может угрожать выкидышем из-за развития маточного кровотечения. К причинам критического снижения клеток при беременности относят:

• прием мочегонных или антибактериальных препаратов;
• отслойка плаценты;
• интоксикация организма;
• особенности работы иммунной системы;
• гиперфункция щитовидной железы;
• вирусные и инфекционные заболевания.

На снижение объема тромбоцитов указывает склонность организма к кровотечениям. Женщина может заметить появление кровоточивости десен и длительное заживление даже незначительных ран и царапин. Также возникают беспричинные кровотечения из носа и синяки на теле. На кожной поверхности образуется мелкая сыпь.

Как поднять уровень тромбоцитов

Перед проведением лечебной терапии сдается кровь для развернутого исследования. Важно нормализовать количество кровяных пластин до родовой деятельности. Существует риск открытия внутреннего кровотечения или кровоизлияния в мозг. При аутоиммунной форме тромбоцитопении ребенку могут поступать антитела матери. Это приводит к передаче заболевания новорожденному.

Для увеличения количества кровяных клеток прописывают прием кортикостероидных средств. К ним относят «Дексаметазон» и «Преднизолон». Одновременно назначаются глюкокортикоиды. Иногда практикуется введение инъекций иммуноглобулина.

В запущенных случаях проводят переливание донорской крови. Если лечение не приносит результата, принимается решение об удалении селезенки. Она является органом, оказывающим разрушающее воздействие на кровяные пластины. Чаще всего операцию проводят лапароскопическим методом. Также поднимается вопрос о способе родоразрешения женщины с тромбоцитопенией.

Курантил с депиридамолом

Этот препарат можно назвать обязательным для употребления беременными женщинами на сроке после 20-ой недели вынашивания плода. В аннотации можно прочитать фразу, предупреждающую о возможных рисках. Если участковый акушер-гинеколог прописал курс Курантила, это говорит о том, что женщина не входит в группу риска и может без опасений принимать средство, разжижающее кровь.

Лекарственное средство разгоняет кровь, позволяет будущей маме делиться питательными веществами с ребенком. Прием Курантила позволит обеспечить полноценное развитие будущего малыша.

А если показатели снижены

Тромбоцитопения проявляется повышенной кровоточивостью, частыми гематомами и спонтанными кровотечениями. Чаще всего при различных аутоиммунных заболеваниях происходит чрезмерное разрушение красных кровяных клеток, что вызывает снижение их уровня. Также некоторые вирусные заболевания могут провоцировать подобные состояния. Тромбоцитопения наблюдается при гепатитах, ВИЧ, герпесе, ОРВИ и т.п.

Снижение количества красных кровяных телец ниже 20*109/л является критичным для здоровья любой женщины, в подобных ситуациях лечение должно проводиться в стационаре.

Самостоятельным заболеванием со снижением уровня этих форменных элементов является тромбоцитопеническая пурпура, пусковым механизмом для которой являются различные инфекционные патологии.

HELLP-синдром

В конце беременности иногда наблюдается патология, одной из проявлений которой является снижение количества тромбоцитов и повышенный риск развития ДВС-синдрома – нарушения процессов свертывания крови. При HELLP-синдроме также наблюдается снижение уровня эритроцитов, пожелтение кожного покрова, нарушение функции печени и т.п. Все это приводит к страданию плода и угрожает жизни женщины, поэтому установление этого диагноза является показанием для экстренного родоразрешения.

Рекомендуем прочитать статью о сдаче анализов во время месячных. Из нее вы узнаете о том, в каких случаях можно, а в каких нельзя женщине сдавать анализ крови в дни менструации, а также о возможности сдачи мочи и проведения ультразвукового исследования.

Описание препарата Тиклпид

Прием Триклида позволяет снизить агрегацию кровяных пластинок и существенно уменьшить вязкость биологической жидкости. Нарушение назначенной схемы лечения и передозировки могут привести к следующим побочным реакциям:

• кровотечениям;
• нехватке тромбоцитов, необходимых для естественной закупорки поврежденных участков артерий, сосудов и тканей;
• снижению уровня белых кровяных телец;
• болям в брюшной полости;
• поносу.

При сильном сгущении крови препарат назначают длительным курсом, а состояние пациента регулярно контролируется. Когда реология главной биологической жидкости будет восстановлена, препарат может быть отменен. Однако завершение приема лекарства не отменяет регулярного анализа качества крови.

Нормальные значения

Золотым стандартом считается содержание в крови взрослой женщины от 160*109 до 400*109 в одном литре крови. Однако существует ряд состояний, когда физиологические показатели сдвигаются в ту или иную сторону в норме. К ним относят:

• Беременность. При этом в первом и втором триместрах наблюдается некоторое уменьшение количества красных кровяных телец. Нижняя граница нормы в данном случае – 90-140*109/л. Данное состояние развивается для того, чтобы произошло правильное формирование сосудов плаценты и кровоснабжение плода. Также это обусловлено относительной разбавленностью крови жидкой составляющей плазмы. Накануне родов может происходить некоторое увеличение количества тромбоцитов и показателей коагулограммы (показывает свертывающие свойства крови). Это предусмотрено природой для того, чтобы во время родов женщина теряла как можно меньше крови. Показания выше 450*109 в одном литре крови уже считаются патологией.
• У женщин в течение цикла происходят значительные колебания уровня тромбоцитов. Наиболее высокие значения наблюдаются в период овуляции, причем момент совпадает с максимальной базальной температурой. При приближении к критическим дням и во время них количество красных кровяных телец значительно снижается, порою становится меньше границы нормы. Тромбоциты во время месячных доходят даже до 120 — 140*109 в одном литре крови.

«Читаем» по крови: какие факторы влияют на результат анализа?

Полезные статьи / 25 июля, 2017

• Сдавать общий анализ крови (ОАК) человек начинает с самого рождения. По его результатам можно получить информацию для диагностики многих заболеваний, оценить их тяжесть и проследить динамику на фоне проводимого лечения.

Для оценки результата ОАК применяются специальные стандарты, однако есть факторы, влияющие на показатели. Может ли человек самостоятельно расшифровать цифры общего анализа крови? И что влияет на отклонение от нормы?

Вручную или автоматически?

В современных лабораториях пока ещё не всё подчинено искусственному разуму. Да, абсолютное большинство лабораторий для проведения общего анализа крови применяет автоматические гематологические анализаторы. За несколько минут анализатор выполняет сложные расчеты эритроцитарных, лейкоцитарный и тромбоцитарных параметров. Однако некоторые неполноценные клетки могут определяться неправильно – разрушенные, незрелые и деформированные клетки. В этом случае необходим микроскоп — на нём врач просматривает мазок крови после исследования на геманализаторе.

— Нельзя сказать, что ручной или автоматический метод исследования общего анализа крови лучше, они дополняют друг друга, — комментирует Юлия КОЧКАЛДА, ведущий специалист медицинского диагностического . – Врачи, работающие в лаборатории, сопоставляют показатели с геманализатора и микроскопию, при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование.

Что влияет на результат анализа?

Иногда бывает, что результат анализа крови отличается от норм, которые пациент может самостоятельно найти в интернете. Цифры варьируются по разным причинам и далеко не всегда означают отклонения в работе организма. Поэтому рекомендуем не заниматься самостоятельным «чтением по крови» и гадать, что означает тот или иной показатель. Доверьте расшифровку анализа врачам и не ставьте под угрозу собственное здоровье. Но обязательно запомните четыре фактора, которые могут исказить общий анализ крови:

Физические нагрузки. Неважно, занимается ли человек спортом и как давно. Главное, за 30-40 минут до сдачи анализа находиться в состоянии покоя. Желательно за день до забора крови ограничить нагрузки. Приём пищи. Не рекомендуется принимать пищу ранее, чем за 8 часов до сдачи анализа. За день до сдачи крови советуем исключить из рациона жирные и острые продукты. Менструация. Во время критических дней у женщины снижается число тромбоцитов. Чтобы не получить ложный анализ, перенесите сдачу крови на другой день цикла. Приём лекарств. Многие препараты влияют на результат анализа. Поэтому в день сдачи крови не принимайте никаких препаратов, рекомендуется отказаться даже от витаминов. Перед забором крови посоветуйтесь с врачом, некоторые лекарства нельзя принимать и за несколько дней до сдачи анализа.

Тревожный звоночек: о чём «говорит» кровь?

О чём сигнализируют изменения в общем анализе крови? На какие заболевания могут указывать? Мы не рекомендуем самостоятельно ставить диагноз на основании анализа крови. Однако после консультации с врачом вы можете устроить себе “экскурсию” по собственному организму и обратить внимание на происходящие в нём процессы.
ЭРИТРОЦИТЫ

ЛИМФОЦИТЫ

ТРОМБОЦИТЫ