Что такое компьютерная томография и зачем ее делают?

Как проводится исследование СКТ?

Рентген-лаборант производит специальную укладку пациента, в зависимости от проводимого исследования. Далее вокруг сканируемой области начинает вращаться гентри (устройство на котором установлена трубка и принимающие датчики) и делает срезы исследуемой области с определенным параметрами мощности и шага прохода трубки. При сканировании органов грудной клетки, брюшной полости необходимо будет несколько раз задержать дыхание, о чем Вас предупредит рентген-лаборант. Процедура сканирования длиться 2-4 минуты.

Для чего проводится процедура КТ

В центрах Медскан выполняется КТ, позволяющая визуализировать внутренние органы, костные структуры, сосуды, проанализировать их состояние в разных проекциях и режимах. Все это необходимо для:

• выявления опухолей, оценки их распространенности и эффективности проводимого противоопухолевого лечения
• диагностики заболеваний сосудов, таких как атеросклероз или васкулиты
• визуализации воспалительных изменений, например, синуситов
• уточнения характера и дифференциальной диагностики различных заболеваний легких, в том числе вирусной пневмонии
• диагностики острых состояний, таких как инсульты, тромбозы и тромбоэмболии, кишечная непроходимость
• контроля результатов проведенного хирургического лечения (диагностика осложнений, например, воспалительные изменения в брюшной полости или инородные тела после полостных операций)
• проведения инвазивных манипуляций (биопсия с последующим гистологическим исследованием) в диагностических целях под контролем КТ

Что может СКТ?

Компьютерная томография просто незаменима в диагностике состояний любых костных структур, состояния легких, средостения у человека. Так же очень СКТ широко используется в исследовании органов брюшной полости (печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа), надпочечных желез, почек, органов малого таза. При помощи КТ стало доступно точное обнаружение каких либо камней (к примеру, в желчном пузыре, почках) и обызвествлений (к примеру, те изменения, которые сопутствуют туберкулезу, склерозу).

Спиральная компьютерная томография является ведущей в диагностике сложных костных травм, множественных травм (к примеру, ДТП) костей и внутренних органов, в диагностике сложных или множественных повреждений черепа и острых повреждений и кровоизлияний головного мозга.

Так же СКТ широко используют ЛОР-врачи для детальной оценки состояния придаточных пазух носа, слуховых ходов и височных костей, так как больше ни один из методов диагностики не может сравниться с точностью и «глубиной» компьютерной томографии.

В исследованиях позвоночника при помощи СКТ можно определить мельчайшие повреждения в костной структуре, патологические обызвествления в связочном аппарате, для диагностики состояния межпозвонковых дисков лучше всего использовать МРТ.

Целесообразность назначения СКТ в каждом индивидуальном случае должен определять лечащий врач, который в дальнейшем будет трактовать полученные при КТ результаты уже с учетом всей картины и особенностей пациента.

КТ брюшной полости

Исследование КТ брюшной полости с контрастом

В тех случаях, когда специалисту важно исследовать определенные структуры брюшной полости более детально, может потребоваться КТ диагностика с применением с болюсного контрастирования. Перед началом исследования производится введение контрастного вещества в кровеносное русло пациента. Это безопасное вещество, которое:

• не вызывает побочных эффектов;
• отлично переносится человеком;
• самостоятельно выводится из организма.

КТ брюшной полости с контрастом выполняется при появлении подозрений на образование опухолей. Вещество отлично подсвечивает такие новообразования, позволяя врачам обнаружить их даже на ранних этапах развития. Исследование помогает специалистам:

• изучить кровоток;
• оценить состояние сосудов;
• обнаружить патологические сужения.

Компьютерная томография с контрастированием дает возможность врачам исследовать состояние стенок патологических капсул, например, кист. Благодаря этому веществу специалисты могут изучить выделительную функцию почек, выявить непроходимость в мочеточниках. При этом цена на КТ брюшной полости с контрастом выше, чем на обычную компьютерную томографию.

Особенности исследования

МСКТ органов брюшной полости
Какие органы исследуются при выполнении КТ брюшной полости.

Данная диагностическая процедура позволяет изучить состояние, локализацию и размеры патологических изменений следующих органов:

• печень;
• желчный пузырь;
• почки и надпочечники;
• надпочечников;
• желудок и поджелудочная железа;
• селезенка;
• сосуды и лимфоузлы.

У специалистов есть возможность провести диагностику в трех проекциях, это поможет в комплексном изучении формы, размеров, структуры, состояния органов брюшной полости. КТ покажет расположение органов, мельчайшие изменения и патологии. Самые сложные в диагностике компьютерной томографии полые органы, такие как желудок и кишечник, их часто изучают в комплексе с дополнительным исследованием фиброгастродуоденоскопией (ФГДС).

В чем отличие КТ от МРТ

Это один из самых распространенных вопросов, который слышат врачи-рентгенологи. КТ компьютерная томография и МРТ магнитно-резонансная томография – диагностические методы. Есть у них и похожие черты и большие различия.

Похожи они сходством оборудования на котором проводятся исследования. Томографы внешне различаются только диаметром внутренней части кольца томографа в котором расположен стол для пациента. У КТ томографа кольцо значительно шире и отсутствует туннель, в отличие от МРТ томографа, что делает процедуру максимально комфортной для людей страдающих клаустрофобией.

А основное различие процедур – это абсолютно разный метод получения информации:

• диагностика использует рентгеновские лучи,
• МРТ – магнитное поле и радиочастотные импульсы.

Подходящий метод для каждого пациента и клинического случая определяет лечащий врач с учетом поставленных целей и особенностей зоны или патологии, которые требуют диагностики.

Подготовка к диагностике

Подготовка к КТ органов брюшной полости

Важно помнить, что компьютерная томография брюшной полости требует от пациента специальной подготовки. Для того чтобы результаты сканирования были максимально точными, пациенту необходимо:

• Не принимать пищу за 8 часов до исследования. Очень важно приехать на процедуру натощак.
• За 2 суток до начала процедуры отказаться от продуктов, повышающих газообразование.
• Выполнить очистительную клизму за сутки до КТ и непосредственно перед поездкой в клинику.

Перед началом сканирования пациента попросят снять с себя все металлические предметы, украшения, одежду с молниями и заклепками, пирсинг. Если не сделать этого, то результаты КТ органов брюшной полости могут быть недостоверны. Металлические предметы способны создавать помехи, которые приведут к появлению на снимках искажений. Поэтому пациенту очень важно прислушаться к требованиям врача.

Во время исследования важно соблюдать полную неподвижность. Если по каким-то причинам пациент это условие выполнить не в состоянии, его тело фиксируют с помощью специальных креплений. В нашей клинике пройти КТ брюшной полости вы можете в любое удобное время. Просто запишитесь на прием по контактному телефону или заполните онлайн-форму на сайте.

Методика проведения компьютерной томографии

Сама процедура неинвазивна и совершенно безболезненна, не требует механических воздействий. Пациент ложится на особую передвижную кушетку аппарата медленно двигающегося в кольцо томографа, в котором расположены лучи. Рентгеновская трубка вращается по окружности на 360°, послойно сканируя органы зоны исследования и отправляя срезы компьютеру, который используя алгоритмы соединяет их в объемный, детальный снимок.

Пациент во время диагностики находится в кабинете один, врачи находятся рядом, в специальной комнате откуда следят за ходом процедуры и дают рекомендации по специально установленной громкой связи.

Показания для назначения КТ брюшной полости

Диагностика помогает в рациональном планировании операций на внутренних органах и уточнять спорные диагнозы, поставленные на основании других видов диагностики, физического обследования или лабораторных анализов.

Некоторые причины, по которым может быть назначена КТ брюшной полости:

• боли в животе неясного характера;
• воспалительные, кистозные, доброкачественные и злокачественные опухоли и метастазы;
• образование в животе обнаруженное при пальпации;
• камни в желчном пузыре, печени, селезенке и почках;
• резкая необъяснимая потеря веса
• подозрение на кишечную непроходимость;
• травмы и анализ их последствий, наличие инородного тела в организме;
• при подготовке к оперативным вмешательствам;
• контроль за ходом лечения, эффективностью лучевой и химиотерапии.

Противопоказания

Компьютерная томография не имеет абсолютных противопоказаний, методика считается безопасной и может применяться неоднократно. Но так как суть метода заключается в применении рентгеновских лучей, хоть и совсем малая доля облучения все же присутствует. Поэтому есть категории пациентов, беременные женщины и дети до 14 лет, для кого существует рекомендация заменить КТ другим диагностическим методом.

Решение о проведении КТ брюшной полости принимает лечащий врач, всегда беря во внимание все особенности клинического случая.

В диагностика откажется невозможной если масса тела превышает 200 кг, так как это максимальные технические возможности аппарата.

Особенно внимательно стоит подойти к процедуре КТ брюшной полости с контрастом. Далеко не каждому пациенту можно проходить КТ брюшной полости с контрастом. Метод противопоказан при беременности и детском возрасте до 14 лет, а также пациентам с аллергией на йод, так как это вещество является основой контраста. Специалисты отмечают и ряд относительных противопоказаний. К ним относят:

• хронические заболевания почек;
• сахарный диабет;
• болезни щитовидной железы;
• тяжелые недуги сердца;
• бронхиальную астму.

Перед тем, как будет проведена компьютерная томография брюшной полости, врачи просят пациента сдать биохимический анализ крови. Он помогает выявить почечную недостаточность. Если этот недуг подтверждается, то в прохождении исследования больному отказывают.

Достоинства и слабые стороны процедуры

Достоинства КТ органов брюшной полости

К преимуществам КТ органов брюшной полости относят следующие характеристики:

• безболезненность и неинвазивность;
• высокоточные результаты и детализацию снимков;
• виртуальная реконструкция исследуемых зон, органов, тканей;
• КТ можно проводить больным, у которых стоят штифты, пластины, кардиостимуляторы;
• недлительное время диагностики.

К недостаткам можно отнести:

• лучевую нагрузку;
• наличие немногочисленных противопоказаний.

Результаты исследования

После исследования пациент получает результаты томографии в виде снимка, записи на диск или flash-карту. При помощи которых лечащий врач сможет изучить обследуемую зону по разным углом, обнаружить самые мелкие изменения, патологий, поставить правильный диагноз и назначить своевременное и эффективное лечение. Плюс описание и интерпретацию компьютерной томографии при необходимости.

Записаться на КТ брюшной полости

Наши учреждения оснащены современным и высокоточным диагностическим оборудованием. Это позволяет специалистам клиники осуществлять высокоточные комплексные обследования пациентов с различными патологиями.

Узнать, какова цена КТ брюшной полости в «Открытой клинике», вы можете на сайте и позвонив по указанному телефону. Мы регулярно проводим акции и делаем приятные скидки на диагностические исследования.

В нашей клинике пройти КТ брюшной полости вы можете в любое удобное время. Просто запишитесь на прием по контактному телефону или заполните онлайн-форму на сайте.

Что «не любит» СКТ?

В первую очередь это движения. Любые движения во время сканирования области исследования искажают полученные изображения, конечно же и снижая их информативность для врача. Если в серии полученных изображений даже всего 1-2 скана будут искажены артефактами от движений, то последующие 3D-реконструкции будут уже с дефектами и их информативность для врача, конечно же, будет снижена.

Во вторую очередь металл. Металл для рентгеновских лучей как гора для солнца – он оставляет «тень». Большое количество металла в зоне исследование может существенно исказить полученные изображения. Но если металл находится в любом другом месте, кроме зоны, которая исследуется – он никак не сможет повлиять на качество сканов.

Что необходимо иметь с собой для проведения СКТ?

Перед исследованием необходимо отдать рентген-лаборанту или врачу-радиологу имеющуюся у Вас медицинскую документацию (направление от лечащего врача, в котором указан предварительный диагноз, зона исследования, клиническая задача, специфические комментарии), данные предыдущих исследований (которые непосредственно касаются причины назначения Вам СКТ) и прочую медицинскую документацию, проанализировав которую врач-радиолог сможет сформулировать наиболее точное диагностическое заключение по СКТ, с учетом данных Вашей мед. карточки и рекомендаций лечащего врача. Если Вы не предоставите медицинскую документацию в полном объеме, то врач-радиолог оценивает только непосредственно полученные сканы СКТ, без учета предыдущих травм и заболеваний, всевозможных последствий, которые они могли повлечь и без учета возможной сопутствующей патологии.

Помните, не существует абсолютного и универсального метода медицинской диагностики: МРТ никогда не заменит СКТ, СКТ никогда не заменит УЗИ, УЗИ никогда не заменить рентгенографию. Все эти методы дополняют друг-друга и порой, данные предыдущих исследований имеют решающее слово в правильной интерпретации полученной картины врачом-радиологом при компьютерной томографии.

Записаться на прием

Записывайтесь на прием по телефонам:

+38 (044) 393 0933

+38 (067) 230 2432

+38 (050) 332 3339

Как проводится процедура КТ в Медскан в Москве

Перед обследованием рентгенолаборант тщательный опрашивает пациента, собирает анамнез жизни и болезни (информация о перенесенных ранее заболеваниях). Иногда перед контрастным исследованием могут понадобится результаты исследования выделительной функции почек (анализ на креатинин). Если у пациента есть данные предыдущих исследований (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и т.д.), то их изображения импортируют в информационную систему, а сканы выписок и анализов прикрепляют к истории болезни.

Пациент ложится на стол томографа и делают первый “разметочный” низкодозный скан (топограмма), по которому размечают всё остальное исследование; стол при этом смещается вперед и назад, а пациента через динамик могут попросить задержать дыхание.

Если предстоит контрастное исследование, после топограммы к внутривенному катетеру подключается инжектор (специальный автоматический шприц с контрастным препаратом и физраствором).

Далее проводится одно или несколько КТ-сканирований, и между ними с помощью инжектора пациенту на высокой скорости внутривенно вводится контрастный препарат; стол при каждом сканировании смещается вперед или назад и снова могут звучать инструкции по задержке дыхания. Пациент может слышать, как внутри гентри вращается трубка и детектор, однако уровень шума невысокий и не доставляет дискомфорта. Никаких ощущений от работы рентгеновской трубки пациент не испытывает.

Рентгенолаборант управляет исследованием из соседней комнаты, в которой есть специальное окно, через которое он видит пациента; динамик и микрофон, встроенные в томограф, позволяют лаборанту и пациенту быть постоянно на связи.

Вся процедура КТ длится от 3 минут, если исследование бесконтрастное, до 20 минут, если требуется контрастирование.

Контрастный препарат безопасен для организма и выводится почками в течение 12 часов.

После обследования с контрастированием мы в течение 20 минут наблюдаем за самочувствием пациента, в это время готовится цифровой носитель, на который записываются все полученные изображения. По истечении 20-минутного ожидания пациенту удаляют внутривенный катетер и на этом процедура завершается окончательно.

Дальше в действие вступает команда врачей-рентгенологов, которые анализируют сотни и тысячи изображений, полученных при каждом исследований. Доктор внимательно просматривает все полученные срезы, сравнивает их с предыдущими исследованиями и анализирует увиденное с учетом данных анамнеза, истории болезни и проведенного лечения. Результатом анализа изображений становится протокол (заключение), в котором описаны выявленные изменения и сделаны выводы об их природе. Оно бывает готово в течение нескольких часов, максимум, в течение суток.

Это непростая работа, однако в наших центрах работают настоящие профессионалы, любящие своё дело; наши рентгенологи постоянно повышают свою квалификацию, участвуя в консилиумах, семинарах, вебинарах и конференциях, читая современную зарубежную литературу по специальности.

Кто расшифровывает результаты и когда их можно получить.

Полученные изображения СКТ должен изучить врач-радиолог (врач, который специализируется на КТ, МРТ, Рентген-исследованиях, имеющий соответствующий сертификат). Необходимо «прочитать» все сканы, изучить предоставленную мед. документацию, сопоставить её с полученной КТ-картиной, описать исследование, вывести диагностическое заключение, отснять пленку со сканами. В среднем это занимает около 1-3 часов. В АЦМД мы обязуемся подготовить результаты к выдаче до конца рабочего дня Клиники.

После исследования Вы получаете пленки со сканами и диагностическое заключение, которое будет подписано врачом-радиологом. Так же в диагностическом заключении могут быть рекомендации относительно Ваших дальнейших действий (к какому врачу обращаться с этими результатами, какие виды дообследования рекомендуются и так далее).

Консультации и вопросы по Вашему СКТ-исследованию.

Врач-радиолог не является клиницистом (врачом, который занимается лечением) и, в связи с этим, не может давать какие-либо консультации или рекомендации относительно Вашего лечения или диагностических процедур.

Для объективных комментариев СКТ-исследования необходимо полностью знать объективные данные пациента, картину его предыдущих исследований, особенности состояния в данный момент, анамнестические данные и многое другое.

Все интересующие Вас вопросы Вы можете задать своему лечащему доктору или врачу, консультацию которого Вам порекомендует врач-радиолог.

Если все же у Вас есть какие-то специфические вопросы по компьютерной томографии, Вы можете их задать в специализированном разделе МРТ и СКТ диагностика на нашем Форуме.

Ознакомиться с комплексными пакетами проверки организма со скидкой до 30%

Методики контрастирования при СКТ.

При исследовании органов брюшной полости пациенту будет предложено выпить 500 – 1000 мл. питьевой воды с растворенным в ней контрастным веществом для того, чтобы «отделить» желудок и кишечник от близлежащих органов и тканей, а так же для того, чтобы петли кишечника не создавали для врача-радиолога дополнительных «помех» при изучении. Это, так называемое, пероральное контрастирование.

Та же очень часто используется методика внутривенного введения контрастного вещества, для того, чтобы «подсветить» области с патологическими изменениями, изучить кровоток опухолевых образований или специально для изучения сосудов.

Виды КТ

Глобально варианты компьютерной томографии можно разделить на бесконтрастную и контрастную. Первая не требует введения в организм контрастного вещества и предназначена для визуализации рентгеноконтрастных структур. К наиболее частым КТ-исследованиям, выполняющимся без контрастирования, относятся:

• КТ легких
• КТ околоносовых пазух и зубов
• КТ костей
• КТ позвоночника
• КТ головного мозга при травмах (для исключения ушибов мозга, внутричерепных гематом и переломов черепа)

Если же преимущественная цель исследования — это мягкотканные структуры или сосуды, необходимо внутривенное введение пациенту специального контрастного препарата, который, как следует из его названия, увеличивает контрастность мягкотканных структур и сосудов на КТ-изображениях. Среди самых распространенных контрастных КТ-исследований:

• КТ брюшной полости
• КТ почек и мочевыводящих путей
• КТ-ангиография брахиоцефальных артерий
• КТ-ангиография аорты
• КТ-коронарография
• КТ грудной клетки при онкологических заболеваниях

Цена на КТ зависит от обследуемой части тела и необходимости использования контрастного препарата.

Болезненна ли процедура СКТ и вредно ли это? Какие противопоказания? Где сделать КТ в Киеве?

СКТ-обследование абсолютно безболезненно, сам сканер не касается непосредственно Вашего тела.

В основе метода лежит рентгеновское излучение. Естественно, что при СКТ-исследовании пациент подвергается рентгеновскому облучению, поэтому, при назначении этого исследования врач должен иметь достаточно веские основания и учитывать негативное воздействие x-лучей на организм.

Абсолютным противопоказанием для проведения СКТ является беременность и грудное вскармливание. Так же СКТ настоятельно не рекомендуется проводить детям без существенных оснований. В остальных случаях необходимо посоветоваться с Вашим лечащим врачом.

Компьютерную томографию (КТ) в Киеве Вы можете сделать в клинике АЦМД, томограф 64 среза (уровень облучения снижен в разы!)