Анализы на наличие антител IgG и IgM к COVID-19 у детей и взрослых

Иммуноглобулин является показателем гуморального иммунитета. Врачи Юсуповской больницы назначают анализ на иммуноглобулин М для оценки иммунитета, течения болезней почек и печени, острых инфекционных заболеваний. Результаты анализов интерпретируют кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории. Иммунологи индивидуально подбирают схемы лечения пациентов. Все тяжёлые случаи нарушения иммунной функции организма обсуждают на заседании экспертного совета.

В Юсуповской больнице созданы необходимые условия для лечения больных, у которых повышен или понижен иммуноглобулин IgM. Комфортабельные палаты оснащены притяжно-вытяжной вентиляцией. Кондиционеры позволяют создать комфортный температурный режим. Пациенты обеспечены индивидуальными средствами личной гигиены, диетическим питанием. Персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников. Для лечения врачи используют эффективные препараты, оказывающие минимальное побочное действие.

Что показывает элемент?

Иммуноглобулин m – это вещества белковой природы, которые являются антителами. Что показывает иммуноглобулин м? Иммуноглобулины IgM первыми вырабатываются в ответ на внедрение в организм возбудителей инфекции, появляются в кровеносном русле и обеспечивают первичный иммунитет.

Иммуноглобулины M синтезируется плазматическими клетками. Они составляют 5-10% от общего количества иммуноглобулинов, которые находятся в сыворотке крови. Из-за высокой молекулярной массы иммуноглобулины IgM называют макроглобулинами. Они мало проникают в ткани. Период полураспада иммуноглобулинов М в крови составляет 5 суток.

Первичный иммунный ответ связан преимущественно с IgM-антителами, в то время, как в создании вторичного иммунитета принимают участие антитела класса G. Иммуноглобулин IgM наиболее эффективно связывается с комплементом. Для того чтобы запустить этот механизм, достаточно связывания антигена всего лишь одной молекулой иммуноглобулина M. Иммуноглобулины m вызывают склеивание бактерий, нейтрализуют вирусы. Концентрация иммуноглобулинов М в крови повышается у детей и взрослых, болеющих инфекционными заболеваниями. Они играют важную роль в активации фагоцитоза и удалении возбудителя инфекции из кровеносного русла.

Иммуноглобулины М начинают вырабатываться во время внутриутробного развития плода. Они защищают малыша от инфекционных заболеваний. Иммуноглобулины матери не проникают через плаценту в кровь плода из-за высокого молекулярного веса. Если их содержание повышается в пуповинной крови, это является диагностическим критерием развития внутриутробной инфекции. К иммуноглобулинам М относятся также изогемагглютинины (групповые антитела), холодовые агглютинины, ревматоидный фактор (на ранних стадиях заболевания).

Иммуноглобулин класса М (Ig М)

Что такое иммуноглобулин М (Ig М)?

Это класс иммуноглобулинов, обеспечивающий первичный иммунный ответ. IgM — эволюционно наиболее древний класс антител. Они синтезируется плазма­тическими клетками и составляют 5-10% от общего количества иммуноглобулинов в сыворотке крови. Антитела этого класса мало про­никают в ткани. Период их полураспада в крови составляет около 5 суток. Значительное повышение концентрации IgM в крови наблюдается при ряде инфекций, как у взрослых, так и у новорожденных. Они играют важную роль в активации фагоцитоза и элиминации возбудителя из крове­носного русла. IgM вырабатываются уже у плода и участвуют в противоинфекционной защите. В период внутриутробного развития IgM матери не проникают через плаценту в кровь ребенка из-за высокого молекулярного веса. Повышенное содер­жание IgM в пуповинной крови — диагностический критерий внутриутробной инфек­ции плода. К классу IgM иммуноглобулинов относятся также изогемагглютинины (групповые антитела), ревматоидный фактор (на ранних стадиях заболевания), холодовые агглютинины.

Показания к назначению анализа:

• возвратные, хронические или тяжелые инфек­ции (с целью оценки степени иммунодефицита);
• подозрение на пренатальные ин­фекции (исследование крови из пуповины);
• ревматоидный артрит и аутоиммунные заболевания;
• опухолевые заболевания;
• хронический гепатит, цирроз печени;
• макроглобулинемия Вальденстрема (контроль лечения);

Когда уровень иммуноглобулина М повышен?

• Вирусная инфекция (вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз).
• Ранние признаки бактериальной или паразитарной инфекции.
• Внутри­утробные инфекции у новорожденных.
• Острые и хронические гнойные инфекции, особенно желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.
• Коллагенозы — ревматоидный артрит.
• Хронические гепатоцеллюлярные заболевания (билиарный цир­роз).
• Энтеропатии.
• Множественная миелома (lgM-тип).
• Макроглобулинемия Вальденстрема.
• Бессимптомная моноклональная IgM гаммапатия.
• Наличие холодовых агглютининов.
• Применение хлорпромазина.

Когда уровень иммуноглобулина М понижен?

Приобретенная недостаточность:

• цитостатическая и луче­вая терапия;
• состояние после спленэктомии;
• потери белка при гастроэнтеропатиях, ожогах;
• лимфома;
• моноклональные гаммапатии (не IgM).

Врожденная недос­таточность:

• агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);
• селективный дефицит IgM.

Другие причины:

• прием декстрана, препаратов золота.

Причины повышения и снижения

Если иммуноглобулин м повышен, что это значит? Увеличение концентрации происходит в случае:

• острых вирусных, бактериальных, паразитарных и грибковых заболеваниях;
• острых вирусных гепатитах;
• системной красной волчанке;
• аутоиммунных заболеваниях;
• пиелонефрите;
• миеломной болезни.

Может быть иммуноглобулин м повышен у ребёнка с острым респираторно-вирусным заболеванием, при наличии внутриутробной инфекции у новорождённых. Иммуноглобулин IgM может повышаться при вирусном гепатите, инфекционном мононуклеозе. Повышение иммуноглобулина m является ранним признаком бактериальной или паразитарной инфекции.

Причиной повышения концентрации иммуноглобулина М в сыворотке крови являются:

• острые и хронические гнойные инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей;
• энтеропатии;
• хронические гепатоцеллюлярные заболевания (билиарный цирроз);
• множественная миелома (IgM-тип);
• бессимптомная моноклональная IgM гаммапатия;
• макроглобулинемия Вальденстрема;
• наличие холодовых агглютининов.

При иммунодефиците может развиться специфический тип повышения иммуноглобулинов IgM на фоне низких значений других иммуноглобулинов. Он называется гипер-IgM-синдромом. Заболевание развивается при неспособности к образованию В-клеток памяти и образованию дегенеративных процессов в лимфоидной ткани. Это происходит при дефекте некоторых генов, процесс превращения которых происходит на поверхности В и Т-лимфоцитов.

Снижение содержания иммуноглобулинов m свидетельствует о дефиците гуморального иммунитета. Снижается уровень иммуноглобулинов М при хронической вирусной инфекции, заболеваниях, которые приводят к истощению иммунной системы, после цитостатической и лучевой терапии.

Низкий уровень иммуноглобулинов М может наблюдаться после удаления селезёнки, при потере белка у пациентов с ожогами и энтеропатиями. Лимфома и моноклональные гаммапатии (не IgM) также являются причиной понижения уровня иммуноглобулинов М. Врождённая недостаточность иммуноглобулинов IgM наблюдается при агаммаглобулинемии (болезни Брутона) и селективном дефиците IgM.

Иммуноглобулины M и G при коронавирусе: как расшифровать тест?

А если значение немного больше единицы? Скорее всего, когда-то (и, вероятно, давно), вы уже переболели, и иммуноглобулины G почти исчезли из организма. А вообще у переболевших в первые месяцы уровень антител G гораздо больше единицы, поэтому вы точно поймете, что недавно перенесли коронавирус.

«По наблюдениям нашего центра, у переболевших уровень иммуноглобулинов G сохраняется достаточно высоким: 30 и выше. Скажу за себя: я переболел месяц назад, уровень антител G у меня сейчас более 50 – высокий», — приводит пример Карпенко.

Как долго сохраняются иммуноглобулины?

Обычно, ко второму месяцу от момента встречи с коронавирусом иммуноглобулины M уже полностью не определяются в крови. Но чаще всего их нет достаточно раньше.

А с иммуноглобулинами G, которые говорят об иммунитете к коронавирусу, все куда интересней. Однозначного ответа, как долго будет сохраняться, иммунитет нет.

Точно можно сказать, что через три месяца уровень иммуноглобулинов G снижается уже в два раза, а через полгода, как правило, их в крови почти не наблюдается.

«В декабре к нам еще приходили доноры антиковид-плазмы, переболевшие в первую волну. То есть у них еще были иммуноглобулины. Но практика показывает, что в среднем через полгода иммуноглобулины G исчезают», — говорит Карпенко.

Почему у кого-то больше иммуноглобулинов, а у кого-то меньше, — тоже вопрос научных дискуссий. Исследования РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий показывают, что влияет несколько факторов:

• все зависит от тяжести заболевания: у тех, кто болел коронавирусом тяжелее, как правило, антител больше. Здесь же влияет и индивидуальная реакция иммунной системы,
• возраст: у более молодых пациентов и уровень антител по итогу был выше,
• у женщин почему-то антител вырабатывалось больше.

Если есть антитела, я не заболею коронавирусом?

С вероятностью в 95% — да. Опять же, наличие иммуноглобулинов G – это всего лишь один из показателей иммунитета. Есть еще иммунитет Т-клеточный: клетки «Т-хелперы», «Т-киллеры», «клетки памяти». Иммуноглобулинов может не быть, но остальные участники иммунного ответа «запомнили» инфекцию и отреагируют в случае повторной встречи с коронавирусом. Информация пойдет гуморальному иммунитету, который отвечает за выработку антител, и сработает защита.

Показания к исследованию

Врачи Юсуповской больницы определяют иммуноглобулин IgM у пациентов пожилого возраста с целью оценки степени иммунодефицита. Исследование крови из пуповины проводят при подозрении на пренатальные инфекции. Определение концентрации иммуноглобулина m необходимо пациентам, страдающим ревматоидным артритом и аутоиммунными заболеваниями.

Злокачественные новообразования, хронический гепатит, цирроз печени, макроглобулинемия Вальденстрема являются показаниями для исследования концентрации иммуноглобулина IgM. Анализ делают для проверки функции почек.

Определение уровня иммуноглобулинов М

Для исследования крои на содержание иммуноглобулинов М пациентам производят забор венозной крови. Во время выполнения венепункции медицинский персонал Юсуповской больницы строго соблюдает правила асептики и антисептики. Забор крови производят в пустую пробирку или содержащую гель (для получения сыворотки).

Накануне исследования врач отменяет препараты, влияющие на уровень иммуноглобулинов. После взятия крови пациент может продолжить приём лекарственных средств. Для того чтобы результаты исследования соответствовали действительности, пациенту необходимо подготовиться:

• воздержаться от приёма пищи в течение 12-14 часов до исследования (разрешается пить воду;
• в течение трёх дней, предшествовавших исследованию, не употреблять спиртные напитки;
• за 2 часа до забора крови прекратить курить.

На результаты исследования может повлиять употребление наркотиков и некоторых лекарственных средств (декстрана, препаратов золота). Анализ крови делают в течение 4 часов. Для того чтобы определить уровень иммуноглобулинов М и получить консультацию иммунолога, позвоните по телефону клиники. Контакт-центр Юсуповской больницы работает круглосуточно, 7 дней в неделю.

Анализы на наличие антител IgG и IgM к COVID-19 у детей и взрослых

Во всех детских медицинских ведутся лабораторные исследования на наличие в крови специфических антител IgG и IgM к коронавирусу COVID-19

В целях соблюдения мер эпидемиологической безопасности, исследования проводятся только на дому, по предварительной записи.

Что показывает исследование?

После попадания вируса в организм, иммунная система человека начинает вырабатывать специфические к данному вирусу антитела (Ig – иммуноглобулины) – важный фактор защиты от инфекции. Выявление антител разных классов в крови является информативным свидетельством текущего или прошлого инфекционного процесса, и в комплексе с результатами клинического обследования помогает определить стадию заболевания или выздоровления. Для этого в крови определяют антитела класса М (IgM) и G (IgG)

Иммуноглобулины М

Появляются в крови примерно через три недели после контакта с вирусом в случае бессимптомного течения коронавирусной инфекции и исчезают примерно к 14-16 неделе с момента данного контакта. По наличию и уровню IgM антител в крови можно судить о текущей или недавно перенесенной инфекции.

Иммуноглобулины G

Начинают вырабатываться в организме через 21-28 дней после контакта с вирусом, их уровень увеличивается медленно, но долгое время может оставаться высоким (в некоторых случаях – до нескольких лет). По наличию и уровню IgG антител в крови можно судить о факте инфицирования в прошлом и определить наличие специфического иммунного ответа – способности организма распознавать вирус при повторной встрече с ним.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА) – это качественный метод, определяющий наличие специфических антител класса IgG и IgM к коронавирусу SARS-CoV-2, который является возбудителем тяжелого респираторного синдрома (COVID-19).

Кому проводится анализ: детям, взрослым, беременным женщинам. Мы рекомендуем проходить обследование всем членам семьи.

Исследование не проводится если у пациента имеются симптомы ОРВИ: повышенная или высокая температура, кашель, одышка).

Тест выявляет факт наличия или отсутствия антител типа G или M в крови. В случае первичного тестирования рекомендуется проводить исследование одновременно на наличие в крови антител IgG и IgM

Биологический материал для анализа: кровь только из вены.

Интерпретация результатов теста содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Данную информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и необходимую информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований.

Результаты исследования:

Срок выполнения исследования: 5 рабочих дней.

Предоставление результатов исследования: результаты будут предоставлены вам на электронную почту, указанную в анкете при сдаче анализа. Пожалуйста, обратите внимание, результаты тестов не сообщаются по телефону!

ВАЖНО ЗНАТЬ:

• Специальной подготовки к исследованию не требуется
• В соответствии с требованиями Роспотребнадзора, в момент сдачи анализа вам необходимо иметь при себе документ, удостоверяющий личность(паспорт, или иной документ, установленный законодательством). При заборе анализа у детей до 14 лет, указывается документ законного представителя.
• Перед выполнением исследования лаборант предоставит вам анкету, которую вы обязаны заполнить.
• Непосредственно перед забором крови вам необходимо будет измерить температуру.

СТОИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Забор венозной крови на антитела к COVID-19 на дому – 1050 руб.

Анализ крови на наличие антител IgG к коронавирусу SARS-CoV-2 – 950 руб.

Анализ крови на наличие антител IgМ к коронавирусу SARS-CoV-2 – 950 руб.

Анализ крови на наличие антител IgG и IgМ к коронавирусу SARS-CoV-2 – 1900 руб.

Подробно можно посмотреть тут

СКИДКИ НА ЗАБОР АНАЛИЗА:

• «Комплексная — 10%» — для клиентов комплексных программ
• «Близкие люди — 10%» — если забор анализов выполняется для двух или более членов одной семьи
• «Здоровье под контролем – 10%» если забор анализов выполняется по назначению нашего врача
• «Особая – 15%» для семей с особыми потребностями, если у ребенка или одного из родителей имеется инвалидность