Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за всю нашу внутреннюю защиту. Если расшифровать само слово «лимфоциты», то оно состоит из двух древнегреческих слов – лимфа и цитос. Лимфа – это вместилище, а цитос – это клетка. Лимфоциты – представители клеток белой крови, которые являются главными клетками иммунной системы. С момента их появления в костном мозге, и до момента пока они должны выполнять свою особо важную функцию – стоять на нашей внутренней генетической чистоте – проходит определённый промежуток времени.
Подробнее об анализе крови читайте в нашей статье
«Гематологические анализы: нормы и расшифровка результатов».
Виды лимфоцитов
Когда костный мозг выбрасывает в кровеносное русло молодой лимфоцит, он ещё не готов к выполнению своих тончайших функций. Часть из молодых клеток, лимфоцитов, уходит в тимус, или вилочковую железу, и там они должны пройти дозревание или «обучение». Что значит «обучение»? Молодой лимфоцит должен познакомиться с теми антигенами, с которыми наш организм встречался на протяжении всей жизни, начиная с внутриутробного развития. После дозревания тимусозависимые лимфоциты (Т-лимфоциты) начнут распознавать антигены, понимать, что это генетические чужаки и будут готовы к выполнению своих задач.
Т-лимфоциты.
Всего Т-лимфоцитов выделяют несколько видов.
Первый вид – это Т-киллеры. Киллеры – это убийцы. Именно они заточены на то, чтобы распознать генетического чужака и попытаться сразу его убить.
Второй вид – это Т-хелперы, или клетки-помощники. Именно Т-хелперы будут включать следующие клетки, которые будут вырабатывать для нас антитела или защитные белковые структуры.
Третий тип — Т-супрессоры – те клетки, которые будут останавливать иммунный ответ.
И так, если в организм человека попадает генетический чужак, первыми распознавать его будут киллеры, и попытаются сразу убить. Что может выступать в роли генетического чужака? Это вирусы, бактерии, паразиты, грибы, онкоклетки, которые могут появляться ежесекундно. Клетки организма в которых произошёл сбой на генетическом уровне. Если у человека есть непереносимость продуктов питания, то они, к сожалению, тоже могут превратиться в генетических чужаков и тоже истощать лимфоцитарное звено иммунной системы.
В-лимфоциты
Это тоже лимфоциты, которые, выйдя молодыми из костного мозга в кровеносное русло, устремляются в лимфатические узлы, в селезёнку, или в печень, где тоже будет происходить их дозревание. Основная функция В-клеток – это вырабатывать для нас представителей гуморального иммунитета, или кровяного иммунитета. Это именно В-клетки будут вырабатывают антитела, которые будут бороться с вирусами, бактериями – с другими генетическими чужаками.
NK-клетки или натуральные киллеры.
Это группа клеток, которое в первую очередь будет заточено на охрану нас от онкозаболеваний. В первую очередь, натуральные киллеры будут работать в противоопухолевой защите, в противопаразитарной защите. NK-клетки — это основные виды лимфоцитов.
Как лечить повышенные лимфоциты
Лечение как такового нет, поскольку речь идет не об отдельном заболевании, а о симптоме какого-то заболевания. Поэтому для нормализации уровня лимфоцитов необходимо бороться с первопричиной их повышения.
Чаще всего лечение для женщин сводится к следующим процедурам:
- Если причиной является прием определенных лекарственных средств, то их заменяют аналогами
- При отравлении осуществляется терапия по устранению интоксикации.
- В случае инфекционно-воспалительных поражений проводится медикаментозная терапия, направленная на ликвидацию патологического очага.
- Соблюдение белковой диеты.
Низкий уровень лимфоцитов в крови возможно при проведении следующих методов лечения:
- При облучении костного мозга лучевым методом лимфоциты будут уменьшаться в количестве, как и другие ростки крови.
- При химиотерапии, лимфопения в этом случае является побочной реакцией.
- Применение цитостатиков определяет успешное приживание трансплантированных органов и тканей, в также подавляет иммунитет с критическим воздействием на лимфоциты как основное его звено.
- Иногда лимфопения развивается как побочный эффект от терапии сульфаниламидами даже при изначально высокой концентрации иммунных клеток в крови.
- Количество лимфоцитов падает при любой тяжёлой вирусной или бактериальной инфекции, когда иммунный потенциал организма человека полностью истощается.
Человек, который желает привести в норму уровень лимфоцитов в крови, должен рассказать врачу о своём образе жизни.
Возможно, он слишком часто подвержен различным стрессовым ситуациям или неумеренным физическим нагрузкам (это нередко случается с профессиональными спортсменами или с людьми, которые заняты тяжёлой работой).
В то же время его сон может быть недостаточным, что не позволяет организму обследуемого восстанавливаться.
Он может неправильно и неполноценно питаться. В этом случае, необходимо срочно изменить образ жизни и питание.
Для того, чтобы нормально высыпаться человеку требуется восемь часов.
Потребляемая человеком пища должна быть сбалансированной и полностью удовлетворять его потребности
Не стоит нервничать по пустякам, и вообще лучше избегать конфликтных ситуаций, которые могут приводить к эмоциональным срывам.
Также желательно ограничить физические нагрузки (тяжелая работа, усиленные тренировки у спортсменов).
Если речь идёт о женщинах, то причины повышенных белых телец может быть беременность. У женщин в положении многократно усиливается иммунная система. В этом нет ничего страшного, и в таких ситуациях нет необходимости проводить лечение.
Снижение уровня лимфоцитов у женщин народными средствами
Перечисленные средства народной медицины укрепляют иммунитет, положительно влияют на кровеносную систему.
Их нельзя принимать только в случае аллергии на компоненты.
Народные средства быстро справляются с физиологическим скачком повышения лимфоцитов у женщин.
При наличии серьезных заболеваний обращайтесь к врачу и занимайтесь комплексным лечением под его наблюдением.
Для нормализации кроветворения и снижения уровня лейкоцитов и лимфоцитов используйте такие народные средства:
Полевой хвощ
Сухую траву (15 г) залейте стаканом кипятка, накройте крышкой и оставьте на ночь.
Процедите настой.
Принимайте по 20 мл трижды в день на протяжении месяца.
Ягоды терновника
Килограмм плодов терна залейте 400 мл воды и разотрите толкушкой.
Оставьте на 24 часа настояться, затем поварите в течение 10 минут.
Средство охладите до комнатной температуры и процедите.
Добавьте мед или сахар, пейте три раза в день перед приемом пищи по 50 мл.
Курс — 2–3 недели.
Липовый чай.
Заваривайте сухие или свежие цветы и молодые листья липы. Пейте по стакану чая дважды в день.
Напиток подсластите сахаром или медом.
Чай из ягод и березовых почек.
Возьмите по чайной ложке земляники, брусники и цвет березы. Поместите ингредиенты в кипящую воду (250 мл).
Поварите 7 минут, затем снимите с огня и оставьте под крышкой на 15 минут.
Разделите порцию на три раза и пейте после приема еды. По желанию добавляйте сахар или мед.
Соки
Помогает свежевыжатый сок из яблок, моркови, лука и свеклы. Однако такие соки не употреблять людям, страдающим от желудочно-кишечных расстройств.
Чай
Ромашковый чай – народное средство против лимфоцитоза.
Свекольный настой
Известным в народе средством является свекольный настой. Свеклу нарезают маленькими пластинками и заливают 1.5 литрами горячей воды.
Добавляют одну чайную ложечку поваренной соли и немного меда.
Настой необходимо употреблять 2 недели.
Норма лимфоцитов в крови
К сожалению, бывают часто ситуации, когда лимфоциты в крови могут отклоняться от нормы — повышать или понижаться. Это может быть при различных ситуациях. Прежде, чем говорить о том, когда количество лимфоцитов меняется в крови, нужно поговорить о том, сколько же их нормальная составляющая.
Если говорить о клонах клеток, то:
Т-клетки составляют от общего количества лимфоцитов 75%;
В-клетки где-то 15%;
Естественные киллеры где-то 10%.
И говоря о нормах лимфоцитов, нужно сказать, что в разные периоды жизни человека нормы отличаются.
Лимфоциты начинают вырабатываться костным мозгом уже внутриутробно, и продолжается этот процесс всю жизнь. Продолжительность жизни этих клеток тоже бывает различной – от нескольких месяцев, до шестидесяти лет. И это всё будут лимфоциты.
Иммунофенотипирование клеток периферической крови (Иммунограмма расширенная)
Общая информация об исследовании
В современном понимании иммунный статус человека – это совокупность лабораторных показателей, характеризующих количественную и функциональную активность клеток иммунной системы в данный момент времени. Оценка иммунного статуса проводится с помощью иммунологического лабораторного обследования – иммунограммы. Иммунограмма крови не отражает избирательно состояние патологически измененного органа или системы, но позволяет оценить иммунную систему в целом (суммарный эффект изменения активности иммунной системы в ответ на чужеродный антиген).
Основные субпопуляции лимфоцитов: 1.Т-лимфоциты – лимфоциты, созревание которых происходит в тимусе (отсюда их название). Они контролируют работу В-лимфоцитов, ответственных за образование антител, т. е. за гуморальный иммунный ответ. 2.Т-хелперы, Th (от англ. to help – помогать) – разновидность Т-лимфоцитов, несут на своей поверхности структуры, способствующие распознаванию антигенов, презентированных вспомогательными клетками, участвуют в регуляции иммунного ответа, вырабатывая различные цитокины. 3.Цитотоксические Т-клетки — распознают фрагменты антигена, на поверхности клеток-мишеней, ориентируют свои гранулы по направлению к мишени и высвобождают их содержимое в области контакта с ней. При этом некоторые цитокины являются сигналом гибели (по типу апоптоза) для клеток-мишеней. 4.В-лимфоциты (от лат. «bursa» — сумка по названию сумки Фабрициуса, в которой созревают эти лимфоциты у птиц) проходят развитие в лимфоузлах и других периферических органах лимфоидной системы. На поверхности эти клетки несут иммуноглобулины, функционирующие как рецепторы к антигенам. В ответ на взаимодействие с антигеном В-лимфоциты отвечают делением и дифференциацией в плазматические клетки, вырабатывающие антитела, посредством которых обеспечивается гуморальный иммунитет. 5.NК-клетки (естественные клетки — киллеры) или натуральные киллеры-клетки с естественной, неиммунной цитотоксической активностью к неопластически изменённым клеткам-мишеням, которые не относятся ни к зрелым Т- или В-лимфоцитам, ни к моноцитам. 6.Т-NК-клетки (NКТ) – клетки с естественной неиммунной киллерной активностью, имеющие признаки Т-лимфоцитов. 7.Активированные лимфоциты. HLA-DR – один из антигенов MHC класса II (major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости), участвующих в презентации потенциально чужеродных антигенов, что необходимо для формирования адекватного иммунного ответа. При иммунофенотипировании может быть использован в качестве маркёра активированных клеток. CD3+HLA-DR+ — клетки, представляющие собой зрелые активированные Т-лимфоциты человека. CD3-HLA-DR+ — активированные клетки, не относящиеся к Т-лимфоцитам (В-лимфоциты и активированные EK). 8.Рецептор CD95+ – один из рецепторов апоптоза. Апоптоз – сложный биологический процесс, необходимый для удаления из организма поврежденных, старых и инфицированных клеток. Рецептор CD95 экспрессируется на всех клетках иммунной системы. Он играет важную роль в контроле функционирования иммунной системы, так как является одним из рецепторов апоптоза. Его экспрессия на клетках определяет готовность клеток к апоптозу. Определение экспрессии CD95 имеет прогностическое значение при миело- и лимфопролифератиных заболеваниях.
Определение клеточного состава (иммунофенотипирование) лимфоцитов крови – основной компонент в оценке иммунного статуса – выполняется методом проточной цитофлюориметрии. Иммунофенотипирование – это характеристика клеток, полученная при помощи моноклональных антител или каких-либо других зондов, позволяющих судить об их типе и функциональном состоянии по наличию того или иного набора клеточных маркеров. Иммунофенотипирование лейкоцитов заключается в обнаружении на их поверхности маркеров дифференциации, или CD-антигенов. Лейкоциты экспрессируют ряд поверхностных и цитоплазматических антигенов, уникальных для своей субпопуляции и стадии развития. CD-антигены (англ. cluster of differentiation antigens) – это антигены на поверхности клеток, маркеры, отличающие одни типы клеток от других. Дифференциации этих антигенов изучены и стандартизованы, им присвоены определенные номера. CD могут быть распознаны с помощью соответствующих моноклональных антител. Используя флюоресцентно меченные моноклональные антитела, связывающиеся с определенными CD, можно с помощью метода проточной цитометрии рассчитать содержание лимфоцитов, относящихся к различным по функции или стадии развития субпопуляциям. В основе проточной цитофлюориметрии лежит фотометрическое и флюоресцентное измерение отдельных клеток, пересекающих одна за другой вместе с потоком жидкости луч монохроматического света, обычно света лазера. Метод позволяет не только определить количественное соотношение основных популяций лимфоцитов: — Т-лимфоциты (CD3+CD19-), — Т-хелперы/индукторы (CD3+CD4+CD45+), — Т-цитотоксические лимфоциты (Т-ЦТЛ) (CD3+CD8+CD45+), — истинные натуральные «киллеры» (NK-клетки) (CD3-CD56+CD45+), — В-лимфоциты (CD19+CD3-), но и оценить малые клеточные популяции, а также изучить их функциональную активность: — Т-лимфоциты, экспрессирующие маркеры NK-клеток (Т-NK-клетки) (CD3+CD56+CD45+), — NK-клетки, экспрессирующие альфа-цепь антигена CD8 (CD3-СD8+CD45+), — активированные В-лимфоциты (CD3-CD25+CD45+), — активированные Т-лимфоциты (CD3+HLA-DR+CD45+) и активированные цитотоксические лимфоциты (CD8+HLA-DR+CD45+), — В-лимфоциты и активированные NK-клетки (CD3-HLA-DR+CD45+), — активированные Т-лимфоциты, экспрессирующие альфа-цепь рецептора ИЛ-2 (CD3+CD25+CD45+), — регуляторные Т-хелперные клетки (CD4+CD25brightCD127negCD45+), выполняющие иммуносупрессорную функцию.
Такое всестороннее изучение клеточного состава лимфоцитов в совокупности с результатами других тестов, входящих в состав исследования, позволяет установить более тонкие механизмы иммунологических нарушений, уточнить степень и глубину поражения иммунной системы и подобрать препарат для последующей адекватной иммунокорректирующей терапии, оценить эффективность проводимого лечения, дать прогноз заболевания.
В состав иммунограммы также входит определение лейкоцитарно-Т-лимфоцитарного индекса и иммунорегуляторный индекса. Лейкоцитарно-Т-лимфоцитарный индекс — отражает соотношение общего количества лейкоцитов к Т-лимфоцитарному клеточному звену. Является относительным показателем, носящим ориентировочное значение. Его небольшое повышение или понижение не имеет самостоятельного диагностическогог значения, т. к. отклонение индекса может отмечаться при нормальных, но близких к границам нормы показателям количества Т-лимфоцитов и/или лейкоцитов. Тем не менее, изменения в индексе заставляют клинициста заострить внимание на причинах отклонения указанного индекса.
Иммунорегуляторный индекс CD4/CD8 — как ясно из названия отражает соотношение CD4+ клеток (Т-хелперы) к CD8+ клеткам (Т-цитотоксические клетки). Является относительным показателем, носящим ориентировочное значение. Его небольшое повышение или понижение не имеет самостоятельного диагностического значения, т. к. отклонение при нормальных, но близких к границам нормы показателях количества CD4+ клеток и/или CD8+ клеток. Тем не менее, изменения в индексе заставляют клинициста заострить внимание на причинах отклонения указанного индекса.
Показания для назначения исследования:
Исследование рекомендовано для комплексного обследования пациентов, входящих в группу риска по четырем основным иммунопатологическим синдромам. 1.С инфекционным синдромом: — частые ОРВИ, хронические инфекции ЛОР-органов (гнойные синуситы, отиты, периодически встречающиеся лимфадениты, пневмонии с тенденцией к рецидивированию, бронхоплевропневмонии); — бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки (пиодермии, фурункулез, абсцессы, флегмоны, септические гранулемы, рецидивирующий парапроктит у взрослых); — урогенитальные инфекции; — грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, кандидоз, паразитарные инвазии; — рецидивирующий герпес различной локализации; — гастроэнтеропатия с хронической диареей неясной этиологии, дисбактериозом; — длительный субфебрилитет, лихорадка неясной этиологии; — генерализованные инфекции (сепсис, гнойные менингиты). 2.С аллергическим (атопическим) синдромом: — атопический дерматит; — нейродермит; — экзема с инфекционным компонентом; — тяжелая атопическая бронхиальная астма, поллиноз, хронический астматический бронхит. 3.С аутоиммунным синдромом: — ревматоидный артрит; — рассеянный склероз; — диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит); — аутоиммунный тиреоидит; — неспецифический язвенный колит. 4.С иммунопролиферативным синдромом: — опухолевые процессы в иммунной системе (лимфомы, болезнь Ходжкина, острый и хронический лимфолейкоз, саркома Капоши).
Количество лимфоцитов в крови при беременности
Соответственно бывают периоды жизни, особенно в женском организме, когда концентрация лимфоцитов тоже будет снижаться. В первую очередь я имею в виду беременность. Для того, чтобы не случилось иммунологического отторжения, всё-таки у плода 50% чужеродных клеток, организм так устраивает всё, что снижается выработка своих собственных лимфоцитов. Именно поэтому мы говорим о физиологическом, иммунодепрессивном состоянии у женщин в период беременности. Идёт снижение иммунитета, чтобы женщина могла спокойно доносить плод.
Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны
Стоимость онлайн консультации: 3500 рублей
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Биохимия 8 показателей
27.113. Венозная кровь 1 день
990 Р Добавить В корзину
ГЕМОСТАЗИОГРАММА (Коагулограмма)
27.4. Венозная кровь 1 день
2 020 Р Добавить В корзину
Иммунный статус (скрининг) (Фагоцитарная активность лейкоцитов, клеточный иммунитет, иммуноглобулин IgE общий, иммуноглобулины IgA, IgM, IgG)
27.960. Венозная кровь 3 дня
7 640 Р Добавить В корзину
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)
3.9.1. Венозная кровь 1 день
720 Р Добавить В корзину
Общий анализ мочи
9.1. Моча 1 день
380 Р Добавить В корзину
Повышение и понижение лимфоцитов в анализе крови
И так, мы с вами уже поняли, что лимфоциты – это главные клетки нашей иммунной системы. И в зависимости от того, как изменяется их количество в крови, и будут называться изменения формулы крови.
Пониженное количество лимфоцитов в крови
— лимофпения.
Повышенное количество лимфоцитов в крови
– лимфоцитоз.
Что заставляет нашу иммунную систему и костный мозг выбрасывать в кровь повышенное количество лимфоцитов? Поскольку это основные клетки, которые стоят на генетической защите нас, значит нужно понимать, что «в государстве не все в порядке».
Ещё хочу обратить ваше внимание — лимфоцитоз, и лимфопения – не заболевания. Это состояния организма человека, при которых в иммунной системе протекает, или не протекает бурная реакция. И любое изменение количества лимфоцитов всегда будет говорить о том, что нужно проверить, какие причины привели к тому или иному изменению.
Общая характеристика
К семейству лейкоцитов относятся лимфоциты. Эти белые клетки, размер которых не превышает 10 мкм, были открыты давно. Их норма в крови составляет 20-40% от общего количества лейкоцитов. Лимфоциты – это клетки, большая часть которых образуется в красном костном мозге. Их обнаруживают при самых разнообразных событиях, происходящих в организме. Функции самых маленьких клеток семейства лейкоцитов разнообразные.
Прежде всего, благодаря им иммунная система узнает о проникновении патогенных элементов в организм, обладающих разрушительным воздействием. После получения такой информации включаются природные защитные реакции. Кроме того лимфоциты формируют иммунный барьер, который минимизирует риски заражения инфекцией.
Под воздействием этик клеток происходит отторжение чужеродных тканей. В частности, это происходит при трансплантации. Также важную роль играют лимфоциты в борьбе со злокачественным перерождением тканей в организме. Они всегда присутствуют при клеточном делении, независимо от его характера: естественного или патологического.
Что такое лимфоцитоз?
Лабораторный термин отражает нарушения в работе организма. Он говорит об активизации защитных сил для борьбы с вторжением чужеродных агентов:
- бактерий;
- вирусов;
- простейших;
- паразитов.
Другими предпосылками может быть массовое повреждение или гибель клеток (обширные ожоги, некроз), воспалительные процессы, аллергические реакции. Иногда реактивные иммунные процессы направлены против самого организма (аутоиммунные заболевания). Предпосылкой для лимфоцитоза может быть образование опухолей. В таком случае клетки вырабатываются, достигают патогенного очага, но при прогрессировании разрушений погибают.
Хронический лимфоцитоз может быть результатом заболеваний крови или органов кроветворения, лимфатической системы. Защитные тельца не проходят процесс созревания и дифференциации полноценно, из-за чего не справляются со своими функциями. Для восстановления баланса костный мозг продуцирует еще больше клеток, однако от этого мало пользы.
Лимфоциты могут скапливаться в крови при нарушении процесса их утилизации в селезенке.
Важен не столько сам факт отклонений в анализе, сколько его причины. Предпосылки для смещения в лейкоцитарной формуле должны быть обнаружены как можно быстрее. При сбоях в работе иммунитета повышается риск развития хронических инфекционных заболеваний, аутоиммунных атак, появления и размножения атипичных клеток.
Использованная литература
- В. Л. Быков. Цитология и общая гистология. 2002.
- Хаитов, Р.М. Аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. 2009.
- Афанасьев Ю.И Гистология, эмбриология, цитология. Учебник. Переработанное и дополненное 6-е издание. 2021.
- Иммунология: структура и функции иммунной системы: учебное пособие / Р. М. Хаитов. 2013.
- Иммунология и аллергология: учебное пособие для студентов медицинских вузов / под ред. А А. Воробьева, А.С. Быкова, А.В. Караулова. 2006
Диагностика лимфоцитоза
Нельзя точно диагностировать патологию лишь по количеству лимфоцитов. Проверка состояния крови основывается на развёрнутом анализе крови.
Чаще всего сравниваются такие показатели
:
- Лейкоциты и лимфоциты
. Их обоюдное увеличение может свидетельствовать об онкологических заболеваниях крови. При туберкулёзе и некоторых других вирусных инфекциях показывается низкий показатель лейкоцитов и высокий – лимфоцитов; - Тромбоциты и лимфоциты
. Рост двух показателей наблюдается при аутоиммунных заболеваниях; - Эритроциты и лимфоциты
. Синхронный рост этих телец происходит во время заражения инфекцией.
