Основные правила подготовки к процедуре взятия крови
Обязательным является соблюдение следующих условий:
- перед забором биоматериала принимать пищу можно не позднее, чем за 8-12 часов до процедуры, в зависимости от вида исследования;
- за 2 суток нужно убрать из рациона жареную и жирную еду;
- за 1 сутки до анализа исключите физические нагрузки, не посещайте спортивный зал;
- по согласованию с врачом нужно прекратить прием лекарств, влияющих на свертываемость, за исключением случаев, когда анализ проводится для контроля данных показателей;
- за 1 сутки до процедуры человек не должен проходить УЗИ, рентгенографию, эндоскопию.
Анализ на белковые фракции
Альбумин — одна из фракций общего белка. Биохимический анализ крови на этот показатель назначается при подозрениях на патологию почек и печени. Причины повышения и уменьшения концентрации — те же, что у основного вещества. Уровень альбумина также может быть снижен у беременных и кормящих женщин или у маленьких детей.
Для определения уровня других специфических белков нужно сдать анализы крови с составлением протеинограммы. Биохимический тест позволяет оценить концентрацию фракций альфа-, бета- и гамма-глобулинов, а также их качественный состав. Уровень этих веществ в крови значительно повышается при воспалительных процессах или обострениях хронических заболеваний. Злокачественные опухоли также вызывают увеличение их объема в плазме.
Биохимический анализ крови на общий белок и его фракции сдается строго натощак. За сутки до исследования необходимо исключить из рациона жирную и тяжелую пищу. Соблюдение этих требований гарантирует точность и информативность теста.
Часто задаваемые вопросы
Обязательно ли надо сдавать кровь из вены натощак?
Употребление пищи должно быть не позднее 8-12 часов до забора материала. Это время усвоения, после которого процессы в организме нормализуются.
Прием пищи влияет на следующие показатели:
- содержание глюкозы
- активация ферментов;
- повышение концентрации белков, жиров;
- изменение вязкости;
- увеличение гормональной насыщенности.
Продукты питания могут вызвать ложные положительные результаты, вот почему надо сдавать кровь из вены натощак. Если это невозможно, допускается забор в другое время дня с соблюдением интервала 6-8 часов от приема пищи.
Можно ли пить воду перед сдачей крови?
К употреблению обычной питьевой воды нет противопоказаний. Ее состав не оказывает влияния, если не используются подсластители и красители.
Можно ли чистить зубы перед сдачей крови?
Если назначен биохимический анализ, то лучше воздержаться от утренней гигиены полости рта. Не рекомендуется чистить зубы при исследовании на сахар, глюкозу, мочевину. Паста содержит триклозан, который влияет на точность полученных показателей. Сахарин повышает уровень глюкозы. Пенящиеся пасты могут изменить белковый состав.
При сдаче на гормоны никаких ограничений по чистке зубов нет.
Во сколько сдают кровь из вены?
Обычно процедуру проводят с 8:00 до 10:00. Это оптимальное время – после пробуждения должно пройти 2 часа. Перед сдачей анализа человек не должен испытывать физические нагрузки, возбуждаться эмоционально, поэтому утро – лучшее время. Если вы поднимались по ступенькам, желательно 15 минут отдохнуть. После сдачи анализа можно принять выписанные лекарства, позавтракать.
Когда нельзя сдавать кровь из вены?
Существуют факторы, которые искажают результаты. Процедуру необходимо перенести, если вы:
- накануне или в день сдачи испытывали повышенные физические нагрузки, стрессы;
- принимали медикаменты, разжижающие кровь, если нет специальных указаний врача;
- употребляли пищу менее чем за 8 часов до процедуры.
Как часто можно сдавать кровь из вены?
Такой вопрос волнует людей, которым необходим постоянный контроль показателей. Беременным женщинам и больным, находящимся на лечении в стационаре, иногда приходится сдавать анализ каждый день. Не стоит переживать, объем, взятый из вены за один раз, очень мал, чтобы оказать негативное влияние на организм. Большинство пациентов не замечают кровопотери.
Анализ на сахар
Сдать анализ крови на сахар и другие показатели углеводного обмена предлагает лаборатория КДЦ «Лаборатория Здоровья». Основные тесты собраны в специальный профиль. Вы можете выбрать отдельные анализы или пройти комплексное исследование.
Врачи рекомендуют сдать анализ крови и мочи на сахар в следующих случаях:
- диагностика и контроль сахарного диабета I и II типов,
- патологии щитовидной железы, гипофиза, надпочечников,
- печеночные болезни,
- определение толерантности к глюкозе (компоненту сахара) при тестировании пациентов в группе риска,
- ожирение,
- диабет при беременности.
Анализ крови на концентрацию глюкозы — основное исследование для диагностики сахарного диабета. Именно его нужно сдать первым при появлении следующих симптомов:
- чрезмерное мочеиспускание из-за увеличения осмотического давления мочи, вызванного растворенной в ней глюкозой (у здорового человека анализ показывает отсутствие или минимальный уровень данного вещества),
- постоянная жажда, связанная с потерей жидкости,
- необъяснимый голод и потеря веса из-за нарушения обмена веществ.
Данные симптомы развиваются остро и наиболее типичны для диабета I типа. Вторичные признаки:
- зуд,
- сухость во рту,
- слабость в мышцах,
- воспаление кожи,
- нарушения зрения.
Сдать анализ крови на гликированный гемоглобин показано при долгосрочном наблюдении пациентов для контроля лечения и степени компенсации. Уровень данного вещества отражает гипергликемию — повышение сахара, типичное для диабетиков.
Целесообразность исследований Вам объяснит эндокринолог. Если врач назначил сдать анализы на сахар и прочие вещества для оценки углеводного обмена, приглашаем пройти комплексную диагностику у нас. Мы используем современную аппаратуру для получения точного результата.
Рекомендации относительно голодания перед анализом крови
Следующие советы помогут облегчить голодание для сдачи анализа крови:
- Оставайтесь гидратированными. Обильное питье воды перед тестом облегчит поиск кровеносных сосудов.
- Запланируйте проведение анализа утром. Если вы делаете анализ крови утром, вам, скорее всего, нужно будет пропустить только один прием пищи.
- Ешьте перед голоданием. Прием пищи непосредственно перед периодом голодания сокращает время, необходимое для отказа от еды. Например, если ваш тест проводится в 9 утра и вам нужно голодать в течение 12 часов, вы можете поужинать около 20:30 предыдущим вечером.
- Избегайте физических упражнений во время голодания. Упражнения ускоряют пищеварение и заставляют сжигать лишние калории.
- Не отвлекайтесь. Если вы будете чем-то заняты, это поможет избавиться от чувства голода.
Референсные значения
Результат выдается в форме:
- RHD+ПОЛ;
- RHD+ПОЛ с дополнительным комментарием — «Выявлен слабый резус-антиген. При гемотрансфузии рекомендовано использовать резус-отрицательные эритроциты»;
- RHD-ОТР.
Эритроциты (красные клетки крови) несут на своей поверхности различные белки (антигены). Эти антигены наследуются от родителей.
Выявлено около 236 эритроцитарных антигенов (большинство из них встречаются редко). Они объединены в системы группы крови. Одна из таких систем, которая имеет огромное практическое значение – это система резус-фактора. Среди антигенов системы Резус наибольшее значение имеет антиген D (RhD). Именно антиген D подразумевается под термином резус-фактор. По наличию или отсутствию антигена D люди делятся на резус-положительных и резус-отрицательных.
Антиген D (резус-фактор) обладает выраженными иммуногенными свойствами (способность вызывать образование антител).
Резус-конфликт (несовпадение по резус-принадлежности реципиента и донора, матери и плода) в 95% случаев является причиной гемолитической болезни новорожденных, а также частой причиной тяжелых осложнений, возникающие после переливания крови (посттрансфузионные осложнения).
При определении резус-принадлежности различают несколько вариантов антигена D, что может приводить к затруднению его определения. Чаще всего эритроциты резус-положительного человека несут на себе все виды антигена D (
нормально выраженный D антиген
). У некоторых людей на эритроцитах представлены нормальные виды антигена, но снижено их количество на поверхности клетки – этот вариант называют
Dслабый
. Если эритроциты несут не все виды антигена D (отличаются качественно), то такой вариант обозначают как
D вариантный
.
Исследование крови на резус-принадлежность является важным этапом предоперационной подготовки пациента, когда есть вероятность, что потребуется переливание донорской крови (гемотрансфузия). Если человеку (реципиенту) с резус-отрицательной кровью перельют резус-положительную кровь, иммунная система реципиента распознает этот антиген как чужеродный и запустит выработку антител к нему (как правило, образуется небольшое количество антител, но остаются так называемые клетки памяти (В-лимфоциты), которые помнят об антигене D). При повторном контакте с чужими эритроцитарными антигенами сразу образуется большое количество антител, и донорские эритроциты начинают массивно разрушаться. Это приводит к посттрансфузионным осложнениям — гемолитической анемии (снижению гемоглобина, способного переносить кислород к тканям и органам за счет разрушения эритроцитов), острой почечной недостаточности, желтухе, посттрансфузионному шоку.
Вторая возможная ситуация возникновения резус-конфликта – беременность, когда резус-отрицательная мать (на ее эритроцитах нет антигена D) беременна резус-положительным ребенком (на эритроцитах плода присутствует резус-фактор). На поздних сроках беременности фрагменты резус-положительных эритроцитов плода могут проникать в кровь матери, где будут восприняты как чужеродный антиген и вызовут реакцию иммунной системы – выработку антител к резус-фактору. Эти антитела в свою очередь способны проникать через плаценту в организм ребенка и разрушать его эритроциты. При первой резус-положительной беременности в организме матери обычно не успевает образовываться достаточно большого количества антител, и у плода не возникает серьезных осложнений. Однако у последующих резус-положительных плодов может наблюдаться хронический распад эритроцитов. Обычно, если не происходит выкидыша, такие дети рождаются недоношенными, страдают анемией (малокровием) и желтухой. Это состояние называют гемолитической болезнью новорожденных (гемолиз – разрушение эритроцитов). Оно может привести к гибели ребенка.
Таким образом, заблаговременное обследование матери и плода на резус-принадлежность позволяет предотвратить резус-конфликт и гибель новорожденного.
Источники:
- Минеева Н.В. Группы крови человека. Основы иммуногематологии. — СПб. 2004. 188 с.
- Дуткевич И.Г. Практическое руководство по клинической иммуногематологии (групповые антигены и антитела крови человека, группы крови и их клиническое значение, методики иммуногематологических исследований). — Санкт-Петербург : СпецЛит, 2018. 159 с.
- Connie M. Westhoff. The Structure and Function of the Rh antigen Complex. Semin Hematol. 2007 January ; 44(1): 42–50.
- Pegoraro V, Urbinati D, Visser GHA, Di Renzo GC, Zipursky A, Stotler BA, et al. (2020) Hemolytic disease of the fetus and newborn due to Rh(D) incompatibility: A preventable disease that still produces significant morbidity and mortality in children. PLoS ONE 15(7): e0235807.
Симптомы, при которых может потребоваться анализ крови натощак
Есть много заболеваний и состояний, на которые врач может захотеть вас проверить при помощи анализа крови натощак. Тремя распространенными примерами, среди множества, являются сахарный диабет, высокий уровень холестерина или низкий уровень железа.
Следующие симптомы могут указывать на одно из этих состояний:
- сильная жажда
- медленное заживление ран
- нечеткое зрение
- усталость
- частое мочеиспускание
- бледная кожа
- ломкие ногти
- головные боли
- головокружение