Колоноскопия – это эндоскопический метод обследования полости и внутренних стенок толстого кишечника. Он позволяет обнаружить изменения слизистой оболочки, характерные для врожденных патологий, воспалительных процессов и новообразований.
Исходя из высокой диагностической ценности, этот метод обследования используется все чаще в клинической практике.
Практически все пациенты, которым его назначают, знают как правильно подготовится, но что запрещено делать после процедуры? Что можно есть после колоноскопии кишечника, какие продукты временно исключают из рациона пациента, как должно выглядеть сбалансированное меню? Эти вопросы часто остаются без ответов.
О колоноскопии и возможных последствиях
Колоноскопия — это эндоскопический метод диагностики. Позволяет осмотреть внутреннюю поверхность толстой кишки и поставить точный диагноз. Иногда одновременно с обнаружением патологии удается и устранить ее, например, удалить небольшой полип или инородное тело.
Исследователь Субботин называет колоноскопию «золотым стандартом диагностики заболеваний толстого кишечника» (Субботин А. М., 2010, с. 1754). С ним согласны и другие авторы, и практикующие врачи. Современное оборудование открывает широкие возможности для высокоточной диагностики, позволяет вовремя обнаружить заболевания, участки воспаления и изменения слизистых оболочек. Однако вместе с тем колоноскопия предполагает определенное вмешательство в пищеварительную систему, требует тщательной подготовки, поэтому не лишена определенных рисков.
Обычно относительно тяжелые осложнения связаны с экстренной колоноскопией. Это объясняется отсутствием у человека возможности тщательно подготовиться, а также общим тяжелым состоянием пациента. Именно поэтому диагностическая процедура чаще выполняется в плановом порядке.
Впрочем, запланированная колоноскопия не гарантирует отсутствия осложнений. В числе наиболее распространенных — нарушения работы желудочно-кишечного тракта, сохраняющиеся некоторое время. Запор как последствие колоноскопии, которое имеет место после проведения исследования, может быть связан и с особенностями подготовки, и с самой процедурой.
К тому же есть определенные показания к проведению диагностики: заболевания желудочно-кишечного тракта, которые сами по себе вызывают запор, или подозрения на них. В таком случае после колоноскопии проблема не исчезает.
Подготовка к процедуре предполагает очищение кишечника с помощью осмотических слабительных. Они обеспечивают необходимые для осмотра условия, однако их применение, как и необходимость длительного голодания, может стать причиной нарушений в работе кишечника. Эти нарушения сохраняются в течение нескольких дней после процедуры. Кроме того, в подавляющем большинстве случаев диагностика проводится под наркозом, обычно кратковременным, что может привести к нарушению тонуса мускулатуры кишечника и задержке стула в первое время после обследования.
К легким последствиям относят также пневматоз кишечника — состояние, при котором формируются воздушные кисты на поверхности слизистой. Шайхиев в своей работе указывает на то, что «пневматоз толстой кишки связан с неадекватной эвакуацией воздуха из просвета кишки при завершении исследования. Это состояние купируется самостоятельно в течение ближайшего часа» (Шайхиев Ж. Ж., 2011, с. 29).
Избавьтесь от проблем с кишечником
Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу
Найти Фитомуцил с выгодой
Примерное меню
Рассказывая пациенту, как правильно питаться, специалист составляет примерное меню на неделю. Рацион питания на 7 дней представлен в таблице ниже.
| Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресенье | |
| Завтрак | Творог с пониженным содержанием жиров | Гречневая каша, отвар из плодов шиповника | Овсянка, натуральный сок | Кабачковая запеканка | Гречка, отварная индейка, зеленый чай | Мюсли | Творог |
| Перекус | Вареное яйцо | Творожная масса с добавлением кураги | Суфле из рыбы | Йогурт | Творог и фрукты | Сырники, чай | Яйцо отварное всмятку |
| Обед | Рыбный бульон, мясо курицы отварное | Суп из овощей, каша из риса и котлета, приготовленная на паровой бане | Куриный бульон, овощная запеканка, компот | Суп-пюре из овощей, паровые тефтели | Бульон из рыбы, свекольный салат, пюре | Куриный бульон, каша гречневая, рыба вареная | Овощной суп, плов с телятиной, ягодный морс |
| Полдник | Йогурт | Сухофрукты | Натуральный кефир | Яблоко, запеченное в духовке | Обезжиренное молоко | Йогурт | Ряженка |
| Ужин | Рис | Запеканка из брокколи, чай зеленый | Омлет и свежий помидор | Суфле творожное | Запеканка из овощей | Котлета рыбная, кабачковое пюре | Овощная запеканка с мясом |
Несмотря на то что колоноскопия относится к малоинвазивным процедурам, она требует соблюдения определенных рекомендаций не только до проведения манипуляции, но и после нее.
Чтобы исключить появление осложнений и максимально быстро нормализовать функционирование кишечного тракта, не стоит пренебрегать теми советами по питанию, которые дает лечащий врач.
Профилактика запора после колоноскопии
Профилактика запора после колоноскопии начинается еще на этапе подготовки. Так, врач назначит подходящее слабительное средство для полного очищения и даст рекомендации относительно приема других препаратов.
Придерживаться специальной диеты важно за некоторое время до диагностической процедуры. Это поможет улучшить визуализацию внутренней поверхности кишечника, исключить образование большого количества газов и снизить вероятность осложнений. Отсутствие тщательной подготовки может привести к необходимости повторного проведения процедуры, поэтому пренебрегать подготовкой не стоит.
Для того чтобы предупредить нарушения в работе кишечника после эндоскопического вмешательства, важно придерживаться рекомендаций специалиста. Врач может назначить следующие препараты:
- анальгетики для купирования болей;
- пеногасители, сорбенты для устранения повышенного газообразования: при низких рисках развития запора;
- слабительные препараты;
- пребиотики для нормализации кишечной микрофлоры.
Если отсутствуют противопоказания к умеренной физической активности, важно двигаться. Подойдут легкие упражнения, пешие прогулки. От тяжелых нагрузок лучше отказаться.
Соблюдение питьевого режима имеет большое значение в профилактике запоров в целом и после колоноскопии в частности. Важно выпивать до 2 литров воды в сутки, чтобы обеспечить нормальную работу кишечника и нормальную консистенцию каловых масс. Если вы принимаете диуретические препараты, узнайте у врача, какой объем жидкости требуется в день именно вам.
При определении необходимого объема воды нужно учитывать всю жидкость, которую мы употребляем в сутки: чай, супы, овощи, фрукты (в них тоже содержится вода). Но ничто из вышеперечисленного не может полностью заменить воду, лишь снизит необходимый объем.
После вмешательства важно придерживаться специального режима питания. Подойдут принципы послеоперационных диет, но не со столь жесткими ограничениями. Так, в ежедневном меню должны присутствовать крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты. Отказаться нужно от копченостей, маринадов, острой пищи, жареного и жирного, а также от готовых к употреблению продуктов — колбасных, кондитерских изделий и пр.
Если запор может возникнуть на фоне заболевания пищеварительной системы, заручитесь рекомендациями врача по профилактике.
Осложнения
Колоноскопия это безопасная процедура и осложнения редки, но могут иметь место.
Кровотечение может возникнуть после биопсии или удаления полипа, но оно обычно минимальное и быстро останавливается или может контролироваться. Колоноскоп может вызвать разрыв или образование отверстия в обследуемых тканях, что является серьезной проблемой, но к счастью очень редко. Возможны побочные реакции на седативные препараты (предоставление информации от Вас о предшествующей лекарственной аллергии или реакциях и о проблемах со здоровьем как сердечные, легочные, почечные или печеночные заболевания обеспечивает безопасное обследование). За Вами так же будут внимательно наблюдать во время обследования.
Диета при запоре после колоноскопии
Питание при запоре после колоноскопии имеет основополагающее значение. Особый рацион поможет нормализовать работу кишечника и вернуть регулярный стул.
Врачи выделяют несколько ключевых принципов питания после эндоскопических вмешательств:
- Механическая защита слизистых оболочек и стенок кишечника. Этим объясняется необходимость отказа от твердых частиц пищи. В первые сутки актуально употребление протертых блюд.
- Уменьшение газообразования. Чтобы исключить болевой синдром, связанный с растяжением стенок кишечника, важно отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование.
- Размягчение каловых масс. Условие особенно важно для пожилых пациентов. Этому способствует достаточное количество клетчатки в рационе.
- Дробное питание. Порции должны быть меньше, а употреблять пищу нужно чаще — до 6 раз в день. Благодаря этому пища лучше усвоится, а нагрузка на пищеварительную систему будет невысокая.
- Индивидуальный подход. При составлении рациона учитываются индивидуальные особенности и состояние здоровья человека. Так, даже разрешенные к употреблению продукты при наличии аллергии на них у пациента строго исключаются из меню. То же самое относится к ферментопатии.
К разрешенным продуктам относят нежирные сорта мяса, рыбы, птицу. Предпочтение нужно отдавать запеченным или отварным блюдам. Допускается употребление паровых котлет.
Рацион может включать паровые омлеты, картофельное пюре, вчерашний хлеб, неострые сорта сыра, а также крупы — гречневую и овсяную.
Обеспечат организм необходимым объемом растительных волокон салаты из свежих овощей. В них можно добавлять зелень — укроп и петрушку. Из фруктов разрешены яблоки и груши. В качестве десерта подойдут творожные пудинги, муссы, сладкие кисели, соки, ягоды. Пить можно отвар шиповника, зеленый чай, отвар ромашки, минеральную воду без газа, обычную питьевую воду.
В списке запрещенных продуктов следующие:
- газировка;
- крепкий чай и кофе;
- квас;
- бобовые;
- рис, манная и перловая каша;
- жареные блюда;
- соусы, в том числе с добавлением уксуса;
- свежая выпечка;
- консервы, маринады;
- перченые блюда;
- виноград, виноградный сок;
- цельное молоко, сливки;
- острые виды сыра;
- грибы;
- шпинат, репа, хрен, редис;
- полуфабрикаты, колбасы.
Первая пища после процедуры должна быть жидкой или пюреобразной. На ужин разрешается каша без масла или картофельное пюре. Уже со второго дня можно восстановить полноценный рацион, придерживаясь правил питания. Соблюдать такую диету необходимо и при хорошем самочувствии. Врач расскажет, сколько времени потребуется для восстановления.
Если колоноскопия выполнялась в связи с уже диагностированными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые предполагали соблюдение определенной диеты, важно получить консультацию врача и выяснить, не накладываются ли дополнительные ограничения.
Запрещённые продукты
Из еды исключаются:
- Жареные мясопродукты, рыба;
- Колбасные, консервированные продукты, копчёное мясо, соленья, маринады;
- Цельнозерновые каши;
- Чечевица, нут, фасоль, горох, рис;
- Кондитерские изделия;
- Выпечка;
- Макаронные изделия;
- Редис, редька, лук, чеснок;
- Грибы в любом виде;
- Жареное яйцо;
- Свежемолотый кофе;
- Продукты, содержащие какао-бобы;
- Алкоголь;
- Острые, жирные блюда.
Как правильно использовать клетчатку
В сутки взрослый человек должен получать от 25 до 35 грамм клетчатки, чтобы его ЖКТ работал стабильно и предсказуемо. Указанное количество довольно сложно получить только из питания, даже если в Вашем рационе есть овощи и бобовые – основные источники пищевых волокон. Поэтому можно подобрать для себя эффективный препарат.
Один из них — английский препарат «Фитомуцил Норм». Он не содержит консервантов, усилителей вкуса и красителей. В его составе – только растительные компоненты:
- оболочка семян подорожника (псиллиум);
- сушеные плоды сливы домашней.
«Фитомуцил Норм» расфасован по порционным пакетам. Содержимое саше нужно смешать со стаканом жидкости комнатной температуры и выпить. Запить стаканом воды. При запорах вообще важно соблюдать питьевой режим: не менее 1,5–2 литров в день. Средство мягко стимулирует работу кишечника, не вызывает боли и вздутия живота. Подробную информацию о препарате вы найдете на сайте.
Общие рекомендации
Одним из наиболее информативных и эффективных методов обследования кишечника является колоноскопия. Для его проведения необходима специальная подготовка пациента, подразумевающая максимальное очищение кишечника. При срочной диагностике чаще всего используются клизмы и слабительные препараты. Если возможна более длительная подготовка к колоноскопии диета гарантирует более тщательную очистку, а соответственно и повышает эффективность самой процедуры. Готовиться к колоноскопии обычно начинают за неделю, а последние 48 часов особенно важно соблюдать режим питания.
