Колоноскопия под наркозом – безопасное и информативное исследование для ранней диагностики патологий толстого кишечника. В ходе процедуры человек находится под действием специальных седативных препаратов, поэтому не испытывает болевых и дискомфортных ощущений. Средства для введения пациента в лекарственный сон не относятся к группе наркотических и подбираются врачом-анестезиологом индивидуально, поэтому не провоцируют осложнений.
Колоноскопия под наркозом в «Медикал Он Груп – Балашиха» проводится с помощью прогрессивного оборудования – эндоскопа, оснащенного источником света и цифровой видеокамерой. Изображение выводится на экран в режиме реального времени, что позволяет врачу оценить состояние слизистой, выявить патологические очаги, их характер и локализацию.
Цена колоноскопии под наркозом в «Медикал Он Груп – Балашиха» предварительно оговаривается с пациентом.
Подготовка к колоноскопии кишечника под наркозом
Перед введением пациента в медикаментозный сон необходимо проверить, нет ли у него противопоказаний в виде хронических заболеваний или аллергических реакций на используемые препараты.
Прежде чем сделать колоноскопию под наркозом, необходимо очистить кишечник от каловых масс непосредственно перед процедурой. При записи на обследование пациент обязательно получает рекомендации по режиму питания (в течение 4 дней перед приемом нужно соблюдать бесшлаковую диету), применению слабительных препаратов или микроклизмы.
Подготовка также предполагает проведение некоторых диагностических исследований (они не включены в цену колоноскопии под наркозом):
- общий анализ крови
- измерение уровня глюкозы
- исследование крови на ВИЧ, гепатит В и С
- электрокардиография
ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ.
Чего лучше не делать перед колоноскопией и как к ней готовиться.
1. Ни в коем случае не нужно делать клизмы 2. Не нужно готовиться никак иначе, чем приведенная ниже подготовка: 3. Качественная подготовка к исследованию- это залог качественного осмотра, возможность удаления полипов прямо во время колоноскопии 4. Для полноценного осмотра органов желудочно-кишечного тракта и последующего назначения терапии предпочтительна гастроколоноскопия, т.е. последовательно выполненные гастроскопия и колоноскопия с седацией (во сне). При этом длительность того и другого исследования – не более 20 минут (без проведения операций, например, полипэктомий)
1 способ подготовки – для пациентов старше 35-40 лет или если Вы хотите прийти на исследование после 12.00 и позже и для пациентов с хроническими запорами: двухэтапный, он легче переносится, более качественный, рекомендуется пациентам старше 35-40 лет и всем пациентам независимо от возраста. При этом колоноскопия проводится пациенту после 12.00-13.00. Приобрести в аптеке препарат фортранс. Накануне колоноскопии неплотно пообедать в 15.00., далее – не кушать. Развести 2 пакетика фортранса в двух литрах воды. Начиная С 16 до 18.00 (для пациентов моложе 35 -40 лет, работающих с 18.00-19.00) выпить 2 литра препарата фортранс, из расчета 1 стакан (250 мл) в 15 минут или 1 литр в час, всего- два литра. Напоминаем, что действие препарата начнется через некоторое время и через 3-4 часа закончится. В день исследования далее встать не позднее 6-7 утра и выпить в таком же порядке еще 2 литра фортранса, из расчета 1 стакан (250 мл) в 15 минут или 1 литр в час, всего- два литра. Действие препарата при этом закончится полностью к 11.00-12.00. Во время подготовки и после нее пациенты, как правило, чувство голода не испытывают. После окончания действия препарата Вы спокойно доедете до нашего центра.
2 способ подготовки – однодневная схема подготовки для работающих пациентов моложе 45 лет без жалоб на хронические запоры, время проведения колоноскопии- после 15.00. Подготовка к колоноскопии и процедура занимают один день. Купить в аптеке препарат МОВИПРЕП. Накануне ужин (желательно) – легкий, с ограничением клетчатки. В день колоноскопии с 7.00 до 8.00 принять первый литр раствора, с 9.00 до 10.00 принять второй литр раствора из расчета 1 стакан в 15 минут. Важно! После каждого литра готового раствора мовипрепа нужно принять 500 мл жидкости (вода, светлые соки, зеленый чай, прозрачный бульон), т.е. всего мовипрепа нужно принять в сумме 2 литра (1 литр + 1 литр) и разрешенной жидкости дополнительно нужно принять в сумме 1 литр.
3-й способ подготовки – при этом колоноскопия может проводиться в любую половину дня, предпочтителен для пациентов молодого возраста до 35-40 лет. Приобрести в аптеке препарат фортранс. Накануне колоноскопии неплотно пообедать в 15.00., далее не кушать. Развести 4 пакетика фортранса в четырех литрах воды. Начиная С 16 до 20.00 выпить 4 литра препарата фортранс, из расчета 1 стакан (250 мл) в 15 минут или 1 литр в час, всего – четыре литра. Как правило, при подготовке препаратом фортранс пациент чувство голода не испытывает.
4-й способ подготовки –для пациентов моложе 35 -40 лет без жалоб на хронические запоры и если Вы хотите прийти на исследование с 11 до 13 часов. Этот же способ подходит для видеокапсульного исследования. Приобрести в аптеке препарат фортранс. Накануне колоноскопии неплотно пообедать в 15.00., далее – не кушать. Развести 3 пакетика фортранса в трех литрах воды. Начиная С 16.00 (для работающих с 18.00-21.00) выпить 3 литра препарата фортранс, из расчета 1 стакан (250 мл) в 15 минут или 1 литр в час, всего – три литра. Напоминаем, что действие препарата начнется через некоторое время и через 4-5 часов закончится. В день исследования далее встать не позднее 6 утра и выпить в таком же порядке еще 1 литр фортранса, из расчета 1 стакан (250 мл) в 15 минут или 1 литр в час. Действие препарата при этом закончится полностью к 10.00-10.30. Во время подготовки и после нее пациенты, как правило, чувтво голода не испытывают. После окончания действия препарата Вы спокойно доедете до нашего центра.
Для всех способов подготовки: 1. Все лекарства, которые Вы принимаете каждый день мы рекомендуем принять утром в день исследования, 2. Захватите с собой имеющиеся у Вас анализы (годность- до 2-4 х недель), результаты медицинских исследований (годность 1-3 месяца), выписки, они могут понадобиться для назначения дообследования или лечения 3. Сопровождение Вам не потребуется, через 30 минут после процедуры Вы будете готовы приступать к обычным делам. Наш ГАСТРОЦЕНТР находится в пешей доступности от метро Щукинская , если Вы приедете на автомобиле- паркинг бесплатный (если Вы все же едете с сопровождающими, то они должны забрать Вас после исследования, примерно через 1-1,5 часа)
Каких пациентов мы принимаем в первую очередь? В первую очередь мы принимаем пациентов с острой болью в животе, кормящих мам, пациентов с диабетом в особенности 1 типа.
Что входит в цену колоноскопии кишечника под наркозом?
При отсутствии дополнительных процедур и терапевтических манипуляций (например, удаления полипов) колоноскопия «во сне» длится 15-30 минут. Это время может увеличиваться до 1 часа, если необходимо сделать колоноскопию под наркозом с биопсией, где важно взять образцы тканей для гистологии. То же самое касается сложностей с введением эндоскопа при спайках в брюшной полости, а также случаев, когда кишечник имеет выраженные изгибы или удлиненную сигмовидную кишку.
Полный осмотр прямой кишки возможен не всегда, что может быть связано с анатомическими особенностями или плохой подготовкой. Сразу после процедуры пациент может возвращаться к привычным делам после короткого отдыха. Ограничение накладывается только на управление автомобилем в течение суток.
Уточнить цену колоноскопии кишечника под наркозом в «Медикал Он Груп – Балашиха» и записаться на обследование можно по телефону и онлайн.
Во сне и без боли или как избежать неприятных ощущений при колоноскопии?
Во сне и без боли или как избежать неприятных ощущений при колоноскопии?
1. Колоноскопия – процедура малоприятная. Но она считается золотым стандартом профилактики рака толстой кишки. Делать её надо людям старше 45 лет раз в пять лет. Каждый год более 800 тысяч человек в мире заболевает раком толстой кишки. В России за последние 20 лет рак толстой кишки в структуре всех онкологических заболеваний переместился с 6‑го места на 3‑е. У 60–70% больных болезнь диагностируется уже в запущенной форме. 2. Колоноскопия выявляет не только рак, но и появление в толстой кишке полипов. Это мясистые наросты, которые могут перерасти в злокачественные опухоли. У женщин они встречаются чаще, чем у мужчин. Считается, что после 50 лет у каждого четвёртого есть как минимум один полип. 3. В общем, даже если вас ничего не беспокоит, в определённом возрасте приходится решаться на колоноскопию. Мы уж не говорим о тех ситуациях, когда эта процедура просто необходима: если человек без видимых причин резко теряет вес, если его беспокоит неустойчивый стул – то диарея, то запоры, если он ощущает боли в животе… Назначают это исследование перед некоторыми гинекологическими операциями, перед удалением кист яичников. 4. Толстая кишка у нас имеет форму буквы П, и, когда эндоскоп врач поворачивает на поперечный участок, а потом делает ещё один поворот, ощущения возникают не из приятных. К тому же воздух, раздувающий кишку, тоже добавляет дискомфорта. Усилить боли могут и спайки. Но выход есть: медикаментозный сон! От медикаментозного сна ничего плохого нам не бывает. Пациент легко засыпает, легко просыпается, обычно видит сновидения, причём хорошие, и сегодняшние препараты на память не влияют. 5. Анестезиолог, перед тем как погрузить пациента в сон, рассчитывает дозу препарата в зависимости от его веса, возраста, артериального давления, учитывается даже то, на сколько килограммов стал легче организм после очищения кишечника. Электрокардиограмма, которую мы делаем перед колоноскопией, покажет анестезиологу, велика ли вероятность нарушения сердечного ритма и электропроводимости во время медикаментозного сна. 6. Ни тошноты, ни рвоты, ни галлюцинаций, сонливость, если она и возникнет после пробуждения, проходит через 30–40 минут, и человек даже может сесть за руль автомобиля и сам доехать до дома. 7. Плюсы прохождения этой процедуры во сне очевидны: — пациенту не больно, он не дёргается, не сжимается, не стонет и не кричит. Он просто спит! — доктору работать удобнее, поэтому меньше вероятность, что он пропустит какое-то новообразование; исследование проходит быстрее; — у пожилых пациентов риск развития гипертонического криза во время процедуры или сразу после неё сводится к минимуму. Дело в том, что, когда нам больно, страшно, в организме вырабатывается адреналин, который резко поднимает артериальное давление; — ну и факт, чувствительный для пациентов: мы стесняемся этой процедуры, а когда доктор погружает тебя в медикаментозный сон, ты становишься, как во время операции, объектом врачебных действий и всё. 8. Существует и другой метод исследования кишечника: Ирригоскопия – рентген кишечника после того, как в него клизмой нагнетают барий. Все эти исследования проводятся сегодня в Семейной клинике.
Запись по тел. 43-03-03 и 41-03-03.
Трансназальная гастроскопия: плюсы и минусы
— Проглотить эндоскопический зонд – некоторым из пациентов этот подвиг не по силам. Насколько успешно заменяет неприятную процедуру трансназальная эндоскопия?
— Главное преимущество в том, что прибор значительно меньшего диаметра, и у большинства пациентов способен свободно пройти через носовые ходы, затем по задней стенке глотки, не касаясь корня языка. Такая особенность очень ценится пациентами, у которых возникают рвотные позывы при традиционном исследовании.
Но, к сожалению, есть люди, у которых рвотный рефлекс очень выраженный, таким и трансназальная эндоскопия не спасение. В подобных ситуациях надо слушать указания врача. Он в процессе эндоскопии подсказывает, как себя вести, как не концентрироваться на проблеме.
Например, дышать при традиционной и трансназальной гастроскопии лучше всего через рот, равномерно, глубоко, медленно и ритмично, ни о чем другом не думать. Подобное дыхание само по себе позволяет несколько нивелировать рвотные позывы, у кого-то вообще свести их практически к нулю. Анестезия при этом проводится 10%-ным раствором лидокаина. Происходит орошение не только рта и глотки, но и носовых ходов, чтобы минимизировать неприятные ощущения.
У подобного метода есть еще один плюс. В процессе трансназального исследования пациенту не ставят загубник, необходимый при традиционном методе “через рот” (тогда он устанавливается, чтобы человек не закусил прибор). Поэтому пациент может разговаривать с эндоскопистом. А во время обычной гастроскопии даже слюни глотать нельзя, поскольку это может спровоцировать рвотные позывы.
Во время трансназальной эндоскопии врач при необходимости может взять биопсию. Но прибор очень тонкий, и инструментальный канал у него существенно меньше, чем у обычных гастроскопов, поэтому отщипнуть можно только очень маленькие кусочки тканей.
К сожалению, у этого способа есть минусы – он не подходит тому, у кого искривленная носовая перегородка. Хотя бывают исключения. Кроме того, картинка, которую видит врач при эндоскопии “через нос”, недостаточно четкого разрешения. Это связано с размерами прибора и самой оптикой, которая встроена в гаджет. У традиционных приборов камера и матрица позволяют добиться качества full HD, есть возможности приближения, двойного фокуса.
Но если говорить о скрининге пациентов, нуждающихся в осмотре пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и при этом страдающих выраженным рвотных рефлексом, для них это очень хороший метод. Еще один плюс: и трансназальную, и традиционную гастроскопию покрывает полис ОМС.
