Поздние сроки гестации предполагают не только материнское предвкушение скорой встречи со своим малышом, но и пристальное наблюдение за развитием ребенка в утробе и за состоянием здоровья беременной женщины со стороны специалистов. Осуществление медицинского контроля практически не представляется возможным без такой диагностической процедуры, как ультразвуковое исследование.
Первостепенную роль играют показатели УЗИ на 33 неделе беременности, когда процесс формирования малютки находится на терминальной стадии. Для того, чтобы произвести максимально достоверную расшифровку выявленных параметров, необходимо заранее изучить их обозначения, индивидуальные особенности, возможные нормы. Данная статья максимально подробно раскроет суть ключевых значений, отвечая на наиболее важные вопросы.
Что происходит
Хотя ваш кроха почти готов к появлению на свет, процесс усовершенствования маленького организма продолжается. Работа главных систем — центральной нервной, иммунной и эндокринной — налажена. Созрели легочные альвеолы, утолщаются кровеносные сосуды, не прекращается развитие головного мозга.
Внешний вид плода на 33-й неделе беременности максимально приближен к облику новорожденного младенца. Тело стало пропорциональным, а покрывающий его пушок (лануго) начал исчезать. Глазки ребенка умеют различать свет, темноту и способны фокусироваться в разных направлениях. Ушные раковины еще не совсем сформировались, но хрящики стали прочнее. Ваш малыш не только чувствует вкусы, но и различает запахи: например, ему может не понравиться слишком резкий аромат духов, о чем вы тут же узнаете по ударам ножками в живот.
На 33-й неделе беременности яички мальчиков опускаются в мошонку. А еще на этом сроке у детишек утолщается слой первородной смазки, которая защитит их от травм во время родов.
Ребенок довольно много двигается, но имейте в виду, что у каждого малыша активность разная. Однако есть и общепринятая норма — не менее 10 шевелений за 2 часа. Если вы насчитали больше или значительно меньше движений, понадобится консультация специалиста.
Живот мамы
На 33 неделе женщину могут беспокоить ставшие регулярными ярко выраженные ритмичные сокращения плода, которые длятся порой около 20 минут, а проще говоря… икота малыша. Ничего удивительного в том, что ребенок в животе у мамы икает, нет. Это еще один безусловный рефлекс, который закладывается в период внутриутробного развития крохи. Скорее всего, икота связана с тем, что плод заглатывает околоплодную жидкость. Иногда жидкости оказывается слишком много, иногда ребенок делает это не совсем аккуратно… Как бы там ни было, но частая икота крохи может вызвать неприятные ощущения у женщины. Ничего тут не поделаешь — придется терпеть. Если приступы икоты будут повторяться слишком часто, не забудьте рассказать об этом врачу.
Ваше самочувствие
В 32 – 33 недели беременности вы время от времени чувствуете тренировочные схватки Брэкстона-Хикса, которые готовят матку к родам. При этом не должно быть болезненных ощущений, а если они появились, то обычно проходят в положении лежа. В такие моменты будьте внимательны к своему состоянию и, если схватки долго не прекращаются, да еще приобретают регулярный характер, срочно вызывайте скорую помощь! Это может быть признаком преждевременных родов.
На сроке 33 недели беременности учащаются позывы к мочеиспусканию, и вам приходится днем и ночью постоянно ходить в туалет. Постарайтесь не пить перед сном много жидкости.
У половины будущих мам появляется насморк. Больше всего риску возникновения ринита подвержены женщины-аллергики. Бороться с этой проблемой можно с помощью промываний носа физраствором, использования специальных капель (перед их применением обязательно посоветуйтесь с врачом) и увлажнения помещений в отопительный сезон.
Также в 33 недели беременности многих женщин беспокоят воспаление и кровоточивость десен. Гингивит может быть следствием как гормональной перестройки организма, так и недостаточной гигиены полости рта. Чистите зубы с пастой как минимум дважды в день и просто щеткой после каждого приема пищи. Не игнорируйте зубную нить, а лучшее средство для снятия воспаления — полоскания солевым раствором.
На 32 – 33-й неделе беременности вас продолжают мучить боли в спине, крестце и пояснице. Старайтесь держать правильную осанку, регулярно разгружайте позвоночник, принимая лежачее или полулежачее положение, носите бандаж (только с одобрения врача), а для комфортного сна используйте ортопедические подушку и матрас.
Большая нагрузка сейчас приходится и на ноги. Уменьшить болезненные ощущения помогут массажи и прохладные ванночки для ног. А чтобы предотвратить появление судорог, надо ввести в рацион продукты, содержащие кальций, и время от времени поднимать ноги на возвышение из положения лежа.
Кроме ног, на сроке 33 недели беременности часто страдают руки, а именно запястья. У будущих мам, особенно у тех, чья работа связана с компьютером, может проявиться туннельный синдром. Его симптомы — онемение пальцев, чувство покалывания и боль в кисти. Справиться с проблемой помогает массаж и специальная гимнастика для рук.
Необходимые исследования и анализы
33 акушерская неделя беременности – срок, на котором и врач, и сама будущая мама имеют развернутое представление о том, как развивается плод. Мониторинг его состояния начинается с момента постановки матери на учет в женскую консультацию. Врач рассчитывает акушерский срок, который определяется не с момента зачатия (выделение в результате овуляции яйцеклетки, слияние со сперматозоидом и образование зародыша-бластоцисты), а с первого дня последней менструации.
После этого гинеколог назначает регулярные анализы, самый главный их них – тройной тест на генетические отклонения у эмбриона. Исследования на уровень гормона ХГЧ и эстриола свободного, белка АФП проводят на сроке 11-13 недель. Если тест не выявляет никаких аномалий, то к 33 неделе будущая мама должна посещать доктора два раза в неделю. На приеме ее ждут следующие процедуры:
- расшифровка анализов мочи и крови;
- взятие мазка при наличии жалоб;
- замер давления, массы тела, объема живота и размеров матки;
- контроль сердцебиения плода с помощью стетоскопа.
Если беременность протекает с осложнениями, то врач назначает дополнительные исследования и анализы, а частота приемов может увеличиться. Если существует угроза жизни и здоровью ребенка, то будущую маму могут отправить в больницу.
Факторы риска
На 33-й неделе беременности велик риск отслоения плаценты. В норме оно должно происходить в конце родов, но в отдельных случаях этот процесс начинается гораздо раньше. Плацента может отслоиться частично или полностью. При этом возникает сильная боль в животе и появляются кровянистые выделения из влагалища. Такое состояние опасно большой кровопотерей для матери и удушьем для малыша, так как без плаценты к плоду перестает поступать кислород.
Другая проблема 33 недель беременности — поздний токсикоз, который также вызывает кислородное голодание ребенка. Чтобы избежать подобных проблем, следите за своим самочувствием и обязательно сообщайте врачу обо всех изменениях.
Как бороться с отечностью ног на 33 неделе
Отеки при беременности на данном сроке – явление повсеместное. Будущие мамы жалуются на отечность ног (особенно в области лодыжек), усиливающуюся после физической нагрузки или прогулки. Отеки ног у беременных связаны с нарушением скорости кровотока: ведь растущая матка давит не только на внутренние органы, но и на кровеносные сосуды. А кровь, находясь под давлением, задерживает воду в ногах.
Для профилактики отеков во время отдыха необходимо класть ноги выше головы, например, на подушку или свернутое валиком одеяло, носить удобную обувь для беременных и выполнять специальные упражнения. Беременной не рекомендуется подолгу стоять, сидеть, находиться в душных помещениях. Питание беременной женщины должно быть сбалансированным и здоровым. Чтобы предупредить отеки необходимо ограничить или полностью исключить употребление соли, соленой пищи и острых блюд. Соль имеет свойство задерживать жидкость в организме, а щедро приправленные специями блюда могут вызвать не только приступ изжоги, но и сильной жажды.
Прибавка веса на сроке 33 недель беременности составляет от 6,8 кг (при ИМТ более 26) до 11,9 кг (при ИМТ менее 19,8). Чтобы рассчитать индивидуальную прибавку массы тела на сроке 33 недель воспользуйтесь калькулятором набора веса при беременности.
Медицинское наблюдение
Если вы еще не были на третьем плановом УЗИ, сделайте это сейчас. Во время исследования врач оценит развитие и положение плода, состояние плаценты и пуповины. Чтобы убедиться, что беременность протекает без осложнений, специалист измерит ваше давление и вес, осмотрит руки и ноги на предмет отеков и варикозного расширения вен, прослушает сердцебиение плода, возьмет мазок на анализ. Как всегда, вам нужно будет сдать кровь (на этом этапе особенно важно контролировать уровень сахара) и мочу (один из ключевых показателей — содержание белка).
Ультразвуковое исследование в третьем триместре планово проводится на 32 неделе беременности. Однако процедура показана и на несколько недель ранее, если лечащий врач считает это необходимым.
Третье обязательное УЗИ необходимо для того, чтобы оценить рост и развитие ребенка, его положение в плодном яйце, готовность к родоразрешению.
УЗИ на 30 неделе: что можно выявить
Начиная с 30 недель можно выявить следующие отклонения:
- непроходимость мочевыводящих путей
- пороки сердца
- ЧСС за пределами нормы – повышенное или пониженное
Рекомендуется дополнить исследование доплерометрией для установления полной клиники состояния эмбриона, плаценты и амниотической жидкости. Вы можете провести исследования в центре “Марта”, сделав предварительную запись.
31 неделя беременности: что видно на УЗ-диагностики
В норме вес плода сейчас составляет 1550-1690 г, рост до 42 см. Происходит становление печени, совершенствуются нейронные связи. Поджелудочная железа увеличивается на клеточном уровне, однако ферменты она еще не продуцирует. Слой подкожно-жировой клетчатки становиться больше, благодаря чему кожные покровы приобретают более округлые формы.
На УЗИ при отсутствии патологий специалист фиксирует следующие параметры:
- легкие: зрелость 1-й степени
- голень 51-59 мм
- предплечье 44-52 мм
- плечо 54 мм (средний)
- бедро 60 мм (средний)
- BPD 73-87 мм
- ЛЗР 93-109 мм
УЗИ 33-34 недели: для чего необходимо обследование
Сейчас необходимо сделать анализ состояния будущей матери и ребенка на готовность к родам. На 33 неделе можно спрогнозировать точную дату родов. Происходит оценка естественных родов и возможных осложнений. Определяется состояние плаценты, локализация плода внутри плодного яйца. В 34 недели можно выявить патологии, из-за которых необходимо изменить тактику родоразрешения. К таким нарушениям относится гидронефроз. Показано кесарево сечение в случае, когда специалист фиксирует следующие данные:
- низкое расположение плаценты
- обвитие пуповиной
- гестоз пациентки и как следствие гипоксия плода
УЗИ 35-36 недель: диагностика перед родами
Внеплановое исследование можно провести на 35 неделе гестации. Врач может назначить процедуру еще позже для того, чтобы максимально составить клиническую картину развития плода. В таком случае диагностика осуществляется на 36 неделе. Сейчас важно оценить состояние амниотической жидкости, ее количество. Также обязательно проводят анализ плаценты на старения. В некоторых случаях отмечается отличное качество плаценты на столь поздних сроках. Если ребенок обвит пуповиной, рекомендуется проводить кесарево сечение.
Центр “Марта” предлагает вам проведение диагностики как на ранних сроках !беременности!, так и на поздних. Ценовая политика варьируется в среднем диапазоне. Запишитесь на процедуру, позвонив по указанным номерам.
- 8 (гор.)
- 8 (Velcom)
- 8 (МТС)
или приезжайте на Алибегова, 12.
Как не допустить появления растяжек
Предсказать их появление сложно: ни наследственность, ни отсутствие растяжек в предыдущие беременности не гарантирует того, что и в этот раз обойдется без них. Избавиться от уже появившихся стрий крайне сложно. Поэтому самый оптимальный вариант – это профилактика. Она включает:
- ежедневный систематический уход за кожей тела с помощью увлажняющих средств или специальных кремов против растяжек;
- правильное питание с высоким содержанием витаминов и минералов, полиненасыщенных кислот, клетчатки;
- контроль веса – не допускайте резкого набора;
- ношение бандажа и поддерживающего белья;
- легкий массаж проблемных зон.
Контрастный душ способствует кровообращению и делает ткани более эластичными. Занятия спортом в течение беременности помогут не только держать тело в тонусе, но и улучшат состояние кожи.
Зачем петь колыбельные малышу в животе?
Какие еще действия папы и мамы помогают общаться с Малышом и имеют безусловный развивающий эффект?
Колыбельные песни. Есть две хорошо известных и любимых — это «Спи, моя радость, усни» и «Спят усталые игрушки». Эти мелодичные протяжные песни обладают хорошим успокаивающим и расслабляющим эффектом. Теплые, добрые, милые слова знакомых нам с детства колыбельных в исполнении мамы или папы наполняются нежностью, любовью и заботой. И эта сильная связка — приятные эмоции и ежедневно исполняемые колыбельные — приведет к тому, что Малыш начнет узнавать песенки еще до рождения.
Напомним, что наличие слуха (или его отсутствие у вас или мужа) роли не играет: известны случаи, когда двухлетние дети просили своих мам с абсолютным слухом не петь, потому что «ты не умеешь». Конечно, здесь дело не в исполнительском мастерстве, а в том, с каким чувством и отношением к Малышу поются песни.
Есть еще один вариант колыбельных, который нередко нравится именно папам, так как не требует запоминания слов. Мамы прибегают к нему уже после рождения Малыша, когда упомянутые выше колыбельные «со словами» уже спеты, а дитя никак не желает утихомириться. Это колыбельные с зачином «Баю-бай, баю-бай, мой сыночек/моя дочка засыпай». Кроме строчки про волчка, который укусит за бочок, из этой колыбельной мало кто что помнит. Но зато в нее можно вставлять любые слова по принципу «что вижу, о том и пою». Именно этот способ использовал Шурик, укачивая Леночку в знаменитой «Операции „Ы“». Песня получается практически бесконечной, не требует интеллектуальных усилий — только спокойствия и любви к Малышу.
Пение любых других (не колыбельных) песен под настроение, тем более в сопровождении какого-либо музыкального инструмента: гитары, пианино, губной гармошки, аккордеона и т.д. Напевая от души любимые песни, вы закладываете у ребенка особое отношение к ним. И скорее всего, эти песни окажутся со временем и в репертуаре ваших сына или дочки.
Чтение детских книжек вслух — в любом объеме, то есть насколько хватит родительского запала. В отличие от развивающих занятий, такое времяпрепровождение может быть бессистемным, то есть под настроение, и направлено на диалог с Малышом, желанием побыть вместе, на одной эмоциональной волне.
Посещение зоопарка и цирка — традиционных мест, которые так нравятся детям. Разные звуки и голоса в сочетании с эмоциями папы и мамы, их комментариями «для Малыша» — отличный способ провести время вместе.
Полезно знать
Что делать при геморрое у беременной?
Беременность и отеки: причины и лечение. Чего и сколько пить?
Как развивается ребенок внутри живота по неделям беременности
Беременность, отекают ноги: что делать? Устаревшие рекомендации и современный взгляд
Третий триместр беременности: как снять отеки и подготовиться к родам
Мочегонные средства при беременности
Все тексты для страничек о маме и малыше любезно предоставило издательство «РАМА паблишинг» — это главы из книги Светланы Клаас «Ваш любимый человечек от зачатия до рождения», рецензент Ирина Николаевна Кононова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург).
