АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)

Что может повлиять на результаты

Повышение уровня АсАТ может отмечаться даже у здоровых людей, если не соблюдены правила подготовки к анализу. Например, кровь не следует сдавать, если в течение суток пациент испытывал сильные эмоциональные потрясения, тяжелые физические нагрузки, проходил флюорографию, рентгенологическое обследование или любые физиотерапевтические процедуры, УЗИ или ректальные исследования любого спектра. На результат могут повлиять прием алкоголя и целого ряда лекарственных средств, в частности, противоопухолевых и желчегонных препаратов, антибиотиков, барбитуратов, контрацептивов, успокоительных средств, витамина А и других, а также недавно перенесенные операции на сердце.

Что представляет из себя фермент

АсАТ или АСТ – белок, синтезирующийся внутри клеток человеческого организма. Самые высокие его концентрации отмечаются в тканях миокарда, мышц и печени. В меньшей степени фермент присутствует в почках, поджелудочной железе, клетках центральной нервной системы и головном мозге. Кодируют его гены GOT 1 и GOT 2. У здорового человека уровень фермента достаточно низок. Его активный выброс в кровь начинается при разрыве сердечной мышцы, а также разрушении печени в результате гепатита, цирроза или онкологической опухоли. Фермент важен тем, что содержит в себе витамин B 6, задействованный в аминокислотном обмене и, соответственно, синтезе инсулина. В анализах показатель измеряется в единицах на литр крови.

Аспартатаминотрансфераза (в сыворотке крови)

Кровь для исследования берется из вены. Обычно одновременно определяют уровень другого фермента – аланинаминотрансферазы (АЛТ), поскольку информативным для многих состояний печени считают коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ).
Сдать анализ крови на АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase) можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Как подготовиться к анализу

Чтобы повысить степень достоверности анализа, следует соблюдать некоторые правила и ограничения. Так накануне исследования стоит воздержаться от употребления жирной и копченой пищи, а также кондитерских изделий. Лучше всего, если тест будет проведен на голодный желудок с утра. При приеме лекарственных препаратов нужно проконсультироваться с врачом насчет их возможной отмены. Дело в том, что при биохимическом анализе крови многие медикаменты могут воздействовать на результаты исследования. При лечении антидепрессантами, антибиотиками, мочегонными и другими препаратами, показания тест могут быть искажены. Кроме того, непосредственно перед визитом в процедурный запрещается выполнять УЗИ, рентгенологическое исследование и процедуры физиотерапии.

Нормальные показатели

Единицы измерения: Ед/л.
Референсные значения:

Исследование аспартатаминотрансферазы (АСТ)

Оглавление

• Правила подготовки к сдаче теста
• Что может повлиять на результат?
• Результат анализа
• Дополнительные исследования
• Какие врачи направляют на исследование?
• МЕДСИ заботится о своих пациентах

Исследование аспартатаминотрансферазы (АСТ)
проводится для выявления повреждений печени.

Биологический материал:

венозная, капиллярная кровь

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, располагающийся во всех клетках организма, но преимущественно в печени и сердце. В норме его активность в крови является очень низкой. Показатели повышаются при повреждении тканей печени или мышц. В этом случае АСТ высвобождается в кровь.

Сдача анализа рекомендуется:

• Для выявления повреждений печени. Анализ назначают вместе с исследованием показателя АЛТ (аланинаминотрансферазы), который также считается важным параметром повреждений органа, либо в составе общей диагностики печени
• Для определения конкретной формы патологии печени
• Для контроля за эффективностью уже проводимой терапии
• Для оценки состояния здоровья пациентов, которые принимают препараты, потенциально токсичные для печени

Сдать анализ особенно важно в следующих случаях:

• При наличии симптомов расстройства работы печени: утомляемости и слабости, тошноты и рвоты, боли в животе, пожелтения глазных белков и кожи, зуда, потемнения мочи, светлого стула
• При наличии факторов, которые повышают риски развития заболеваний печени: ранее перенесенный гепатит, злоупотребление алкоголем, наследственная предрасположенность, прием определенных препаратов, диабет, избыточный вес
• В ходе лечения выявленных заболеваний для отслеживания его динамики и эффективности терапии

Правила подготовки к сдаче теста

• Еда.
  Отказаться от пищи следует за 12 часов до исследования
• Нагрузки.
  Следует воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок за полчаса до диагностики
• Курение.
  От курения нужно отказаться хотя бы за полчаса до исследования

Что может повлиять на результат?

Уровень АСТ может снижаться при беременности.

Повышение показателя

аспартатаминотрансферазы возможно при:

• внутримышечных инъекциях препаратов
• интенсивных физических нагрузках
• приеме БАДов

Важно иметь в виду,

что правильно интерпретировать результаты диагностики может только врач, который осведомлен о тех лекарственных препаратах и биологически активных добавках, которые принимает пациент, а также беременности и иных состояниях. Поэтому во многих случаях важно обратиться к врачу за консультацией до сдачи теста. Результат теста также оценивается врачом в сопоставлении с клинической картиной пациента.

При необходимости специалист направит пациента на другие обследования. По итогам комплексной диагностики будет поставлен точный диагноз.

Рекомендуем обратиться за консультацией к врачу или пройти чекап (полную программу обследования).

Чтобы уточнить особенности сдачи анализа или записаться на прием в клинику, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Специалист ответит на все вопросы и подберет оптимальное время для посещения. Запись и оплата услуги также возможны через приложение SmartMed.

Результат анализа

Высокая активность АСТ отмечается при:

• вирусных инфекциях
• приеме препаратов, токсичных для печени
• заболеваниях, которые замедляют приток крови к органу
• хроническом гепатите
• непроходимости желчных путей
• циррозе
• некоторых видах рака печени
• повреждении мышц

Также показатель повышается после перенесенного инфаркта.

Дополнительные исследования

Дополнительно пациент может быть направлен на сдачу анализов с целью определения:

• Аланинаминотрансферазы (АЛТ)
• Гамма-глютамилтранспептидазы (гамма-ГТ)
• Белка общего в сыворотке крови
• Альбумина в сыворотке крови
• Фосфатазы щелочной общей

Какие врачи направляют на исследование?

Направить на диагностику могут: терапевт, педиатр, врач общей практики, гепатолог, гастроэнтеролог, кардиолог, хирург.

МЕДСИ заботится о своих пациентах

• Опытные специалисты.
  Они профессионально проводят забор биологического материала и его исследование, что позволяет гарантировать точность диагностики
• Во всех наших клиниках созданы комфортные условия сдачи теста
• Исследование выполняется на высокоточном оборудовании экспертного класса
• Существует возможность пройти комплексное обследование

Для сдачи анализа АСТ и записи на прием к врачу для расшифровки результата, а также уточнения его стоимости позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы и предложит оптимальное время для посещения клиники. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Что значат повышенные показатели

Значительное повышение активности АСТ наблюдается при инфаркте миокарда, недостаточном кровообращении, при шоке, гипоксии, при остром вирусном или токсическом гепатите, некрозе или повреждении клеток печени.
Умеренное повышение активности АСТ может быть выявлено при циррозе печени, механической желтухе, метастазах, остром панкреатите, ишемическом или геморрагическом инсульте, при поражении скелетной мускулатуры, после травм или оперативных вмешательств. У детей активность белка может увеличиваться при наличии воспалительных процессов в организме. Повышение концентрации аспартатаминотрансферазы иногда отмечается в период беременности.

Применение гепатотоксичных лекарственных средств или препаратов, вызывающих холестаз (замедление или полное прекращение выделения желчи), также способно спровоцировать повышение АсАТ. Обычно это состояние расценивают как временное.

Спектр применения анализа на АСТ

• В кардиологии в качестве маркера инфаркта миокарда. В сердечной мышце фермент активен более чем в 10 000 раз нежели в крови. При инфаркте происходит интенсивное выделение фермента.
• При патологиях печени. Такие заболевания как гепатит и цирроз непременно сопровождаются разрушением тканей печени и резким скачком значений АСТ.
• При хроническом алкоголизме.
• В акушерстве и гинекологии. Во время беременности у женщины может происходить незначительное повышение значений АсАТ. Это объясняется воздействием растущего плода на печень матери. В первом триместре его значения не должны превышать 31 Ед/л, во втором и третьем – 30 Ед/л.
• В эндокринологии при сахарном диабете и/или избыточном весе.

Причины увеличения АЛТ

Повышение уровня АЛТ может быть из-за:

• миозитов;
• внутрипеченочного холестаза;
• ожогов, сильной интоксикации, травм мышц;
• аутоиммунного тиреоидита;
• патологий печени (гепатитов, вызванных вирусами и алкоголем, жирового гепатоза, рака, цирроза);
• болезней сердца (миокардита и прочих патологий, которые сопровождаются поражением клеток миокарда);
• панкреатита в острой форме.

Также количество ALT может быть увеличено при раке, прогрессирующей лейкемии и ожирении III-IV степени. При инфаркте этот показатель практически не меняется.

Причины повышения уровня АСТ

Высокий титр АСТ может указывать на патологию гепатобилиарного тракта, которая сопровождается разрушением гепатоцитов:

• гепатит (инфекционный, алкогольный, ишемический, лекарственный);
• жировой гепатоз;
• цирроз;
• аутоиммунный холангит;
• первичные и вторичные опухоли в печени.

Высокий уровень АСТ наблюдается на фоне других заболеваний:

• сердечная недостаточность;
• инфаркт;
• панкреатит;
• дистрофия мышц;
• целиакия;
• патологии почек.

Повышение титра АСТ наблюдается после интенсивных силовых тренировок, массивных травм, ожогов, кетоацидоза. Концентрация АСТ в крови увеличивается при приеме некоторых БАД и лекарств (статины, барбитураты, ацетилсалициловая кислота).

Показания

Сдать анализ на АСТ может рекомендовать терапевт, педиатр, гепатолог, онколог, хирург, гастроэнтеролог, кардиолог. Основным поводом для назначения исследования являются симптомы поражения печени, к которым относятся:

• пожелтение склер, слизистых;
• кожный зуд;
• обесцвечивание кала;
• потемнение мочи;
• интоксикация организма (слабость, утомляемость, тошнота);
• горький привкус во рту, вздутие, запоры как проявление дисфункции пищеварительного тракта.

Печеночные пробы, включая АСТ, сдают лица из группы риска развития заболеваний печени. Тест назначают в следующих ситуациях:

• перенесенный ранее гепатит;
• неблагоприятный семейный анамнез;
• прием гепатотоксичных лекарств;
• избыточный вес;
• диабет;
• злоупотребление алкоголем;
• контакт с лицами, больными вирусным гепатитом.

Показатели трансаминаз важны не только на этапе первичной диагностики, но также используются для контроля состояния пациентов с уже диагностированными заболеваниями, отслеживая динамику развития патологии и оценивая эффективность лечения.

Исследование назначают лицам с сердечно-сосудистой патологией. Высокий уровень аспартатаминотрансферазы в крови показывает серьезные повреждения сердечной мышцы (при острой недостаточности, инфаркте), что используют в дифференциальной диагностике острых угрожающих жизни состояний.