И опять кое-что о рентгене. Е. В. Штрыкова (№1, 2016)

Вы задавались вопросом, каковы различия между аналоговыми и цифровыми машинами для маммографии? Или об основных преимуществах и недостатках обоих типов?

Если да, мы считаем, что информация ниже поможет Вам в этом.

Но сначала краткий обзор — что такое маммография?

Маммография — это особый тип изображений молочной железы, который использует рентгеновские снимки с низкой дозой облучения для выявления онкологии. Кроме того, маммографические машины продолжают оставаться ведущей мерой профилактики и раннего выявления рака молочной железы. Маммография может обнаруживать изменения в тканях молочной железы до двух лет ранее, прежде чем патология может быть пропальпирована.

За последние годы маммографические машины сильно изменились.

Аналоговые машины для маммографии были стандартом на протяжении многих лет. Однако в 2000 году FDA утвердило первый полномасштабный цифровой аппарат для маммографии, который значительно улучшил качество изображения. Затем, в 2011 году, была введена первая 3D-маммография. Этот тип маммографов добавил качества изображениям.

Тем не менее, 3D-маммографические системы не очень распространены на рынке, и поэтому далее поговорим об аналоговых и цифровых системам, поскольку они являются наиболее востребованными.

Различия между аналоговыми и цифровыми маммографическими машинами

Аналоговая маммография использует излучение с низкой дозой, которое производит высококачественные рентгеновские снимки и может обнаруживать изменения тканей размером 1-2 мм. Данный маммограф использует кассеты с пленкой, и результатом является снимок на пленке, показывающий грудь под разными углами, и может быть просмотрена на специальной доске для просмотра.

В отличие от этого, цифровая маммография фиксирует рентгеновские лучи на цифровом детекторе. Затем этот детектор преобразует рентгеновские лучи в электронные сигналы, которые передаются на компьютер. В итоге компьютерные изображения доступны для просмотра на специализированном мониторе с высоким разрешением.

Цифровые изображения могут быть дополнительно проанализированы радиологами с использованием опций и инструментов консоли / рабочей станции. Например — увеличение, маскировка света, инвертирование (негатив изображения) и сравнение их с ранее полученными маммограммами.

Рентгеноскопические

1405 7.354 10.333 Компьютерная томография 468 9.959 4.661 Прочие 825 11.733 9.680 ВСЕГО: 105854 0.473 50.085 2013

Вреден ли цифровой рентген

Рентгеновское обследование — один из самых часто используемых методов диагностики. Его используют для определения различных заболеваний. Каждый из нас неоднократно сталкивался в своей жизни с необходимостью сделать рентген, но, несмотря на то, что процедура всем хорошо знакома, у пациентов возникают вопросы о том, опасно ли для здоровья рентгеновское облучение. В этой статье постараемся дать ответы на самые часто возникающие вопросы.

Особенность лучей рентгена в том, что они способны отражать на фотопленку внутреннюю структуру человека. Это используется в различных отраслях медицины от стоматологии до онкологии и позволяет выявить заболевания на ранних стадиях.

Опасно ли делать цифровой рентген?

Опасность от рентгена проявляется только в том случае, если пациент получит большую дозу облучения. В год для человека максимально разрешенная доза 150 мЗв (миллизиверт). Процедуры, которые среднестатистический человек делает в течение года, не превышают 20 мЗв. Кроме того, современные цифровые рентген установки сильно отличаются от своих предшественников как по качеству полученных от них данных, так и по дозе облучения, которая у современных аппаратов в разы ниже. Если попробовать сравнить дозу облучения, которую пациент получает от аналоговой и цифровой рентгенографии, то выясниться, что для цифрового рентген аппарата она в 9-10 раз меньше.

Конечно, сказать, что рентген оказывает положительное воздействие на здоровье человека, нельзя. Но важно понимать, что врач никогда не назначит пациенту эту процедуру, если на то нет необходимости.

Имеет ли рентген противопоказания?

Противопоказаний к проведению процедуры практически нет. Не рекомендуется проводить рентгеновскую диагностику при ожирении, беременности, а также для детей в возрасте до 16 лет. Тем не менее, при острой необходимости, процедуру можно провести.

Есть ли защита от рентген облучения?

Чем меньшее количество времени и чем дальше вы находитесь под облучением, тем меньше доза облучения, которую вы получите. Защитную функцию в кабинете рентгена выполняют специальные защитные фартуки, шапочки и воротники, имеющие внутри прослойку из свинца.

Несмотря на то, что доза облучения на пациента тщательно рассчитывается, не рекомендуется проводить несколько рентген исследований в один день – лучше разделите их и проведите с разницей в несколько дней.

В заключение скажем, что рентген, как и любая другая методика диагностики заболеваний, имеет свои достоинства и свои недостатки. Важно помнить, что рентген проводят только при наличии определенных показаний для того, чтобы поставить точный диагноз и составить индивидуальный план лечения пациента. Не точно или не правильно поставленный диагноз может навредить человеку гораздо сильнее, чем проведенный рентген.

Следуйте рекомендациям врачей и будьте здоровы!

Рентгеноскопические

Компьютерная томография 2257 5.782 13.049 Прочие ВСЕГО: 122396 0.266 32.586 2014

Преимущества и недостатки аналоговых маммографических машин

Преимущества аналоговых маммографических машин:

  • Аналоговые маммографические аппараты гораздо более доступны, чем цифровые маммографические аппараты.
  • Аналоговые изображения могут быть преобразованы в цифровые изображения с помощью CR и сохранены как DICOM.
  • У этих машин нет цифрового детектора, который одновременно является как хрупкой, так и дорогой частью, поэтому ремонт обычно менее дорогостоящий.
  • Легко найти компанию, которая будет обслуживать аналоговые маммографические машины, поскольку их легче обслуживать.

Это хорошие аргументы для покупки аналоговых маммографических систем, например, Hologic Lorad M-IV.

Недостатки аналоговых маммографических машин:

  • Аналоговые изображения менее детализированы, чем их цифровые аналоги.
  • Аналоговая маммография использует пленку. После получения изображения вам понадобится считыватель CR-кассету для преобразования изображения в цифровой. В результате для получения изображения требуется больше времени.
  • Поскольку две системы (маммограф и оцифровщик) работают вместе и если одна ломается, то весь процесс нарушается.
  • Сложнее архивировать изображения, произведенные с помощью аналоговых маммографических машин, если у вас нет CR.
  • Продажи аналоговых маммографических машин падают. Поэтому при необходимости может оказаться немного сложнее найти детали для ремонта.

Рентген — доступный метод диагностики

Рентгеновский снимок давно стал синонимом общепризнанного метода диагностики — доступным, информативным, точным, недорогим. На основе рентгеновского излучения созданы многие современные методы исследований — компьютерная томография, ангиография, денситометрия, маммография, цифровая рентгенография. И даже новая отрасль медицины — рентгенхирургические методы диагностики и лечения. Что же лежит в основе всего перечисленного?

Немного истории:

Статья Вильгельма Конрада Рёнтгена (так правильно пишется его фамилия), в которой он описывал открытие лучей, которые позже назовут его именем, была опубликована в 1896 году. Икс-излучение способно проникать сквозь многие непрозрачные материалы; при этом оно не отражается и не преломляется. Прозрачность веществ по отношению к исследованным лучам зависела не только от толщины слоя, но и от состава вещества. Хотя глаз не реагирует на излучение, оно засвечивает фотопластинки; им были сделаны первые снимки с помощью рентгеновского излучения Открытие немецкого учёного очень сильно повлияло на развитие науки. Через короткий промежуток времени рентгеновские трубки нашли применение в медицине и различных областях техники. За это открытие в 1901 году ему была присуждена Нобелевская премия в области физики.

Рентгенологическая диагностика широко используется в медицине. Напомним некоторые из терминов, которые Вы возможно слышали в медицинских учреждениях.

Рентгенография — изображение внутренней структуры исследуемого объекта, созданное рентгеновскими лучами, на плёнке или бумаге.

Рентгеноскопия — изображение внутренней структуры исследуемого объекта, созданное рентгеновскими лучами, выводится на светящийся экран.

Цифровая рентгенография — запись исследований, полученнных с помощью рентгеновских лучей, на цифровой носитель, что делает возможным удаленную рентгендиагностику.

Компьютерная томография — современный метод диагностики, позволяющий получить 3D-изображения органов и тканей.

Обзорный снимок — например, обзорный снимок органов грудной клетки. Позволяет оценить состояние значительной части тела в целом.

Прицельный снимок — снимок конкретного органа или его участка. Как правило для прицельного снимка выполняются специальные укладки, позволяющие добиться максимальной визуализации.

Снимок с рентгенконтрастным веществом — для более точной диагностики в органы или сосуды вводится лекарственный препарат, обладающий рентгенконтрастными свойствами. Вы обязаны предупредить своего врача, если ранее отмечали аллергические реакции на йод или барий.

Что может увидеть на снимке врач? С помощью рентгена успешно диагностируются травмы, проводится обследование легких, можно выявить различные образования (камни, опухоли), участки непроходимости. При контрастном исследовании сосудов врач видит аневризмы, участки сосудов, пораженные атеросклерозом и т.п. Разные ткани по-разному пропускают рентгеновские лучи: костная ткань практически полностью их поглощает, мягкие ткани задерживают частично, а воздух полностью пропускает. В зависимости от этого на пленке получаются тени разной интенсивности: на месте костей – белые участки, на месте мягких тканей – серые, прослойки воздуха на рентгеновском снимке выглядят черными. По своей сути, рентгеновские снимки являются негативами, поэтому более светлые участки на них называются «затемнением». Например, здоровые легкие, заполненные воздухом, на рентгене выглядят черными. Участок воспаления лёгких (пневмония) – это более светлое пятно, которое врачи назовут тенью (см.фото).

С помощью рентгена можно поставить точный диагноз при различных травмах. Например, перелом виден как более темный «разлом» на светлом «поле» кости. Воспаление обычно визуализируется как более светлый участок. О непроходимости кишечника можно судить по наличию газов в органе или по изменению формы петель кишечника. Камни в органах выглядят как светлые образования, имеющие четкие границы и контуры. Если выполняется рентген с контрастным веществом и на снимке видно неравномерное заполнение органа, то врач может предположить наличие доброкачественной или злокачественной опухоли. При обследовании сосудов с контрастным веществом хорошо видны расширения – в этом месте возможны разрывы (аневризмы).

Как выполняется рентгеновский снимок? Перед процедурой пациент должен снять с себя украшения, ремень, вынуть из карманов все металлические предметы, телефон и т.д. В некоторых случаях, например, при обследовании грудной клетки или позвоночника, врач может попросить раздеться до пояса. Рентген конечностей можно выполнять в одежде. Те части тела, которые не обследуются, закрываются специальными защитными просвинцованными фартуками. Врач также надевает защитный костюм и уходит в соседнее помещение. Снимки делаются в разных положениях – в основном лежа или стоя. В зависимости от того, в какой проекции необходимо изображение, врач может попросить поменять положение. Для исследований с контрастным веществом, как правило, требуется определенная подготовка. Инструкцию по подготовке к исследованию сообщит Ваш врач.

Современные рентгеновские аппараты (в т.ч., использующиеся в наших клиниках) дают минимальную лучевую нагрузку. Например, обзорный снимок органов грудной клетки — не более 0,15-0,3 мЗв. У нас работают опытные рентгенлаборанты, которые сводят к минимуму воздействие ионизирующего излучения на организм пациента. Рентгенологические исследования выполняются в левобережном травмпункте клиники TERVE на Партизана Железняка, 21А и правобережном травмпункте клиники TERVE на пр. Красноярский рабочий, 150 стр. 48.

Цены на исследования приведены на страницах травмпунктов.

Как проходит процедура исследования?

При проведении рентгенографии нет особенностей в подготовке к исследованию. Цифровой метод организован так же, как и аналоговый.

Для начала надо понять, где можно пройти обследование. Установки для выполнения этого диагностического метода могут локализоваться и в поликлинике, и в стационаре, и в туберкулезном диспансере. Для того чтобы записаться, а потом пройти процедуру, нужно предварительно посоветоваться с врачом. Он объяснит, есть ли показания, какие недостатки есть у этого обследования, подскажет, какие конкретные варианты будут необходимы для более точного и рационального использования результатов.

Сама процедура не имеет особых требований. Для того чтобы максимально результативно пройти исследование, нужно внимательно слушать медицинский персонал. При необходимости все украшения, металлические браслеты, серьги необходимо снять, особенно при выполнении снимка кисти, когда кости имеют небольшой размер.

Оценка результата происходит уже без участия пациента. Врач с сертификатом по визуализирующим методикам или рентгенолог внимательно читает снимок на своем рабочем месте. Цифровая рентгенография позволяет осуществлять это даже с удаленным доступом, дистанционно. С результатами можно ознакомиться уже на следующий день. Делать какие-то выводы по снимку самостоятельно не имеет смысла. Исключая, конечно, случаи, когда пациент имеет медицинское образование.

Результаты исследования не содержат конкретного диагноза.

Они лишь отражают видение специалистом теневой картины той или иной области тела. С диагнозом и тактикой лечения должен определиться врач-клиницист: терапевт, пульмонолог, гастроэнтеролог, уролог, хирург, травматолог.

Возможности передвижных рентген аппаратов

Все большее применение находит в медицинской практике удобный и надежный цифровой рентгеновский аппарат передвижной. С его помощью проводят диагностику больных с ограниченным движением в стационарах.

Такие аппараты снабжены:

  • плоскопанельным детектором, обеспечивающим высокое разрешение и оперативную обработку изображения;
  • сенсорным дисплеем, дающим быстрый доступ к информации о пациентах;
  • подвижным штативом с углом вращения до 270°, позволяющим быстро найти оптимальную позицию для съемки.
  • системой маневрирования в любых даже тесных помещениях.

Цифровая технология в лучевой диагностике еще не исчерпала всех своих возможностей и продолжает развиваться.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]