Лапароскопия маточных труб при бесплодии. Диагностическая лапароскопия маточных труб, показания, противопоказания

Лапароскопия — это метод визуального обследования органов брюшной полости и малого таза с помощью миниатюрной видеокамеры-лапароскопа, который вводится внутрь через небольшой прокол мягких тканей.

Наш эксперт в этой сфере:

Аллахвердян Александр Сергеевич

Хирург-онколог, профессор, д.м.н. Руководитель группы экспертов РОХ. Эксперт международного уровня

Позвонить врачу Отзывы о докторе

Диагностическая лапароскопия -малоинвазивный метод обследования. При этом она дает существенные преимущества, так как врач может визуально исследовать внутренние органы, детально рассмотреть их.

В ряде случаев визуальный осмотр органов посредством лапароскопии дает больше ценной информации, чем рентген, УЗИ, КТ или МРТ. Видеокамера лапароскопа обладает высоким разрешением, изображение с нее передается на монитор и может быть многократно увеличено. Это позволяет обнаружить новообразования самых малых размеров на ранней стадии развития онкологических заболеваний.

Какие органы можно исследовать лапароскопией

Диагностическая лапароскопия применяется для обследования органов брюшной полости, а также в гинекологии, для исследования органов малого таза, женской половой системы.

В последние десятилетия использование этого метода становится все более широким. Врачи в полной мере оценивают его преимущества и используют его все чаще.

Вв международной клинике Медика24 лапароскопия применяется для обследования:

  • печени,
  • желчного пузыря,
  • желудка,
  • селезенки,
  • петель кишечника,
  • большого сальника,
  • диафрагмы,
  • мочевого пузыря,
  • маточных труб,
  • матки,
  • яичников.

Счастливые истории

Полина
30 сен. 2021

Огромная благодарность вашей клинике и особенно Дьяне Омаровне!! ЭКО С первой попытки забеременела, моему сыну уже 5 лет!!! Прийду ещё раз!!!

Читать историю

Светлана

11 сен. 2021

Хотим выразить благодарность клинике Фертимед и в частности доктору от Бога Ефимовой Марии Сергеевне, она наш ангел-хранитель благодаря её профессиона

Читать историю

Садовская-Шмелева Татьяна Викторовна

15 июл. 2021

04.05.2021 года на свет появился малыш весом 3150гр, рост 50 см. Это счастье не выразить словами. Особенно, когда путь к нему очень долгий и сложный.

Читать историю

Семья Дзагоевы

03 мая 2021

Теперь и я хочу написать свою историю счастливого материнства. За спиной 9 лет бесплодия, 4 попытки ЭКО, 3 из них не увенчались успехом! 1 попытка был

Читать историю

Светлана

23 фев. 2021

Хочу выразить огромную благодарность Самойловой Татьяне Евгеньевне! Благодаря ей я — счастливая мама! Наше знакомство началось в далёком 2010г., когда

Читать историю

Гринева Гульназ

19 фев. 2021

Хочу выразить огромную благодарность врачу от Бога Смирновой Анне Анатольевне! Именно благодаря ей вот уже пятый год мы являемся счастливыми родителям

Читать историю

Ольга

23 янв. 2021

В Фертимеде начиналась жизнь нашего мальчика. Ровно 5 лет назад там нам дали его первую фотку, на ней ему 8 недель и 1 день. Как же мы, будущие родите

Читать историю

Оксана

23 дек. 2020

Хочу выразить благодарность до ЛУНЫ И ОБРАТНО Диане Омаровне, Маргарите Бениаминовне, Михаилу Юрьевичу за нашего сына, в появление которого мы уже поч

Читать историю

Наталия

29 ноя. 2020

Мне 40, моему мужу 49. У нас мужской фактор, с которым забеременеть очень сложно: большинство эмбрионов останавливаются на 5-тый день развития. Кроме

Читать историю

Елена

13 ноя. 2020

Наши московские каникулы были проведены в клинике «Фертимед» для исполнения самого сокровенного желания. После нескончаемых попыток забеременеть с пом

Читать историю

Марина

11 окт. 2020

Невозможно выразить словами всю благодарность нашему волшебнику — Торчинову Асланбеку Руслановичу!!! Благодаря ему 29.03.2020 на свет появилась наша д

Читать историю

Ирина

12 2020

Хочу выразить огромную благодарность всем работникам данного центра за их профессионализм. Отдельное ОГРОМНОЕ СПАСИБО хотелось бы сказать нашему врачу

Читать историю

Орлова Ольга Александровна и Чемодуров Дмитрий Леонидович

24 июл. 2020

Хотим выразить огромную благодарность всем врачам этой клиники! Благодаря вам, у нас в семье растут двое замечательных детишек — Захар (24.0

Читать историю

Оксана

29 июн. 2020

Здравствуйте!У нас необычная история.Первые наши дети с мужем рождены при ЕБ. Т.к. мы всегда хотели очень большую семью,то решили не останавливаться..

Читать историю

Евгения

16 мая 2020

Моим детям уже 11 и 8 лет, но я периодически вспоминаю с благодарностью вас, дорогой Фертимед. Особенно Анну Анатольевну, Диану Омаровну, Маргар

Читать историю

Ирина

17 апр. 2020

Нашей счастливой истории мы обязаны Смирновой Анне Анатольевне! Благодаря ее профессионализму на свет появился наш сынишка. Анна Анатольевна — замечат

Читать историю

Николай и Екатерина

19 фев. 2020

Многоуважаемый ФертиМед, мы с супругой хотим от души поблагодарить прекрасного врача, умницу и большого профессионала — Смирнову Анну Анатольевну и ск

Читать историю

Мария

10 дек. 2019

Два года безуспешного хождения по врачам вместе с мужем. Нам посоветовали обратиться в Фертимед к Жорданидзе Диане Омаровне. Замечательный врач! Резул

Читать историю

Алипат

21 окт. 2019

Благодаря Вам, Вашей клинике и Смирновой Анне Анатольевне я пришла к заветной мечте после 7 лет скитаний от одного врача к другому. Благо, узнала про

Читать историю

Наталия

09 окт. 2019

Напишу и я историю. 7 лет бесплодия, 3 попытки ЭКО. От отчаяния иду сама прошу направление на лапароскопию. И в реанимации разговорилась с женщиной. К

Читать историю

Наталья

20 фев. 2019

Здравствуйте. Хочу выразить огромную благодарность вашему центру. Сложилось впечатление о сплоченном коллективе, настроенном на результат. Лечились у

Читать историю

Андрей и Александра

14 фев. 2019

Большая благодарность, от всей нашей большой семьи, всем сотрудникам центра за вашу работу, за улыбку на лице и веру в положительный результат! Михаи

Читать историю

Валентина

15 янв. 2019

Наш с супругом путь к счастью быть родителями начался в 2012 году после того, как отгремели звуки свадебного марша Мендельсона. Как и все, мы думали,

Читать историю

Екатерина

16 мая 2019

После замужества не могла забеременеть в свои 22 года, оказалось проблемы с маточными трубами. Когда я узнала, что самостоятельно не смогу никогда име

Читать историю

Ольга

02 мар. 2019

Хочется выразить огромную благодарность клинике ФертиМед, а особенно, врачу Асланбеку Руслановичу, за хорошее, трепетное отношение, а так же, за то, ч

Читать историю

Ирина

23 июн. 2018

Хочу выразить огромную благодарность замечательному доктору клиники ФертиМед Торчинову Асланбеку Руслановичу за нашего долгожданного сыночка. На протя

Читать историю

Юрий

15 мая 2018

Необычный, наверное, отзыв у меня получится, так как это отзыв от новоиспечённого отца, да и вообще, я не очень понимаю, как можно выразить Вам нашу,

Читать историю

Екатерина

15 дек. 2017

Впервые мы обратились в ФертиМед в далеком уже 2010 году, после 3х лет хождения по врачам и сдачи всяких экзотических анализов. К сожалению, первая по

Читать историю

Екатерина

25 сен. 2017

Вышла замуж в 22 года, мужу было 23, о том что могут быть проблемы с зачатием никогда не могла подумать, оказалось после перенесено аппендицита в детс

Читать историю

Елена

23 мая 2017

Мы с мужем 6 лет мечтали о ребенке. У меня от первого брака есть взрослая дочь (20 лет),у мужа детей не было. Прошли несколько попыток Эко в р

Читать историю

Елена

21 фев. 2017

Мы с мужем больше всего на свете хотели стать родителями, но время шло, скитания по разным врачам ни к чему не приводили, постоянные анализы и лечение

Читать историю

Нина и Петр

27 сен. 2017

На свою спермограмму мой муж смотрел, как на приговор – ни одного сперматозоида. И причина непонятна. Была одна надежда – на ТЕЗУ. Нам объяснили, что

Читать историю

Вера

18 июл. 2016

Я была готова на всё, чтобы родить ребенка. К своим 32 годам я уже перенесла пять операций на яичниках и от них остался один крошечный кусочек. На сти

Читать историю

Мария

27 июн. 2016

У меня было две внематочных и никаких шансов родить своего ребенка. Ирония заключалась в том, что мой ближа

Читать историю

Валентина и Михаил

14 окт. 2016

Мы с мужем прилетели с Камчатки. Очень хотели второго ребенка. ФертиМед посоветовали знакомые. Говорят, что у таких маленьких и худых женщин, как я, г

Читать историю

Софья

27 июл. 2016

В ФертиМеде сначала не поверили, что у меня было 43 попытки ЭКО. В глазах персонала явно читалась недоверие и сочувствие – мол, женщина поехала голово

Читать историю

Аля

30 сен. 2016

Когда я оставила мужа, с которым у нас было трое детей, никто этого понять, конечно, не мог, да и не хотел. И еще больше никто не мог понять то, что м

Читать историю

Валентина и Виктор

01 ноя. 2016

Наша Даша растет, в свои 1 год и 9 месяцев она очень смышленая девочка, учит азбуку в своем собственном планшете (настоящем, не игрушеч

Читать историю

Кристина

05 апр. 2016

Мне было 45, когда я созрела для ЭКО. При первой же встрече врач в ФертиМеде сказала: никаких шансов на ребенка со своими яйцеклетками. Сначала были ш

Читать историю

Яна

13 2016

Я на 29 лет моложе мужа. У него трое взрослых детей, но мне очень хотелось своего и нашего совместного ребенка. Несколько последних лет муж очень боле

Читать историю

Анна

01 мар. 2016

Я-счастливая мама! 5 лет стояния березкой, измерения базальной температуры, отслеживание овуляции, гистероскопия, лапарокопия (у мужа тоже), клостил

Читать историю

Однако возможности оперативной лапароскопии ограничены. Выполнение больших реконструктивных операций возможно только во время чревосечения. Эффективность лечения бесплодия после таких операций весьма невелика.

Преимущества

Диагностическая лапароскопия активно применяется в международной клинике Медика24 благодаря своим преимуществам:

Максимальная информативность

Во время лапароскопии врач может не только детально рассмотреть внутренние органы, но также сделать забор образца ткани из подозрительного участка, новообразования.

Процедура забора образца ткани называется биопсией, а сам образец ткани — биоптатом. После получения биоптата он направляется на гистологическое исследование. В лаборатории международной клиники Медика24 врач под микроскопом изучает клеточное строение ткани.

Это позволяет сделать однозначный вывод о доброкачественном или злокачественном характере новообразования.

Во втором случае гистологическое исследование показывает степень злокачественности опухоли (дифференцировку раковых клеток), ее тип. Это имеет неоценимое значение для выбора тактики лечения онкологического заболевания.

Во время гистологического исследования биоптата, полученного при лапароскопии малого таза, врач исследует чувствительность опухоли к гормонам (эстрогенам, прогестерону), а также наличие рецепторов белка HER2. Исследуется чувствительность к различным химиопрепаратам. От этого зависит тактика химиотерапии, иммунотерапии, таргетной терапии, решение об использовании тех или иных препаратов.

От степени злокачественности опухоли (дифференцировки опухолевых клеток) зависит риск рецидивов после удаления новообразования, а значит, объем хирургического вмешательства.

Таким образом, диагностическая лапароскопия — это не только визуальный осмотр внутренних органов брюшной полости и малого таза, но и способ забора образцов тканей (биопсии), их исследования и получения информации, которую невозможно получить никакими другими способами.

Минимальная инвазивность

Лапароскоп и инструменты для проведения биопсии вводятся в брюшную полость или область малого таза через небольшие проколы. Процедура не требует разрезов как при открытых хирургических вмешательствах. После нее не остается рубцов, шрамов, нет необходимости наложения швов.

Травмирующее воздействие на мягкие ткани при диагностической лапароскопии минимально. Поэтому она не дает побочных эффектов, осложнений и отличается высокой безопасностью.

Быстрая реабилитация

После лапароскопии не требуется длительного реабилитационного периода, что также выгодно отличает ее от открытых хирургических вмешательств.

В целом лапароскопия помогает врачу получить максимум диагностической информации при минимальном хирургическом вмешательстве. Это определяет ее широкое применение в диагностике онкологических и иных заболеваний.

Мы вам перезвоним, оставьте свой номер телефона

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Возможные последствия

Вероятность осложнений при малоинвазивных вмешательствах крайне низка — 1-3 на 1000 случаев. Группу риска составляют женщины с высоким индексом массы тал, сопутствующими заболеваниями, а также с перенесенными операциями на органах малого таза в анамнезе.

Чаще всего вмешательство приводит к таким последствиям:

  • аллергическая реакция на обезболивающие препараты;
  • повторное развитие основного заболевания;
  • повреждение расположенных рядом органов;
  • кровотечение;
  • тромбоэмболия.

В восстановительном периоде возможно инфицирование и плохое заживление ран, расхождение послеоперационных швов. Чтобы свести вероятность осложнений к минимуму, нужно точно придерживаться рекомендаций врача. В Москве, в платных клиниках, такое малоинвазивное вмешательство с целью диагностики, можно сделать по цене 40 000 — 60 000 рублей. С повышением сложности – стоимость увеличивается.

Показания

Диагностическая лапароскопия в международной клинике Медика24 проводится при:

  • подозрении на внутреннее кровотечение в брюшной полости или области малого таза,
  • асците,
  • доброкачественных или злокачественных новообразованиях органов брюшной полости и малого таза,
  • желтухе неясной причины,
  • болях в животе, области таза, когда неизвестна их причина,
  • бесплодии, непроходимости маточных труб,
  • эндометриозе,
  • внематочной беременности или подозрении на нее,
  • аднексите, оофорите,
  • миоме матки,
  • кистах яичников,
  • панкреатите,
  • подозрении на аппендицит, перитонит,
  • закрытых травмах живота.

Что видит врач при лапароскопии

С помощью визуального осмотра видеокамерой врач может:

  • обнаружить наличие жидкости в брюшной полости и выяснить причину ее скопления,
  • исследовать дефекты стенок полых органов,
  • обнаружить опухоли даже самых малых размеров на начальной стадии формирования,
  • выяснить причину непроходимости маточных труб, бесплодия,
  • обнаружить разрыв, перекручивание кисты яичника и другие острые состояния, требующие экстренного вмешательства,
  • исследовать воспалительные процессы в области малого таза, брюшной полости, дифференцировать их от опухолевых заболеваний.

Возможности визуального исследования в ряде случаев существенно превосходят возможности УЗИ и других аппаратных методов диагностики (КТ, МРТ).

Ход операции

Женщине может проводиться операция по удалению спаек в маточных трубах или рассечение сращений в области матки, яичников, прямой кишки. Перед началом вмешательства женщине дается эндотрахеальный общий наркоз.После того как пациентка уснула, делаются три надреза длиной до 2 см в зоне пупка и в области бикини. Через эти отверстия врач вводит инструменты для манипуляций с камерой и подачей воздуха, подсветкой. В просвет полости малого таза вводится инертный газ, чтобы приподнять переднюю брюшную стенку и сделать работу более комфортной. Хирург проводит осмотр полости, определяет наличие спаек, захватывает их инструментом под контролем видеокамеры и проводит рассечение с удалением. Поврежденные в ходе операции сосуды прижигают электрокоагулятором. После рассечения спаек приборы вынимают из проколов, на разрезы накладывают швы, обрабатывают и закрывают повязкой.

Как проводится процедура

Диагностическая лапароскопия в международной клинике Медика24 проводится под местной анестезией в сочетании с седацией или под общим наркозом.

При обследовании брюшной полости в области пупка делается небольшой прокол, через который вводится канюля и нагнетается углекислый газ или закись азота. Газ поднимает, раздвигает стенки, заполняя брюшную полость для лучшего визуального обзора.

После этого в брюшную полость вводится миниатюрная видеокамера с подсветкой на гибком оптико-волоконном кабеле. С ее помощью врач детально исследует внутренние органы.

При необходимости забора образцов опухолевых тканей делаются дополнительные проколы, через которые вводятся инструменты. С их помощью врач выполняет биопсию.

Как правило, процедура занимает не более 40 минут. По ее окончании газ удаляется из брюшной полости, на проколы накладывается повязка.

Лапароскопия области малого таза при гинекологических заболеваниях принципиально не отличается от исследования органов брюшной полости.

Лапароскопическое удаление матки: цена в Москве

Специалисты нашей клиники имеют более 18 лет успешного опыта в проведении операций такого типа. Благодаря высокой квалификации хирургов и многолетней практике мы помогаем нашим пациентам излечить даже самые сложные и запущенные стадии гинекологических заболеваний.

Цена лапароскопического удаления матки зависит от конкретного индивидуального случая. Чтобы узнать актуальную стоимость оперативного лечения в нашей клинике, посетите раздел сайта «Цены и акции» или позвоните по телефону.

Подготовка

Диагностическая лапароскопия — минимально травматичный метод обследования. И все же она требует кратковременной госпитализации в стационар международной клиники Медика24, где созданы все условия для того, чтобы пребывание было максимально комфортным.

При лапароскопии не делается больших разрезов как при открытых хирургических вмешательствах, тем не менее, перед ее проведением выполняется обязательный комплекс обследований:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на свертываемость (коагулограмма).
  • Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В, С.
  • Общий анализ мочи.
  • УЗИ малого таза.
  • ЭКГ (электрокардиография).
  • Флюорография (рентген легких).

Лапароскопия выполняется натощак. За 8 — 10 часов нужно отказаться от приема еды, курения. В случае приема разжижающих кровь препаратов, следует прекратить его за 2 недели до процедуры.

За 2 — 3 суток нужно перейти на диету, исключить употребление продуктов, которые провоцируют газообразование (бобовые, дрожжевой хлеб, капуста, сырые овощи и фрукты, др.).

Если лапароскопия назначена на утро, накануне вечером разрешается самый легкий ужин. Завтракать нельзя. Перед проведением процедуры, как правило, делается очистительная клизма.

Послеоперационный период

Период восстановления после вмешательства не длительный. Если нет никаких осложнений и жалоб, на следующие сутки пациентка отправляется домой, боль и дискомфорт в области живота проходят в период 3-4 дней после вмешательства. Полное восстановление занимает до 4-6 недель. На это время необходима диета для предотвращения газообразования и перегрузки кишечника, ограничение нагрузок, временный запрет на интимную жизнь, посещение сауны, бани.

Швы после операции обрабатывают антисептиками в течение 6-7 дней, затем они полностью затягиваются. По мере восстановления они становятся практически не заметными.

После процедуры

Лапароскопия — малоинвазивная диагностическая процедура. После отхождения наркоза или анестезии, уже через несколько часов можно вставать и ходить, разрешается принимать еду.

Первые сутки или двое суток желательно находиться в стационаре международной клиники Медика24, где будет обеспечен безупречный медицинский уход, наблюдение врача.

Мы вам перезвоним, оставьте свой номер телефона

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Противопоказания

Диагностическая лапароскопия не проводится при:

  • наличии спаек в брюшной полости,
  • обширной кровопотере и геморрагическом шоке,
  • печеночной или почечной недостаточности,
  • декомпенсированных состояниях при сердечно-сосудистых заболеваниях,
  • острой дыхательной недостаточности,
  • кишечной колике,
  • вздутии живота,
  • разлитом перитоните,
  • миоме больших размеров,
  • острых инфекционных заболеваниях,
  • ожирении 4 степени,
  • а также в 2 — 3 триместрах беременности (при сроках больше 16 недель).

Материал подготовлен врачом-онкологом, главным хирургом международной клиники Медика24 Рябовым Константином Юрьевичем.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]