Компьютерная томография органов брюшной полости – способ исследования внутренних органов, часто применяемый в современной медицине. КТ-обследование появилось в диагностической сфере относительно недавно, в 70-х годах 20 столетия. В его основе лежит принцип проникающей способности рентгеновских лучей. Открытие рентгеновского излучения произошло в конце 19 века, после чего математические и технические исследования постепенно подводили учёных к разработке возможности осуществления сканирования человеческого тела рентгеновскими лучами, и преобразования полученной информации в материальные носители. Первые томографические аппараты коммерческого назначения были разработаны в 1971 году. С того времени методика компьютерной томографии совершенствуется с каждым годом.
Что такое КТ органов брюшной полости, для чего назначается
Содержание:
- Что такое КТ органов брюшной полости, для чего назначается
- Показания и запреты к проведению компьютерной томографии
- Процесс подготовки к КТ органов брюшной полости
- Что показывает КТ органов брюшной полости без контрастирования
- Для чего нужно введение контраста
- Как происходит процедура компьютерной томографии органов брюшной полости
- Изучение результатов КТ органов брюшной полости
- Преимущества компьютерной томографии перед другими типами обследований
Своевременное диагностирование болезни работает как один из главных факторов успешности борьбы с ней. Для этого в арсенале врачей есть целый набор различных средств и техник обследований, например, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Последняя считается более точной и глубокой, чем УЗИ, и при этом стоит дешевле, чем МРТ, поэтому врачи обычно отдают ей предпочтение, когда необходимо получить данные не только о размере и расположении органа, но и о внутренней структуре глубинных тканей, полостей, образований.
Суть обследования состоит в том, что рентгеновские лучи, пронизывая тело человека, позволяют получить послойное изображение тканей органа с шагом от 0,5 до 10 миллиметров. Выведенная на монитор томографа информация даёт возможность отобразить объёмную картинку конкретного органа.
В некоторых случаях доктор назначает проведение КТ с контрастированием – для этого пациенту после сканирования вводится специальный препарат, проводится повторное сканирование, после чего на мониторе и на снимках визуализируется строение и структура органов в мельчайших подробностях.
КТ органов брюшной полости даёт изображение каждого органа в разрезе, при этом картинка не накладывается одна на другую. Компьютерная томограмма показывает наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта и забрюшинного пространства, таких как: раковые опухоли, камни, инородные тела, травмы, кистозные образования.
Кому противопоказано контрастное вещество
Противопоказаний к КТ с контрастированием достаточно много. Нельзя использовать контраст в случае наличия:
- аллергии на йод или морепродукты;
- беременности на любом сроке, даже маленьком;
- сахарного диабета;
- почечной или сердечной недостаточности;
- болезней щитовидки;
- миеломного заболевания.
Кормящим мамам после процедуры придется отлучить малыша от груди на двое суток, поскольку некоторое количество контраста может попасть в молоко. Также стоит знать, что процедура КТ как таковая становится невозможной в случае большого веса пациента – аппараты не рассчитаны на вес более 150-200 кг. Не назначается процедура томографии без крайней необходимости пациентам до 14-ленего возраста, а также больным с нестабильным психическим состоянием или страдающим от клаустрофобии. В некоторых случаях можно использовать легкий медикаментозный сон.
Показания и запреты к проведению компьютерной томографии
Учитывая, что осуществление томографии напрямую связано с необходимостью облучать организм, такую процедуру проводят только по назначению врача в случаях, когда для этого существует объективная необходимость.
Показаниями к КТ органов брюшной полости является:
- определение необходимости хирургического вмешательства или уже назначенная операция: так доктор получает максимально точные данные о степени изменения органов и локализации такого изменения;
- появление острых болей, желтухи, резкой потери веса неизвестной этиологии;
- нарушение в работе мочевыводящей системы;
- расстройство пищеварительного процесса;
- подозрение на наличие новообразований;
- проявление заболеваний печени;
- подозрение на сосудистые нарушения;
- контроль за проведением назначенного лечения;
- появление симптомов поражения лимфатических узлов.
Некоторые состояния и патологии у человека полностью исключают возможность исследования органов брюшной полости с использованием компьютерного томографа. Например, при беременности и в период кормления грудью рентгеновское облучение применять категорически не рекомендуется – оно может навредить ребёнку.
Часть томографов имеет ограничение по весу пациента до 140-180 килограмм. Если масса тела превышает эту отметку, осуществление процедуры может оказаться под вопросом.
Проводить КТ органов брюшной полости, впрочем, как и других частей тела и органов, запрещено пациентам, возраст которых не достиг 3 лет. Дети младшего школьного возраста могут подвергаться сканированию с использованием томографа, однако, по возможности, лучше заменить этот метод исследования на более безвредные, например, МРТ.
Такие заболевания как сахарный диабет, острые воспаления почек, сердца, печени, крови, считаются относительными противопоказаниями при проведении исследования с контрастирующим веществом – при их наличии доктор на своё усмотрение решает, возможно ли осуществление процедуры.
Что касается компьютерной томографии с контрастированием, её противопоказания, также связанные с введением контрастного вещества, такие:
- диагностированная у пациента непереносимость йода и йодсодержащих препаратов;
- наличие в анамнезе аллергии или бронхиальной астмы в тяжёлых формах;
- гипертиреоз;
- диагностированная почечная или печёночная недостаточности в любых видах.
Где сделать в Москве
Юсуповская больница предоставляет своим клиентам возможность сделать самое высококачественное исследование на инновационном оборудовании.
Мультиспиральная компьютерная томография позволяет безопасно сканировать любые части организма пациента. Такой аппарат максимально снижает рентгеновское излучение для человека.
В Юсуповской больнице работают настоящие профессионалы своего дела, которые сотрудничают с лучшими европейскими коллегами.
В больнице имеется вежливый медицинский персонал, который с радостью ответит на интересующие Вас вопросы, а также обеспечит комфортную атмосферу в учреждении.
Процесс подготовки к КТ органов брюшной полости
К данному виду обследования медики выдвигают ряд особенных требований, касающихся питания, так как в процессе сканируются органы пищеварительного тракта.
Уже за несколько дней до запланированной томографии нужно полностью исключить из рациона продукты, способствующие усилению газообразования в кишечнике:
- хлеба, булочек, сдобы;
- молочных и кисломолочных продуктов;
- газированных напитков;
- продуктов, богатых грубой клетчаткой.
Кроме того, под запрет попадает алкоголь.
В день осуществления компьютерной томографии органов брюшной полости нельзя есть и пить минимум за 3-4 часа до начала процедуры, поэтому рекомендуется назначать её на утро или первую половину дня, чтобы пациенту не пришлось ходить голодным целый день.
Несоблюдение этих правил способно исказить результаты исследования – на снимках могут проявиться затемнения и пятна, которые не имеют отношения к наличию заболеваний.
Накануне вечером рекомендуется очистительная клизма или приём слабительного, чтобы очистить кишечник. В это время следует пить большое количество негазированной минеральной воды.
При планировании обследования с контрастом, предварительно необходимо сдать анализ на креатинин.
В случае, если осуществляется приём лекарственных препаратов, об этом нужно предупредить доктора. В некоторых случаях врач предписывает приём препаратов, задерживающих рентгеновские лучи – они, в некотором роде, выполняют роль контрастирующего вещества, если непосредственно контраст не планируется во время КТ.
При наличии с собой на процедуру нужно взять:
- направление доктора;
- выписку из медицинской карты;
- результаты ранее сделанных обследований и анализов (их может предписывать врач в рамках подготовки к КТ, или как часть общей диагностики организма).
Запись на прием
Клиника находится в Центральном административном округе (ЦАО) Москвы, рядом сразу с несколькими станциями метро: «Новослободская», «Тверская», «Чеховская», «Белорусская» и «Маяковская».
Записаться, задать вопросы о стоимости компьютерной томографии можно по телефону или через онлайн-форму.
Что показывает КТ органов брюшной полости без контрастирования
Такой тип томографии применяется чаще, чем КТ с контрастом, так как является более безвредным, стоит несколько дешевле и проводится проще, без двойного сканирования и манипуляций с введением контрастного вещества специальными шприцами или катетерами.
КТ без контраста даёт возможность оценить состояние брюшной полости и каждого органа по отдельности, проверить наличие аномалий развития, а также идентифицировать наличие камней в почках, жёлчном пузыре, жёлчных путях и мочеточнике, увеличение или уменьшение размера органов, изменения в их тканях.
Этот тип исследования помогает установить наличие и количество кальцификатов в артериях или поджелудочной железе, определить аневризму, цирроз, развитие злокачественных опухолей, распространение метастазов.
Для чего нужно введение контраста
Контрастирующее вещество содержит в составе йод. Распределившись по тканям органов, оно даёт возможность наиболее чётко визуализировать внутренние структуры этих тканей. Препарат вводится внутривенно, и распространяется по сосудам, окрашивая их, после чего накапливается в тканях, улучшая их отображение на снимках. Так как он транспортируется с кровью, самая высокая его концентрация создаётся в тканях и органах, богато снабжаемых кровью. По этой причине метод с контрастом используют при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови. Метод эффективен для обнаружения и изучения текстуры новообразований в органах брюшной полости, может выявить даже такие, которые не способна обнаружить КТ без контрастирования. В результате введения контраста, на снимке или мониторе будет отображаться и состояние сосудов, наличие в них патологических сужений и функциональных патологий.
В течение суток вещество полностью выводится из организма через почки.
В чем отличия
- Основное отличие – использование контрастирующего вещества.
- Подготовка. При обычной томографии никаких подготовительных мероприятий не требуется. При контрастной необходимо соблюдение некоторых правил, как диета, отмена некоторых препаратов, принимаемых пациентом и др.
- Осложнения. У процедуры нативной томографии они отсутствуют. Во втором случае вероятны аллергические проявления, а также проблемы с выводом из организма «красителя».
- Время. В первом случае на процедуру уходит не более 15-и мин. Во втором – до 40 мин.
- Противопоказания. Второй способ предусматривает больше ограничений на проведение исследования.
- Четкость и детализация изображения. Органы и ткани намного лучше визуализируются при использовании КТ с усилением.
- Информативность. Нативная (стандартная) КТ намного уступает контрастной в плане исследования сосудов, системы кровообращения, паренхиматозных органов.
Довольно существенное отличие в стоимости процедур. Если проведение обычной томографии варьируется в среднем от 4-8 тыс. рублей, в зависимости от зоны исследования, то сканирование с контрастом будет стоить в 2 раза дороже.
Как происходит процедура компьютерной томографии органов брюшной полости
КТ обычно может проводиться как в условиях стационара, так и в поликлинике.
Если запланирована КТ органов брюшной полости с контрастом, перед началом сканирования пациенту вводится венозный катетер в локтевую вену. Этот механизм, с помощью автоматического инъектора, постепенно подаёт контрастный препарат в организм. В таком случае речь идёт о КТ с болюсным контрастированием. Возможно также использование шприца для введения контраста. Для обследования верхних отделов ЖКТ контраст вводится перорально, если нужно подробно изучить поджелудочную железу, почки или печень, контраст вводится парентерально – в вену.
Пациента помещают на столе томографа, просят занять наиболее удобную позицию. Особенно важно, чтобы человек не двигался в процессе, поэтому иногда его требуется зафиксировать ремнями. Врач может попросить задержать дыхание на непродолжительное время.
Длительность томографии составляет не более 30 минут. Всё это время пациент будет находиться под присмотром медицинского персонала. Врач-рентгенолог и рентгенлаборант находятся в соседнем помещении, однако могут видеть и слышать испытуемого, общаться с ним. После окончания процедуры пациенту могут назначить обильное питье для ускорения процесса выведения контраста.
Для тех людей, кто страдает от клаустрофобии, рекомендуется прохождение обследования на томографе открытого типа.
Цены в Санкт-Петербурге
В разных клиниках томографии расценки на услуги также отличаются, так как зависят от множественных объективных причин (режим процедуры, загруженность медучреждения, рейтинг среди посетителей и прочее). Точные цены на все виды компьютерной томографии можно узнать на нашем портале, достаточно открыть страницу нужной услуги и сравнить предложения от клиник. Минимальные расценки на исследование вынесены в таблицу ниже:
Название процедуры | Минимальная стоимость |
КТ органов грудной клетки | 2500 руб. |
КТ органов грудной клетки с контрастом | 4200 руб. |
КТ средостения | 2900 руб. |
КТ легких | 2500 руб. |
МРТ органов грудной клетки | 4115 руб. |
Изучение результатов КТ органов брюшной полости
Лучшие материалы месяца
- Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться живым на наших дорогах?
После окончания обследования, пациенту выдают на руки снимки брюшной полости, цифровой носитель с сохранёнными результатами томографии, а также заключение врача-рентгенолога. Необходимо учитывать тот факт, что качество снимков напрямую зависит от чувствительности томографа, от тщательности соблюдения пациентом правил подготовки, от того, смог ли он оставаться неподвижным в процессе.
В случае, если все требования были выполнены, на снимке врач сможет обнаружить место, размеры и количество очагов воспаления, камней, новообразований, тромбоза, и иных нарушений, степень их распространения.