Подготовка к УЗИ. Советы родителям

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости включает в себя проверку состояния желудка, поджелудочной железы, пищевода, печени, кишечника. Показаниями к его проведению служат наличие белесого налета на языке, болевые ощущения в животе, горький привкус во рту, повышенное образование газов в кишечнике, предположения о наличии аппендицита, перенесенное воспалительное заболевание печени – гепатит А, В либо С.

Накануне обследования исключите из рациона ребенка продукты, которые содержат большое количество клетчатки – капусту, сырые овощи и фрукты, черный хлеб, фасоль, арахис, горох и прочие бобовые, а также газировку. Несоблюдение этого правила грозит повышенным образованием газов в кишечнике маленького пациента, вследствие чего диагностика будет затруднена, и врач может испытывать сложности с получением достоверного и подробного изображения внутренних органов.

Если ребенок страдает нарушениями стула, в частности, запорами, и не опорожнял кишечник в течение одного-двух дней, перед проведением исследования рекомендуется выполнить очищение с помощью клизмы.

УЗИ делается на голодный желудок, поэтому не следует кормить и поить малыша, давать ему сладости, жвачку и лекарственные средства. Так как данную рекомендацию не всегда можно выполнить, например с новорожденным, лучше обсудить ее с вашим лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ

Подготовка пациента

Подготовка к ФГДС начинается за три дня до даты ее проведения. Исключить из рациона жирную, копченую пищу, газированную воду, а также продукты, способствующих повышению уровня кислотности.

Последний прием пищи должен быть за двенадцать часов до проведения диагностики. При этом в меню должны входить только легкоусвояемые продукты. Это может быть каша, отварное куриное мясо.
Если пациент курит, то минимум за три часа до процедуры он должен отказаться от сигарет.
Перед процедурой лучше не принимать никаких медикаментов, кроме крайне необходимых. Это на случай, если придется применять какие-то лекарства во время выполнения ФГДС.
Также алгоритм подготовки предусматривает сбор анамнеза врачом. Важной для врача информацией будет сообщение о том, на какие медицинские препараты имеется аллергия, какие хронические и острые патологии имеются.

На процедуру больной должен принести с собой пеленку. Если диагностику проводили раньше, то ее результаты. На ноги пациент должен надеть бахилы или обуть сменную обувь.

Если прийти на процедуру неподготовленным, то результаты будут малоинформативными.

РЕКТОСИГМОИДОКОЛОНОСКОПИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ

Подготовка пациента

Колоноскопия является отличным методом исследования, позволяющим осмотреть толстую кишку на всем ее протяжении. Главным условием информативности обследования является правильная подготовка к колоноскопии кишечника. Поскольку визуальный осмотр возможен только при условии чистого кишечника, полностью свободного от наличия каловых масс, подготовка к исследованию начинается за 3 дня.

Диета назначается за три дня до процедуры, а в том случае, если пациент страдает запорами, диету потребуется соблюдать в течение 5 дней. Полностью исключаются все продукты содержащие большое количество растительных волокон или способствующих интенсивному образованию газов в кишечнике.

Отдается предпочтение легким блюдам – кисломолочным, нежирным бульонам. Исключается большинство фруктов и овощей. Нежелательно употребление газированных напитков, крепких чая/кофе. Алкоголь исключается в любом виде. Прием лекарственных препаратов можно продолжать только после консультации с врачом, некоторые из них отменяются до момента проведения колоноскопии.

Очищаем кишечник:

Фортранс

Это лекарство специально разрабатывалось для подготовки пациентов к различным видам обследования органов желудочно-кишечного тракта. Выпускается в виде порошка, который пациент разводит самостоятельно непосредственно перед употреблением. В ходе такой подготовки потребуется выпить очень большое количество воды. Расчет следующий – 1 литр на каждые 20 кг веса человека.

Самый простой алгоритм такой подготовки – развести требуемую дозу препарата в воде, и выпивать по стакану готового раствора каждый час, начиная с 15:00 (накануне исследования). При подготовке к ФКС другим способом половину дозы нужно выпить накануне сразу, а вторую за 3-4 часа до проведения процедуры. Это более тяжело для пациентов, поскольку выпить сразу большой объем жидкости непросто.

Дюфалак

Этом мягкое слабительное, выпускаемое в виде сиропа. В ходе подготовки лекарство разводится в 2-х литрах воды, начиная прием через 1,5-2 часа с момента обеда. В течение трех часов потребуется выпить весь приготовленный раствор. Если беспокоит вздутие живота рекомендуется принять Эспумизан.

Лавакол

Для разведения препарата потребуется всего стакан теплой воды. Порошок растворяется непосредственно перед употреблением, выпивается через 3 часа после обеда. Лекарство имеет не очень приятный вкус, который разрешается улучшить, добавив в готовый раствор фруктовый сироп или мед.

Важно!

Если в период, когда вам назначили колоноскопию, вы принимаете лекарства, содержащие варфарин (или другие лекарства для разжижжения крови), аспирин, диклофенак, индометацин, ибупрофен и другие лекарства из группы противовоспалительных средств, а также инсулин – обязательно расскажите это врачу до начала подготовки к процедуре.

С согласия врача, прием всех указанных выше лекарств следует прекратить за день до проведения обследования.

Когда нельзя проходить колоноскопию? Противопоказания к проведению колоноскопии

Несмотря на то, что в целом колоноскопия является достаточно малотравматичной и безопасной процедурой, ее проведение, в некоторых случаях, связано с большим риском осложнений и потому либо запрещено, либо проводится только при отсутствии возможности разрешить проблему каким-либо другим, еще менее травматичным способом.

В частности, колоноскопия противопоказана во время беременности и допускается только в тех случаях, когда альтернативным решением является открытая операция на кишечнике.

Профилактическая колоноскопия также противопоказана в период обострения болезни Крона или неспецифического язвенного колита, и во время приступа дивертикулита (в подобных случаях проведение колоноскопии откладываются на период ремиссии болезни).

Внимание!

Как можно скорее обратитесь к врачу, если спустя несколько часов или несколько дней после проведения колоноскопии у вас появились такие симптомы как:

Температура выше 38 С
Боли в животе
Сильная тошнота и рвота
Кровянистые выделения из прямой кишки
Понос с кровью
Сильная слабость, головокружение, потеря сознания.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

УЗИ брюшной полости включает в себя исследования печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и селезенки.

Подготовка пациента

Указания врачей, о том, как подготовиться к УЗИ печени и поджелудочной, желудка с селезенкой и желчного пузыря, идентичны:

Придерживаться диеты, исключающей жирную и газообразующую пищу, в течение трех суток до обследования;
Отказаться от еды и воды за восемь часов до УЗИ;
Принимать только разрешенные врачом медикаменты;
Воздержаться от жвачки и курения в день исследования.

Диета перед УЗИ брюшной полости допускает продукты, способствующие нормальной работе пищеварения: говядина, куриная грудка, белое мясо индейки, речная рыба, приготовленные на пару или тушеные овощи, отварные яйца.

При подготовке к УЗИ брюшной полости можно кушать и другие блюда: супы, рисовую кашу на воде, вареный картофель и т.д. Главное, чтобы продукты из вашего рациона не вызывали чувства тяжести и вздутия живота, кишечных расстройств и других проблем.

Рекомендуется соблюдать здоровый питьевой режим — не менее 1,5 литров воды в сутки, не считая чая и кофе. Подготовка к исследованию УЗИ брюшной полости начинается за 3 дня до него.

Что нельзя есть перед УЗИ брюшной полости

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости включает обязательное исключение из рациона продуктов, провоцирующих индивидуальную реакцию — брожение в желудке, газы.

Газы, образуемые некоторыми продуктами, мешают ультразвуковым волнам проникать в исследуемую область и серьезно ухудшают обзор, искажая проекцию органов на экране и снимках.

Перед УЗИ брюшной полости необходимо исключить продукты:

молоко и любую молочную продукцию (мягкий сыр, творог, мороженое и т.д.);
газированные напитки;
алкоголь;
бобовые;
капусту, редис, редьку;
макаронные и мучные изделия;
все крупы, кроме рисовой;
свежие яблоки, груши, виноград;
продукты с содержанием искусственных подсластителей.

Можно ли кушать перед УЗИ брюшной полости?

Прием пищи перед исследованием разрешается не позднее чем за 8 часов. Если диагностика назначена на 18:00, нужно успеть поесть до 10 часов утра. Обычно обследование проводят в утренние часы, поэтому позавтракать получится только после УЗИ.

В качестве блюд для ужина или завтрака перед УЗИ не подойдут рыба и мясо.

Многих пациентов интересует, можно ли пить кофе перед УЗИ брюшной полости. Увы, без утренней чашки кофе в день исследования придется обойтись. Чай, сок, другие красящие напитки тоже не разрешаются.

Можно ли пить перед УЗИ брюшной полости?

Ответ на вопрос, можно ли пить воду перед УЗИ брюшной полости, — отрицательный. Полный отказ от пищи и любой жидкости, включая чай, кофе, воду, — вынужденная мера. Желудок должен быть пустым — в противном случае есть вероятность искажения картинки, получаемой при помощи УЗ-датчика.

Последний прием чистой воды разрешается за 2 часа до исследования. Для получения максимально объективных данных о функционировании желчного пузыря и печени желательно воздерживаться от питья перед УЗИ дольше: в течение 8 часов.

УЗИ почек и мочевого пузыря

Подготовка пациента

Перед УЗИ почек и мочевого пузыря нужно обязательно соблюдать диету. Если не придерживаться установленных правил, то результаты диагностики будут искажены.

Подготовительные мероприятия включают в себя два этапа.

Первый начинается за 3-4 дня до процедуры, а второй – накануне обследования. Диета перед УЗИ предполагает исключение продуктов, которые могут повлиять на обострение патологий в мочевыделительной системе и усилить газообразование. Пациентам с нормальной работой пищеварительного тракта за 3 суток следует убрать из рациона сдобу, сладости, бобовые, капусту, свежие овощи и фрукты, клетчатку, кисломолочную продукцию, алкоголь и газированные напитки. Если имеются проблемы с функционированием ЖКТ, или стул не ежедневный, то придерживаться диеты нужно в течение недели. В своем рационе нужно минимизировать соленья, пряные блюда, жирное. Суточный объем потребляемой жидкости необходимо свести к полутора литрам.

Накануне диагностики следует очистить кишечник и принять медикаменты для устранения вздутия, если в этом есть необходимость. При ежедневном стуле нет надобности делать клизму или употреблять слабительные препараты. Достаточно просто сходить в туалет за несколько часов до исследования. Если есть проблемы с опорожнением кишечника, то следует воспользоваться симптоматическими средствами от запора быстрого действия (свечи или клизма).

Делать это необходимо не в день УЗИ, а накануне вечером во избежание усиления перистальтики мышечных органов и искажения показателей. Последний прием пищи рекомендуется сделать за 8-10 часов до процедуры. Если вместе с почками будет обследоваться пищеварительный тракт, то данный промежуток должен быть больше. Из пищи желательно выбрать что-то легкоусвояемое. Мочевой пузырь во время диагностики должен быть наполнен. Для этого достаточно за полчаса выпить несколько стаканов воды. Если в этом будет необходимость, врач предложит опустошить мочевой пузырь, после чего проведет повторное сканирование.

Рекомендации беременным женщинам

Будущим мамам перед проведением УЗИ почек и мочевого пузыря подготовку назначают такую же, как и всем пациентам за исключением некоторых моментов.

Беременной женщине особенно важно соблюдать диету, предотвращающую метеоризм. Параллельно можно принимать сорбенты, выводящие газы из кишечника и ветрогонные средства, но надо предварительно посоветоваться с врачом по поводу безопасности таковых. Особенность подготовки к УЗИ почек и мочевого пузыря при беременности заключается в том, что будущей маме нельзя применять слабительные.

Даже если кишечник работает не отлажено, а стул не ежедневный, противопоказано принимать лекарства от запора быстрого действия. Они повышают тонус не только пищеварительного тракта, но и матки, что достаточно опасно. Разрешенные слабительные на основе лактулозы тоже использовать нельзя, так как они усиливают газообразование и могут затруднить диагностику. Поэтому будущей маме необходимо придерживаться максимально щадящего питания с употреблением пищи, не вызывающей метеоризм.

УЗИ предстательной железы
Чтобы подготовиться к УЗИ предстательной железы у мужчин нужно выполнять несложные требования в течении 2-3 дней до обследования.

Подготовка пациента

Для удобства подготовки к УЗИ простаты стоит помнить короткую памятку для пациента:

Нужно отказаться от продуктов, вызывающих газообразование и запоры: бобовые, сдобу, хлеб, капусту, яблоки, сливы, молочную продукцию.
Принимать в течение 3 дней до обследования активированный уголь, Эспумизан или Фильтрум.
При плохой работе пищеварительной системы принимать во время еды Фестал или Мезим.
За 8 часов до обследования следует прекратить прием пищи (перед этим также желательно не переедать).
Перед процедурой нужно провести очищение прямой кишки, для этого рекомендуется прием легких слабительных средств, микроклизмы или свечи.
Нужно наполнить мочевой пузырь перед процедурой. Для этого рекомендуется выпить 1-1,5 л чистой негазированной воды.

При приеме каких-либо лекарственных средств, необходимо сообщить врачу. Их действие может исказить результат проверки.

Для того чтобы каловые массы не искажали изображение нужно провести очищение кишечника:

Для это можно сделать клизму перед УЗИ простаты. Для полного очищения кишечника возможно ее проведение 2 раза: накануне вечером и за 2-3 часа до процедуры
Возможно применение Микролакса перед УЗИ простаты. Это микроклизма с уже готовым раствором, которая действует эффективно и дает быстрый результат.
Для очищения кишечника подойдут и глицериновые свечи. Вводить свечу надо утром в день проведения процедуры.
Возможен прием слабительных средств. Их употребление рекомендуется за день до проверки.

Также следует позаботиться о правилах гигиены. Утром перед походом к врачу желательно принять душ и тщательно вымыть область промежности. Иногда рекомендуют сбрить волосы на мошонке. Эта процедура не обязательна, но ее проведение облегчит исследование.

Можно ли кушать?

Можно ли кушать перед УЗИ простаты или проводить обследование нужно натощак зависит от времени, на которое она назначена. Если проводить исследование будут рано утром, то последнее употребление пищи должно быть вечером. При проведении сканирования в дневное время, есть и пить можно утром до проверки. Завтрак должен быть легким и состояться не менее чем за 6 часов.

Можно ли заниматься сексом?

Заниматься сексом перед обследованием можно, это никак не повлияет на его точность и исследуемые параметры.

Можно ли заниматься спортом?

Занятие спортом никак не сказывается на результатах исследования. Однако, после них, на личную гигиену следует обратить больше внимания.

Что нельзя делать перед процедурой

Перед УЗИ простаты нельзя:

употреблять алкоголь;
пить крепкие чай и кофе;
есть жирную или жареную пищу;
кушать непосредственно перед сканированием.

УЗИ молочной железы

При проведении процедуры УЗИ молочных желез необходимо учитывать фазу менструального цикла. Менструальный цикл у женщин определяет изменения гормонального фона и функционального состояния органов половой системы и молочных желез. Поэтому проведение большинства диагностических процедур необходимо согласовывать с определенными периодами.

Расчет оптимального времени для УЗИ проводится по схемам, зависящим от длительности цикла:

Цикл от 21 до 28 дней – исследование лучше проводить с 5 по 12 день после менструации.
Длительность цикла превышает 28 дней – оптимальное время для исследования с 7 по 14 день после месячных.

Нерегулярный цикл – оптимальный период для исследования определяется лечащим врачом на основании результатов анализа крови на уровень эстрогена, который выполняется на 3 день после менструации.
Во время беременности, а также в период лактации в женском организме прекращаются циклические гормональные изменения, поэтому УЗИ может проводиться в любой день. Результат УЗИ не зависит от дня проведения исследования.
Процедура УЗИ груди во время климакса и в период постменопаузы не зависит от дня проведения исследования

Подготовка пациента

Для предупреждения получения недостоверных результатов, связанных с функциональными или структурными изменениями в тканях молочной железы, женщина накануне исследования, обычно за 2-3 дня, должна соблюдать ряд ограничений:

Исключается посещение мест с высокой температурой воздуха и влажностью, к ним относятся баня, сауна.
Не рекомендуется длительное нахождение на солнце, так как воздействие инфракрасного и ультрафиолетового излучения приводит к локальному повышению температуры в тканях.
За 2 дня до проведения УЗИ нельзя проходить физиопроцедуры, которые подразумевают воздействие на организм человека определенных физических факторов, включая тепло.
Нельзя накануне исследования проходить рентгенографию, рентгеноскопию, компьютерную томографию или другие диагностические методики, сопряженные с воздействием ионизирующего излучения на организм.
Накануне и в день исследования нельзя принимать алкоголь, включая напитки с небольшим содержанием спирта.
С утра необходимо ограничить чрезмерную физическую работу.
По возможности нужно исключить эмоциональные нагрузки, стрессы.
Курящей женщине с утра следует постараться не курить.

Перед исследованием допускается легкий завтрак, черный чай. Пить кофе или другие стимулирующие напитки не рекомендуется.

Исследование может проводиться мужчине на фоне развития мастопатии, которая характеризуется патологическим увеличением молочных желез на фоне изменения гормонального фона.

УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы не нуждается ни в каких особых мерах подготовки. Для него потребуется только полотенце, которое можно подложить под голову. Им же потом снимаются остатки специального проводящего геля, используемого при обследовании.

Если щитовидная железа исследовалась ранее, то лучше принести врачу результаты таких проверок. Другая подготовка не нужна.

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ

Подготовка пациента

Пациентам, которым назначено ЭКГ, необходимо начинать подготовку к обследованию за сутки до диагностики со следующих мероприятий:

1. Полное спокойствие. Накануне проведения ЭКГ необходимо по возможности полностью обезопасить себя от стрессовых ситуаций. Исказить результаты кардиограммы способны переживания, высокая тревожность.

2. Полноценный сон. Перед исследованием необходимо обязательно выспаться. В уставшем организме сердце функционирует в усиленном режиме.

3. Отказ от алкоголя. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки перед ЭКГ. Алкоголь вызывает сгущение крови, в результате чего сердце начинает работать значительно активнее.

4. Правильное питание. Не следует нагружать организм слишком плотным ужином и завтраком перед ЭКГ. Желательно исключить из рациона жирную, тяжелую пищу. Иначе организм бросит все резервы на переваривание еды, а сердце будет вынужденно работать «на износ».

5. Отказ от физической активности. Чтобы кардиограмма показала достоверные результаты, врачи советуют отказаться накануне ЭКГ от занятий спортом, а утром обойтись без зарядки или пробежки.

6. Исключение тепловых процедур. Не рекомендуется перед снятием ЭКГ посещать сауны, бани. Врачи советуют отказаться от принятия ванны. Любые тепловые процедуры способны усилить кровообращение и активность сердца.

7. Прием лекарств. За сутки до обследования необходимо полностью исключить прием медикаментозных средств, кроме тех, которые прописаны на регулярной основе. Обязательно оповестите об этом врача.

БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ

Подготовка пациента

Воздержаться от физических нагрузок, приёма алкоголя и лекарственных веществ.
Не следует принимать пищу после ужина, лечь спать нужно накануне в обычное для вас время и встать не позднее, чем за час до взятия крови.
Нельзя пить соки, чай, кофе и другие напитки. Используйте для питья воду.
За 1-2 дня до обследования необходимо придерживаться диеты, исключающей из рациона жирное и жареное. Если накануне состоялось застолье – необходимо перенести лабораторное исследование на 1-2 дня.
Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну.

Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.

Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.

Не рекомендуется сдавать кровь после применения медикаментов, особенно при внутримышечном или внутривенном введении их. Не следует сдавать кровь после воздействия рентгеновских лучей («рентген»), физиотерапевтических процедур, УЗИ, ЭКГ. С учетом суточных ритмов изменения показателей крови образцы для повторных исследований целесообразно брать в одно и то же время.

Если вы испытываете трудности с отменой лекарственных препаратов, то обязательно скажите об этом лечащему врачу.

Очень важно, чтобы вы точно следовали указанным рекомендациям, т.к. только в этом случае будут получены правильные результаты исследования крови.

Анализ крови на гормоны (Т3, Т4, ТТГ, АТ-ПО)

Уровень этих гормонов необходимо проверять натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов. Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду. Кровь сдаётся в любой день менструального цикла. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

За 2-3 дня до сбора крови на анализ нужно предотвратить приём йодсодержащих препаратов, йода-131, технеция-99m. За 1 месяц прекращается приём гормонов щитовидной железы (кроме как по специальным указаниям лечащего эндокринолога). Рекомендуется ограничить физические нагрузки и психоэмоциональный стресс. Последующий мониторинг желательно проводить с использованием того же метода и в той же лаборатории.

Для общего анализа крови, маркеры вирусных гепатитов и других инфекций специальной подготовки не требуется.

Общий анализ мочи

Для общего анализа предпочтительно использовать “утреннюю” мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Объём мочи для полного исследования – 100-200 мл. Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов в сухую, чистую, хорошо отмытую от чистящих и дезинфицирующих средств посуду. Несоблюдение этого правила может повлечь за собой повышение количества эритроцитов и лейкоцитов в моче, что затруднит постановку правильного диагноза. Можно использовать мыльный раствор (с последующим обмываем кипяченой водой), 0,02% раствор фурацилина, 0,02-0,1% раствор перманганата калия. Для анализа можно собирать всю мочу, однако в неё могут попасть элементы воспаления мочеиспускательного канала, наружных половых органов и др. Поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют. Вторую (среднюю!) порцию мочи собирают в чистую посуду, не касаясь склянкой тела. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой. Анализ мочи производится не позднее 2-х часов после получения материала.

Моча, которая хранится дольше, может быть загрязнена посторонней бактериальной флорой. При этом рН мочи будет сдвигаться к более высоким значениям из-за аммиака, выделяемого в мочу бактериями. Микроорганизмы потребляют глюкозу, поэтому при глюкозурии можно получить отрицательные или заниженные результаты. Желчные пигменты разрушаются при дневном свете. Хранение мочи ведёт к разрушению в ней эритроцитов и других форменных элементов.

Перед сдачей мочи на анализ нежелательно применение лекарственных веществ, т.к. некоторые из них (в частности, аскорбиновая кислота, входящая в состав большинства комплексных витаминов) оказывают влияние на результаты биохимических исследований мочи (белок, глюкоза, гемоглобин).

Транспортировка мочи должна производиться только при положительной температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования.

Для количественного исследования содержания сахара в суточной моче (при сахарном диабете и др.) необходимо собрать суточную мочу – т.е. всю мочу, за одни сутки. При этом ёмкость с мочой необходимо сохранять в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при 4-8ºС), не допуская её замерзания. При большом количестве суточной мочи допустимо транспортировать в лабораторию только её часть. Предварительно пациент максимально точно измеряет объём мочи, записывает его в направление врача, а затем, тщательно перемешав, отливает 50-100 мл от общего объема в чистую ёмкость, после чего доставляет мочу в лабораторию вместе с направлением. При сахарном диабете возможно также определение сахара в моче собранной в фиксированные (назначенные врачом) промежутки времени.

Исследование глюкозурического профиля

Мочу собирают в определённые интервалы времени: I порцию – с 9 до 14 ч, II – с 14 до 19, III – с 19 до 23, IV – с 23 до 6 ч утра, V – с 6 ч утра до 9 ч утра. До проведения анализа порции мочи должны храниться в холодильнике при 4ºС.

Исследование мочи по Нечипоренко

Исследуется утренняя порция мочи в середине мочеиспускания («средняя» порция мочи). Достаточно 15-25 мл.. Хранение и доставка в лабораторию – (см. общее лабораторное исследование мочи).

Какие скрининги назначают при беременности?

Скрининг беременных – это комплекс обследований, которые способны выявить наличие генетических аномалий и патологий развития у плода. Скрининг состоит из:

УЗИ;
Анализа крови.

Для унификации и удобства интерпретации результатов были приняты единые сроки проведения УЗИ-скрининга и сдачи крови при беременности. В этом случае очень важна точность вплоть до дня, поскольку компьютерные программы работают в определенном временном интервале.

Сегодня скрининг показан отдельным категориям женщин:

Если роженица старше 35 лет или отец ребенка старше 40.
В семье есть родственники с генетическими отклонениями.
В анамнезе есть выкидыши и замершая беременность.
Женщина принимала в I триместре лекарственные препараты, потенциально опасные для плода.
Женщина перенесла во время беременности инфекционное заболевание.
Женщина работает на вредном производстве.

На каком сроке беременности делают 1 УЗИ-скрининг, и что это такое?

Первый скрининг при беременности делается на сроке от 11 до 13 недель. Его расшифровка позволяет предположить наличие таких генетических аномалий развития, как синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау, а также преэклампсию и гибель плода.

На 12 неделе проводится 2 УЗИ, во время которого определяются следующие показатели:

КТР – копчико-теменной размер (43-65 мм);
БПР – бипариетальный размер (17-24 мм);
ТВП – толщина воротникового пространства (1,6-1,7 мм);
Длина носовой кости (2-4,2 мм);
ЧСС – сердцебиение (140-160 ударов/мин) и др.

На следующий день делается анализ крови, который определяет следующие гормоны:

B-ХГЧ – хорионический гонадотропин человека;
РАРР-А – протеин А-плазмы.

Стоит отметить, что результаты скрининга позволяют лишь предположить наличие аномалий и требуют дальнейшего обследования.

Во сколько недель назначают 2 скрининг?

Сроки проведения второго скрининга варьируют от 16 до 21 недели. В 20 недель беременности на УЗИ уже можно распечатать фото, на котором уже будет угадываться силуэт маленького человечка.

При помощи ультразвука определяется:

БПР — бипариетальный размер (26–56 мм).
ДБК — длина бедренной кости (13–38 мм).
ДПК — длина плечевой кости (13–36 мм).
ОГ — окружность головы (112–186 мм) и ряд других параметров.

Анализ крови показывает качественное и количественное содержание следующих гормонов:

B-ХГЧ;
Свободный эстриол;
АФП.

Это обследование позволяет предположить наличие у плода синдрома Меккеля, патологий развития нервной трубки и кишечника.

Третий УЗИ-скрининг при беременности

3 УЗИ-скрининг при беременности не требует одновременной сдачи крови. Он нацелен на определение степени развития плода и помогает врачу принять решение о естественных родах и необходимости операции кесарева сечения.

При помощи ультразвука определяются следующие параметры:

БПР — бипариетальный размер (67–91 мм).
ДБК — длина бедренной кости (47–71 мм).
ДПК — длина плечевой кости (44–63 мм).
ОГ — окружность головы (238–336 мм).

Также определяется состояние амниотических вод, шейки матки и состояния плаценты. На этом этапе они играют решающее значение при определении метода родоразрешения и даже сроков операции.

Иногда можно услышать вопрос, во сколько недель проводится 4 скрининг при беременности? Под 4 скринингом понимается УЗИ непосредственно перед родами, которое делается по медицинским показаниям.

На каком сроке УЗИ показывает беременность?

Более всего женщин интересует вопрос, определит ли УЗИ беременность на ранних сроках? И если да, то на каких именно? Врачи клиники «Арт Медик» утверждают, что плодное яйцо хорошо визуализируется в полости матки уже спустя 2,5-3 недели после зачатия. Ориентируясь на нормальный 28-дневный цикл – это первая неделя задержки месячных. На этом сроке уже можно определить неделю беременности и собственно сам факт ее наличия.

Какое УЗИ наиболее точно показывает срок беременности? На этом сроке врачи прибегают к трансвагинальному методу исследования, поскольку он обеспечивает лучшую визуализацию. Примерно с 8-10 недели всю диагностику проводят «по животу».

Определение внематочной беременности

С точки зрения врачей наиболее целесообразно использовать УЗИ именно для определения внематочной беременности. Эту патологию можно обнаружить уже с 5-6 недели (первая неделя задержки). Внематочная беременность характеризуется тем, что плодное яйцо не доходит по матки, а имплантируется в маточной трубе. Если своевременно не обнаружить его, то по мере роста плод разорвет трубу. Без своевременной медицинской помощи женщину ожидает летальный исход. К счастью, современная медицина располагает всеми средствами, чтобы не только спасти беременную, но и избежать удаления маточной трубы, сохраняя возможность деторождения в будущем.

Внематочная беременность встречается достаточно редко и будучи обнаруженной на 5-6 неделе может быть прервана без непоправимого вреда для фертильности женщины.

Определение замершей беременности

Замершей считается беременность, при которой плод не развивается. Обычно такое состояние заканчивается самопроизвольным выкидышем, но иногда природа дает сбой. Сама женщина практически не может почувствовать, что беременность замерла, особенно, если это первый ребенок.

«Замереть» плод может на любом сроке, и главным критерием этого печального факта является отсутствие сердцебиения. Согласно исследованиям, сердце эмбриона начинает биться уже на 5 акушерской неделе (3 недели после зачатия), однако, определить это при помощи УЗИ можно только начиная с 6 недели беременности. Более того, в подавляющем большинстве случаев врачи рекомендуют подождать до 7 недели, поскольку до этого срока возможны погрешности визуализации.

Чтобы следить за ситуацией, особенно если в анамнезе уже были случаи замершей беременности, достаточно пройти диагностику на 7 акушерской неделе, а затем вовремя делать плановые скрининги. Экстренное УЗИ проводится по показаниям врача при наличии угрожающих симптомов.

Отзывы пациенток об УЗИ в медицинском

Наши пациентки часто оставляют отзывы об УЗИ таза во время беременности, которое они проходили в клинике «Арт Медик». Ознакомиться с ними можно в специальном разделе сайта медицинского центра.

Поздравляем коллектив с 8 марта. Я и мой муж выражаем огромную благодарность всем врачам и лично директору Крячек Т.П. за хорошую организацию. Здесь подобран высокопрофессиональный коллектив, к каждой проблеме относятся с пониманием. К таким врачам ноги сами несут. Счастья и процветания!
05 марта 2012

Какое УЗИ делают при беременности?

В зависимости от срока беременности УЗИ делают трансвагинальным или трансабдоминальным способами. В первом случае датчик вводят во влагалище, а во втором – визуализация проводится сквозь стенку живота.

Обычно на любом сроке врачи прибегают к трансабдоминальной методике, чтобы не спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Трансвагинально проводится только первое обследование, на котором собственно и устанавливается сам факт беременности.

Стоит отметить, что обе методики абсолютно безопасны для плода, и при отличном самочувствии женщины могут применяться без ограничений.

С точки зрения лучшей визуализации врачи выделяют классическое УЗИ и трехмерное. Последнее еще называют 3Д и даже 4Д. Трехмерное изображение можно получить только на специальном ультрасовременном оборудовании. С медицинской точки зрения в подавляющем большинстве случаев нет необходимости делать именно 3Д УЗИ, однако, оно позволяет увидеть ребенка в мельчайших деталях вплоть до выражения лица на поздних сроках, что доставляет будущим родителям уйму положительных эмоций.

Можно ли проходить всю беременность без УЗИ?

Нередки случаи, когда женщина ни разу не посещает кабинет ультразвуковой диагностики за весь срок беременности. Чаще всего это связано с религиозными или иными убеждениями.

Врачи настоятельно рекомендуют сделать УЗИ хотя бы после беременности, чтобы вовремя предотвратить возможные осложнения (кровотечение, развитие инфекции и др.). Также обследование показано после аборта или выкидыша. Оно проводится три раза — первые с интервалом в 10 дней, а затем еще одно через 2 месяца.

Можно ли беременным делать УЗИ?

Медицина пока не располагает данными о потенциальном вреде ультразвука для плода. Более того, этот метод диагностики используется уже несколько десятков лет, при этом не отмечается никакой разницы между младенцами, рожденными после УЗИ, и малышами, матери которых не обследовались вовсе.

Однако есть некоторые нюансы, которые стоит учитывать перед тем, как записаться к врачу. На какой неделе беременности делают первое УЗИ? Обычно эту процедуру проводят не ранее 5 акушерской недели, а это примерно первая неделя задержки менструации. До этого срока увидеть плодное яйцо практически невозможно.

На каком сроке беременности можно делать повторное УЗИ? На любом, если на то есть медицинские показания. Почти половина беременных женщин за 9 месяцев делают 10 и более сонографий по предписанию врача, и это никак не сказывается на ребенке.