13 ноября 2021 Существует несколько видов УЗИ почек: ультрасонография, которая выявляет нарушения в тканях органов (воспаления, опухоли, кисты, камни), ультразвуковая допплерография (УЗДГ), изучающая состояние кровеносных сосудов для выявления травм, сужений, закупорки) и УЗИ с контрастным веществом. Точность результатов каждого исследования зависит от того, насколько правильно пациент будет к нему готовиться. Рассмотрим основные правила и нюансы подготовки к УЗИ почек.
Самые важные правила подготовки к УЗИ почек
Таким образом, целью подготовки к УЗИ почек как у женщин, так и мужчин выступает нормализация стула для улучшения так называемого ультразвукового окна, т. е. для устранения препятствий для осмотра. Этому способствует соблюдение диеты, прием ряда лекарств и особый режим питания. Пациенту необходимо соблюдать следующие правила, описывающие, как подготовиться к УЗИ почек:
- В течение 1-2 дней до исследования нужно перейти на диету, которая исключает повышенное газообразование. Для этого из меню убирают продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, капусту, дрожжевую выпечку, молочную продукцию, черный хлеб, пиво, алкогольные и газированные напитки, свежие фрукты и овощи. Многие специалисты рекомендуют изменить рацион даже за неделю до процедуры. Причем исключить нужно и то, что вызывает запор: крепкий кофе и чай, сладости, жирное мясо, вяжущие фрукты, фастфуд.
- За 1-2 дня до исследования принимать лекарства, которые улучшат работу кишечника: ферментный препарат Мезим, пеногаситель Эспумизан, а также сорбенты Смекту, Энтеросгель или активированный уголь. По поводу их приема нужно уточнить у врача, особенно беременным женщинам.
- Накануне процедуры вечером легко поужинать. Последний прием пищи должен быть не позднее 8-12 часов до УЗИ. На процедуру необходимо приходить с пустым желудком.
- Если есть проблемы с пищеварением (сильные запоры, вздутие), накануне вечером и утром принять слабительный препарат или очистить кишечник с помощью клизмы.
Утром подготовка к исследованию почек методом УЗИ заключается только в очищении кишечника, если пациент страдает запорами или вздутием. По этому вопросу лучше сразу проконсультироваться с врачом, который назначил УЗИ. Он посоветует, какие лекарства можно принять или как сделать микроклизму.
Особенности подготовки: в зависимости от процедуры, для женщин и мужчин
Подготовка к исследованию почек методом УЗИ зависит от вида процедуры. Иногда врач назначает оценку не только почек, но и мочевого пузыря. В таком случае необходимо не мочиться в течение 3-4 часов до исследования, а за 1 час до процедуры выпить 1 литр негазированной жидкости, лучше чистой воды. Если проводится УЗИ с контрастным веществом, то перед процедурой необходимо снять с себя все металлические предметы и, наоборот, опорожнить мочевой пузырь.
Все перечисленные правила описывают, как подготовиться к УЗИ почек и мужчине, и женщине. Это означает, что разницы в процессе подготовки нет. Отличия могут быть только в диете. Каждый человек знает, какие продукты могут вызывать сильное газообразование. От них тоже нужно отказаться за 1-2 дня до процедуры.
УЗИ брюшной полости — что это такое?
УЗИ брюшной полости — неинвазивное исследование органов и тканей пациента с помощью ультразвуковых волн. Эта процедура дает возможность определить размер и структуру исследуемого органа. Принцип работы достаточно прост: ультразвук, когда проходит через границы тканей разной плотности, меняет свои характеристики, то есть по-разному отражается. Датчик улавливает эти изменения и преобразует их в графическую картинку. Это очень похоже на то, как используют ультразвук летучие мыши или дельфины.
Кстати, именно благодаря летучим мышам мы узнали об ультразвуке. Его открыли в конце XVIII века, но, использовать для медицинской диагностики, попытались лишь в 40-х годах в Германии. Именно оттуда метод ультразвукового исследования начинает свою историю. Аппарат для УЗИ, он же сонограф, все время совершенствовался, но основные принципы конструкции остаются неизменными. Основа аппарата — датчик, который выступает одновременно генератором звуковых волн и приемником эхосигналов. Полученные данные обрабатываются компьютером, затем они выводятся на монитор или распечатываются на бумаге.
Как проходит УЗИ брюшной полости?
Пациент, раздетый до пояса, ложится на кушетку. Врач-узист наносит специальный гель на поверхность живота. Между поверхностью кожи и датчиком образуется прослойка из геля, которая обеспечивает хороший контакт и не допускает воздуха, его пузырьки могут исказить результат. Гель для УЗИ делают на основе воды и глицерина. Он не вызывает аллергических реакций, а после процедуры его можно просто вытереть салфеткой, пятен на одежде не останется.
Врач непрерывными движениями водит по поверхности живота пациента. Непрерывность и плавность движения обеспечивает гель. Возможно пациенту потребуется лечь на бок, глубоко вдохнуть-выдохнуть, задержать дыхание. Это необходимо, чтобы акцентировать внимание на участках некоторых органов. Полученные результаты заполняют в протокол, который вы отнесете лечащему врачу, а уже он будет делать выводы. Нет никаких ограничений после УЗИ брюшной полости, вы можете есть, пить и заниматься привычными делами.
Как подготовить ребенка
Подготовка детей к ультразвуковому исследованию почек не отличается от подготовки взрослых пациентов. Есть несколько нюансов:
- Грудным детям перемены рациона противопоказаны. Вопрос избыточного газообразования решается с помощью ветрогонных препаратов.
- Детям постарше показана диета.
При исследовании мочевого пузыря параллельно с УЗИ почек, до диагностики показан прием жидкости. Объем зависит от возраста обследуемого:
- Новорожденный, грудной ребенок — обычное количество воды, которое он получает при очередном поении. Воду дают за 15 минут до процедуры.
- До 2-х лет — примерно половина стакана жидкости (100 мл).
- От 2 до 8 лет — стакан.
- 8-12 л. — два.
- 12-18 — 500 мл или около того.
Что нужно делать перед УЗИ почек, зависит от методики, потребности в сопутствующих обследованиях (осмотре мочевого пузыря, предстательной железы и др.). Если проводится стандартное обследование парного органа, не всегда актуальны даже рекомендации по отказу от пищи. Основу подготовки составляют диета, очищение кишечника от содержимого и газов. Конкретные меры стоит уточнить у своего врача. От подготовки зависит результат, качество дальнейшего лечения.
Когда не стоит делать УЗИ брюшной полости?
Медицинских противопоказаний эта процедура не имеет, она подходит абсолютно всем. Однако есть несколько моментов, когда УЗИ делать бессмысленно, потому что результаты будут неточными. Это касается некоторых диагностических процедур, для которых используют контрастное вещество. Оно влияет на распространение ультразвуковых волн, и это приводит к некорректным данным. На выведение контрастного вещества требуется несколько дней, после чего можно делать диагностику ультразвуком.
УЗИ брюшной полости не подходит для людей, страдающих ожирением. Прослойка жировой ткани затрудняет распространение ультразвука. Звуковые волны не могут проникнуть в брюшную полость на достаточное расстояние. Это смазывает полученную картину, поэтому для обследования таких пациентов нужно искать другие методы.
Показания
УЗИ почек назначается врачами:
- для исследования на наличие повреждений сосудов от ударов;
- при жалобах пациента на неприятные ощущения в поясничной области или на сильные боли в области почек;
- для профилактической диагностики людей с сердечными заболеваниями;
- при подозрении на отек сосудов;
- для диагностики беременных женщин при слишком позднем токсикозе на 6-9 месяце беременности;
- при сбоях эндокринной системы и проблемах с щитовидной железы;
- при хроническом заболевании почек, болезненных ощущениях при мочеиспускании;
- при высоком кровяном давлении и ушибах позвоночника.
Обязательно УЗИ почек и сосудов назначается для контроля и обследования органов после их трансплантации.
Однако следует знать, что УЗИ не способно заменить МРТ почек и сосудов. Она назначается как дополнительное дообследование, если ультразвуковая диагностика дала тревожные результаты.
Расшифровка результатов
Успех лечения органов мочевыводящей системы, несомненно, напрямую зависит о ткачества подготовки и проведения УЗИ почек. Расшифровкой результатов занимается только высококвалифицированный специалист. Самодиагностика недопустима.
В заключении будут указаны следующие критерии состояния органа:
- контуры – должны быть ровными, четкими;
- количество – в норме у человека две почки;
- вес – до 200 г;
- ширина – 5–6 см;
- длина – 10–12 см;
- форма – бобовидная;
- лоханки – нерасширенные, однородной структуры;
- расположение – на уровне 1–2 позвонка поясницы.
Увеличение почек в размерах может указывать на течение в них воспалительного процесса, закупорки камнем мочеточника, опухолевое образование. Тогда как уменьшение органа встречается при гипоплазиях.
С помощью УЗИ почек врач получит информацию, как о строении органа, так и о его функционировании. Противопоказаний к проведению ультразвукового осмотра не имеется – его выполняют даже новорожденным, а также на этапе вынашивания плода. При малейших сомнениях в точности диагностических результатов, либо потребности в дополнительных исследованиях, специалист порекомендует иные современные методы, к примеру, компьютерная/магнитно-резонансная томография.
Рекомендации для взрослых
Подытоживая все сказанное выше, можно составить простую памятку для взрослых:
- Подготовка включает в себя коррекцию рациона и очищение кишечника от газов, естественного содержимого.
- Соблюдение диеты предписано за три дня до процедуры. Запрещены: свежий хлеб, вяжущие фрукты, бобовые, сдоба, выпечка, кондитерские изделия, овощи, провоцирующие газы и содержащие много клетчатки, жирные сорта мяса и рыбы. Можно: нежирную рыбу, мясо, нежирные кисломолочные продукты, твердые сыры.
- Готовить пищу можно посредством варки или на пару.
- Питаться нужно небольшими порциями, чтобы не перегружать пищеварительный тракт и не замедлять процессы переработки пищи.
- Очищение кишечника от газов возможно с помощью сорбентов, специальных ветрогонных препаратов. Конкретные рекомендации с наименованиями средств даст врач.
- Очищение кишечника от содержимого проводится с помощью слабительных, клизм и микроклизм. На усмотрение специалиста с учетом состояния здоровья. Самовольный прием препаратов запрещен, возможны побочные эффекты и осложнения.
В клинику нужно подойти за 10-20 минут до процедуры. Во время диагностики врач дает инструкции, которые позволят лучше визуализировать ткани парного органа. Их нужно выполнять. По окончании пациент получает протокол обследования и заключение врача-диагноста. С результатом нужно обращаться к своему лечащему специалисту: нефрологу или урологу.
Можно ли пить перед УЗИ брюшной полости?
Пить алкоголь, естественно, нельзя. В период подготовки к УЗИ брюшной полости, вы должны максимально очистить организм, алкоголь этому явно не способствует. Спиртное, как и никотин, вызывает измененное состояние внутренних органов. Например, алкоголь увеличивает печень и сужает сосуды стенок желудка, и мы получаем неточный результат. Алкогольные напитки могут вызывать газообразование. Некоторые вина, в частности шампанское, сидр, слабоалкогольные напитки насыщены пузырьками углекислого газа, которые потом скапливаются в желудке. Они влияют на точность исследования.
И последнее, пациенты приходят на УЗИ брюшной полости, только по предписанию врача или с определенными симптомами. Скорее всего, они больны. Поэтому задумайтесь, может стоит совсем отказаться от алкоголя? Или повременить, хотя бы до полного выздоровления?
За сколько времени до процедуры надо полностью прекратить прием жидкости?
Согласно протоколу подготовки к обследованию, пациент должен принять максимум 0,5 л H2O, несладкого чая за 1 час до осмотра. После этого, ему не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь. На момент начала УЗИ пациент должен ощущать легкое желание помочиться.
Поэтому после употребления объема воды, указанного в протоколе подготовки к обследованию, дополнительно пить любой напиток запрещено. Нарушение этого правила может вызвать искажение реальной картины состояния мочевыводящей системы.
О том, как правильно употреблять воду перед УЗИ, читайте в этом разделе, о грамотном употреблении воды человеком — в этом.