Какие анализы сдать, чтобы проверить работу надпочечников?

Прейскурант Врачи клиники

Надпочечники — парный орган, который производит важные для адаптивных, защитных механизмов гормоны. Последние обеспечивают естественные реакции организма на стресс, нагрузки, изменения окружающей среды. Они контролируют терморегуляцию, водно-электролитный баланс, тонус кровеносных сосудов, обмен веществ, выработку волокон коллагена. Кроме того, отвечают за реакцию организма при воспалительных процессах и поступлении аллергенов. Проверка функции надпочечников позволяет предупредить нарушения функции многих органов и систем.

Болезни надпочечников могут проявлять себя как повышением, так и снижением уровня производимых гормонов. В некоторых случаях нарушен синтез одного гормона, в других —патология распространяется на все гормоны. И в том и в другом случае необходимо принимать меры по коррекции состояния.

Когда нужно сдавать анализ АКТГ?

• Внезапное и выраженное изменение веса.
• Мигрень, боли в спине.
• Утомляемость, вялость, апатия, подавленное состояние, бессонница.
• Угревая сыпь у взрослых.
• Повышенное оволосение на теле у женщин, сбой менструального цикла.
• Гиперпигментация кожи в местах, не подверженных воздействию ультрафиолета.
• Раннее наступление половой зрелости.
• Отклонение от нормы концентрации кортизола в крови.
• Лечение глюкокортикостероидами в течение длительного периода.
• Подозрение на аденому гипофиза.
• Сахарный диабет.
• Остеопороз, дискомфорт, боль в костях, крошащиеся зубы.
• Бесплодие.

Альдостерон

Альдостероном называется гормон надпочечниковой коры, который оказывает влияние на почки человека, осуществляя контроль водно-солевого баланса (концентрации натрия, калия). Под влиянием этого вещества случается задержка почечными канальцами хлора и натрия, результатом чего становится сокращение выделения жидкости со слюной, мочой, активируется вывод калия из организма. Альдостерон обеспечивает сохранение артериального давления, если его концентрация повышается, возникают такие проблемы как снижение мышечного тонуса, высокое давление, появление отеков, судорог, сбоев сердечного ритма.

Показания к анализу:

• у пациента подозревается недостаточность надпочечников;
• присутствует высокое артериальное давление;
• диагностика адреналовой гиперплазии, аденомы надпочечников;
• ортостатическая гипотензия;
• подозрение на первичный гиперальдостеронизм.

Подробное описание исследования

АКТГ – гормон гипофиза, важнейший регулятор функции коры надпочечников.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) — химически активный белок. Его производит передняя доля гипофиза.

С кровотоком гормон достигает органа-мишени – надпочечников. Воздействуя на их кортикальный слой (поверхностную часть), адренокортикотропин стимулирует выделение гормонов надпочечников – кортизола, кортизона, кортикостерона. Опосредованно кортикотропин влияет на выделение адреналина, женских и мужских половых гормонов.

Биохимические и физиологические эффекты адренокортикотропина:

1. Противостояние стрессу. В ситуации перенапряжения (эмоциональные и физические перегрузки, холод) увеличивает концентрацию стероидного гормона кортизола, который помогает мобилизовать ресурсы организма.

2. Влияние на структуры головного мозга. Психоэмоциональное состояние человека зависит от повышения или уменьшения концентрации АКТГ. Недостаток гормона приводит к подавленному состоянию, ухудшению памяти, угнетению когнитивных функций.

3. Стимуляция выработки половых гормонов. Под влиянием АКГТ надпочечники увеличиваются в объеме и продуцируют большее количество прогестерона, эстрогена, тестостерона.

4. Участие в процессе синтеза холестерина, который необходим для строительства клеточных стенок, образования витамина D, эритроцитов.

5. Усиление пигментации кожи. Адренокортикотропный гормон стимулирует меланоциты, которые вырабатывают пигмент меланин.

6. Регуляция веса, объема мышечной массы. Адренокортикотропин влияет на повышение или снижение аппетита, выведение жира из подкожной клетчатки, участвует в регуляции метаболизма глюкозы (накопление в мышцах гликогена). Стимулирует высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы (наряду с другими регуляторными факторами). Активирует поглощение аминокислот и глюкозы мышечной тканью. Основные причины нарушения выработки кортикотропного гормона:

• заболевания гипофиза: пониженная (гипофункция) или повышенная (гиперфункция) деятельность;
• нарушение работы коры надпочечников;
• аномальная внешняя секреция кортикотропина из-за наличия опухоли в организме (синдром эктопической продукции кортикотропина, СЭП).

ДЭА-с

ДЭА-с – это андрогенный, стероидный гормон, который производится корой надпочечников. Это вещество требуется человеческому организму для образования эстрогена и прогестерона. Чрезмерное количество ДЭА-с может стать причиной самопроизвольного выкидыша, чревато замиранием и прерыванием беременности.

Показания к анализу на гормон ДЭА-с:

• адреногенитальный синдром;
• повторяющиеся выкидыши;
• гипотрофия плода;
• опухоли в коре надпочечников;
• задержка полового созревания;
• диагностика фетоплацентарной системы (для беременных женщин).

В среднем срок исполнения составляет один или два дня.

Использованная литература

1. Назаренко Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун — М.: Медицина, 2006 – 543 с.
2. Allen M.J.; Sharma S. Physiology, Adrenocorticotropic Hormone (ACTH) March 3, 2021 URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500031/ (дата обращения 10.01.2020)
3. Fish S., M.D. Adrenocorticotropic Hormone (ACTH), October 2019 URL: https://www.hormone.org/your-health-and-hormones/glands-and-hormones-a-to-z/hormones/adrenocorticotr… (дата обращения 10.01.2020)

Как подготовиться к анализам на гормоны коры надпочечников

Анализы на гормоны надпочечников — эффективный инструмент медицины, применение которого позволяет эффективно диагностировать огромное число заболеваний. Разумеется, результаты анализов окажутся максимально достоверными только в том случае, если пациент ответственно отнесется к правилам подготовки к ним, станет четко их соблюдать. Следовательно, нужно интересоваться не только стоимостью анализов крови, но и правилами подготовки. Итак, что нужно и нельзя делать перед анализом на данные вещества?

Правила подготовки к исследованиям меняются, в зависимости от того, о каком конкретно виде анализа идет речь, это имеет первостепенное значение. Как правило, врачи назначают ДЭА-с, кортизол общий и альдостерон.

Подготовка к анализу на ДЭА-с

Если пациенту предстоит сдавать анализ крови на содержание гормона ДЭА-с, прежде всего, ему нужно избегать физического перенапряжения и эмоциональных потрясений за три дня до анализов, снизить уровень физических нагрузок (желательно, в принципе отказаться от них), не курить чересчур часто. Рекомендуется сдавать кровь натощак, делать это в утренние часы, с 8 до 11. Если нет возможности сдать кровь утром, можно перенести анализ на другое время, не допуская приема пищи за 6 часов до него.

Также перед сдачей анализа крови на этот гормон рекомендуется прекратить прием следующих препаратов: пероральные контрацептивы, гидрокортизон, дипроспан, дексаметазон, эстрогены, преднизолон. Сдавая кровь, обязательно нужно поставить медсестру в известность о приеме лекарств, которые могут оказать воздействие на концентрацию гормонов.

Подготовка к анализу на общий кортизол

Собираясь сдавать анализ на концентрацию в крови гормона кортизола, очень важно воздерживаться от приема опиатов, эстрогенов, пероральных препаратов. Если прекращение лечения по тем или иным причинам не представляется возможным, обязательно стоит обсудить эту проблему с лечащим врачом. Кроме того, не рекомендуется курить и заниматься спортом, допускать физических нагрузок за сутки до исследования.

Подготовка к анализу на альдостерон

Желательно, чтобы пациент, которому врач порекомендовал сдать анализ крови на уровень альдостерона, в течение двух недель до забора биологического материала соблюдал малоуглеводную диету, количество соли при этом не ограничивается. Также перед проведением анализа следует полностью исключить интенсивные спортивные упражнения, стрессовые ситуации, так как подобные факторы способны вызывать такое временное явление как чрезмерная концентрация альдостерона.

Кроме того, в рамках подготовки к анализу мочи или крови на гормоны надпочечников желательно отказаться от приема препаратов, которые способны воздействовать на обмен в организме ионов калия и натрия. Это всевозможные антигипертензивные, мочегонные средства, эстрогены, пероральные контрацептивы, стероиды. Лучше всего посоветоваться по поводу перерыва в лечении со своим врачом.

Гормоны щитовидной железы

Аанализы на гормоны щитовидной железы (ЩЖ) выполняются для диагностики заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ. По результатам анализов назначаются дополнительные исследования, которые помогут уточнить диагноз и составить наиболее эффективную программу лечения.

В медицинских офисах КДЦ «Лаборатория Здоровья» можно сдать анализ крови (гормоны щитовидной железы) для исследования таких показателей, как:

• ТТГ (тиреотропный гормон),
• ТЗ (трийодтиронин общий),
• Т3 св. (трийодтиронин свободный),
• Т4 (тироксин общий или тетрайодтиронин),
• Т4 св. (тироксин свободный или тетрайодтиронин),
• ТГ (тиреоглобулин).

Общий перечень показателей, которые включает гормональный анализ крови, определяется врачом-эндокринологом.

Где сдать анализы на гормоны коры надпочечников в Санкт-Петербурге

Все это лишь общая информация, правильно расшифровать анализ на гормоны коры надпочечников может лишь профессиональный врач (эндокринолог, гинеколог). Сдать такие анализы в СПБ и получить консультацию специалиста по результатам можно в клинике Диана.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Исследование экзогенной функции поджелудочной железы

Лабораторная диагностика поджелудочной железы включает в себя анализы на основные гормоны и ферменты, вырабатываемые этим органом. Подобные вещества являются маркерами состояния железы. Повышение или понижение их концентрации говорит о наличии серьезных патологий.

Поджелудочная — один из основных органов эндокринной системы человека. Она регулирует обмен веществ в организме, работу пищеварительной системы.

Чаще всего лабораторную диагностику поджелудочной железы назначают пациентам с нарушениями работы ЖКТ. Особое внимание в этом случае уделяется показателю панкреатической эластазы. Для оценки ее концентрации требуется провести исследование каловых масс.

Больным, у которых повышен уровень сахара, необходимо сдать анализ крови на инсулин. Это позволит определить тип сахарного диабета и подобрать оптимальное лечение.

Если лабораторная диагностика показала увеличение концентрации гормона, необходимо пройти тест на проинсулин. Синтез инсулина происходит путем расщепления этого вещества. Повышение уровня проинсулина может свидетельствовать о наличии инсулиномы — злокачественной опухоли поджелудочной железы.

При распаде молекулы проинсулина образуются гормон и фермент С-пептид. Вещества синтезируются в равных объемах, поэтому концентрация С-пептида позволяет определить уровень секреции инсулина. Анализ назначается инсулинозависимым пациентам. Количество С-пептида не изменяется под действием искусственно синтезируемых гормонов. Диагностика позволяет оценить состояние органа даже на фоне приема инсулина.

Лабораторная диагностика функций поджелудочной железы — комплексное исследование. Очередность анализов и правила подготовки уточняйте у лечащего врача

Результаты

Референсные значения:

• адреналин: 10 — 85 пг/мл;
• норадреналин: 95 — 450 пг/мл;
• дофамин: 10 — 100 пг/мл.

Уровень катехоламинов может быть повышен при:

• феохромацитоме;
• инфаркте миокарда;
• черепно-мозговой травме;
• кетоацидозе у больных сахарным диабетом;
• нейробластоме;
• опухоле параганглиома;
• хроническом алкоголизме;
• маниакально-депрессивном психозе в маниакальной фазе.

Уровень катехоламинов может быть понижен в случае:

• острой и хронической почечной недостаточности;
• недоразвития мозгового вещества надпочечников;
• маниакально-депрессивного психоза в депрессивной фазе.

Гормоны желудка

Анализ на гормоны желудка позволяет определить различные заболевания данного органа. В лаборатории КДЦ «Лаборатория Здоровья» проверяют содержание гастрина в крови. Соединение является наиболее значимым маркером при определении синдрома Золлингера-Эллисона. Увеличение уровня гормона обнаруживают у 93% пациентов. Концентрация повышается из-за опухоли клеток, вырабатывающих гастрин.

Повышение концентрации также указывает на:

• хронический атрофический гастрит,
• мегалобластную анемию,
• язву желудка,
• рак желудка.

Анализы показывают увеличение секреции при стрессе, повышении уровня глюкокортикоидов, приеме ингибиторов биосинтеза простагландинов. В ходе исследования становится понятным образование «стрессовых» язв желудка, гастритов, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами.

Снижение уровня гормона желудка наблюдается после гастроэктомии или при гипотиреозе — недостатке соединений, вырабатываемых щитовидной железой.

Результаты анализов на гормоны желудка используют при дифференциальной диагностике заболеваний, приводящих к увеличению уровня гастрина. Для этого применяют предварительную стимуляцию с помощью хлорида кальция или секретина.

Концентрация гормона желудка напрямую связана с суточным ритмом и приемом пищи. С трех до семи часов утра количество вещества достигает наименьшего значения, повышается днем и после еды.

Анализ крови нужно сдавать утром, натощак. Материалом для исследования (микроанализа) является кровь с ЭДТА. Сдать биоматериал можно в любом из наших офисов или на дому.

Комплексы с этим исследованием

Метаболический профиль 5 900 Р Состав
Адреногенитальный комплекс Анализ избытка мужских гормонов у женщины 2 560 Р Состав

Расширенная антивозрастная диагностика в постменопаузе Расширенный контроль возрастных изменений в период постменопаузы 29 230 Р Состав

В ДРУГИХ КОМПЛЕКСАХ

• Расширенная женская антивозрастная диагностика 28 680 Р
• Три важных показателя для мужчины 1 810 Р
• Расширенная мужская антивозрастная диагностика 33 710 Р
• Антивозрастная диагностика в постменопаузе 12 630 Р
• Женская антивозрастная диагностика 12 070 Р

Гормоны жировой ткани

Гормоны жировой ткани участвуют в энергетическом и других видах обмена. В лаборатории можно проверить уровень лептина — соединения, регулирующего массу тела. Если организм генетически не способен вырабатывать достаточное количество гормона, возможно появление тяжелой формы ожирения.

В остальных случаях содержание вещества в крови увеличивается с прибавлением жировой ткани и снижается при уменьшении веса. В норме уровень гормона жировой ткани участвует в формировании чувства голода. Уменьшение количества вещества после сильного похудания приводит к усилению аппетита и прибавлению массы тела.

Анализы на лептин позволяют оценить возможность развития сахарного диабета II типа. Установлено, что излишнее количество лептина приводит к нарушению выработке инсулина, появлению резистентности жировой ткани к его воздействию. Инсулин не действует на печень и из-за этого уровень глюкозы растет.

Чрезмерное количество лептина увеличивает риск развития тромбоза. Сгустки крови образуются при взаимодействии между гормоном и чувствительными окончаниями тромбоцитов — клеток, отвечающих за свертываемость крови.

Понижение уровня гормона является одним из факторов аменореи, развивающейся из-за анорексии, булимии. Недостаток соединения также характерен при избыточных физических нагрузках.

Определение уровня соединения жировой ткани важно при диагностике патологий сердца и сосудов. Известно, что количество гормона влияет на развитие данных заболеваний независимо от других предпосылок, таких как повышенное содержание холестерина или курение