МРТ надпочечников: кому может понадобиться такая диагностика?

Надпочечники – железы внутренней секреции – располагаются на верхнем полюсе почек, поэтому часто описывают их состояние при МРТ почек. По структуре надпочечник состоит из 2 слоев – коркового и мозгового. Каждый из них вырабатывает очень важные для жизнедеятельности организма гормоны.

Корковый слой синтезирует кортикостероидные гормоны, оказывающие регуляторное действие на обменные процессы и функцию репродуктивной системы.

Мозговой слой вырабатывает так называемые «гормоны «стресса», помогающие организму справиться с изменениями условий окружающей среды, то есть адаптироваться.

Что показывает МРТ надпочечников

Надпочечники можно исследовать разными методами: рентгенологическим, КТ, УЗИ, лабораторным (определение уровня гормонов в сыворотке крови). Но МРТ занимает особое место: имеет большую разрешающую способность, чем УЗИ, не представляет опасности для пациента с учетом отсутствия облучения (по сравнению с КТ). А уровень гормонов не сразу изменяется при опухолевом поражении надпочечников.

С помощью МРТ можно на ранней стадии выявить опухоль надпочечников, когда клинические проявления заболевания еще отсутствуют. Иногда опухоли являются случайной находкой при МРТ почек.

МРТ четко разделяет оба слоя надпочечников и выявляет новообразования в них. При этом имеется возможность определить не только локализацию опухоли, но и точный размер, характер (доброкачественный или злокачественный). Точность полученных данных повышает проведение процедуры с контрастированием.

Общая информация об исследовании

МРТ надпочечников в Москве проводится с целью выявления патологий внутренних органов, чтобы оценить структуру расположенных рядом тканей. Почки обеспечивают вывод продуктов обмена из организма, их важность сложно переоценить.

Надпочечники представляют собой железы, которые вырабатывают жизненно необходимые гормоны. Их нехватка или чрезмерное количество приводит к нарушению работы эндокринной системы.

При помощи МРТ надпочечников и почек можно определить строение органов, структуру тканей, их состояние, своевременно выявить наличие новых образований, выявить патологии в работе кровеносной системы и начать лечение.

Диагностика часто проводится, чтобы уточнить характер заболеваний, определить причины появления болевых симптомов, ухудшения показателей клинических анализов. Основные показания для выполнения процедуры:

• Болезненные ощущения в области поясницы;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Подозрение на появление новообразования;
• Наличие врожденных или приобретенных патологий мочевыделительной системы.

В случае диагностирования онкологии или других патологий требуется проводить мероприятие регулярно, чтобы оценить эффективность лечения, выявить рецидивы. Записаться на МРТ рекомендуется при подозрении на воспалительные процессы, после травм и т.д.

Выполнение исследования в медицинском центре позволяет определить состояние органов и выявить любые изменения. Сделать МРТ надпочечников можно с контрастированием или без него. Введение специального вещества позволяет качественно визуализировать органы и получить детальные и четкие изображения. Уточнить цену МРТ надпочечников можно у наших специалистов.

Показания и противопоказания

Основным показанием для назначения МРТ является подозрение на опухоль надпочечника или контроль после операции по удалению новообразования. Подозрение может возникать на основании клинических проявлений или при выявлении каких-либо изменений, обнаруженных при другом виде обследования (например, при дисбалансе гормонов надпочечников).

Клиническими проявлениями поражения надпочечников могут быть такие неспецифические симптомы :

• повышенное или пониженное артериальное давление;
• нарушение сердечной деятельности (учащение сердцебиений);
• мышечная слабость;
• изменения внешности пациента (увеличение грудных желез у мужчин, появление грубого голоса у женщин).

МРТ надпочечников назначают при :

• синдроме Иценко-Кушинга;
• болезни Аддисона;
• синдроме Конна.

Противопоказания

Учитывая необходимость контрастирования при данном исследовании, МРТ не проводится при почечной недостаточности, беременности, кормлении малыша грудью.

Противопоказаниями к МРТ также являются :

• имеющиеся в организме какие-либо металлические предметы (пули, осколки, протезы суставов, клипсы на сосудах и др.);
• импланты в теле (водитель сердечного ритма, инсулиновая помпа, слуховой аппарат);
• клаустрофобия пациента (неконтролируемый страх в замкнутом пространстве);
• масса тела более 150 кг;
• эпилепсия;
• состояние декомпенсации, необходимость постоянного мониторинга;
• нарушения психики.

Плюсы и минусы исследования

• процедура безболезненная, неинвазивная (кроме контрастной) и не требует специальной подготовки;
• не излучает вредных лучей, поэтому не несет рентгеновской нагрузки для пациента (в отличие от компьютерной томографии – КТ);
• можно проводить несколько раз подряд;
• имеет минимальное количество противопоказаний;
• дает четкое изображение ткани надпочечников;
• выявление самых ранних проявлений ишемических нарушений в органах.

Для повышения контрастности снимков и проведения дифференциальной диагностики различных новообразований в надпочечниках возможно проведение МРТ с контрастированием.

Несмотря на большое количество плюсов, методика все же имеет недостатки, которые частично ограничивают применение МРТ для диагностики патологий надпочечников. К ним можно отнести:

• длительность исследования (может длиться 15 минут и более), что в некоторых случаях, например, у беспокойных детей, требует проведения седации (введения успокоительных средств);
• низкая диагностическая возможность обнаружения кровоизлияний в надпочечники;
• не отражает гормональную активность органов;
• невозможность проведения у тех пациентов, у которых в теле имеются металлические предметы (клапаны, пластины, кардиостимуляторы);
• сложность проведения у больных, находящихся на искусственной вентиляции легких, например, при острой надпочечниковой недостаточности;
• искажение результатов при малейшем движении пациента;
• трудности обследования больных с клаустрофобией;
• высокая стоимость обследования.

В ряде случаев МРТ надпочечников является единственным методом неинвазивного быстрого выявления патологии надпочечников, например, при опухолях мозгового вещества.

Томографы стоят очень дорого, поэтому для многих лечебно-профилактических учреждений, особенно провинциальных, они недоступны. Пациенты из глубинки зачастую вынуждены проходить МРТ-обследование в крупных городах (например, в Москве, Санкт-Петербурге, Ростове, Екатеринбурге).

Подготовка

Для МРТ без контраста особая подготовка не нужна. За сутки до процедуры рекомендуется исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию. В экстренных случаях МРТ может проводиться без подготовки.

При использовании контрастного вещества следует прекратить употребление пищи и жидкости за 5 час. до процедуры.

Накануне исследования проводится проба на чувствительность к контрасту. Для этого медсестра вводит подкожно контраст в небольшом количестве и наблюдает за состоянием пациента в течение 30 мин. При отсутствии реакции контраст применять можно.

Пациент переодевается в одноразовую одежду, снимает бижутерию или украшения, часы, оставляет у лаборанта карточки из банка и телефон.

Где проводят диагностику?

Портал содержит подробные списки процедур, при клике на любую из которых открывается перечень клиник. Они распределены по адресам, рейтингам, техническим характеристикам оборудования и ценам на услуги. Отмечайте лучшие предложения и бронируйте сеанс сразу через сайт. Каждый пользователь сервиса получает гарантированные скидки от центра записи на выбранный вид аппаратного исследования. Телефоны консультационной службы размещены на каждой странице сервиса.

Результаты

Зарегистрированные аппаратом сигналы резонанса после компьютерной обработки поступают на экран в виде изображений желез. Надпочечники четко визуализируются, а с помощью контраста можно отличать мозговой и корковый слои.

В обнаруженной опухоли врач определяет не только точную локализацию и происхождение из одного из слоев надпочечника, но и ее характер. Злокачественная опухоль неоднородна по структуре и не имеет четких границ или контуров.

Врач оценивает также состояние и размер видимых лимфатических узлов, состояние паранефральной (околопочечной) клетчатки на предмет выявления в них метастазов опухоли. Заключение выдается через час.

Лечение любого вида опухоли надпочечника оперативное. После удаления опухоли проводится контрольная МРТ.

МРТ почек: подготовка к исследованию

• необработанную зелень, овощи и фрукты, особенно, бобовые и капусту;
• дрожжесодержащую выпечку, ржаной хлеб;
• шоколад, какао;
• молоко и его производные;
• лимонад, квас, любой алкоголь.

Очистительная клизма и прием лекарств, способствующих усилению перистальтики, снятию спазмов, уменьшению метеоризма — отдельная тема, которая подразумевает согласование с лечащим врачом.

Преимущества МРТ с контрастированием

Самой высокой информативностью обладает магнитно-резонансная томография, в которой используется инъекция с контрастирующим веществом. Она совсем не болезненна, но иногда может вызвать аллергию. Поэтому перед тем, как сделать укол, врачи проводят тест на аллергическую реакцию пациента.

Рассматривая МРТ надпочечников с контрастом и другие виды диагностики, можно увидеть следующие преимущества магнитно-резонансной томографии:

• снимки с высоким разрешением позволяют выявить даже самые незначительные изменения в структуре органов;
• обследование безопасно и не чревато получением лишнего облучения;
• минимум противопоказаний;
• процедура безболезненная и быстрая (примерно 20 минут).

Использование контраста обеспечивает наибольшую точность исследования. После введения контрастного вещества специалист сразу же приступает к исследованию. Это необходимо потому, что через 3 минуты красящая жидкость достигает органа, затем накапливается в нем 5 минут, а еще через 5 минут выводится.

Пятое — некачественная расшифровка

«Как человек может узнать, выдали ему качественное заключение или нет? Очень просто. Если вам дали листок А4 с несколькими строчками, которые подытожены заключением „патологий не выявлено“, вы потратили деньги зря. Сотрудник, проводящий КТ и МРТ, — не врач, он медицинский специалист, который может видеть или не видеть те или иные проблемы, не более того. Он обязан их детально описать для врача, который будет оценивать результаты», — отмечает врач.

Например, если проводится исследование брюшной полости, то там может быть множество образований, какие-то из них — это норма, каких-то быть не должно. И специалист, проводящий исследование, должен их все указать и подробно описать, иначе процедура не имеет смысла, объясняет Серебрянский. «В правильном описании достаточно много граф и полей. Также повод насторожиться, если вам слишком быстро выдали результаты. Если вы получили их менее, чем через полчаса после исследования, это значит, что вами никто не занимался», — говорит врач.

Также стоит обратить внимание на то, на каком носителе вам выдают информацию. «Если это только несколько снимков, значит, можете считать, что исследование вам фактически не проводилось. В связи с тем, что количество срезов на современных приборах достаточно большое, многие вообще не печатают снимки, все записывается на диск или на флешку, если количество информации слишком большое», — подчеркивает Олег Серебрянский.