Из этой статьи Вы узнаете:
- что такое пульпит зуба в стоматологии,
- симптомы заболевания, как лечить,
- как отличить его от кариеса и периодонтита.
Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка (пульпы), который расположен внутри коронки зуба и корневых каналов. Пульпа состоит из нервных волокон, сосудистых капилляров и клеток соединительной ткани, а ее функция заключается в питании тканей зуба изнутри. Нервы и сосуды проникают внутрь зуба через отверстия в области верхушек его корней. Термин «пульпит» возник из сочетания слова «пульпа» и окончания «ит», которое обозначает наличие в тканях воспаления.
Воспаление пульпы зуба чаще всего возникает из-за попадания в нее инфекции – на фоне длительно существующего кариеса. Это может быть как кариес, который пациент не замечал или длительное время игнорировал, так и кариес, возникающий вторично уже после лечения зуба (например, под пломбой). Чаще пульпит протекает остро – пациенты предъявляют жалобы на острую пульсирующую боль. При отсутствии своевременной терапии он быстро трансформируется в периодонтит, при котором в области верхушек корней зуба формируются очаги гнойного воспаления.
Лечение пульпита фото до и после
Подробнее
Подробнее
Подробнее
Лечение зубов
Удаление пульпы | Записаться на прием | 1 000 руб. |
Ультразвуковое расширение корневого канала зуба | Записаться на прием | 1000 руб. |
Распломбировка корневого канала | Записаться на прием | от 2000 руб. |
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала | Записаться на прием | от 1500 руб. |
Пломбирование корневого канала зуба | Записаться на прием | от 1000 руб. |
Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба | Записаться на прием | 3000 руб. |
Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала | Записаться на прием | 1000 руб. |
Фиксация внутриканального штифта/вкладки | Записаться на прием | 2000 руб. |
Удаление внутриканального штифта/вкладки | Записаться на прием | 4000 руб. |
Восстановление зуба пломбой | Записаться на прием | от 3000 руб. |
Наложение временной пломбы | Записаться на прием | 500 руб. |
Снятие временной пломбы | Записаться на прием | 500 руб. |
Временное шинирование при заболеваниях пародонта | Записаться на прием | 1000 руб. |
Постоянное шинирование цельнолитыми съемными конструкциями при заболеваниях пародонта | Записаться на прием | 5000 руб. |
Ультразвуковая обработка пародонтального кармана в области зуба | Записаться на прием | 500 руб. |
Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба | Записаться на прием | 300 руб. |
Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом (КЮРЕТАЖ) | Записаться на прием | 500 руб. |
Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений | Записаться на прием | 5000 руб. |
Полный прайс стоматологии |
Что такое пульпит зуба
В этой статье мы расскажем подробнее о том, что такое пульпит и как он проявляется. Определение этого термина подразумевает воспаление сосудисто-нервного пучка, находящегося внутри зуба. Находящаяся внутри пульпа выполняет множество функций, обеспечивая нормальную жизнеспособность органов жевания. Нарушение её функционирования развивается, когда из кариозной полости внутрь начинают поступать микроорганизмы вместе с продуктами распада твёрдых тканей зуба. В ответ на вторжение раздражителя возникает воспалительный процесс, который приводит к повышению давления внутри пульповой камеры. Поэтому человек испытывает болевые ощущения из-за сдавливания нервных окончаний.
Это заболевание включает в себя несколько видов, которые отличаются друг от друга симптоматикой, клиническими проявлениями и временем возникновения:
- Острый:
- очаговый;
- диффузный;
- Хронический:
- фиброзный;
- гангренозный;
- гипертрофический;
- Хронический в стадии обострения.
По статистике 20% людей, обращающихся в стоматологическую клинику по острой боли, приходят уже с пульпитом.
Причины развития пульпита
- Длительный вялотекущий процесс кариеса
- Перелом коронковой части зуба вследствие травмы
- Вскрытие пульповой камеры при препарировании кариозной полости
- Перегрев пульпы в процессе обработки зуба бормашиной
- Чрезмерная истираемость эмали
- Воздействие на пульпу токсических составляющих антисептических и пломбировочных материалов при стоматологическом лечении
- Проникновение инфицирующего агента через кровь при гриппе и др. инфекциях
- Обострение пародонтальных заболеваний
Причины возникновения
Многие пациенты задаются вопросом: от чего бывает пульпит? Все причины его возникновения можно разделить на следующие разновидности:
- Инфекционной природы:
- Вследствие кариозного процесса;
- Из других источников инфекции;
- Неинфекционной природы:
- Физические факторы;
- Химические факторы.
В большинстве случаев он развивается в результате запущенного кариозного процесса. Дентин имеет в своём строении трубочки, через которые мягкие ткани зуба доставляют питательные вещества твёрдым. При наличии же слишком тонкой его прослойки пульпа становится более подверженной инфекции. Поэтому глубокий кариес в любой момент может привести к воспалению сосудисто-нервного пучка.
Причины развития пульпита могут быть связаны не только с кариозным поражением коронки зуба. Так, при лечении среднего или глубокого кариеса между пломбой и дном полости должна находиться изолирующая или лечебная прокладка. Многие пломбировочные материалы своим токсическим действием приводят к раздражению тканей пульпы.
При непрерывном препарировании без водного охлаждения может развиться ожог. Тогда даже при здоровом дентине и не вскрытой полости развивается воспаление сосудисто-нервного пучка приводящего к пульпиту. Но у нас такое возможное осложнение сведено к нулю. Стоматология «Академия Дент» оснащена только самым современным оборудованием, а все стоматологические установки имеют подачу воды.
Очень редко в пульпу инфекционный агент может проникать от других источников патологического процесса, не связанных с кариозной полостью. Такое состояние носит название ретроградный пульпит. Основной путь поступления патогенного микроорганизма лежит через кровеносные и лимфатические сосуды, а также, если имеется пародонтальный карман.
Если в зубе возникла проблема, то сама собой она не решится. Из-за боязни стоматолога люди поздно обращаются за помощью. Некоторые из них терпят боли по несколько дней, надеясь на то, что всё обойдётся.
Мы разобрались в том, что такое пульпит зуба. Теперь перейдём к тому, как его выявляют.
Удалить нельзя оставить. Пульпит: что это такое и как его лечить?
Внутри каждого зуба есть небольшая полость, в которой располагается источник его «жизни» — нервные окончания и кровеносные сосуды, образующие так называемую пульпу. Воспаление пульпы — пульпит — болезнь, с которой, по статистике, сталкивается каждый пятый житель планеты. О том, что это такое, как распознать и вылечить это заболевание, рассказывает врач-стоматолог «Клиника Эксперт» Иркутск Зоригто Мунгэн-Доржеевич Ошоров.
— Зоригто Мунгэн-Доржеевич, что скрывается за диагнозом «пульпит»?
— Это воспаление внутренних тканей зуба (пульпы) после его прорезывания. Этот патологический процесс из раздела терапевтической стоматологии составляет в среднем 28-30 % от всех обращений к стоматологу.
— По какой причине возникает пульпит?
— Основная причина развития пульпита — инфицирование пульпы в результате кариозного поражения зуба.
Воспаление пульпы может быть и неинфекционной природы. Это бывает, в частности, в результате травматического повреждения зуба (например, при его переломе) и из-за ошибочных манипуляций врача-стоматолога — таких, как перегрев пульпы или вскрытие пульповой камеры во время лечения (пульпит, возникший вследствие медицинских вмешательств, называют ятрогенным). Ещё одной причиной развития пульпита является патологическая стираемость зубов.
Редко пульпит развивается из-за воспалительных процессов в тканях пародонта, ещё реже — при общесоматических заболеваниях, например, таких, как остеомиелит, сепсис, острые респираторные вирусные инфекции.
— Расскажите о разновидностях пульпита.
— Различают острую и хронические формы пульпита. При остром пульпите пациенты обычно сразу обращаются к стоматологу. Хронический процесс может протекать бессимптомно в период ремиссии, а в стадии обострения его часто путают с другими патологическими процессами.
Существует множество нозологических форм пульпита, но для пациента важно, обратимая ли форма пульпита у него или необратимая, то есть можно ли вылечить зуб без удаления пульпы, либо это невозможно.
— Каковы симптомы пульпита?
— Коварство пульпита в том, что часто его симптоматика не соответствует происходящим в зубе патологическим изменениям.
Для начальной стадии развития пульпита характерна ноющая боль со «светлыми» промежутками, приступы которой связаны с воздействием температурных раздражителей. В терминальных стадиях боль становится самопроизвольной, она распространяется вдоль ветви тройничного нерва, поэтому пациенты чувствуют разлитую боль в виске, челюсти, ухе.
Скудная симптоматика, характерная для хронического пульпита, является одной из причин позднего обращения пациентов за помощью к стоматологу. Поскольку проявления пульпита могут быть похожи на симптомы гайморита, невралгии тройничного или лицевого нерва, отита, альвеолита, кариеса, возникает необходимость дифференцировать проблему, прибегая к различным диагностическим приёмам.
— Как диагностируют пульпит?
— Диагностика пульпита складывается из жалоб пациента, опроса, осмотра, рентгенологического исследования. Дополнительным методом исследования является электроодонтометрия, показатели которой позволяют оценить уровень электропроводимости пульпы (при пульпите они снижаются).
— Какие методы лечения пульпита зубов предлагает современная стоматология?
— Они зависят от формы патологии. При начальной очаговой форме пульпита используются лечебные пломбы. Более запущенные формы требуют удаления воспалённой или некротизированной (омертвевшей) пульпы.
У детей в ряде случаев проводят витальную ампутацию пульпы, то есть удаляют только коронковую её часть.
После полного удаления воспалённой пульпы проводят антисептическую обработку полости и каналов зуба, плотную обтурацию (заполнение) каналов пломбировочными материалами. После этого делают рентгеновский снимок, чтобы оценить качество проведённых манипуляций. Затем восстанавливают разрушенную коронковую часть зуба.
По продолжительности лечение зуба, поражённого пульпитом, может колебаться от одного до четырёх посещений. Это зависит от разновидности зуба, его расположения, от сложности анатомического строения его каналов, от формы и стадии пульпита, и от степени разрушенности зуба.
В случае, если восстановление зуба требует установки на него ортопедической коронки, может потребоваться ещё 2-3 посещения.
— Может ли пульпит пройти без лечения?
— Нет. Возможен переход воспаления в стадию ремиссии, и пациенту может казаться, что проблема устранена.
— Бывают ли осложнения пульпита? Если да, то почему они могут развиваться?
— Безусловно, бывают. При остром и хроническом пульпите воспаление может перейти в околозубные ткани с развитием периодонтита (воспаления периодонтальных тканей), вплоть до гнойной формы воспалительного процесса. Это осложнение связано с несвоевременным обращением пациента к стоматологу.
— Что делать пациенту, если после лечения пульпита запломбированный зуб продолжает болеть?
— Зачастую после лечения пульпита пациент может испытывать болезненность при накусывании. Это связано с травматизацией тканей периодонта в процессе лечения. Боль обычно проходит в течение двух-трёх дней. Если зуб продолжает болеть через неделю после лечения, следует обратиться к лечащему врачу.
— Какие меры профилактики помогут избежать пульпита?
— Среди мер первичной профилактики хочу отметить сбалансированное питание, ежедневную качественную гигиену полости рта, регулярный осмотр стоматолога, применение фторсодержащих препаратов. Если заболевание уже возникло, для профилактики осложнений пульпита и предупреждения развития новых патологических очагов требуется полная санация (оздоровление) полости рта.
Подробнее о стоматологических Иркутск можно узнать в разделе «Стоматология» здесь
Беседовала Севиля Ибраимова
Редакция рекомендует:
Вездесущая «костоеда»: что знает о кариесе современная медицина?
Для справки:
Ошоров Зоригто Мунгэн-Доржеевич
Выпускник Иркутского государственного медицинского университета по специальности «Стоматология» 2010 года.
В 2011 году окончил интернатуру по стоматологии в Иркутском государственном медицинском университете.
В 2011-2012, 2016-2017 годах прошёл циклы переподготовки и повышение квалификации по ортопедической и терапевтической стоматологии.
Занимает должность стоматолога-ортопеда-терапевта в «Клиника Эксперт» Иркутск. Принимает по адресу: ул. Кожова, 9А.
Как ставится диагноз?
Для постановки диагноза недостаточно одного осмотра полости рта. Стоматолог, опрашивая больного, старается выяснить как можно больше информации о болезни. Огромное внимание он уделяет таким вопросам, как:
- Когда возникла боль?
- Сколько она длится?
- Болел ли зуб до этого?
- Какие причины её провоцируют?
- В какое время она возникает?
- Что её успокаивает?
Для завершения диагностики достоверными признаками пульпита могут считаться данные клинических исследований:
- Термометрию;
- Электроодонтодиагностику;
- Зондирование;
- Перкуссию;
- Рентгенографию.
Тщательный сбор анамнеза и проведение клинических исследований позволяет стоматологу выбрать рациональный метод лечения. Клинические проявления зубного пульпита могут быть схожими с другими воспалительными заболеваниями. И тогда врачу необходимо будет провести дифференциацию от них.
Диагностика пульпита
Правильная диагностика пульпита — первостепенная задача для любого стоматолога, поскольку это заболевание можно перепутать с кариесом, невралгией тройничного нерва и обострением хронического периодонтита. Для каждого из этих заболеваний характерны болевые симптомы, поэтому для того, чтобы диагностика была корректной, необходимо:
- выявить причины возникновения боли;
- определить периодичность болевых ощущений;
- определить интенсивность приступов;
- провести визуальный осмотр;
- провести рентгенодиагностику.
Острый пульпит
Острый пульпит зуба это такое заболевание, длительность которого не превышает 14 суток. Он делится на очаговый и диффузный. Их отличия состоят не только во временном промежутке, но и в клинических проявлениях. Острые формы отличаются от хронических сильными и пульсирующим болями, которые носят приступообразный характер. Особенно они выражены в ночное время.
Очаговая форма острого пульпита длится 1-2 дня. Приём холодной пищи или воды вызывает крайне неприятные ощущения, которые не проходят долгое время. Болевые приступы могут продолжаться от 10 до 20 минут. Эта стадия пульпита зуба наиболее благоприятна, потому что в это время гнойное расплавление ещё не успело развиться и пульпу можно сохранить. Но на практике такое встречается очень редко, так как пациент при возникновении зубной боли не спешит обращаться к стоматологу.
Чаще всего пациенты игнорируют боль или маскируют её приёмом обезболивающего препарата, надеясь, что корень проблемы обезврежен. Но многие даже не задумываются, что такое заболевание как пульпит зуба может привести к потере этого органа.
Острый диффузный пульпит развивается уже на вторые или третьи сутки. Длительность этого периода составляет 12-13 дней. Приступы переходят в постоянные ноющие боли, а «светлые» промежутки сокращаются. В отличие от очагового пульпита симптомы возникают от горячей температуры раздражителя. Человек не может сказать какой зуб больной, так как сигналы от источника воспаления отдают по ветви тройничного нерва, затрагивая всю челюсть. Определить, где находится воспалённая пульпа, помогают клинические методы исследования.
В первые дни симптомы диффузного пульпита носят характер серозного воспаления. А позднее при прогрессировании процесса происходит гнойное восплавление пульпы. Определить переход от фазы альтерации в фазу экссудации можно путём термометрии. При гнойном процессе боль всегда будет возникать от горячего. Для того чтобы диагностировать его необходимо провести его дифференциацию с такими видами заболеваний, как:
- Периодонтит;
- Невралгия тройничного нерва;
- Гайморит;
- Ретенция зуба мудрости.
Для всех видов острого пульпита характерно наличие глубокой кариозной полости заполненной большим количеством размягчённого дентина. Но отверстия ведущего в пульповую камеру нет. Однако, воспаление, приводящее к пульпиту, почему то всё равно возникает. Всё дело в том, что при глубоком кариесе дно дентина через дентинные трубочки пропускает инфекционный агент. И выделенные им токсины стимулируют выработку местного иммунного ответа со стороны пульпы зуба.
Симптомы пульпита молочных зубов
Для детского пульпита характерны следующие симптомы.
Сильная боль. Чаще всего она возникает вечером и ночью, либо во время пережевывания пищи и давления. Кроме того, ребенок может отказываться есть горячее и холодное, жаловаться на боль на улице в мороз.
С этим симптомом есть одна проблема — из-за быстрого перехода пульпита в хронический боль может пройти всего за пару дней, так что иногда ребенок просто не успевает пожаловаться, а родители — среагировать.
Кроме того, если боль беспокоит совсем маленького ребенка, он часто не может внятно объяснить, что не так, поэтому нужно ориентироваться на внешние признаки — плач, капризность, отказ от еды.
Заметная кариозная полость на зубе. Это не обязательный признак — иногда внешне зуб цел, но пульпа в нем воспалена. Однако если ребенок жалуется на боль или плохо себя чувствует, а один или несколько зубов повреждены, это признак пульпита.
Расшатывание зуба. Из-за травмы или разрушения пульпы зуб может начать шататься, хотя выпадать ему еще рано.
Повышение температуры и ухудшение общего самочувствия. Особенно часто встречается у маленьких детей, так как они особенно остро реагируют на воспаление.
Отек или припухлость щеки. Встречается не очень часто, но является четким признаком того, что с зубами что-то не так. Это может быть симптом как пульпита, так и периодонтита или периостита — точный диагноз поставит врач.
Все эти симптомы бывают слабыми и невыраженными, иногда даже сам ребенок их игнорирует. Точно диагностировать пульпит может только врач, причем для этого используются различные методы, от простого осмотра до рентгена. Поэтому важно даже в детстве регулярно водить ребенка к стоматологу, чтобы вовремя распознать болезнь.
Хронический пульпит
Хронический пульпит это такая патология зуба, которая может существовать от нескольких месяцев до нескольких лет. Бывает так, что иногда на стоматологическом приёме он обнаруживается совершенно случайно. Пациент может не испытывать дискомфорта и не предъявлять жалоб. Однако пульпа зуба претерпевает структурные изменения, которые в дальнейшем могут вызвать осложнение в периапикальных тканях.
По статистике в 30% случаев при хронических формах на рентгенограмме можно определить очаг просветления в области корня зуба. Если не лечить хроническое воспаление этого пучка, то после может произойти разрежение костной ткани и, как следствие, – периодонтит. Лечить такой зуб согласится не каждый врач, и в итоге он пойдёт под удаление.
Выделяют три хронические формы пульпита: фиброзный, гангренозный и гипертрофический. Первый встречается в большинстве случаев, остальные два – крайне редко. Возрастная категория людей с такой болезнью зубов, как пульпит варьирует от 20 до 50 лет. Отличительная особенность хронических форм от острых – наличие отверстия между кариозной полостью и полостью зуба.
Осложнения и последствия
Если вовремя не лечить пульпит, то могут появляться серьезные проблемы. К примеру, может возникать периодонтит. Инфекция, которая содержится в пульпе, переходит также на те мягкие ткани, которые находятся вокруг. После этого начинает разрушаться челюстная кость. Результат – периодонтит превращается в остеомиелит либо периостит гнойного типа. Также через кровоток инфекция может поражать весь организм, а из-за этого могут пострадать внутренние органы.
Фиброзный пульпит
Хронический фиброзный пульпит может быть вытекающим последствием острых форм, а может возникать самостоятельно. Характерным для этого заболевания является разрастание фиброзной ткани внутри полости зуба. Симптомами фиброзного пульпита являются чувство тяжести и «распирания» в нём. Пораженный орган реагирует на все виды раздражителей, но больше всего на резкие смены температур. Болезненная реакция, как и при очаговом пульпите, возникает на холодные еду и напитки.
Хронический фиброзный пульпит выглядит как глубокий кариес, но при зондировании дна стоматолог выявляет отверстие ведущее в камеру пульпы. Бывает иногда, что дефекты в твёрдых тканях локализуются в недоступном месте и пульпа не реагирует на внешние воздействия. Поэтому признаков пульпита зуба может не наблюдаться.
Как понять, что на зубе пульпит?
Человек не может спокойно жевать еду, возникает боль, которая отличается сильной резкостью. При этом она возникает, если на зуб попадает горячая, холодная жидкость. Если говорить о внешних признаках, то обычно десна отекает, кровоточит, а эмаль может темнеть.
Пульпит может быть острым и хроническим. Первый вариант отмечается резкой, внезапной болью. Такой пульпит будет поражать некоторую часть зуба либо всю площадь. Что касается хронического воспаления, то здесь весь процесс проходит медленно, но при этом боль будет меньшей. Неприятные ощущения могут затухать, а потом вновь возвращаться.
Гангренозный пульпит
Некроз мягкой ткани зуба приводит к такому пульпиту. Сосудисто-нервный пучок уже не обладает жизнеспособностью, поэтому его необходимо удалить. При внешнем осмотре кариозная полость заполнена гнилостным распадом твердых тканей и имеет грязно-серый цвет. Причиной пульпита становится присоединение гноеродной микрофлоры.
Обычно, при гангренозном зубном пульпите наблюдается появление галитоза. Болевой синдром при механическом и химическом воздействиях отсутствует, но зуб активно реагирует на горячее. Зондирование может быть болезненно в глубине корневых каналов, если в них находится ещё живая пульпа. О полной её гибели можно судить по данным электроодонтодиагностики. При тотальном некрозе показатели электровозбудимости превышают 100 мКа. Консервативному лечению такая форма пульпита не подлежит.
Гипертрофический пульпит
Эта форма пульпита развивается чаще у детей или подростков, но и у них встречается она редко. Пациент может заметить, как из полости зуба вырастает десна, но на самом деле это пульпа. Она может увеличиваться в размерах, так как постоянное её травмирование ведёт к разрастанию грануляций. Гипертрофический пульпит делится две формы:
- Гранулирующую,
- Полип пульпы.
Первая форма выглядит как разрастание грануляционной ткани. Она имеет ярко-розовую, даже красную окраску. При механическом воздействии кровоточит и создаёт неприятные ощущения. Полип пульпы является переходящей формой от первой. Причиной такого вида пульпита становится попадание ротового эпителия на грануляционную ткань. Образование приобретает бледно-розовый цвет, а при зондировании болезненных ощущений не создаёт.
Пациент предъявляет жалобы на острые боли, возникающие при приёме еды. Может даже наблюдаться кровоточивость, так как грубая пища при попадании в зуб травмирует мягкую ткань. Со временем гигиена в этом месте прекращается, потому что из-за боли человек не может полноценно очистить эту зону. Появляется дурной запах изо рта, потому что скопившийся пищевой субстрат начинает активно ферментироваться микроорганизмами.
Диагностировать эту форму заболевания можно не вооружённым глазом. Но прежде чем это делать, необходимо удостовериться, что выросшее образование не является гипертрофированной десной или межзубным сосочком.
Классификация пульпита
Заболевание принято классифицировать по основному определяющему признаку – типу процесса. В зависимости от этого фактора пульпит может быть острым или хроническим. Острый, в свою очередь, подразделяется на очаговый (с очагом в верхушечной части), диффузный (инфекция распространяется на все отделы пульпы) и гнойный (скопление гноя в пульповой камере). Хроническая форма болезни может быть фиброзной (начальная стадия), гипертрофической (разрастание ткани по типу полипа) и гангренозной (распад тканей пульпы и разрушение зуба).
Методы лечения пульпита
Выбор метода лечения будет исходить из анатомических особенностей зуба и формы болезни. Выделяют два основных варианта лечения: консервативный и хирургический. Первый вариант можно использовать в первые 24 часа, когда воспаление пульпы локализуется только в коронковой части. Наложенная лечебная прокладка может этот процесс обратить. Во всех остальных случаях врачи прибегают к препарированию и вскрытию полости зуба с целью удаления воспалённого нерва.
Перед началом такого вмешательства всегда необходимо проводить анестезию. Поэтому для пациентов нет повода для беспокойства. В Москве врачи стоматологии «Академия Дент» используют только самые эффективные анестетики, которые позволяют проводить эту процедуру безболезненно.
Удаление нерва может быть полным и неполным. Выбор метода зависит от длительности болезни и того сколько корней даёт зуб. Моляры имеют от 2 до 3 корней, а передние зубы только по одному. Полость коронки переднего резца или клыка плавно переходит в корневой канал, и граница между ними мало заметна. В этом случае пульпу лучше удалить одним тяжом. С многокорневыми зубами же можно выбирать удалять её только в области коронки или захватывать еще корневую часть.
Лечить пульпит зуба можно следующими вариантами:
- Витальная ампутация;
- Витальная экстирпация;
- Девитальная ампутация;
- Девитальная экстирпация.
Исходя из симптомов, лечение пульпита зуба будет проводиться либо в один, либо в несколько этапов.
Как будет проходить лечение пульпита в кабинете стоматолога?
Точный ответ на этот вопрос вам может дать только врач, после осмотра и проведения диагностических мероприятий. Но в большинстве случаев выбирается удаление пульпы. Как будет проходить лечение по этому способу? Рассмотрим подробно все этапы лечебного процесса:
1. Пациент приходит в кабинет стоматолога. Врач внимательно осматривает его ротовую полость и больной зуб, делается снимок, который позволяет оценить стадию развития воспаления. Пациенту делается укол анестезирующего препарата.
2. Зуб рассверливается бормашиной для получения доступа к пульповой камере, в которой и находится зубной нерв. Врач удаляет пульпу специальным инструментом — пульпэкстратором.
3. Делается еще один снимок зуба, который позволит врачу увидеть форму, протяженность и все ответвления зубных каналов.
4. Стоматолог проводит тщательную очистку и антисептическую обработку полостей зубных каналов. Это нужно для полного исключения рисков повторного воспаления.
5. Проводится пломбировка каналов и реставрация зуба.
При такой схеме лечения, оно может быть проведено за один или два визита в стоматологию. В отдельных случаях пациентам дополнительно назначается антибактериальная терапия.
Вот так проводится лечение пульпита в условиях стоматологической клиники. Одним из наиболее важных его этапов является обработка каналов. Если допустить в этом процессе ошибки, возможен рецидив заболевания.
В нашей стоматологической клинике в Москве — «Aesthetica» лечение каналов при пульпите осуществляется под микроскопом — оптическим прибором, который позволяет врачу точно увидеть все особенности строения каналов и качественно удалить пораженные болезнью ткани, не затронув при этом ткани здоровые. Такой подход к лечению пульпита гарантирует высокую эффективность и позволяет сохранить зуб даже в самых сложных случаях!
Для чего нужна рентген-диагностика?
Данный метод исследования всегда проводиться при эндодонтическом вмешательстве. В ходе лечения рентгенологический снимок делается несколько раз. Прежде чем стоматолог начнёт лечить зуб, он отправит пациента на рентген. На полученном изображении орган жевания даст полное представление о ходе корней и количестве содержащихся в них корневых каналах.
Пульпит на снимке не даёт информации так как пульпа зуба не может поглощать лучи. Соответственно рентгенологически диагностировать пульпит нельзя. Однако, выполнение этого действия необходимо для того, чтобы:
- Распознать локализацию кариеса и его глубину;
- Исключить патологию в костной ткани;
- Дифференцировать воспаление пульпы от других заболеваний.
На фото находится патологический очаг около корня. Это периодонтит:
Симптомы с пульпитом у него могут быть одинаковые, но такой метод исследования позволяет окончательно установить диагноз.
Помимо этого врач, на снимке определяет длину эндодонтического инструментария, который будет использован в процессе лечения. После завершения всех манипуляций пациенту следует сделать ещё один снимок, так как на этом этапе стоматолог смотрит на то как запломбированы корневые каналы.
Не стоит бояться облучения, исходящего от рентгеновского аппарата. Стоматология «Академия Дент» использует современные оборудования, которые обладают сниженной лучевой нагрузкой на организм пациента.
Профилактика
Обычно к пульпе зуба приводит кариес. Если вы не хотите диагностировать у себя пульпит, то стоит выполнять профилактику данного заболевания. Важно регулярно посещать стоматолога, лечить те зубы, которые являются проблемными.
Чтобы укрепить эмаль, можно использовать некоторые продукты, в составе которых будет фтор и кальций, витамины. Не стоит доводить ангину до хронической формы, поскольку это также может спровоцировать заболевания зубов.
Если у вас возник воспалительный процесс, боль в зубах, то стоит сразу же идти к специалисту. До того времени для улучшения состояния можно полоскать зуб отварами трав, растворами. Это может быть шалфей, эвкалипт, ромашка. Что касается растворов, то это хлоргексидин, мирамистин. Это позволит убрать боль на некоторое время. В случае наличия гноя рот можно полоскать, но только с помощью жидкости комнатной температурой. Это позволит избежать распространения гнойного процесса. И важно понимать, что лучше не тянуть с лечением, чтобы не получить более серьезные проблемы.
Стоимость лечения пульпитного зуба
На сайте нашей стоматологии представлен прайс на услуги, которые мы оказываем. Лечение пульпита с прохождением корневых каналов начинается от 6500 тысяч рублей. Стоимость будет складываться из нескольких факторов. Врачом учитывается количество каналов, ведь от этого от этого напрямую зависит объём работы. Так, лечение пульпита переднего зуба выйдет дешевле, чем бокового. Ещё не менее важно то, в каком состоянии находится зуб, а точнее с какой стадией развития пульпита пришёл пациент. Здесь действует правило: чем раньше, тем лучше и дешевле.
Подводя итог, хочется еще раз напомнить пациентам о важности своевременного лечения. Берегите свои зубки и начинайте за ними ухаживать как можно раньше. Зуб, это орган, неспособный к саморегенерации. И если в нём возникло какое-либо заболевание, то в будущем оно повлечёт только осложнения, которые тяжелее поддаются лечению. Так, что пульпит может стать причиной развития периодонтита и спасти зуб окажется сложнее.
Способы диагностики
Верное диагностирование болезни – гарантия успешного лечения. Протокол обследования содержит такие методы:
- опрос пациента;
- визуальный осмотр;
- зондирование стоматологическим зондом;
- перкуссия (простукивание);
- электроодонтодиагностика (проверка электровозбудимости пульповой субстанции);
- рентгенография.
К сведению: сеть нашей стоматологии оснащена современным диагностическим оборудованием из Германии. Это позволяет в кратчайшие сроки точно установить вид пульпита и провести его эффективное лечение.