Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов (УЗДС)

Ультразвук не просто проходит сквозь ткани, но, отражаясь от клеток крови, посылает на экран изображение сосуда, которое позволяет оценить проходимости и степени сужения сосуда.

Существует несколько видов доплера:

1. УЗДГ (ультразвуковая допплерография) — это исследование сосудов шеи, головы, мозга или других органов, которое позволяет определить проходимость сосуда, т.е. его анатомию.
2. УЗДС — (Дуплексное ультразвуковое сканирование) совмещает в себе две функции: В данном случае на мониторе уже видно сосуд, вокруг него получается изображение тканей, как при обычном УЗИ. Получается, что этот метод, в отличие от УЗДГ, помогает в диагностике причины плохой проходимости сосуда. Он помогает визуализировать бляшки, тромбы, извитость сосудов, утолщение их стенок.
3. При Триплексном сканировании на мониторе виден сосуд на фоне изображения тканей, в толще которых он проходит. При этом сосуд окрашивается в разные цвета в зависимости от скорости кровотока в нем.

УЗДС сосудов головы и шеи рекомендовано при следующих заболеваниях:

• врожденные аномалии расположения, хода или ветвления сосудов
• атеросклероз
• травма артерии или вены
• воспалительное изменение стенок артерий и капилляров (васкулит)
• диабетическая, гипертоническая, токсическая ангиопатии
• дисциркуляторная энцефалопатия
• вегето-сосудистая дистония.

УЗИ сосудов головы и шеи помогает понять:

• причины повторных транзиторных ишемических атак, инсультов
• степень повреждения именно этих артерий вследствие метаболического или антифосфолипидного синдромов
• степень нарушения проходимости сосудов артериального русла вследствие атеросклероза, сахарного диабета, курения.

Знание состояния вне- и внутричерепных артерий и вен, полученное с помощью дуплексного сканирования, помогает в назначении правильного лечения, объективном контроле его эффективности, составлении индивидуального прогноза.

Как проходит

Для оценки состояния экстракраниальных сосудов не требуется особая подготовка. В день обследования желательно не курить и не пить алкогольных и содержащих кофеин напитков. Врача необходимо предупредить, если вы принимаете какие-либо медикаменты. Диагностика проходит в положении лежа на спине. Под шеей может быть небольшой валик. В некоторых случаях исследование проходит с функциональными пробами: поворотами головы, кратковременным прижатием артерий, задержкой дыхания.

После УЗИ выдается заключение, которое расшифровывает лечащий врач. В некоторых случаях могут быть назначены другие виды УЗИ или обследование сосудов с помощью МРТ.

Кому необходимо исследовать сосуды головного мозга

Дуплексное сканирование (или хотя бы УЗДГ) интракраниальных артерий и вен (то есть тех, которые находятся в полости черепа) показано в случаях таких жалоб:

• головная боль шум в ушах или голове
• тяжесть в голове
• головокружение
• нарушение зрения
• приступы нарушения сознания по типу обморока или неадекватности
• шаткость походки
• нарушение координации
• нарушение воспроизведения или понимания речи
• слабость конечностей
• онемение рук.

Обследование выполняют также при обнаружении патологии при проведении УЗДГ сосудов шеи, при выявлении патологии органов шеи с помощью КТ, сцинтиграфии, МРТ (например, увеличение щитовидной железы). В этом случае неврологу для назначения адекватной терапии необходимо знать, как влияют все указанные заболевания на головной мозг, не может ли от этого страдать его питание.

Какие есть плюсы от УЗДГ Брахиоцефальных сосудов на шеи:

УЗДГ Брахиоцефальных артерий и сосудов не дорогое по цене, оно не причиняет боли и по времени проходит очень быстро. Выдаёт много нужной информации, которая поможет врачу поставить правильный диагноз.

С помощью УЗДГ БЦА возможно выявить:

• Поражение сосудов в начальной степени;
• Само состояние сосудов;
• Наличие атеросклероза и стеноза;
• Характер кровотока и его скорость;
• Тромбоз вен;
• Сосудистые травмы;
• Варикозное расширение в венах.

А та же анатомические отклонения в самих сосудах шеи, например обвитие сосудов вокруг шеи.

Показания для исследования сосудистого русла головы и шеи

Ультразвуковое дуплексное сканирование тех артерий и вен, которые кровоснабжают головной мозг, но находятся в области шеи (то есть экстракраниально – за пределами полости черепа) должно проводиться в случаях:

• головной боли
• головокружения
• шаткости походки
• нарушение памяти, внимания
• нарушения координации
• при планировании операций на сосудах и мышце сердца
• при выявлении патологии органов шеи, из-за которых могут быть сдавлены сосуды, проходящие там
• видимое на глаз сокращение сосудов сердца.

Дуплексное сканирование магистральных вен верхних конечностей

Тромботическое поражение вен верхних конечностей остается по-прежнему достаточно часто встречающейся патологией. Основой инструментальной диагностики патологии магистральных вен верхних конечностей является дуплексное сканирование, которое предназначено для диагностики аномалий развития венозной системы верхних конечностей; диагностики венозных тромбозов и клапанной венозной недостаточности, диагностики артерио-венозных аномалий развития.

Дуплексное сканирование позволяет осмотреть магистральные вены верхних конечностей, определить их направление и ход; выявить наличие тромбоза, его локализацию, давность и степень выраженности, диагностировать клапанную венозную недостаточность на всем протяжении магистральных вен верхних конечностей. Практически в 100% случаев метод позволяет отказаться от ангиографических исследований.

Показаниями к применению являются:

• все заболевания вен верхних конечностей;
• боли в верхних конечностях в сочетании с их отеком;
• наличие симптомов хронической венозной недостаточности верхних конечностей без четких указаний о первичном тромботическом поражении;
• травматические повреждения магистральных вен верхних конечностей; контроль после хирургического лечения на магистральных венах верхних конечностей;
• врожденные аномалии развития вен;
• состояния после манипуляций на магистральных венах верхних конечностей: внутривенные инъекции, пункции подключичных вен.

Когда необходима плановая допплерография

Доплер как экстра- так и интракраниальных артерий и вен в качестве планового исследования (еще до появления каких-либо жалоб) должен проводиться хоть раз в год:

• всем женщинам старше 45 лет
• всем мужчинам старше 40 лет
• тем, у кого близкие родственники страдают гипертонией, сахарным диабетом, ишемической болезнью
• при сахарном диабете
• курении
• антифосфолипидном синдроме
• при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
• метаболическом синдроме
• артериальной гипертензии
• если был инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения
• если человек страдает нарушениями ритма (повышена вероятность тромбоэмболии сосудов головного мозга с последующим инсультом)
• повышение уровня холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности в крови (признаки атеросклероза)
• производились операции на спинном или головном мозге
• перед плановой операцией на сердце.

Дуплексное сканирование магистральных артерий верхних конечностей

Метод дуплексного сканирования магистральных артерий верхних конечностей предназначен для диагностики аномалий развития артериальной системы верхних конечностей; диагностики артериальных тромбозов.

Метод позволяет осмотреть магистральные артерии верхних конечностей, определить их направление и ход; при необходимости измерить диаметр, определить наличие тромбоза магистральных артерий верхних конечностей, его локализацию, оценить состояние сосудистой стенки.

Показаниями к применению дуплексного сканирования являются:

• все заболевания артерий верхних конечностей;
• предполагаемая патология магистральных артерий верхних конечностей;
• отсутствие пульса на какой-либо из магистральных артерий верхних конечностей;
• травматические повреждения магистральных артерий верхних конечностей;
• контроль после хирургического лечения на магистральных артериях верхних конечностей.

УЗДС сосудов нижних конечностей

Врач может рекомендовать проведение УЗДС сосудов нижних конечностей при следующих заболеваниях и состояниях:

• Атеросклероз, эндартериит и диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей
• Атеросклероз висцеральных ветвей брюшной аорты (сосудов, кровоснабжающих желудочно-кишечный тракт, печень, селезёнку и почки)
• Аневризма брюшного отдела аорты и других сосудов
• Варикозная болезнь нижних конечностей
• Васкулит (воспалительное заболевание сосудов)
• Заболевания сосудов головного мозга и шеи
• Контроль выполненного оперативного вмешательства на сосудах
• Посттромбофлебитическая болезнь
• Синдром внешнего сдавления (компрессии) сосуда
• Скриннинговое обследование (исследование с целью выявления бессимптомных форм болезни)
• Тромбофлебит и флеботромбоз вен конечностей
• Тромбоз сосудов кишечника
• Травма сосуда и её последствия

УЗИ сосудов шеи

УЗИ — простой, информативный, безболезненный и безопасный метод диагностики заболеваний и патологий брахиоцефальных артерий и сосудов шеи, снабжающих кровью головной мозг.

УЗИ сосудов шеи в Клинике реабилитации в Хамовниках

В нашей клиники все услуги оказываются на высококвалифицированном уровне, и точность диагностики играет в этом первоочередную роль. Более того, мы не ограничиваемся только одним обследованием: если необходимо уточнить диагноз, пациент может пройти МРТ шейного отдела позвоночника или сделать МРТ мягких тканей шеи, в процедурном кабинете можно сдать все рекомендованные анализы.

Получить подробную информацию о процедуре, узнать стоимость, записаться на прием можно на нашем сайте или с помощью наших специалистов. Запись осуществляется даже в выходные дни, поэтому пациенты из Москвы и области могут получить квалифицированную помощь наших врачей в удобное им время.

Как проходит процедура

Существует три вида УЗИ: допплер (допплерография, УЗДГ), дуплекс-сканирование и триплексное сканирование. Как правило, данное исследование проводится по назначению врача. Процедура занимает около получаса: больной освобождает область шеи и плеч, а специалист при помощи датчика изучает состояние сосудов. Расшифровка результатов занимает несколько минут.

Специальная подготовка к УЗИ не нужна, но рекомендуется отказаться от алкоголя и курения накануне процедуры, сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах, так как они могут повлиять на результат.

Что показывает УЗИ сосудов шеи

Во время УЗИ обследует различные структуры: сонные, глазные, подключичные, надблоковые и позвоночные артерии, брахиоцефальный ствол (крупный магистральный сосуд), яремные вены, вены позвоночного сплетения. Ультразвуковое исследование позволяет:

• оценить состояние даже мелких сосудов (от 1-2 мм в диаметре), увидеть преграды, препятствующие нормальному притоку и оттоку крови к головному мозгу (бляшки, тромбы и др.), рассчитать скорость тока крови, проходимость сосудов, состояние сосудистых стенок и другие важные параметры;
• определить возможность развития церебрального ишемического инсульта, а также диагностировать целый спектр болезней (атеросклероз экстракраниальных артерий, аортоартериит, расслоение стенки артерий и др.).

Показания к УЗИ сосудов шеи

1. Головные боли, головокружения и боли в шейном отделе позвоночника.
2. Снижение зрения, в том числе периодическое, появление мушек перед глазами и др.
3. Ухудшение памяти, внимания, забывчивость, рассеянность.
4. Снижение слуха, звон или шум в ушах.
5. Нарушение координации движения, шаткость походки.
6. Нарушения сна.
7. Резкое беспричинное повышение или снижение артериального давления.
8. Потеря сознания, особенно неоднократная.
9. Профилактика: с профилактической целью минимум раз в год обследование должны проходить люди старше 45 лет, курильщики, пациенты с сахарным диабетом, высоким уровнем холестерина в крови, гипертонической болезнью, пороком сердца, после инсульта, инфаркта, операций на сосудах головы и шеи. Мы рекомендуем не игнорировать такие осмотры, так как цена любой профилактики значительно ниже стоимости лечения.

Методика выполнения обследования

Первым делом пациент ложится на спину головой к врачу. Специалист начинает диагностику с сонных артерий. Сначала с правой стороны, наклоняя датчик вниз так, что его головка проходит по шее к углу нижней челюсти. Это позволяет определить направление артерии, глубину и точку разделения артерии на две части.

После в ход идет допплер, и картинка получается цветной, что позволяет отдельно обследовать каждую ветвь сосудов, их стенки и поврежденные участки. Когда патологический сосуд обнаружен, его тщательно обследуют, определяют степень повреждения и прогресс заболевания. Аналогичным способом выполняется диагностика левой стороны.

После пациент получает на руки результаты анализов и может отправиться домой.