Что лучше, УЗИ или маммография молочной железы, чем они отличаются?

УЗИ молочных желез

Это безвредная и безболезненная процедура, которую проводят в течение нескольких минут. Делается она с помощью специального ультразвукового сканера.

Пациентка ложится на кушетку, раздевшись до пояса, а врач при помощи ультразвукового датчика исследует ее молочные железы, над- и подключичные зоны и подмышечные лимфоузлы.

Датчик излучает ультразвук, волны которого отражаются и возвращаются в приемник, затем преобразовываются в изображение, и оно выводится на экран. При подозрении на опухоль врач дает направление в онкодиспансер.

На какой день цикла делать УЗИ груди

Как для УЗИ груди так и для маммографии наилучшим временем проведения обследования будет 5-14 день цикла (за начало цикла принимается первый день начала кровотечения). В этот период молочные железы имеют однородную структуру, в них не образовываются ложные кисты, они имеют хорошую эхогенность и т.д.

Женщины в период менопаузы могут проходить обследование в любой промежуток времени.

Если углубиться в процесс подготовки к УЗИ или маммографии, то большой процедуры подготовки не требуется. ПО возможности пациентке стоит отказаться в день обследования от дезодоранта, крема или лосьона для тела в области груди и подмышечных впадин. Данные средства , в силу некоторых своих компонентов, могут затруднять прохождение ультразвуковых волн, а также отобразиться на снимке в виде потемнений и пятен, которые будут неверно расшифрованы.

Также, если процедура производится не в первый раз, то стоит предоставить врачу результаты прошлых обследований, чтобы оценить Ваши физиологические особенности и изменения в структуре тканей.

Маммография

На сегодняшний день в российских клиниках используется рентгенологическая аналоговая или цифровая маммография. Первый способ подразумевает снимок на фотопленке, а при втором изображение обрабатывается на компьютере и записывается на диск или флеш-карту. Современные маммографы делают более качественные снимки, что сводит к минимуму ошибочно поставленные диагнозы. В качестве излучающего вещества используется селен, который дает меньшую лучевую нагрузку, чем в обычном рентгене.

В ходе работы маммографа грудь помещается на подставку и сверху придавливается прозрачной пластиной. Молочная железа сдавливается для того, чтобы была возможность делать снимки под разными углами, но это может доставить пациентке некоторый дискомфорт. Излучающая трубка устроена так, что рентгеновское излучение попадает только на молочную железу.

Процедура, включающая в себя два снимка в разной проекции, после чего пациентке выдается результат, на основании которого маммолог ставит предварительный диагноз.

Маммографические исследования

Данный вид обследования могут проходить как здоровые женщины в целях профилактики, так и те, у которых выявлены различные заболевания молочных желез. Маммография позволяет определить патологию в груди даже в начале ее зарождения.

По рекомендациям онкологов, после достижения 30 лет, женщина должна пройти маммографию в ее базисной основе в целях профилактики. После 40 лет такие исследования рекомендуется проходить каждые 2 года, а после 50 лет – ежегодно.

Показанием для обязательного прохождения исследования являются:

• Мастодиния;
• Уплотнения в виде узелков в грудной области;
• Выделения из сосков;
• Подозрение на рак.

При диагностике рака исследования заключаются в определении стадии болезни, точном выявлении области груди для взятия пункции и контроле после операции.

Перед исследованиями женщина должна показаться гинекологу. Для качественного снимка, перед исследованием нельзя использовать дезодоранты, наносить на тело тальк или любую косметику, так как она образует на теле пленку, не позволяющую сделать снимок качественно.

Процедура схожа с исследованием УЗИ. Грудь размещается между пластинами. Для уменьшения степени облучения и получения информативного снимка, процедуру проводят при малой компрессии. Исследование может сопровождаться незначительными и кратковременными болезненными ощущениями. Для полноты исследований, снимки делают в двух ракурсах – прямо и по косой. Фото проявляют на маммографе.

Как подготовиться к процедуре

Специальной подготовки манипуляция не требует. Достоверность исследования не зависит от работы пищеварительной системы, состава крови. Соответственно, отсутствуют рекомендации, запрещающие есть или пить перед процедурой.

В день проведения маммографии женщине желательно отказаться от использования антиперспирантов, тальков, прочих средств от пота. На снимках их остатки иногда отображаются темными пятнами, которые онколог может ошибочно принять за злокачественные образования. Перед процедурой девушка должна снять с шеи любые украшения, приподнять волосы.

Врач или лаборант предварительно опросят пациентку, убедятся, что женщина не беременна, уточнят фазу менструального цикла. Для получения максимально корректной расшифровки полученных данных, нужно принести результаты ранее проведенных обследований (УЗИ, МРТ, и прочих). Иные рентгенологические процедуры допустимо проходить минимум через сутки, чтобы не превышать лучевую нагрузку на организм.

Ценовая категория обследования

Многие пациентки спрашивают у доктора: «Сколько стоит маммография?». Цена на процедуру может сильно отличаться в зависимости от того, в каком регионе проводится манипуляция. В государственных учреждениях осуществляется маммография бесплатно. При этом необходимо иметь соответствующие показания.

Чаще всего женщина делает УЗИ, по результатам которого врач назначает данную процедуру. Маммография бесплатно проводится только по направлению. При этом может быть предварительная запись (очередь) на обследование.

Сколько стоит маммография в среднем? Ценовая категория в частных клиниках находится в диапазоне от 3000 до 7000 рублей. Все зависит от аппарата и квалификации специалиста, который проводит обследование.

Выводы

При назначении обследования, врач будет руководствоваться Вашими симптомами и другими показателями, так как некоторые виды образований возможность рассмотреть только на определенном виде обследования: кисты легче обнаружить на ультразвуковом обследовании, а микрокальцинаты хорошо поддаются рентгеновским лучам. По этим причинам нельзя сказать, что лучше – маммограмма или УЗИ груди и молочных желез.

Подводя итог, стоит сказать, что обе методики являются взаимодополняющими и часто назначаются совместно для того, чтобы получить максимально четкую и ясную картину состояния молочных желез.

Краткое подведение итогов

Теперь вы знаете, как проводится маммография (что это такое и для чего нужно, описано в статье). Выбирайте сами подходящий метод обследования, но не забывайте прислушиваться к советам специалиста.

Все полученные результаты необходимо предоставить доктору для оценки и постановки диагноза. Стоит отметить, что маммография – это точный и достоверный метод обследования. Однако в некоторых случаях после него необходимо провести биопсию новообразования. Чаще всего такую процедуру назначают тогда, когда возникает спорная ситуация по поводу характера опухоли. В большинстве же случаев маммография может предоставить специалисту всю необходимую информацию для постановки диагноза и назначения лечения.

Регулярно обследуйте молочные железы, особенно если для этого есть показания. В этом случае патологию можно будет обнаружить на самых начальных этапах ее развития.

Сравнение методов

С учетом всего вышесказанного, УЗИ:

• безопасно;
• информативно;
• обеспечивает гарантированный результат.

В свою очередь маммография:

• сопровождается рентгеновским излучением;
• вызывает дискомфорт;
• обеспечивает высокую детальность изображения;
• в отдельных случаях бывает недостаточно достоверной.

Таким образом, в подавляющем большинстве случаев рекомендовано УЗИ. Некоторым же категориям пациенток, с учетом их особенностей, показана как раз маммография.

В каком возрасте необходимо регулярно проверять здоровье груди

На УЗИ молочных желёз направляют девушек и женщин от 18 лет при уплотнениях или болезненных ощущениях с целью выявления природы патологии. Наличие описанной симптоматики необязательно. Ежегодно женщины детородного возраста должны проходить профилактическое обследование.

Частота проведения УЗ-диагностики

Описанный метод оценки состояния здоровья женской груди безболезнен и безопасен. Частоту проведения обследования больным определяет врач. В профилактических целях акушеры-гинекологи рекомендуют делать УЗИ 1 раз в 2 года женщинам до 30 лет, подросткам единоразово. Беременность и её планирование — повод для нанесения внепланового визита. С возрастом частота проведения диагностики увеличивается (30–45 лет — 1 раз в год, после 46 — каждые 6 месяцев).

Что показывает исследование на маммографе

Изучая снимок, врач анализирует всевозможные изменения тканей груди. Обращает особое внимание на опухолевые образования, а также кальцинаты — яркие пятнышки белого цвета. При помощи УЗИ найти их не представляется возможным.

Онкологи выделяют два типа кальцинозов:

• макрокальцинаты
  — крупные отложения элемента обычно формируются у женщин старше 50 лет, связаны с возрастными изменениями организма, травмами, воспалительными процессами. Образования доброкачественны, не требуют дополнительных обследований;
• микрокальцинаты
  — мизерные скопления минерала несут риск малигнизации. Злокачественные вкрапления отличаются от безопасной формы, локализацией. Биопсия обычно не требуется, однако уточняющие обследования пациентке, скорее всего, понадобятся.

Маммография выявляет доброкачественные образования:

• мастопатии разных форм — фиброзно-кистозные незлокачественные изменения гормонозависимой природы с атипичными клетками или без таковых. Состояния требуют постоянного наблюдения специалистов, отслеживания изменений клеток, лечения;
• кисты — капсулы, наполненные жидкостью, бывают одиночными или множественными. Простые не несут угрозы. При обнаружении многокамерных, крупных образований может потребоваться уточнение их статуса, анализа содержимого полостей с помощью биопсии;
• папилломы внутри молочных протоков — незлокачественные наросты. Они опасны тем, что могут изъязвляться, кровоточить, создают благоприятную почву для начала воспалительного процесса;
• фиброаденома — доброкачественная опухоль, сформированная из здоровых клеток молочной железы. Когда образование достигает больших размеров, его отсекают оперативным путем.

Основным преимуществом маммографического метода аппаратной диагностики рака МЖ является возможность визуально оценить количество, структуру злокачественных клеток. Процедура часто является отправной точкой в выявлении болезней груди, помогает определить тактику лечения рака.

Что выбрать, УЗИ или маммографию?

Что лучше, УЗИ или маммография молочной железы

? С первого взгляда может показаться, что УЗ-диагностика является более целесообразным и безопасным способом исследования. Однако назначение о проведении процедуры делает лечащий врач. Специалист проводит анализ данных, полученных при осмотре и опросе, и выбирает более подходящую методику диагностики.

Стоит отметить, что в возрасте старше 40 лет всем женщинам ежегодно следует проходить маммографию с профилактической целью.

Плюсы и минусы процедур

Как и все другие диагностические методики, УЗИ и маммография имеют преимущества и недостатки.

Особенности и недостатки маммографии

Маммография

подразумевает рентгенологическое исследование тканей молочных желез. Во время процедуры пациентка через обследуемую область получает дозированное рентгеновское излучение, которое задерживается в тканях, что способствует визуализации информации на рентгеновской пленке. Частое использование данного метода диагностики противопоказано. Специалисты рекомендуют проводить подобное исследование не чаще одного раза в год без острой необходимости.

Плюсами данного исследовательского метода являются:

• возможность определить развитие доброкачественных и злокачественных новообразований даже небольшого размера;
• выявление состояния протоков молочной железы;
• возможность добиться хорошей визуализации кальцинатов при их наличии.

Недостатки:

• Проведение маммографии требует вынужденного положения женщины у аппарата на протяжении некоторого времени, что может вызвать неудобства.
• При исследовании на грудь действует небольшое давление (для лучшей визуализации данных), что вызывает дискомфорт.
• Во время проведения диагностики происходит хоть и незначительное, но все же рентгеновское облучение. Именно поэтому частое проведение маммографии противопоказано.
• Полученные результаты не всегда являются достоверными, особенно если возраст обследуемой менее 35 лет.

Особенности и недостатки УЗИ

Ультразвуковое исследование молочных желез

проводится посредством воздействия звуковых волн ультравысокой частоты. Это является абсолютно безвредным и безопасным.

Плюсы УЗ-диагностики:

• широкая распространенность;
• дешевизна;
• высокая информативность;
• безвредность;
• удобство проведения как для специалиста, так и для пациента.

К минусам можно отнести короткий период, в который целесообразно проводить диагностику.
Что точнее, УЗИ молочных желез или маммография? Два этих способа исследования являются показательными, и выбирает один из них лечащий врач.

Виды исследования и применяемое оборудование

Рентгенологический метод обследования отличается высокой точностью, специфичностью, информативностью. Результаты маммографии молочных желез лежат в основе диагностики патологий органа.

Комплекс оборудования для проведения процедуры состоит из:

• маммографа;
• рабочей станции лаборанта;
• цифрового детектора;
• принтера;
• рабочей станции врача.

Устройства постоянно совершенствуются, современное оборудование позволяет выявить рак молочной железы в самом начале формирования опухоли из измененных клеток органа. Сегодня врачи обнаруживают на ранних стадиях до 96% патологий груди против 80%, диагностируемых 10 лет назад.

Радиологи используют мамморгафы двух видов:

• аналоговые (пленочные)
  — изображение органов, полученное при прохождении рентгеновских лучей через ткани передается на пленку. Такие приборы стоят дешевле, однако исключают возможность редактирования снимка, переноса на различные носители информации, передачу по сети Интернет для консультаций с профильными специалистами-онкологами;
• цифровые маммографы
  — выводят «картинку» на монитор компьютера. Она сохраняется в виде графического файла. Устройства работают при пониженной дозе радиации, позволяют оперативно передавать снимки органа лечащему врачу. С ними удобно работать, увеличивать или приближать проблемную область, вносить изменения в описание. Однако, четкость цифрового изображения несколько уступает аналоговому снимку.

Диагностика опухоли проводится несколькими способами, при необходимости сочетается с другими методиками. При РМЖ врач может применять следующие виды маммографического исследования МЖ:

• с томосинтезом – выдает послойное изображение тканей, дает возможность оценки контуров, сравнительного анализа разных проекций «картинки»;
• проекционная оптическая процедура — выявляет злокачественные опухоли, определяет вид их клеток благодаря воздействию инфракрасного излучения, предоставляет две проекции снимков;
• с биопсийной приставкой — предназначена для прицельного исследования изменений образования с забором подозрительных тканей для гистологического анализа;
• томографическая оптическая — обеспечивает трехмерное изображение органа, обрисовывает конкретную локализацию опухоли, основные характеристики онкопатологии;
• люминесцентная процедура — предполагает применение специальных веществ-маркеров, окрашивающих патологические структуры, что улучшает визуализацию злокачественного образования, а также метастазов;
• МРТ маммография груди — считается одним из самых информативных методов диагностики РМЖ;
• радиотермометрия – использует проникающие способности микроволн, оценка состояния клеток проводится по температурным показателям патологических тканей опухоли. Совместно с классической методикой радиотермометрия обнаруживает рак молочной железы на любых стадиях формирования первичного очага.

Полностью безопасной маммографическую диагностику РМЖ назвать нельзя, однако современные аппараты позволяют проводить процедуру при минимальном лучевом воздействии на организм. Если соблюдать правила техники безопасности, периодичность манипуляций, они не нанесут вреда здоровью. Диагностическая ценность анализа очень высока.