АТ-ТГ сильно повышен. Что это значит, симптомы, причины, лечение

Подробное описание исследования

Щитовидная железа представляет собой небольшой орган, расположенный в области шеи. В клетках щитовидной железы образуются гормоны — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые участвуют в важнейших метаболических процессах организма. Они обеспечивают поступление кислорода и достаточный энергообмен в клетки и ткани тела, наступление и здоровое течение беременности. Продукция Т3 и Т4 осуществляется под контролем другой железы — гипофиза, находящегося среди структур головного мозга посредством выделения тиреотропного гормона (ТТГ). Нарушение равновесия между образованием гормонов гипофиза и щитовидной железы приводит к изменению эндокринной функции этих органов. Указанная ситуация наблюдается при аутоиммунном тиреоидите — хроническом воспалении щитовидной железы, обусловленном иммунной агрессией организма против этого органа. Процесс сопровождается образованием антител к рецепторам тиреотропного гормона в тканях (АТ-ТТГ) и некоторым веществам, которые продуцируются железой. К таким веществам относят тиреоглобулин. Он является предшественником гормонов Т3 и Т4, и практически не выделяется в кровоток в норме. Разрушение клеток поджелудочной железы приводит к увеличению концентрации тиреоглобулина в крови и провоцирует образование антител к этому белку (АТ-ТГ). Другие болезни щитовидной желудочной железы (диффузный токсический зоб, подострый тиреоидит) и аутоиммунные системные заболевания (системная красная волчанка, болезнь Шегрена, сахарный диабет 1 типа, ревматиодный артрит) также приводят к появлению АТ-ТГ. Увеличение продукции гормонов щитовидной железы, наблюдающееся в некоторых случаях при ее аутоиммунном поражении, называют гипертиреоз. Он проявляется следующими симптомами: — Повышенная активность, возбудимость — Нарушение сна — Ощущение жара, повышенная потливость — Усиление аппетита — Необъяснимая потеря веса — Склонность к диарее Длительное воспаление щитовидной железы снижает способность этого органа продуцировать гормоны, вследствие чего развивается гипотиреоз. Он может проявляться следующими симптомами: — Патологическая утомляемость, усталость — Сухость кожи — Избыточный вес из-за задержки жидкости в организме — Плохая переносимость холода — Депрессия — Сонливость — Снижение памяти — Склонность к запорам Диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы занимается врач-эндокринолог. При подозрении на аутоиммунное системное заболевание или поражение только щитовидной железы исследование титра антител к тиреоглобулину позволяет понять причину заболевания и своевременно назначить лечение.

Факторы влияния на результат

Пациенту следует быть внимательным при подготовке к анализу и предельно честным со своим лечащим врачом. К примеру, если женщина скроет от специалиста факт приема оральных контрацептивов (противозачаточных) и при этом не отменит их, то результат на АТ-ТГ может быть ложно-положительным (недостоверным).

Изменения в структуре тканей щитовидной железы также могут исказить результат.

Отсутствие же антител в биоматериале может быть обусловлено и другими патологическими процессами:

• организм производит антитела к другим антигенам;
• появились специфические иммунные комплексы тиреоглобулин-антитело.

Синтез антител могут ограничивать лимфоциты, что тоже даст отрицательные результаты анализа.
Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Возможные осложнения

В случае отсутствия своевременной коррекции работы щитовидной железы у пациента появляются серьезные осложнения на фоне прогрессирующих патологических изменений:

• развивается депрессия;
• периодически возникают приступы удушья;
• появляется сильная отдышка;
• уменьшается масса тела;
• человека беспокоит бессонница;

  

• пациенты жалуются на стенокардию;
• диагностируется сердечная недостаточность.

Осложнением высокого уровня антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) также является токсический гепатоз, мерцательная аритмия, тремор конечностей, гипотиреоидная кома. Для жизни человека наибольшую опасность представляет злокачественная опухоль. Запоздалое лечение в большинстве случаев влечет за собой смертельный исход.

От правильной работы щитовидной железы зависит функционирование всех внутренних органов и систем человеческого организма. Если АТ-ТГ сильно повышен, значит необходимо обратиться в больницу и пройти обследование. Определение любого заболевания на ранней стадии позволит своевременно начать лечение и предупредить серьезные последствия для человека.

Оформление статьи: Владимир Великий

Таблица показателя в норме

Нормальные показатели уровня антител к тиреоглобулину зависят от многих факторов, но для мужчин и женщин они колеблются в пределах 50-55 нг/моль.

АТ-ТГ сильно повышен – это значит, что в организме человека присутствует серьезное заболевание. Чтобы определить причину подъема уровня антител к тиреоглобулину необходимо пройти дополнительно медицинские исследования.

Но для постановки точного диагноза значения должны быть действительно высокие. Незначительные отклонения норм антител происходят на фоне стресса или после эмоционального перенапряжения. Усталость и физические нагрузки также влияют на уровень АТ-ТГ.

Лечение гипотиреоза и тиреотоксикоза

Манифестный (явный) гипотиреоз всегда нужно лечить. Вам назначат заместительную терапию препаратом гормона щитовидной железы — левотироксина, которую нужно будет принимать пожизненно.

Субклинический гипотиреоз в большинстве случаев лечения не требует, необходимо повторить анализы через 3–6 месяцев. Исключение составляет беременность, а также выраженное повышение холестерина (> 7 ммоль/л). В этих случаях даже при субклиническом гипотиреозе назначают заместительную терапию тироксином.

Манифестный (явный) тиреотоксикоз практически всегда нуждается в лечении. Сначала написал «всегда», потом справедливости ради решил добавить, что есть редкие формы, которые проходят сами. Впрочем, тиреотоксикоз всегда требует консультации с врачом и наблюдения.

Субклинический тиреотоксикоз лечения не требует, но анализы надо повторить через 6 месяцев, есть вероятность перехода в развернутую форму.

Подготовка и проведение анализа

Правильная подготовка к исследованиям позволит получить максимально точные результаты и установить диагноз, также определить причину нарушений в работе щитовидной железы.

Для достоверности полученных данных необходимо тщательно подготовиться к обследованию:

1. Перед забором крови не принимать лекарственные препараты. Действующие вещества могут повлиять на результаты.
2. Не рекомендуется курить перед анализом.
3. На протяжении недели до исследования нельзя пить спиртные напитки, употреблять жареные продукты.
4. Больным также рекомендуется отказаться от физических нагрузок.
5. За 3 дня до анализа нельзя принимать лекарства, которые содержат йод.

   

На результаты лабораторных исследований также влияют эмоциональные всплески, поэтому до забора материала необходимо избегать стрессовых состояний и перенапряжений. Если человек перенес инфекционное заболевание с высокой температурой, рекомендуется отказаться от диагностики. Кровь для исследований берут из вены на голодный желудок с утра.

Симптомы повышения

Первые признаки патологических изменений могут проявиться в виде дискомфорта при глотании. Присутствует ощущение комка в горле. В лежачем положении характерные симптомы усиливаются.

Патологические симптомы при повышенном значении АТ-ТГ:

• увеличиваются лимфатические узлы;
• присутствует постоянная усталость;
• резко уменьшается или увеличивается масса тела;
• настроение постоянно меняется, появляется апатия к окружающему миру;
• дрожат веки, руки, ноги;
• появляется беспокойство, агрессия и депрессия;
• человеку трудно выдерживать жар или холод;
• выпадают волосы;
• кожа становится сухая, ногти ломаются.

  

Обследоваться также рекомендуется женщинам, которые длительное время не могут забеременеть или постоянно нарушается менструальный цикл. При образовании опухоли врач во время пальпации прощупывает болезненное и неподвижное уплотнение.

Профилактика

Специфических методов профилактики повышенного или пониженного содержания ТГ не существует. Но в большинстве случаев изменение концентрации прогормона щитовидной железы происходит при йододефиците и повреждении железистой ткани. Чтобы предупредить эндокринные патологии, следует:

• сбалансированно питаться;
• избегать стрессовых ситуаций;
• заменить обычную соль йодированной;
• принимать витаминно-минеральные комплексы по назначению врача;
• лечить очаги хронической инфекции;
• избегать контакта с радиоактивными материалами;
• не злоупотреблять гормональными контрацептивами.

Повышенный или пониженный тиреоглобулин (ТГ) – специфический маркер онкологических, йододефицитных и аутоиммунных заболеваний щитовидки. Отказ от пагубных привычек снижает риск дисфункции органа на 25%. Если в семье есть родственники с эндокринными, аутоиммунными или онкологическими болезнями, надо не реже 1 раза в год обследоваться у эндокринолога.

Как привести в норму

Лечение при сильно повышенном АТ-ТГ симптоматическое. Это значит, что пациентам назначают препараты для восстановления функционирования щитовидной железы. Необходимо также скорректировать образ жизни. В серьезных ситуациях проводится оперативное вмешательство.

Лекарственные препараты

Медикаменты подбирает врач эндокринолог после проведения медицинского обследования на основании полученных результатов. Нельзя принимать лекарства самостоятельно, поскольку можно спровоцировать серьезные последствия. Многие препараты вызывают побочные эффекты.

Дополнительно врач эндокринолог рекомендует пациентам принимать витаминные комплексы. Гормональные препараты улучшают кровоснабжение головного мозга и умственные способности.

Народные методы

Рецепты знахарей и целителей применяются при отсутствии серьезных воспалительно-дегенеративных процессов. Нетрадиционное лечение рекомендуется обсудить с врачом, чтобы предупредить негативные последствия.

Народные средства позволяют восстановить гормональный баланс, устранить психические и эмоциональные нарушения. Терапия проводится комплексно, вместе с лекарственными препаратами.

Прочие методы

АТ-ТГ сильно повышен – это значит, что пора вплотную заняться своим здоровьем. Пациентам с изменением уровня антител к тиреоглобулину рекомендуется придерживаться здорового образа жизни. Это, в первую очередь, отказ от вредных привычек (спиртные напитки, сигареты, наркотические вещества), исключение стрессов и здоровое питание.

Питьевой режим предусматривает употребление жидкости минимум 3 л каждый день.

В случае, когда медикаментозная терапия не дает положительной динамики, состояние человека ухудшается на фоне прогрессирования патологических процессов, пациенту проводят хирургическое вмешательство.

Основные показания для операции:

• злокачественная опухоль в тканях щитовидной железы;
• увеличение диффузного зоба;
• развитие аденомы;
• доброкачественное новообразование.

После оперативного лечения пациенту назначают гормональные препараты (Тироксин), чтобы организм получал гормоны.

Болезни щитовидной железы: 5 советов

Раз уж мы заговорили о щитовидной железе, воспользуюсь случаем, чтобы дать еще несколько важных рекомендаций.

Ультразвуковое исследование не дает представления о том, как работает щитовидная железа

• Большинство регионов России находятся в зоне йодного дефицита. Покупайте только йодированную соль и используйте ее вместо обычной.
• В морской капусте не так много йода, как принято считать. Вы можете использовать морскую капусту для приготовления салатов, если вам нравится, но это совершенно не значит, что можно отказаться от традиционных методов йодной профилактики (йодированная соль или фармакологические дозы йода для беременных).
• Нельзя использовать спиртовой раствор йода для «профилактики и лечения щитовидки», как это порой рекомендуют в телепередачах и псевдонаучных книгах о здоровье. «Йодные сетки», раствор йода на сахаре или в молоке может быстро привести к накоплению токсических доз йода в щитовидной железы и развитию тиреотоксикоза.
• Не надо делать УЗИ щитовидной железы на всякий случай. Если функция щитовидной железы не нарушена, а сама железа не увеличена и в ней не пальпируется никаких образований, то УЗИ «на всякий случай» принесет больше вреда, чем пользы. Выявление небольших узловых образований, боязнь обнаружения рака, неоправданные повторные пункции, повторные УЗИ — вот что ждет человека, ступившего на этот скользкий путь множественных ненужных обследований.
• Определять уровень ТТГ здоровому взрослому человеку нужно один раз в 5 лет. Если у вас раньше выявляли субклинический гипотиреоз, субклинический тиреотоксикоз или если вы принимаете противоаритмический препарат амиодарон, то сдавайте анализ крови на ТТГ один раз в 6 месяцев.