19.09.2017 Ольга Мигунова 0 коментариев
Моноциты – это вид белых кровяных телец (лейкоцитов), которые отвечают за защиту человеческого организма от опухолевых клеток и патогенных микроорганизмов, а также за рассасывание и элиминацию омертвевших тканей. Таким образом, эти клетки очищают организм, поэтому их еще называют «дворниками».
Клиническое значение показателя моноцитов в анализе крови заключается в том, что по их уровню можно предположить наличие того или иного заболевания. Специалисты рекомендуют как взрослым, так и детям сдавать общий анализ крови дважды в год для профилактики, чтобы вовремя выявить отклонения показателей от нормы.
Сегодня мы хотим вам рассказать, почему могут быть у ребенка повышены моноциты и к кому нужно обращаться в таком случае.
Функции моноцитов в организме
В медицинской литературе также можно встретить другие названия моноцитов, например, мононуклеарные фагоциты, макрофаги или гистиоциты.
Макрофаги являются одними из основных клеток иммунитета. Их роль для организма заключается в борьбе с патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки), продуктами жизнедеятельности микробов, отмершими клетками, токсическими веществами и онкоклетками.
Макрофаги остаются работать в патологическом очаге и после нейтрализации чужеродного агента, чтобы переработать мертвые патогенные микроорганизмы, распавшиеся ткани организма, за счет чего их называют «санитарами», «уборщиками» или «дворниками» организма.
Кроме того, макрофаги подготавливают организм к выздоровлению, ограждая очаг «валом», который препятствует распространению инфекции на интактные ткани.
Средняя стоимость анализа в России
Общеклинический анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы можно сделать бесплатно по полису ОМС в вашей медицинской организации.
Также можно сдать анализ платно. В среднем общеклинический анализ крови вместе с подсчётом лейкоцитарной формулы обойдётся в пределах 400 – 600 рублей. Можно запросить только подсчёт лейкоцитов в крови. Такое исследование будет стоить 250 – 350 рублей.
Я бы рекомендовала исследовать уровень лейкоцитов вместе с общеклиническим анализом крови. Показатели в совокупности помогают выбрать правильное направления для дальнейших диагностических мероприятий.
Норма моноцитов в крови у детей: таблица
В большинстве случаев определяется относительное число моноцитов в крови, то есть количество данного вида лейкоцитов указывается в процентах (%) по отношению к другим видам белых кровяных клеток.
Возраст ребенка | Количество моноцитов, % |
от 0 до 28 дней | от 3 до 12 |
от 1 месяца до года | от 4 до 10 |
от 1 до 15 лет | от 3 до 9 |
подростки | от 1 до 8 |
Как видите, показатели моноцитов в крови изменяются с возрастом ребенка.
Также доктор, направивший на общий анализ крови, может потребовать от лаборанта абсолютное число моноцитов, которое также зависит от возраста ребенка.
Возраст ребенка | Количество моноцитов, г/л |
до 12 месяцев | от 0,05 до 1,1 |
1-2 года | от 0,05 до 0,6 |
3-4 года | от 0,05 до 0,5 |
Старше 4 лет | от 0,05 до 0,4 |
Что делать при обнаружении отклонений от нормы?
Прежде всего — не паниковать и не расстраиваться. Стоит показать свои результаты анализов грамотному врачу.
Врач-гематолог специализируется на анализах крови и не только. Он сможет ответить на все ваши вопросы, дать грамотную консультацию, назначит правильное обследование организма.
Для дообследования и поиска истинных причин отклонения уровня моноцитов специалисты прибегают к различным исследованиям: от рентгеновского исследования до изучения материала, полученного после пункции костного мозга. Главное — вовремя выявить произошедшие в организме поломки (как у взрослых, так и у детей) и назначить адекватное лечение.
Уровень моноцитов в крови: как определить?
Содержание моноцитов в крови определяют с помощью общего анализа крови. Данное исследование позволяет подсчитать общее число всех белых кровяных телец и вычислить лейкоцитарную формулу.
Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение отдельных видов белых кровяных телец, таких как нейтрофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты и эозинофилы. Изменения в лейкоцитарной формуле являются маркерами различных заболеваний.
Кровь для анализа у ребенка забирают с пальца или пятки, в зависимости от его возраста, а в редких случаях — с вены.
Контрольный анализ
По мере продвижения терапии (какой бы она ни была), в обязательном порядке надо выполнять ребенку контрольный кровяной анализ до тех пор, пока все значения не придут в норму, а вслед за этим для профилактики как минимум еще хотя бы раз спустя полгода. Иммунитет является самым ценным для человека из всего того, чем наделила его природа, и шутить с ним ни в коем случае нельзя.
Как подготовиться к общему анализу крови?
Известный телевизионный врач-педиатр Комаровский акцентирует внимание в своей передаче об общем анализе крови на том, что от правильности подготовки к исследованию зависит объективность результатов, поэтому важно соблюдать следующие принципы:
- кровь сдается исключительно натощак, поскольку после приема пищи повышаются белые кровяные тельца в крови. Если анализ крови проводится грудному ребенку, то интервал между последним вскармливанием и взятием крови должен составлять не менее двух часов;
- за день до забора крови ребенку необходимо обеспечить спокойствие и оградить его от стрессов, а также от физических нагрузок и активных игр;
- не рекомендуется накануне сдачи анализа крови давать ребенку жирную пищу;
- если ребенок принимает какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил его на анализ крови, поскольку некоторые препараты могут спровоцировать моноцитоз.
Лечение
Как уже понятно, никто не лечит сниженные моноциты. Терапия должна быть направлена не на увеличение объема этих частиц, а на ликвидацию причины, из-за которой организм малыша не сопротивляется внешней угрозе как надо. В том случае, если эта причина выступает самостоятельным диагнозом (развитие сепсиса, лейкоза и прочее), то пониженный уровень этого элемента поможет вовремя ее выявить и, таким образом, лечение станет успешным.
Когда речь идет о последствии того, что возникло ранее, задача врача должна направляться на то, чтобы помочь пациенту прийти в норму как можно быстрее. Иногда для этого бывает достаточно только назначения правильной диеты наряду с общими рекомендациями по корректировке образа жизни. В более трудных ситуациях может требоваться медикаментозная терапия (или, наоборот, срочная отмена лекарств, которые были ранее назначены), а иногда нужно оперативное вмешательство.
Что такое моноцитоз?
Моноцитоз – это повышение уровня моноцитов в крови, которое можно определить при общем анализе крови.
Моноцитоз является не отдельной нозологической формой, а симптомом многих заболеваний.
Повышенные моноциты у ребенка, в зависимости от причин, могут сопровождаться разнообразными симптомами, а именно:
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- повышение температуры тела;
- кашель;
- заложенность носа;
- увеличение лимфатических узлов;
- боли в животе;
- тошнота и другие.
Принято выделять абсолютный и относительный моноцитоз.
Абсолютный моноцитоз ставится в том случае, когда в общем анализе крови имеется о.
При относительном моноцитозе присутствует повышение процентного показателя моноцитов на фоне нормального количества лейкоцитов за счет уменьшения числа других видов белых клеток крови.
Последствия понижения
Моноциты в организме ребенка выполняют многообразные функции и их снижение чревато определенными полостями:
- Слабая борьба с болезнетворными бактериями.
- Недостаточная регулировка иммунного ответа и воспалительных реакций.
- Недостаточный контроль восстановления поврежденной ткани.
- Слабое противоопухолевое воздействие.
- Нарушение регулирования функций костного мозга по продуцированию всех клеток крови.
- Плохое переваривание дефектных клеток.
Повышены моноциты в крови у ребенка: причины
К повышению моноцитов у детей могут привести следующие заболевания:
- инфекционный мононуклеоз;
- бруцеллез;
- малярия;
- токсоплазмоз;
- инвазия аскарид;
- сифилис;
- лимфома;
- лейкемия;
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- воспаление слизистой пищеварительного тракта (гастрит, энтерит, колит и другие);
- интоксикация фосфором или тетрахлорэтаном.
Также моноцитоз может определяться у детей, перенесших инфекционное заболевание, удаление миндалин, аденоидов, а также в период прорезывания и смены зубов.
Проведение диагностики
Единственным способом определить повышены моноциты у ребенка или нет, является сдача общего клинического анализа крови.
В некоторых случаях синдром моноцитоза у детей выявляется абсолютно случайно. Происходит это, как правило, во время стационарного лечения при регулярной сдаче анализов по совсем другой причине.
Если обследование проводится на предмет наличия моноцитоза, то к сдаче анализов необходимо правильно подготовиться. Малыша следует оградить от повышенных физических нагрузок. Не рекомендуется так же и прием медикаментозных препаратов.
Если исключить эти факторы, то результаты анализов будут наиболее точными.
Моноциты повышены у ребенка: примеры трактовки результатов общего анализа крови
Клиническое значение имеет не только повышенное содержание моноцитов в крови, но и сочетание моноцитоза с отклонениями других гематологических показателей. Рассмотрим примеры.
- Лимфоциты и моноциты повышены. Сочетание лимфоцитоза и моноцитоза часто можно наблюдать у детей при острых вирусных инфекциях, детских инфекционных заболеваниях и свидетельствует о состоятельности иммунитета. В случаях, когда на фоне повышенных моноцитов лимфоциты понижены, можно предположить ослабление иммунной системы, поскольку эти клетки отвечают за клеточный иммунитет.
- Моноцитоз и эозинофилы повышены. Такая комбинация показателей характерна для патологических процессов аллергической и паразитарной природы. Моноцитоз и эозинофилию можно выявить в крови у детей страдающих атопическим дерматитом, поллинозом, бронхиальной астмой, аскаридозом, лямблиозом и т. д. В редких случаях такие изменения могут возникать вследствие более серьезных заболеваний, таких как лейкемия и лимфома.
- Базофилы и моноциты повышены. Основная роль базофильных лейкоцитов – это уничтожение чужеродных агентов (вирусов, бактерий, грибков), причем этот вид клеток мигрирует в очах воспаления самым первым. Базофилы и моноциты могут одновременно повышаться при заболеваниях аллергического или аутоиммунного генеза.
- Повышение моноцитов у ребенка на фоне высоких нейтрофилов. Данная комбинация довольно распространенная и встречается при заболеваниях, вызванных различными бактериями, а иногда грибками. Также в таких случаях часто наблюдается лимфопения.
- Увеличено количество моноцитов и высокий СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Эритроциты, или красные кровяные тельца, представляют собой клетки, переносящие на своей поверхности кислород от легких к органам и тканям. Различные инфекционные, аллергические или аутоиммунные болезни влияют на оседание эритроцитов, в большинстве случаев ускоряя.
Моноцитоз у детей
Повышение моноцитов в детском возрасте тоже часто связано с инфекционными патологиями, преимущественно вирусной природы. Если по результату анализа крови диагностирован моноцитоз, это означает, что организм активно борется с болезнетворными процессами.
Также подобное состояние наблюдается при глистных поражениях – энтеробиоз, аскаридоз и другие. После уничтожения гельминтов содержание моноцитов приходит в норму. Причина может быть связана и с туберкулезом, но подобные патологии встречаются редко. Моноцитоз может наблюдаться из-за онкологических процессов. Наиболее часто встречаются лейкоз, а также лимфогранулематоз.
Другие распространенные причины:
- отравление;
- аллергические реакции;
- воспаления в органах ЖКТ;
- аутоиммунные патологии;
- артриты ревматоидного типа;
- болезнь Крона;
- инфекции на фоне хирургических вмешательств.