Анализы на ВИЧ. Высокие стандарты лабораторных исследований

Анализы на ВИЧ

ВИЧ – вирус семейства ретровирусов, поражающий иммунитет человека. Является единственной причиной развития СПИД.

Существует 2 вида вируса:

• ВИЧ-1 – наиболее распространенный среди населения тип. Встречается в России, США, Европе, Японии, Австралии.
• ВИЧ-2 – более редкий тип, который широко распространен в Западной Африке.

Сегодня для диагностики заболевания применяются современные тест-системы, способные определить наличие патогена уже спустя 2 недели после попадания в организм. Еще недавно единственным способом диагностики заболевания были тест-системы первого поколения, с помощью которых можно было обнаружить вирусные клетки только спустя 6-12 недель после попадания в организм.

Современный комбинированный ВИЧ-анализ имеет целый ряд преимуществ. Основным является возможность обнаружения данным тестом вируса уже через 1-4 недели с момента заражения, до сероконверсии. Это в разы сокращает «период окна» и позволяет оказать необходимую медицинскую помощь своевременно.

Данный анализ также способен выявить в крови антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2, которые вырабатываются в достаточном количестве для определения тест-системой уже через 2-8 недель с момента заражения. Это помогает идентифицировать, каким именно типом вируса заражен человек.

Примечательно, что на терминальной стадии СПИД-тест на антитела к ВИЧ может давать отрицательный результат. Это связано с нарушением механизма выработки антител.

Основные стадии ВИЧ-инфекции

Инкубационный период ВИЧ-инфекции еще называют «период серонегативного окна». Так называется период с момента инфицирования до выработки в крови защитных антител к вирусу. В это время тесты на антитела к ВИЧ будут давать отрицательный результат, однако человек уже является распространителем инфекции. Данный период может длиться от 2 недель до 6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Период острой ВИЧ-инфекции наступает через 2-4 недели с момента попадания патогена в организм и длится приблизительно 2-3 недели. В этот момент у некоторых пациентов возникают слабые проявления заболевания, схожие с симптоматикой гриппа, что на самом деле свидетельствует об активной репликации вируса. Однако в подавляющем большинстве случаев латентная стадия заболевания протекает без каких-либо симптомов. В этот период стабильно снижается иммунитет, значительно увеличивается количество вирусных клеток в крови. СПИД – это конечная стадия развития ВИЧ-инфекции. Синдром приобретенного иммунодефицита человека характеризуется сильным угнетением иммунной системы, а также возникновением сопутствующих патологий, среди которых энцефалопатия, онкологические заболевания.

На данный момент не существует лекарства от ВИЧ-инфекции – заболевание неизлечимо. Однако разработана эффективная антиретровирусная терапия, которая значительно улучает качество жизни инфицированного пациента.

Назначение теста

Данный вид исследования имеет большое диагностическое значение в том случае, если заражение произошло незадолго до момента тестирования. С помощью ранней диагностики можно взять под контроль дальнейшее распространение заболевания. Также это поможет вовремя начать прием специальных лекарств, способных остановить прогрессирование ВИЧ-инфекции.

Показания к исследованию

Существует ряд ситуаций, в которых пациенту в обязательном порядке назначается тест на ВИЧ:

• Устойчивые симптомы неясного происхождения: невысокая температура, диарея, ночная потливость, резкая потеря веса, увеличение лимфатических узлов.
• Постоянно рецидивирующие герпетическая инфекция, пневмония, вирусный гепатит, туберкулез, токсоплазмоз.
• Если у пациента диагностировано одно или несколько заболеваний, передающихся половым путем – сифилис, гонорея, хламидиоз, генитальный герпес, бактериальный вагиноз или другие.
• Если человек вступал в незащищенный половой контакт с новым партнером, в ВИЧ-статусе которого не был уверен.
• После прохождения процедуры переливания крови (на самом деле, инфицирование таким образом практически исключено, ведь биологический материал тщательно тестируется на огромное количество различных инфекций, а также подвергается специальной термической обработке).
• Если речь идет о наркотической зависимости с использованием нестерильных инструментов.
• В период беременности или при ее планировании. Сегодня медиками разработана тактика, с помощью которой можно свести риск инфицирования ребенка ВИЧ-положительной матерью практически к нулю – прием азидотимидина в период беременности, назначение кесарева сечения во избежание передачи вируса ребенку в момент прохождения через родовые пути, отказ от кормления грудью.
• Случайный укол шприцом или другим острым предметом, содержащим инфицированную кровь. Однако вероятность инфицирования таким образом крайне мала.

Расшифровка анализа на ВИЧ

Наибольшая вероятность информативной диагностики ВИЧ наступает через 12 недель после заражения. В данный период концентрация антител достаточная, чтобы обнаружить их в 95% случаев. К примеру, через месяц после заражения вероятность их обнаружения составляет всего 60-65%.

В случае, если человек получил положительный результат анализа на ВИЧ, рекомендуется повторно провести анализ – желательно, несколько раз. Крайне рекомендуется проводить его другими способами, чтобы точно подтвердить или опровергнуть наличие заболевания, ведь нередко результаты исследования получаются ложноположительными.

Результат считают положительным в том случае, если два анализа, проведенных на разном оборудовании различными методиками, обнаруживают антитела к ВИЧ в крови.

В каких случаях необходимо пройти диагностику на ВИЧ?

Пройти диагностику следует, если были случаи потенциального риска заражения. Также, существуют клинические критерии, на которые стоит ориентироваться и сдать анализ. Провериться на ВИЧ стоит, если наблюдаются такие симптомы

:

• стойкое повышение температуры без видимых причин;
• длительная диарея без сопутствующих симптомов;
• потеря массы тела при обычном рационе и физических нагрузках;
• длительные простудные болезни, пневмонии;
• сепсис;
• кашель, который не проходит;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов разных групп;
• развитие атипичной пневмонии;
• гнойно-воспалительные процессы на коже и слизистых, которые плохо поддаются лечению;
• опоясывающий герпес;
• поражение слизистой оболочки рта (кандидоз, гингивит);
• туберкулез;
• поражение периферической иннервации;
• саркома Капоши;
• рецидивирующие инфекционные патологии.

Эти состояния говорят о сниженном иммунитете. Необязательно это спровоцировано ВИЧ-инфекцией, могут быть и другие состояния. Однако диагностический поиск необходимо начинать именно с этого анализа, чтобы исключить патологию или вовремя начать лечение.

Анализы на коронавирус

• Тест на коронавирус
• Тест на коронавирус для организаций
• Обследования на коронавирус на дому
• Тестирование на коронавирус на дому за 12 часов!
• Тестирование на коронавирус в Люберцах за 12 часов!
• Тестирование на коронавирус в Некрасовке за 12 часов!
• Тестирование на коронавирус в Королеве за 12 часов!
• Тест на коронавирус на метро Сокол
• Тест на коронавирус на метро Коломенская
• Тест на коронавирус на метро Войковская
• Тест на коронавирус в Некрасовке
• Тест на коронавирус в г. Королев
• Тест на коронавирус в г. Люберцы
• Тест на коронавирус в г. Мытищи
• Тест на коронавирус на дому Мытищи
• Тест на коронавирус на дому Королев
• Тест на коронавирус на дому Люберцы
• Тест на коронавирус на дому Некрасовка

Любые анализы можно сдать в клиниках сети Ист Клиник.

Виды лабораторной диагностики

Различают такие виды диагностики ВИЧ-инфекции:

• вирусологическая;
• серологическая;
• исследование иммунного статуса;
• бактериологический анализ.

Рассмотрим каждый вид диагностики более подробно.

Вирусологическая диагностика

Для исследования применяются иммунные клетки крови, лейкоциты костного мозга, ткани организма, плазма, слюна, сперма, ликвор. Материалом заражают культуру лимфоцитов. О наличии в материале ВИЧ говорит процесс образования симпластов. Для их индикации применяются методы ЦПД, электронная микроскопия, иммунофлюоресценция, изучение активности транскриптазы. Чувствительность метода настолько высока, что позволяет обнаружить одну инфицированную клетку из тысячи исследуемых. Чтобы обнаружить вирусный антиген в лимфоците, используются моноклональные антитела.

Наиболее оптимальный вариант диагностики — проведение ПЦР — полимеразно-цепной реакции. Методика позволяет прогнозировать состояние пациента и определить тяжесть вирусной нагрузки на организм. Суть заключается в определении копий РНК вируса в плазме пациента.

Серологическая диагностика

Для исследования применяется сыворотка крови. Применяется иммуноферментный анализ. В его основе лежит реакция “антиген-антитело”. Для проведения диагностики используются стандартные диагностические системы, которые реагируют на наличие антител в сыворотке. Метод скрининговый и его необходимо подтвердить в случае положительного ответа.

Для этого используется метод иммунного блоттинга. Это способ подтвердить диагноз и более четко определить, к каким белкам вируса у пациента есть антитела. Основа диагностика заключается в различии молекулярной массы. Результат — определение антител к определенным антигенам ВИЧ.

Исследование иммунного статуса

Для оценки состояния иммунной системы исследуются такие параметры:

• соотношение клеток CD4/CD8, которое в норме составляет 2, а при СПИДе может быть 0,5 и меньше;
• уровень иммунных клеток CD4;
• изучение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, лимфоцитов;
• изучение уровня иммуноглобулинов и иммунокомплексов в сыворотке;
• оценка реакции лимфоцитов на митогены.

Бактериологическая диагностика

Бактериологическая диагностика применяется для диагностики сопутствующих патологий. Для этого применяется окраска по Граму, в результате чего можно определить тип микроорганизма.

Как сделать экспресс-тест на ВИЧ: быстро и просто

Экспресс-тест на ВИЧ не требует особой подготовки (голодания, воздержания от употребления лекарств или алкоголя и пр.): антитела, которые образовались к возбудителю этой инфекции в крови, не подвержены подобным влияниям «извне».

Единственный неудобный момент в применении экспресс-теста на ВИЧ – забор биоматериала: такая быстрая диагностика проводится только с использованием крови. Поэтому, чтобы узнать результаты экспресс-теста на ВИЧ, потребуется сдать небольшое количество крови из вены или из пальца. Если кровь забирается из пальца, она подлежит немедленному исследованию, венозную кровь можно хранить два дня при температуре 2-8 С.

Как подготовиться к диагностике?

Специфической подготовки к сдаче анализов не требуется. Желательно исключить посторонние факторы, которые влияют на состояние крови:

• курение;
• употребление алкоголя;
• выраженные физические и эмоциональные нагрузки;
• стресс.

Лучше сдавать анализ в утреннее время, так как утром удобнее прийти в клинику натощак. На результат может повлиять наличие вирусной инфекции, менструальный цикл, обильный прием пищи незадолго до диагностики.

Забор крови происходит в стерильных условиях, с соблюдением правил асептики и антисептики. Все манипуляции проводит медицинский персонал, который обладает навыками забора крови. Необходимо обеспечить правильное хранение биоматериала до проведение лабораторного исследования.

Обследование после опасных ситуаций

В ситуации случайного полового контакта с партнёром, ВИЧ-статус которого неизвестен, информативное определение антител к ВИЧ в крови возможно только через три месяца. Первые три месяца после инфицирования ВИЧ длится период «окна», когда антитела к вирусу только начинают вырабатываться и их уровень – ниже порогового значения, определяемого тест-системами.

Аналогичная ситуация – при подозрении заражения через кровь, например, при употреблении инъекционных наркотиков нестерильным шприцем. После опасных, с точки зрения заражения ВИЧ, ситуаций при отрицательных результатах первого обследования повторные анализы желательно сдавать каждые три месяца в течение года.