Ультразвуковое исследование (УЗИ) в 3 триместре беременности

УЗИ на 3 триместре беременности относится к плановым обследованиям, направленным на определение функционального состояния и развития плода. Скрининг проводится на 30-32 неделе всем женщинам, независимо от наличия или отсутствия осложнений во время беременности.

Полученные данные очень важны для контроля течения беременности и выбора способа появления ребенка на свет (естественные роды, кесарево сечение).

В клинике «Чудо Доктор» работают квалифицированные врачи-диагносты, специалисты высшей категории, которые владеют современными методиками ультразвуковых исследований. Опыт и квалификация позволяют врачам точно интерпретировать результаты диагностики и вовремя обнаружить отклонения в протекании беременности.

Сроки проведения

УЗИ на третьем триместре беременности необходимо делать после консультации с лечащим врачом во время планового осмотра. Направление выдается на 11-13, 20-22 и 30-32 неделе. В это время можно достаточно подробно выяснить состояние и особенности развития плода, а также функциональное состояние шейки и тела матки, плаценты и пуповины.

В зависимости от состояния беременной женщины ультразвук может быть назначен акушер-гинекологом в различные сроки беременности для исключения отклонений внутриутробного развития плода.

Рассмотрение состояния внутренних органов ребенка

Органы, находящиеся в брюшной полости младенца, рассматривают не менее тщательно. От любой возникающей в ходе беременности патологии, в первую очередь, могут пострадать почки ребенка. Отклонения размеров и формы данного органа всегда сигнализируют о наличии какого-либо заболевания. Однако для целостности картины важно диагностировать и другие органы брюшной полости – желудок, печень, кишечник также могут о многом рассказать врачу.

Иногда при выявлении на ультразвуке отклонения развития плода в рамках одной недели можно говорить о неправильном определении сроков беременности врачом-гинекологом. Если при каждом последующем исследовании отклонение остается в одних и тех же рамках, то этому не придают большого значения, поскольку с большой долей вероятности, данный факт свидетельствует именно о неправильно поставленном сроке родов. А вот при постоянном изменении отклонения показателей от заданного срока врачи считают необходимым бить тревогу и более детально наблюдать беременность.

Что включает в себя УЗИ в третьем триместре беременности?

• Оценка состояния органов беременной. Помогает определить риски преждевременных родов (укорочение цервикального канала, повышенный тонус матки, раскрытие зева). Ультразвуковое исследование при выявлении этих отклонений может стать основанием для направления в больницу на сохранение.
• Исследование плаценты. Определяется ее расположение, толщина. Позволяет врачу принять решение, насколько целесообразны будут естественные роды, есть ли риск кровотечения, преждевременного отслоения плаценты.
• Определение зрелости плаценты. Оценивается функциональное состояние кровеносных сосудов пуповины, чтобы своевременно заметить и предпринять меры из-за преждевременного старения, которое может привести к негативным последствиям для нормального развития плода.
• Определение состояния амниотической жидкости. Оценивает состояние околоплодных вод, помогает вовремя обнаружить маловодие или многоводие.
• Оценка кровотока при помощи допплерометрии. Выявление проблемы на этом сроке уменьшает риски для матери и плода во время беременности и родов, а также позволяет довести беременность до естественных сроков родоразрешения.

Допплерометрия помогает выявить следующие виды нарушений:

• При первой степени назначаются препараты, улучшающие кровообращение плаценты, а также ведется периодический врачебный контроль.
• При второй степени ведется постоянный контроль и медикаментозная поддержка до родов.
• При третьей степени показаны срочные роды.
• Определение положения плода в матке (протокол на 3-м триместре позволяет определить положение плода (плодов при многоплодной беременности) и предлежание (положение ребенка по отношению к родовому каналу).
• Фетометрия (соответствие размера ребенка и срока беременности, выявление особенностей протекания беременности, возможных нарушений или отклонений в развитии плода).

Показания и противопоказания к процедуре

Плановое УЗИ 3-го триместра показано всем женщинам и является обязательным. Оно не только помогает выявить возможные отклонения и назначить своевременное лечение, но и принять решение о способе родоразрешения. Если будут выявлены серьезные противопоказания к естественным родам, женщине назначают плановое кесарево сечение.

Внеплановое дополнительное УЗИ показано при подозрении на патологию и проводится по назначению врача так часто, как это необходимо. Часто повторное УЗИ рекомендуют следующим категориям пациенток:

• При беременности после 35 лет. В этом возрасте значительно возрастает риск развития осложнений.
• Если беременность протекала тяжело, с гестозом и гипертонусом матки, плохим самочувствием женщины.
• При установленной фетоплацентарной недостаточности.
• Если у женщины уже были выкидыши, замершая беременность, мертворождение.
• Если женщина курит, пьет алкоголь или употребляет наркотики при беременности.

Показанием к УЗИ может быть резкое ухудшение самочувствия женщины — усиление болей внизу живота, кровянистые выделения из влагалища любой интенсивности.

Противопоказаний к ультразвуковому исследованию не существует. Процедура считается полностью безопасной, так как до сих пор негативных реакций выявлено не было. Единственным противопоказанием может быть сильное поражение кожных покровов в зоне воздействия. Сначала потребуется вылечить раны или сыпь, а уже потом отправляться на обследование.

Что показывает

Третье УЗИ при беременности позволяет подтвердить пол ребенка, многоплодную беременность и определить примерную дату родов. Особое внимание врач уделяет состоянию плаценты, определяет ее предлежание, от которого зависит возможность естественных родов (например, частичное или полное предлежание к внутреннему зеву является показанием к кесареву сечению).

Во время УЗИ скрининга 3 триместра врач наблюдает:

• положение и двигательную активность плода;
• развитие внутренних органов ребенка;
• состояние кровеносных сосудов пуповины, плода, маточных артерий;
• фетометрические показатели;
• признаки гипоксии плода;
• сердцебиение плода;
• предлежание плода;
• длину цервикального канала.

Как подготовиться к третьему УЗИ

Чтобы третье УЗИ при беременности прошло спокойно и без проблем, необходимо заранее подготовится к нему.

Для подготовки организма специалисты рекомендуют за день-два до процедуры не употреблять пищу, вызывающую повышенное газообразование.

Также необходимо подмыть половые органы.

Лучше прийти в клинику заранее, чтобы организм не был перевозбужден. Если УЗИ делается на платной основе, то, как правило, с собой ничего приносить не надо. Если в поликлинике, то может потребоваться пеленка, полотенце и бахилы.

На последнем плановом УЗИ осмотр проводится через абдоминальный датчик. Женщине обходимо принять удобное положение на кушетке и слушать рекомендации врача-диагноста.

Какие патологии выявляет УЗИ 3 триместра беременности?

Исследование проводят на сроке 30-34 акушерских недель для выявления потенциальных осложнений, которые могут помешать нормальному течению родов. Во время УЗИ 3 триместра врач оценивает, насколько размеры и вес плода соответствуют срокам беременности, а также:

• определяет расположение и толщину плаценты, степень ее зрелости,
• проверяет, нет ли обвития пуповины вокруг шеи и гипоксии плода,
• измеряет объем кровотока,
• оценивает состоятельность рубца на матке в случае повторной беременности после кесарева сечения.

По результатам обследования акушер-гинеколог уточняет предварительную дату родов и рекомендует женщине оптимальный метод родоразрешения.

С помощью УЗИ в третьем триместре беременности диагностируются следующие патологии:

• риск преждевременных родов. О нем свидетельствует открытый внутренний или наружный зев, укороченная шейка матки, повышенный тонус стенок матки.
• обвитие пуповины. Исследование может выявить ситуацию однократного или многократного обвития пуповиной плечевого пояса, шеи или живота плода.
• пороки развития. Наиболее распространенными пороками развития, обнаруживаемыми на УЗИ-скрининге третьего триместра беременности, являются отсутствие или неправильное строение мелких частей тела, например, пальцев, губы, челюсти, неба. Также диагностируются патологии органов – пороки сердца, позвоночника, головного мозга, легких и мочеполовой системы.
• неправильное предлежание плода. Если к моменту родов ребенок не поворачивается головой вниз, предлежание может потребовать проведения операции кесарева сечения.
• патология плаценты. Этому органу на УЗИ третьего триместра беременности уделяется особое внимание. К наиболее опасному состоянию относят ее предлежание – расположение в нижней части матки, частичное или полное перекрытие области внутреннего зева, что затрудняет естественное родоразрешение. Гипоплазия плаценты диагностируется на 32 неделе при ее толщине менее 23,5 мм, гиперплазия – при показателе более 41,6 мм.
• преждевременное старение плаценты. Определяется по появлению в ее структуре долек раньше 36 недели.

Если возникает угроза невынашивания или серьезных осложнений для матери и ребенка, специалист может назначить дополнительные проверки. Специалисты нашей клиники бережно относятся к здоровью будущей мамы и внимательно проверяют ключевые параметры развития плода. У нас вы можете по доступной стоимости пройти УЗИ III триместра беременности у ведущих врачей Москвы.

Как проходит обследование

УЗИ в 3 триместре беременности проводят трансабдоминальным методом через переднюю стенку живота. Женщина снимает одежду, чтобы обнажить живот и лобок и ложится на кушетку. Врач наносит на кожу гель на водной основе, который необходим для лучшей проводимости ультразвука.

К животу прикладывают ультразвуковой датчик. Устройство излучает ультразвук высокой частоты, который отталкивается от тканей организма с разной частотой и силой. Результат улавливается датчиком и передается на компьютер, где преображается в изображение. Врач видит ребенка и его органы на мониторе компьютера.

Во время УЗИ доктор фиксирует все необходимые данные в протоколе исследования, которые выдают пациентке на руки. Вся процедура занимает 15-20 минут, после чего женщина может одеваться и возвращаться к привычным делам.

Расшифровка

Скрининговое УЗИ позволяет получить данные о развитии плода, а также показать индивидуальные особенности развития скелета, недостаточность или избыток массы тела и размера ребенка. Существуют следующие фетометрические нормы, с которыми сравнивают текущие показатели во время планового УЗИ:

• Бипариетальный размер головы (БПР) в период с 32-й по 34-ю неделю равен 78–82 ± 7 мм, увеличиваясь пропорционально сроку.
• Лобно-затылочный размер головы – показатели данного периода составляют 104–110 ± 9 мм.
• Окружность головы – в норме 304–317 ± 21–22 мм.
• Окружность живота – 286–306 ± 28–30 мм.
• Длина бедренной кости – 61–65 ± 5 мм.
• Длина костей голени – 56–60 ± 4 мм.
• Длина плечевой кости – 56–59 ± 4 мм.
• Длина костей предплечья – 49–52 ± 4 мм.

Также во время УЗИ важно установить следующие параметры и сравнить их с нормами для данного периода вынашивания:

• объём околоплодной жидкости (количество амниотической жидкости не должно быть более 1700 мл);
• состояние плаценты (ее толщина должна быть в пределах 23,5— 41.6 мм и быть не старше 2 степени зрелости);
• состояние матки и шеечного канала (длина цервикального канала должна быть не менее 30 мм.).

Плацента – орган, находящийся в центре внимания при третьем УЗИ

Плацента, которую также называют «детским местом», – совершенно уникальный, важный орган, развивающийся и присутствующий только во время беременности. В норме он расположен в полости матки на задней или передней стенке. Окончательно завершается формирование плаценты к 15й – 16й недели гестации, после 20й недели запускается интенсивное функционирование «детского местечка», обмен крови через плацентарные сосуды.

На 22й – 36й недели заметно увеличивается вес плаценты, а к 36й недели она становится функционально зрелой. По виду плацента напоминает сплющенный округлый диск на момент родов диаметром 15 – 18 см, толщиной 2 – 3 см и весом 500 – 600 гр.

Функции «детского места»:

• газообменная – транспортировка кислорода из крови матери к плоду, а углекислых газов от плода – в материнский кровоток;
• трофическая – плод благодаря плаценте получает питание;
• иммунологическую – «детское место» предупреждает попадание к плоду иммунных клеток матери (они воспринимают эмбрион как чужеродный объект и способны разрушить его), но пропускает материнские антитела, оберегающие малыша от различных инфекций;
• секреторная – плацента продуцирует хорионический гормон (ХГЧ), лактоген плацентарный, пролактин и др., которые гарантируют сохранение, благополучное течение беременности и правильное развитие плода.

Во время УЗ-исследования изучаются структурные особенности плаценты, ее ширина в точке крепления к пуповине (например, ее истончение говорит о плацентарной недостаточности), локализация в матке (требуется для исключения такой патологии, как предлежание, способного осложнить кровотечением последние недели вынашивания и родов), интенсивность кровотока и другие параметры.

Различают также 4 степени зрелости «детского места» (на 27 – 34 нед., 2я ст. – с 34 по 39 нед., а 4я – с 37й недели).

Преимущества центра

В клинике «Чудо Доктор» работает штат опытных акушеров-гинекологов, которым можно смело доверить здоровье мамы и будущего ребенка:

• Лучшие врачи-диагносты специалисты высшей категории, которые в совершенстве владеют современным диагностическим оборудованием в акушерстве и гинекологии.
• Адекватные цены на диагностику (проведение УЗИ и расшифровка).
• Удобное расположение клиники (ЮВАО Москвы, рядом со станцией метро «Римская», «Пл.Ильича»);
• Современное медицинское оборудование (аппараты УЗИ Hitachi Hi Vision Ascendus, Samsung WS80A, Toshiba Aplio), обеспечивающее трехмерную визуализацию.
• Точные и достоверные результаты и правильная расшифровка показаний.

Теперь вы знаете, где сделать УЗИ на 3-м триместре! Запишитесь на прием к врачу клиники по телефону регистратуры или заполните форму регистрации на сайте.

Какие показатели развития малыша изучаются при помощи УЗИ на 30 – 34 гестационной неделе?

Проводится оценка биофизического профиля плода – количества его шевелений (не менее трех за 30-минутный период осмотра), позиции в полости матки, движений его легких. На третьем УЗИ в норме видно, что малыш активный, он осуществляет движения конечностями, которые находятся в полусогнутом состоянии, пальчики плотно сжаты (в кулачки). Гипотония свидетельствует о кислородном голодании.

Основные органы и системы плода хорошо поддаются изучению при помощи УЗИ-устройства на 30 – 34 неделе, а потому на третьем УЗИ внимательно рассматривают у малыша:

• мозг;
• позвоночник;
• личико (особое внимание уделяют верхней губе);
• органы дыхания – легкие;
• анатомические структуры брюшной полости;
• половой аппарат (установление пола).

Измеряется вес плода, лобно-затылочный и бипариетальный размеры, длина бедренной косточки и голени, плеча и предплечья, носа, окружность головки и животика. Только если размеры плода оказываются намного меньшими нормы, врач имеет право указать в заключении внутриутробную задержку роста. В таких случаях непременно назначаются и вспомогательные методы диагностики, соответствующие терапевтические мероприятия.

По желанию будущих родителей врач предоставит им фотографию малыша, пребывающего в материнской утробе. На рассматриваемом этапе вынашивания плод уже имеет четкие очертания частей тела.

В подведение итогов следует напомнить, что самостоятельная неквалифицированная расшифровка результатов третьего планового УЗИ (как и всех ранее полученных заключений) недопустима! При обнаружении сильных расхождений фактических данных с общепринятыми нормами назначается повторное исследование. Адекватно интерпретировать результат может опытный акушер-гинеколог. Врач ответит на все интересующие женщину вопросы грамотно, поможет избавиться от надуманных страхов или окажет медицинскую помощь в случае надобности.

Индекс околоплодных вод

Неделя беременности	Нормальный показатель, мм
28	168±81
29	164±85
30	170±88
31	171±92
32	174±95
33	174±100
34	173±103
35	174±105
36	173±106
37	170±105
38	153±102
39	164,5±95,5
40	151,5±88,5

Также врач проводит оценку состояния пуповины с применением допплерографии. Нормальная пуповина должна иметь две артерии и только одну вену. При обследовании возможно обнаружение закрученной пуповины или обвитие ею шеи ребенка, что представляет особую опасность.

Норма толщины плаценты

Неделя беременности	Толщина, мм
28	29,9±7,5
29	31±7,4
30	31,5±7,8
31	32,6±8
32	33,6±8,1
33	32,6±8
34	33,2±8,3
35	34,3±8,3
36	37±9
37	36,8±8,9
38	37,3±9
39	36,1±9,1
40	35,7±9,2

Когда толщина плаценты превышает среднее значение, существует вероятность того, что она воспалена (плацентит). Если имеется подозрение на плацентит, врач назначает допплерографическое исследование.

Нормой считается, когда плацента крепится к задней стенке матки, в 6 см от внутреннего зева. Центральное предлежание, краевое и низкое крепление плаценты – крайне опасные патологии, они угрожают ребенку и матери. При наличии данных диагнозов женщина переводится в стационар или, если есть возможность обеспечить полный покой, домой.

При полном предлежании плаценты назначается кесарево сечение, поскольку она перекрывает выход из матки и не дает ребенку родиться естественным путем. Если плацента располагается низко, то возможно естественное родоразрешение, но есть высокий риск кровотечения при родах.

Когда толщина плаценты превышает 45 мм, это может свидетельствовать о следующих нарушениях:

• резус-конфликт;
• водянка;
• инфекционный процесс;
• сахарный диабет.

Рассмотрение состояния плаценты и матки на УЗИ

Большое внимание уделяется специалистами на УЗИ и состоянию плаценты и матки, поскольку здоровье и правильное развитие этих органов является залогом успеха удачных родов. В норме отсутствие отклонений здесь характеризуется:

• установлением у ребенка головного внутриутробного предлежания;
• первой стадией зрелости плаценты;
• отсутствием отмирания участков внутри плаценты (плацентарных инфарктов);
• отсутствием гематом (в противном случае роженицу кладут в больницу);
• отсутствием отслоек ткани, что может означать начало преждевременных родов;
• нормальным количеством околоплодных вод с присутствующими в них эпителиальными клетками;
• закрытием и наружного, и внутреннего зевов;
• размером шейки матки не менее 30 сантиметров.

Бывает, что некоторые отклонения врачи относят к норме. В таких случаях никаких дополнительных исследований беременной не назначают. При превышении нормального коридора отклонений роженицу могут направить как в стационар для лечения, так и на дополнительные обследования с целью выявить и устранить все возникающие патологии.

Размеры плода в зависимости от недели беременности

Неделя беременности	Масса, г	Рост, см
28	1004±75	37,7±0,7
29	1152±75	38,6±0,7
30	1320±75	40±0,5
31	1502±75	41,1±0,7
32	1702±75	42,3±0,5
33	1918±75	43,7±0,5
34	2146±75	45±0,5
35	2384±125	46,1±0,5
36	2622±50	47,4±0,7
37	2858±100	48,6±0,5
38	3084±100	49,9±0,5
39	3288±100	50,7±0,5
40	3462±150	51,2±1,5
41	3598±125	51,7±0,7
42	3684±125	51,5±0,7

Превышение нормы показателей указывает на крупный для срока беременности плод. Это не является патологией, если женщина не больна сахарным диабетом. Обычно при этом заболевании родоразрешение необходимо на 37-38 неделе ввиду нарастания осложнений. Решающим фактором в принятии решения становится масса плода на 38 неделе:

• более 3900 г – индуцирование родов;
• 2500-3800 г – пролонгирование беременности.

Крупный плод представляет собой проблему и для женщины с анатомически узким тазом. В этом случае показано кесарево сечение.

Когда делают третье УЗИ

Третьим триместром считается срок с 28 недели и до момента рождения ребенка. По указу Минздрава проводится плановое УЗИ на сроке беременности 30-34 недель. В обязательном порядке применяется допплерография, которая позволяет достаточно точно оценить работу сосудов и узнать количество кислорода, поступающего ребенку.

Дату обследования назначает врач. Зависеть она будет от имеющейся информации о здоровье матери и данных, которые были получены на прошлых обследованиях. Поэтому крайне важно сообщать врачу о любых проблемах или нарушениях в своем здоровье и самочувствии. При обнаружении различных патологий количество назначаемых УЗИ может быть более трех.

Врач может направить на дополнительное УЗИ непосредственно перед родами (38-40 недель). Данное обследование призвано определить расположение ребенка в матке, его массу и локализацию пуповины. Эта информация поможет выяснить, будут проходить роды естественным путем или же придется применять кесарево сечение.

Размер головы плода

Неделя беременности	Лобно-затылочный размер, мм	Бипариетальный размер, мм
28	91±8	73±6
29	94±8	76±6
30	97±8	78±7
31	101±8	80±7
32	104±9	82±7
33	107±9	84±7
34	110±9	86±7
35	112±9	88±7
36	114±10	90±7
37	116±10	92±6,5
38	118±10	94±7
39	119±10	95±7
40	120±10	96±7

Увеличенная голова плода зачастую свидетельствует о гидроцефалии. Современная медицина при условии своевременной диагностики способна это вылечить. После рождения ребенка патологическая жидкость из черепной коробки удаляется посредством пункции, что дает быстрый эффект.

В редких случаях причина превышения нормы — новообразования головного мозга (кисты, опухоли).

Если зафиксирована маленькая голова у плода, волноваться стоит лишь в случае неоднократного и значительного отставания от нормы.

Появление двойного контура головы на УЗИ говорит об отеке его подкожной жировой клетчатки.

Степень зрелости плаценты

Неделя беременности	Степень зрелости
До 30	0
C 30 по 34	1
С 35 по 39	2
После 40	3

Изменение структуры плаценты раньше положенного срока говорит о ее преждевременном старении. Причиной может быть нарушение кровотока, обусловленное гестозом (осложнение, при котором повышается артериальное давление, появляется белок в моче, отеки) или анемией (понижение гемоглобина). Иногда это просто следствие индивидуальной особенности будущей матери.

При обнаружении такого отклонения назначается допплерографическое и кардиомониторное исследование.

Во время УЗИ в обязательном порядке оценивается амниотическая жидкость – ее количество и качество. Она должны быть прозрачной, не иметь каких-либо сторонних примесей. При наличии слизи, хлопьев или помутнения вод можно предполагать наличие инфекции.

Индекс околоплодных вод используют для определения их количества. Отставание от нормы – признак маловодия, превышение – многоводия.

Ультразвуковая диагностика

Полученные данные очень важны для контроля течения беременности и выбора способа появления ребенка на свет (естественные роды, кесарево сечение).

В клинике «Gamma Med» работают квалифицированные врачи-диагносты, специалисты высшей категории, которые владеют современными методиками ультразвуковых исследований. Опыт и квалификация позволяют врачам точно интерпретировать результаты диагностики и вовремя обнаружить отклонения в протекании беременности.

Сроки проведения

УЗИ на третьем триместре беременности необходимо делать после консультации с лечащим врачом во время планового осмотра. Направление выдается на 11-13, 20-22 и 30-32 неделе. В это время можно достаточно подробно выяснить состояние и особенности развития плода, а также функциональное состояние шейки и тела матки, плаценты и пуповины.

В зависимости от состояния беременной женщины ультразвук может быть назначен акушер-гинекологом в различные сроки беременности для исключения отклонений внутриутробного развития плода.

Что включает в себя

• Оценка состояния органов беременной.Помогает определить риски преждевременных родов (укорочение цервикального канала, повышенный тонус матки, раскрытие зева). Ультразвуковое исследование при выявлении этих отклонений может стать основанием для направления в больницу на сохранение.
• Исследование плаценты.Определяется ее расположение, толщина. Позволяет врачу принять решение, насколько целесообразны будут естественные роды, есть ли риск кровотечения, преждевременного отслоения плаценты.
• Определение зрелости плаценты.Оценивается функциональное состояние кровеносных сосудов пуповины, чтобы своевременно заметить и предпринять меры из-за преждевременного старения, которое может привести к негативным последствиям для нормального развития плода.
• Определение состояния амниотической жидкости.Оценивает состояние околоплодных вод, помогает вовремя обнаружить маловодие или многоводие.
• Оценка кровотока при помощи допплерометрии.Выявление проблемы на этом сроке уменьшает риски для матери и плода во время беременности и родов, а также позволяет довести беременность до естественных сроков родоразрешения.

Допплерометрия помогает выявить следующие виды нарушений:

• При первой степениназначаются препараты, улучшающие кровообращение плаценты, а также ведется периодический врачебный контроль.
• При второй степениведется постоянный контроль и медикаментозная поддержка до родов.
• При третьей степенипоказаны срочные роды.
• Определение положения плода в матке(протокол на 3-м триместре позволяет определить положение плода (плодов при многоплодной беременности) и предлежание (положение ребенка по отношению к родовому каналу).
• Фетометрия(соответствие размера ребенка и срока беременности, выявление особенностей протекания беременности, возможных нарушений или отклонений в развитии плода).

Подготовка

К УЗИ на 3 триместре беременности не нужно готовиться особым образом – соблюдать диету, очищать кишечник или отказываться от приема тех или иных препаратов. Перед ультразвуком пациентке желательно хорошо отдохнуть, поскольку стресс может плохо повлиять на процедуру и может показать признаки угрозы преждевременных родов. Будущая мама не должна приходить на УЗИ голодной, можно взять с собой сладости (конфеты, шоколад), чтобы малыш был активным.

Что показывает

Третье УЗИ при беременности позволяет подтвердить пол ребенка, многоплодную беременность и определить примерную дату родов. Особое внимание врач уделяет состоянию плаценты, определяет ее предлежание, от которого зависит возможность естественных родов (например, частичное или полное предлежание к внутреннему зеву является показанием к кесареву сечению).

Во время УЗИ скрининга 3 триместра врач наблюдает:

положение и двигательную активность плода; развитие внутренних органов ребенка; состояние кровеносных сосудов пуповины, плода, маточных артерий; фетометрические показатели; признаки гипоксии плода; сердцебиение плода; предлежание плода; длину цервикального канала.

Расшифровка

Скрининговое УЗИ позволяет получить данные о развитии плода, а также показать индивидуальные особенности развития скелета, недостаточность или избыток массы тела и размера ребенка. Существуют следующие фетометрические нормы, с которыми сравнивают текущие показатели во время планового УЗИ:

• Бипариетальный размер головы (БПР) в период с 32-й по 34-ю неделю равен 78–82 ± 7 мм, увеличиваясь пропорционально сроку.
• Лобно-затылочный размер головы – показатели данного периода составляют 104–110 ± 9 мм.
• Окружность головы – в норме 304–317 ± 21–22 мм.
• Окружность живота – 286–306 ± 28–30 мм.
• Длина бедренной кости – 61–65 ± 5 мм.
• Длина костей голени – 56–60 ± 4 мм.
• Длина плечевой кости – 56–59 ± 4 мм.
• Длина костей предплечья – 49–52 ± 4 мм.

Также во время УЗИ важно установить следующие параметры и сравнить их с нормами для данного периода вынашивания:

• объём околоплодной жидкости (количество амниотической жидкости не должно быть более 1700 мл);
• состояние плаценты (ее толщина должна быть в пределах 23,5— 41.6 мм и быть не старше 2 степени зрелости);
• состояние матки и шеечного канала (длина цервикального канала должна быть не менее 30 мм.).

Преимущества центра

• Лучшие врачи-диагносты специалисты высшей категории, которые в совершенстве владеют современным диагностическим оборудованием в акушерстве и гинекологии.
• Адекватные цены на диагностику (проведение УЗИ и расшифровка).
• Современное медицинское оборудование (аппарат УЗИ ALPINION E-CUBE 15 EX), обеспечивающее трехмерную визуализацию.
• Точные и достоверные результаты и правильная расшифровка показаний.

Теперь вы знаете, где сделать УЗИ на 3-м триместре! Запишитесь на прием к врачу клиники по телефону регистратуры или заполните форму регистрации на сайте.