Первые признаки внематочной беременности до задержки

Внематочная беременность – опасная гинекологическая патология, во время которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. В 95% случаев приживление плодного яйца происходит в маточной трубе. Намного реже яйцеклетка прикрепляется в яичнике, органах брюшной полости, шейки матки. Если своевременно не диагностировать и не устранить патологию, развиваются тяжелые, иногда угрожающие жизни женщины последствия. Поэтому важно знать, какие беспокоят ранние признаки внематочной беременности до задержки месячных и какие симптомы должны стать поводом немедленно обратиться за врачебной помощью. Вовремя устраненная патология поможет сберечь женское репродуктивное здоровье и не допустить тяжелых последствий.

Какие признаки внематочной беременности до задержки?

При внематочной беременности эмбрион, прикрепившийся вне матки, в любом случае является нежизнеспособным. Сразу после оплодотворения и закрепления яйцеклетки за пределами матки женщину не беспокоят никакие подозрительные симптомы. До задержки менструации беременная может и не подозревать о своем положении, ведя привычный образ жизни.

Через 3 – 4 недели после имплантации эмбрион продолжает активно расти и развиваться. Он постепенно увеличивается в размерах, растягивая стенки маточной трубы, в результате чего женщина начинает ощущать первые симптомы внематочной беременности до задержки месячных. Насторожить должны такие признаки:

• острые боли и спазмы в нижней части живота;
• беспричинная тошнота, приступы рвоты;
• сильная слабость, потеря работоспособности, частые головокружения;
• боль в области поясницы, промежности и прямой кишки;
• мажущие кровянистые выделения;
• субфебрильное повышение температуры;
• затрудненное мочеиспускание, диарея.

Но иногда эти симптомы могут появиться позже – на 5 – 6 неделях. Поэтому сразу после задержки женщина должна посетить врача-гинеколога, сдать все необходимые анализы, а после этого регулярно посещать специалиста, чтобы контролировать течение беременности и на самых ранних сроках выявить аномалию.

Как выбрать УЗИ для определения беременности

Сроки, на которых можно диагностировать беременность, во многом зависят от разновидности УЗИ. При вынашивании малыша может использоваться два вида сканирования – внутреннее (трансвагинальное) и внешнее (трансабдоминальное).

Трансвагинальное обычно применяется в первом триместре, на 4-9-й неделях. В это время внутренний ультразвук является наиболее информативным, поскольку при обследовании датчик оказывается максимально близко к матке. Трансвагинальное исследование может увидеть малыша уже на 5-10-й день задержки, начиная с 4-й недели. Диаметр плодного яйца в это время – всего лишь 2-4 мм.

Трансабдоминальное УЗИ – через внешнюю стенку живота – предпочтительно делать на более поздних сроках. В первом триместре оно покажет эмбрион в матке пациентки только на 21-22-й день после задержки, с 6-7-й недели. Диаметр плодного яйца с эмбрионом внутри на этом сроке – 5-7 мм.

Классификация внематочной беременности

В зависимости от того, в каком месте имплантировалась оплодотворенная яйцеклетка, различают следующие виды внематочной беременности:

1. Трубная. Диагностируется в большинстве случаев. Вживление зиготы происходит в полости фаллопиевой трубы. Зачастую при такой беременности происходит выкидыш на первых неделях, а если этого не случилось, происходит разрыв маточной трубы.
2. Абдоминальная. Оплодотворенное яйцо имплантируется на любом органе, расположенном в брюшной полости. При таком типе внематочной беременности женщину беспокоят острые боли в нижней части живота, проблемы с мочеиспусканием, нарушения стула, тошнота, рвота.
3. Яичниковая. Имплантация и развития эмбриона происходит в яичнике. Этот вид патологии в основном встречается у женщин, которые рожали многократно и достигли сорока лет.
4. Цервикальная. Вживление плодного яйца происходит ниже внутреннего маточного отверстия. Этот вид внематочной беременности нередко сопровождается опасными последствиями – неконтролируемым кровотечением, которое в случае несвоевременно оказанной медицинской помощи, может стать причиной смерти женщины.

Если эпизоды внематочной беременности повторяются неоднократно, риск ее рецидива составляет более 15% и увеличивается с ее последующим возникновением.

Анализ крови на ХГЧ

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – это гормон, который, как правило, содержится только в крови у женщины, которая в положении. Поэтому его нередко называют «гормоном беременности». Содержание его в крови может стать надежным доказательством того, что женщина ждет ребенка. Анализ на ХГЧ становится одним из самых точных методов диагностики беременности.

Положительные результаты анализа (больше одной единицы) являются практически достоверным свидетельством того, что женщина в положении. У этого метода есть ряд преимуществ, которые выделяют его из всех остальных.

• Сдать анализ недорого;
• Подобная диагностика практически никогда не ошибается;
• При помощи анализа крови можно узнать о беременности даже раньше, чем на десятый день;
• По избытку гормона в крови можно определить, что у женщины будет двойня;
• По недостатку гормона можно понять, что беременность будет проходить с осложнениями;
• Сдача анализа никак не вредит плоду.

На каком сроке можно определить внематочную беременность?

Признаки внематочной беременности до задержки месячных невыраженные или полностью отсутствуют. Патология чаще всего диагностируется после выкидыша на первых неделях. Если этого не случилось, увеличивающийся в размерах эмбрион будет растягивать ткани трубы, яичника или шейки матки, вызывая при этом патологическую симптоматику.

В случае дальнейшего развития беременности заподозрить ее аномальное течение можно на сроке 21 – 28 недель. Для этого нужно сдать анализ на гормон ХГЧ и пройти ультразвуковой обследование. При внематочной беременности уровень хорионического гонадотропина человека всегда ниже показателей, характерных для определенного срока беременности. На УЗИ какие-либо признаки маточной беременности будут отсутствовать.

Ранние симптомы внематочной беременности

Если у женщины стабильный менструальный цикл, то сразу после задержки месячных она заподозрит у себя беременность. Однако самостоятельно определить ее аномальное течение на самых первых неделях проблематично, потому что зачастую патология ничем не отличается от нормальной беременности и до определенного срока протекает без подозрительных симптомов.

Но уже на 3 – 4 неделе по определенным признакам женщина сможет понять, что с ее организмом что-то не так. Ранние проявления внематочной беременности:

1. слабые или умеренные боли, спазмы в животе;
2. мажущие кровянистые выделения;
3. беспричинная тошнота, приступы рвоты;
4. увеличенная и болезненная грудь;
5. нарушение мочеиспускания, дефекации.

Тест на беременность показывает положительный результат, но другая полоска будет нечеткой, еле заметной. Связано это с тем, что уровень ХГЧ при внематочной локализации значительно ниже, чем при нормальной беременности. Этот признак должен насторожить женщину и стать поводом как можно скорее записаться на прием к гинекологу.

Когда возникает разрыв маточной трубы, его признаки

Разрыв маточной трубы возникает как правило на 6 – 10 неделях беременности. Как правило, клиническая картина патологии начинается с внезапной резкой боли в животе, которая иррадиирует в промежность, поясницу. Основная причина такой боли – внутреннее кровотечение и раздражение брюшной стенки накапливающейся в ее полости жидкостью. Другие симптомы разрыва маточной трубы:

• слабость;
• холодный пот;
• бледность слизистой и кожных покровов;
• снижение артериального давления;
• ускорение частоты сердечных сокращений;
• диарея;
• задержка мочеиспускания;
• потеря сознания.

При пальпации живот надутый, болезненный в нижней части, наблюдаются признаки раздражения брюшной полости. Разрыв маточной трубы провоцирует неконтролируемое кровотечение. Поэтому при наличии хотя бы нескольких симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь

.

Измерение базальной температуры

Колебания базальной температуры отражают течение менструального цикла. Так, на протяжении цикла этот показатель равен примерно 36,5⁰ С. При наступлении овуляции температура превышает 37⁰ С и держится до наступления следующего цикла, падая до 36,5⁰ С за день до наступления месячных. Однако если яйцеклетка оплодотворена, температура не падает, а сохраняется на уровне выше 37⁰ С. Этот способ нельзя назвать очень надежным, так как если у женщины есть гормональные нарушения, показатели температуры не могут иметь диагностического значения. Кроме того, на температурные данные могут влиять и неправильное измерение, стресс, переутомление или смена климата.

Признаки беременности до задержки

Ранняя диагностика патологической беременности поможет своевременно устранить аномалию, предупредить осложнения, сохранить женскую репродуктивную функцию. Поэтому каждая женщина еще в период планирования ребенка должна ознакомиться с признаками внематочной беременности до задержки месячных.

Физиологические причины появления признаков беременности до задержки

Повышение ХГЧ в крови. Хронический гонадотропин человека вырабатывается клетками хориона, начиная с 5 – 6 дня после оплодотворения. Это говорит о том, что повышение уровня ХГЧ – характерный признак беременности. Определить уровень ХГЧ самостоятельно невозможно. Для этого женщина должна сдать анализ крови, который поможет уточнить ее состояние.

Индивидуальные признаки беременности до задержки

Второстепенные признаки беременности до задержки у каждой женщины могут проявляться индивидуально, с учетом общего состояния здоровья, возраста и других внутренних, а также внешних факторов. О зачатии могут свидетельствовать такие симптомы:

• имплантационное кровотечение;
• обильные слизистые выделения из влагалища;
• молочница;
• ноющая, тянущая боль или дискомфорт в животе, вызванный усилением кровотока а области малого таза;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• резкие скачки артериального давления;
• беспричинные головные боли, головокружение;
• проблемы со сном;
• слабость, вялость, апатия;
• отсутствие аппетита или, наоборот, непреодолимое чувство голода;
• изменение вкусовых пристрастий, чувствительность к различным запахам;
• набухание и болезненность молочных желез.

Каждый из этих симптомов может свидетельствовать не только о благополучной беременности, но и о патологическом ее течении. На ранних сроках внематочной имплантации могут проявляться такие же признаки, как и при нормальной беременности. Но по мере роста и развития плода состояние заметно ухудшается, возрастает риск развития серьезных осложнений.

Самочувствие женщины

Признаки ранней беременности индивидуальны и зависят от физиологических особенностей. Более того, даже у одной женщины они могут отличаться при разных по счету беременностях. Спустя неделю после возможного зачатия женщина может испытывать усталость, недомогание, сонливость, легкое обострение обоняния или учащенные позывы к мочеиспусканию. Иногда случаются и небольшие кровянистые выделения – так называемое имплантационное кровотечение, которое происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Нужно помнить, что все эти признаки очень субъективны, и на них полагаться не стоит.

Признаки внематочной беременности до задержки

До задержки никаких ярко выраженных признаков внематочной беременности большинство женщин не наблюдают. Так же, как и нормальная беременность, внематочная характеризуется отсутствием месячных, наличием дискомфорта в нижней части живота или области поясницы.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках:

1. общая слабость, вялость, потеря работоспособности;
2. тошнота, рвота;
3. головные боли, головокружения.

Когда проявляются признаки внематочной беременности?

Самостоятельно определить внематочную беременность на самых ранних сроках невозможно. Чтобы убедиться в диагнозе, необходимо посетить врача, который проведет первичный гинекологический осмотр. В случае внематочной беременности во время обследования доктор выявит, что полость матки не содержит прикрепившегося плодного яйца, а размеры репродуктивного возраста не соответствуют срокам. Дополнительно назначается УЗИ, результаты которого покажут полное отсутствие оплодотворенной яйцеклетки в маточной полости.

Как выявить внематочную беременность?

Для получения более точной картины врач назначает анализ крови и ХГЧ. В начале внематочной беременности уровень хорионического гонадотропина человека ниже, чем при нормальном зачатии. Заподозрить патологию можно по результатам экспресс-теста на беременность. В случае аномалии развития вторая полоска будет выглядеть совсем бледной, едва заметной. Это тоже связано с низкой концентрацией гормона ХГЧ в организме.

Где болит при внематочной беременности?

По мере роста и увеличения эмбриона в размерах, самочувствие женщины будет постепенно ухудшаться. Появляются спазмы и резкие боли в животе, иррадиирующие в поясницу, промежность. Может наблюдаться повышение температуры тела, резкие скачки артериального давления, головные боли, головокружение.

Какие признаки внематочной беременности, которая закончилась разрывом труб?

Разрыв труб при внематочной беременности наблюдается на более поздних сроках – 5 – 6 неделях. Это очень опасное осложнение, которое лечится только хирургическим путем. В случае разрыва женщина нуждается в госпитализации и неотложной медицинской помощи. Характерные признаки внематочной беременности, закончившейся разрывом труб:

• острые, невыносимые боли в животе;
• неконтролируемое кровотечение;
• слабость, падение артериального давления;
• побледнение слизистой и кожного покрова;
• тремор конечностей;
• холодный пот;
• глубокий обморок.

Популярные тесты

Этот метод отличается своей простотой и безболезненностью, наверное, как раз этим и обусловлена его популярность. До недавнего времени так называемые полоски-тестеры были не очень эффективны, когда речь шла об определении беременности на ее ранних стадиях. Сейчас же все изменилось. Такие тестеры стали куда более надежными и точными, благодаря повышенной чувствительности. Технологии идут вперед, не обходя вниманием мобильные средства диагностики.

При помощи тестера с полосками можно выяснить, каково содержание уже упомянутого нами гормона ХГЧ. Правда, нередко он может ошибаться, поэтому для большей уверенности придется повторить процедуру через неделю или десять дней. Да и о каких-либо нарушениях такие тесты вряд ли смогут сказать, поэтому лучше все-таки пойти и сдать анализ крови и сделать УЗИ.

Какие факторы могут повлиять на результат УЗИ?

Для правильного результата УЗИ уже на раннем сроке необходимо не только выбрать правильный метод исследования. Важно соблюсти еще несколько факторов:

• Достаточное время после зачатия. Чтобы ультразвук достоверно увидел и показал на мониторе будущего малыша, нужно, чтобы зародыш успел хоть немного вырасти. Иначе датчик может принять его за особенность строения матки, небольшой бугорок, воспаление или полип.
• Отсутствие воспалительных процессов в матке у пациентки. Воспаление может спровоцировать отек слизистой, и тогда без того крохотный эмбрион окажется совсем невидим.
• Исследование должен проводить специалист с большим опытом работы с беременными. Именно квалифицированный врач-сонолог (тот, что делает сканирование) сумеет отличить полноценный эмбрион от бугорка или воспаления.
• Современная аппаратура. Ультразвук на раннем сроке просто необходимо проходить в хорошей клинике на новом оборудование. Мониторы с высоким разрешением обеспечат более точную картинку, а значит – достоверный диагноз.