Расшифровка результатов теста на антитела к коронавирусу – таблица

Автор

Азизов Парвиз Фарагат Оглы

Ведущий врач

Аллерголог

до 30 сентября

Дарим 1000р на все услуги за визит в сентябре Подробнее Все акции

Иммунологический анализ крови

– это метод лабораторного исследования, позволяющий оценить состояние общего иммунитета, его напряженность – то есть насколько защитная система организма задействована в момент анализа, определить количество и функцию иммунных клеток крови, присутствие в ней антител. Иммунологический анализ способен выявить первичный и вторичный иммунодефициты, помочь при диагностике аутоиммунных, гематологических, инфекционных и лимфопролиферативных заболеваний.

Что такое антитела к коронавирусу?

Антитела (другое название – иммуноглобулины) – это специальные белки, которые вырабатываются и (или) продуцируются плазматическими клетками.

Что делают иммуноглобулины?

Иммуноглобулины образуются в ответ на попадание в организм чужеродных бактерий или вирусов. Они взаимодействуют с антигеном (специфическим участком вредителя) и обезвреживают его.

Таким образом наш иммунитет стоит на страже нашего здоровья.

Какие классы иммуноглобулинов существует?

Выделяют 5 классов иммуноглобулинов, некоторые из которых содержат подклассы.

IgA – секретируются на поверхности эпителия и присутствуют в слюне, слезе, на поверхности слизистых.

IgM – обнаруживается при первичном попадании антигена. Указывает на острый инфекционный процесс у человека.

IgG – основной класс иммуноглобулинов, защищающий от вирусов, бактерий, токсинов.

IgD – обнаруживают на поверхности развивающихся B-лимфоцитов. Функция не установлена.

IgE – секретируются при аллергической реакции немедленного типа.

Кал на скрытую кровь (иммунохроматографический метод)

Наличие крови в каловых массах не всегда очевидно. Однако выделение крови при дефекации – это грозный признак, на который необходимо обратить внимание. Причиной кровотечений может являться повреждение слизистой оболочки на фоне кишечной инфекции, аутоиммунных заболеваний, язвенного колита, развития аденом, раковой опухоли и прочих патологий, вызывающих ее воспаление.

При хронической потере крови возникает анемия, которая чаще всего проявляется:

• выраженной слабостью и утомляемостью;
• бледностью кожи;
• ломкостью ногтей, волос;
• ухудшением аппетита;
• снижением веса.

Наличие этих симптомов является показанием для исследования уровня гемоглобина и, при выявлении его снижения, поиска причин кровопотери. Наиболее частой причиной является скрытое кишечное кровотечение, причиной которого может быть, в частности:

• полипы в толстом кишечнике (небольшое очаговое разрастания клеток на стенке толстой кишки);

• болезнь Крона (хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта);
• язвенный колит (хроническое воспалительно-язвенное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, чаще всего проявляющееся кровянистой диареей);
• колоректальный рак (злокачественная опухоль толстой кишки и ее червеобразного отростка).

Рак толстой кишки – одно из самых распространенных онкологических заболеваний. В России он уступает первенство у женщин – только раку молочной железы, у мужчин – раку простаты и легких. Рак толстой кишки также является одной из наиболее частых причин смерти среди других онкологических заболеваний. Объясняется это тем, что достаточно долго опухоль растет бессимптомно, увеличиваясь в размерах медленно, вследствие чего обращение за медицинской помощью происходит поздно. Поэтому очень важно обнаружить патологию как можно раньше. Исследования, предназначенные для выявления предраковых состояний и рака, проводятся:

a) методами прямой визуализации:

• колоноскопией (исследования внутреннего состояния толстой кишки с помощью эндоскопа);
• гибкой сигмоидоскопией (исследования кишечника с помощью длинного инструмента с камерой, подключенной к монитору);

b) методами непрямой визуализации:

• КТ (компьютерной томографии – безболезненного и бесконтактного современного диагностического метода, в основе которого лежит действие рентгеновских лучей);
• МРТ (магнитно-резонансной томографии – безболезненного метода обследования организма человека на основе насыщенности тканей организма водородом и особенностей их магнитных свойств);
• капсульной эндоскопией (метода исследования желудочно-кишечного тракта посредством введения стерильной, медицинской, миниатюрной видеокапсулы);
• бариевой клизмой с двойным контрастированием (рентгенологическим контрастным исследованием толстого кишечника с применением сульфата бария и воздуха);

c) исследованием кала:

• анализом кала на скрытую кровь;
• тестом на ДНК (посредством данного исследования обнаруживается мутация ДНК и маркеры метилирования (модификации ее молекулы без изменения самой нуклеотидной последовательности), выделяемые из опухоли толстой кишки).

Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB Gold отличается повышенной чувствительностью к человеческому гемоглобину по сравнению с наиболее распространенным методом – гваяковой пробой и другими химическими методами. Применяемые ранее реагенты положительно реагировали не только на человеческий гемоглобин, но и на гемоглобин/миоглобин животного происхождения, попадавший в организм с продуктами питания, на некоторые химические вещества, содержащиеся в продуктах, и витамины. Все это приводило к необходимости тщательно соблюдать диету накануне исследования. Применение нового иммунохимического способа определения скрытой крови в кале позволяет точно распознать именно гемоглобин человека и не требует соблюдения диеты перед сбором биоматериала.

В рамках иммунохимического метода для выявления крови в кале используются исследование антител к человеческому гемоглобину и глобину, не вовлеченных ни в какие процессы. Это делает тест значительно чувствительней и позволяет определить скрытые кровотечения в ободочной и прямой кишке. При этом абсолютно отсутствует реакция на кровотечения верхних отделов ЖКТ, в которых происходит переваривание белковой части гемоглобина. Онкология ободочной и прямой кишок наиболее часто из всех злокачественных новообразований приводит к летальному исходу. При ранней диагностике шансы на выживание значительно повышаются. Первичное обследование для выявления скрытого кровотечения в комплексе с колоноскопией (при положительном результате теста), позволяют продлить жизнь 25% пациентов. После 50 лет (или 40-45 лет, если существует наследственная предрасположенность к заболеванию), рекомендуется обследоваться не реже, чем раз в год. Поскольку в начальной стадии, когда опухоль еще не вышла за пределы слизистой оболочки, единоразовое обследование может не показать ее наличие, информативнее будет 2-3 разовая сдача анализа кала.

Данный тест предназначен для обнаружения скрытых кровотечений только нижних отделов кишечника. Он также применяется в качестве первичного исследования при диагностике колоректального рака. Тестирование не указывает на место кровотечения и его причины, а только констатирует факт присутствия крови в фекалиях. Поэтому результаты исследования кала на скрытую кровь необходимо рассматривать и интерпретировать в совокупности с результатами других тестов, историей болезни пациента и текущей клинической картиной. Для более точного определения патологии, (например рака, полипов, язвы, геморроидальных узлов, дивертикулеза (множественные выпуклости в стенах кишечника), воспалительных процессов различной природы) параллельно с исследованием кала рекомендуется проводить колоноскопию или другие виды обследования с применением методов прямой или непрямой визуализации.

Что выбрать – качественный или полуколичественный анализ?

Для чего проводится качественный и количественный анализ?

Качественный анализ позволяет ответ на 2 вопроса:

1. Болел или нет?
2. Как давно болел?

Полуколичественный тест позволяет ответить на эти вопросы, а также определить количество иммуноглобулинов в организме.

Для чего определять количество иммуноглобулинов?

Определение количества антител позволяет определить, сформирован ли долговременный иммунитет. Именно он защищает на организм от повторного заболевания коронавирусом.

Расшифровка результатов теста на антитела к коронавирусу

Как расшифровать качественный тест на антитела к коронавирусу

Антитела к коронавирусу – таблица с расшифровкой результатов

Во 2-м и 4-м варианте (при наличии подозрительных симптомов) рекомендуется сдать ПЦР тест на коронавирус для выявления вредителя.

Полное отсутствие иммуноглобулинов может также означать, что:

1) Не были соблюдены условия подготовки и результат искажен

2) Симптомы гриппа или ОРВИ были похожи на симптомы коронавируса,

3) Пациент перенес заболевание в легкой форме, и антитела не выработались.

4) Пациент перенес заболевание в тяжелой форме, и антитела быстро исчезли.

Когда назначается иммунологический анализ крови?

Иммунологическое исследование проводится:

• в случае повторяющихся инфекционных заболеваний;
• в случае если инфекционное заболевание носит тяжёлый и затяжной характер;
• при подозрениях на врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• при подозрении на аутоиммунное заболевание;
• при аллергических реакциях;
• перед серьёзными хирургическими вмешательствами;
• в случае, если послеоперационный период протекает с осложнениями;
• в целях контроля за ходом лечения некоторыми группами медикаментов (иммунодепрессантами, иммуномодуляторами и т.п.).

Ig G – расшифровка анализа на антитела к коронавирусу

Для определения иммуноглобулинов класса G в крови используют качественный и количественный метод определения антител. Ниже представлена таблица с расшифровкой иммуноферментного анализа на коронавирус (показатель igG при коронавирусе).

Индекс антител к коронавирусу – расшифровка титров

Антитела класса G к коронавирусу – расшифровка результатов

1 800 титр антител к коронавирусу (положительный результат) является нормой. При этом иммуноглобулины класса A и M в крови должны отсутствовать. Их наличие свидетельствует о стадии выздоровления.

Расписание приема анализов и выдачи результатов

Прием анализов и посылок:

• пн—чт, с 8:30 до 15:00;
• пт и предпраздничные дни, с 8:30 до 14:00.

Выдача результатов:

• пн—чт, с 8:30 до 16:45;
• пт и предпраздничные дни, с 8:30 до 15:30.

Готовность анализа — 10 рабочих дней.

Тел. единой справочной службы: +7 (800) 775-05-82,.

E-mail лаборатории:

Требования к сбору образцов для иммунохимического анализа

Кровь берется натощак в объеме 8 мл в пробирку для получения сыворотки (пробирка с активаторами свертывания крови, не ЭДТА, не гепарин). Не следует принимать пищу примерно за 6—10 часов до исследования, пить воду можно.

Мочу необходимо собирать в течение 24 часов на обычном питьевом режиме. При этом банку с мочой хранить в прохладном месте. Утром в 6—8 часов освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи выливают). Затем в течение суток собирать всю мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 литров. Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор (в 6—8 часов). Количество суточной мочи измерить мерным стаканом, отлить 10—50 мл в чистый пластиковый контейнер и доставить в лабораторию НМИЦ гематологии. Обязательно указать объем суточной мочи.

При пересылке образцов по почте или курьером необходимо знать, что на иммунохимический анализ высылается сыворотка крови в объеме 2—4 мл (цельная кровь пересылке не подлежит!) и моча в объеме 10 мл (из суточного объема с указанием суточного количества мочи). Все образцы должны быть подписаны и доставлены в пластиковом флаконе или пробирке с надежно закрывающейся крышкой. При опрокидывании флакона крышка должна держаться на своем месте и жидкость не должна выливаться через щели между крышкой и горлышком емкости. Время от взятия крови до доставки в лабораторию НМИЦ гематологии не должно превышать 2 суток, пересылка при этом осуществляется при температуре +4°…+10°С в специальных термоконтейнерах.

Необходимые документы для проведения исследования

Для сдачи анализов необходимо направление от врача.

Анализы на возмездной (коммерческой) основе принимаются только с направлением, содержащим следующие сведения:

При оплате безналичным способом медицинских услуг и отправке в НМИЦ гематологии биоматериала для лабораторных исследований кроме этого направления необходимо прикладывать следующие сопровождающие документы:

• договор на платные медицинские услуги;
• информированное добровольное согласие на получение платных медицинских услуг и обработку персональных данных.

При отсутствии этих документов анализы не могут быть сделаны.

BAU/мл – новая расшифровка анализа на антитела к коронавирусу

Всемирная Организация Здравоохранения утвердила новый международный стандарт для определения иммуноглобулинов к коронавирусу, с единицей измерения BAU (переводится как «коэффициент связывающих антител»).

Расшифровка количественного анализа на антитела к коронавирусу

Лабораторная диагностика уровня защиты иммунитета от коронавируса проводится при исследовании иммуноглобулинов к S-белку вируса. Для облегчения интерпретация результатов исследования было предложено использовать универсальную систему измерения.

Таблица пересчета результатов анализов на антитела от разных производителей в BAU/мл

Иммунохимические исследования крови

Иммунохимическое исследование позволяет определить уровень гормонов, антител, биологически активных молекул, в том числе для диагностики и контролирования анемии, заболеваний щитовидной железы, эндокринологических нарушений. Для этого в нашей лаборатории используется полностью автоматизированная система Cobas e411, Roche.

В анализаторе Сobas e 411 используется современная технология электрохемилюминисценции, которая обеспечивает получение результатов анализов с высочайшей точностью, специфичностью и воспроизводимостью. Это дает существенные преимущества нашим пациентам, а именно:

• очень короткое время выполнения анализа — 18 минут для одного теста, — что позволяет, в экстренной ситуации, получить полный результат исследования в течение часа.
• широкие границы измерения параметров — диапазон получаемых значений очень большой: от минимальных концентраций гормонов, антител и иных иммунохимических параметров, до предельно высоких. Это позволяет максимально достоверно ставить диагноз и проводить мониторинг используемой терапии.
• малое количество образца для исследования – для выполнения широкой панели тестов потребуется совсем незначительное количество сыворотки или плазмы. Имеется возможность взятия капиллярной крови (из пальца) при необходимости измерения единичных показателей. Особенно это важно в педиатрической практике, когда необходимо осуществить взятие крови у детей, в том числе, новорожденных.

Исследуемый материал:

• Сыворотка
• Плазма крови
• Слюна
• Моча

Определеляемые показатели:

Лабораторная оценка гормональной регуляции обмена кальция и фосфора

• Паратгормон

Лабораторная оценка дисбаланса обмена веществ в костной ткани (диагностика остеопороза)

• b-CrossLaps/serum (фрагменты коллагена 1 типа в сыворотке)
• Total P1NP (маркер формирования костного матрикса)
• Остеокальцин
• Витамин D

Лабораторная оценка гормональной регуляции функции репродуктивной системы

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
• Пролактин
• Эстадиол
• Прогестерон
• Тестостерон
• Глобулин связывающий половые гормоны (ГСПГ)
• Дегидроэпиандростерон сульфат

Лабораторная оценка эндокринной функции поджелудочной железы и диагностика диабета:

• Инсулин
• С-петид

Лабораторная оценка гипофизарно-надпочечниковой системы:

• Кортизол
• Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Лабораторная оценка функции щитовидной железы:

• Тиретропный гормон (ТТГ)
• Свободный трийодтиронин (СТ3)
• Свободный тироксин (СТ4)
• Антитела к тиреопероксидазе ( Анти ТПО)
• Антитела к тиреглобулину ( Анти ТГ)

Лабораторная диагностика анемий:

• Ферритин
• Фолиевая кислота
• Витамин В12 (цианокобаламин)

Для определения ряда показателей имеет значение фаза меструального цикла у женщин (ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола) и время суток (кортизола), поэтому перед исследованием следует обязательно уточнить у врача оптимальное время для взятия пробы.