УЗИ органов малого таза у мужчин в подробностях

Урологи предупреждают, что мужчины, не следящие за здоровьем, уже в 50 лет рискуют получить множество неприятных заболеваний и навсегда забыть о половой жизни. Это связано с огромным количеством негативных факторов, влияющих на органы мужской мочеполовой системы. Выявить все проблемы своевременно можно на УЗИ малого таза.

Какие органы у мужчин относятся к малому тазу

Содержание статьи

У мужчин в области малого таза находятся предстательная железа (простата), семенные пузырьки, мочевой пузырь и расположенные рядом лимфатические узлы. Если уролог подозревает какую-то патологию, он может назначить детальное обследование одного органа, но чаще выполняется УЗИ всех органов малого таза, так как они находятся рядом и тесно связаны.

С помощью ультразвуковой диагностики выясняются размеры и структура органов, состояние тканей, положение относительно соседних органов. На УЗИ-аппарате визуализируются различные патологии: кисты, опухоли, абсцессы, а также выявляются скрытые инфекции ППП. Ультразвуковая диагностика делает возможным выявлять заболевания на самых ранних стадиях, значительно снижая смертность мужчин от онкологических заболеваний репродуктивной системы.

Преимущества и недостатки

Преимущества УЗИ малого таза:

Процедура безболезненна;
Состояние внутренних органов и тканей четко видны специалисту на экране монитора;
Стоит относительно недорого;
Можно выяснить стадию болезни;
Ионизированное излучение не используется при процедуре;
Диагностика неинвазивна (никакие хирургические операции не выполняются на поверхности кожи);
Визуально специалист видит картину отклонений и нарушений;
Процедура проводится в режиме под названием «настоящее время», что облегчает доктору оценку состояния организма.

УЗИ малого таза должно назначаться специалистом, поэтому, если человек самостоятельно захотел пройти процедуру без визита к врачу, то это может вылиться в новую патологию. О том, как правильно подготовиться к диагностике, рассказывает врач. Побочных эффектов от УЗИ практически нет, однако осторожность следует все-таки соблюдать.

Какие заболевания выявляют на УЗИ органов малого таза у мужчин

Ультразвуковая диагностика органов малого таза у мужчин основывается на способности высокочастотных волн проникать сквозь ткани и отражаться обратно. Разные по плотности участки по-разному отражают ультразвуковые волны. Различные уплотнения имеют повышенную эхогенность, полые новообразования и кисты — пониженную. Возможности УЗИ-аппарата позволяют интерпретировать полученную информацию и получить изображение органа на экране.

УЗИ рекомендовано проводить как в качестве профилактической меры, так и при беспокоящих пациента симптомах:

повышение количества эритроцитов в моче (гематурия);
повышенное содержание спермы в моче;
отсутствие эякулята при оргазме (аспермия);
бесплодие;
боли в паховой области;
нарушение эрекции (слишком непродолжительная или затянутая);
проблемы с мочеиспусканием;
обнаружение крови или гноя в моче;
различные новообразования и уплотнения в мошонке;
пункция и биопсия под контролем УЗИ;
возраст старше 40 лет (в этом возрасте увеличивается вероятность возникновения проблем с предстательной железой);
наличие ЗППП (ИППП).

Ультразвуковая диагностика помогает диагностировать следующие заболевания:

Болезни предстательной железы:

острый и хронический простатит;
абсцесс простаты;
камни в предстательной железе;
туберкулёз (высыхание) простаты;
киста;
аденома;
гиперплазия (чрезмерное разрастание тканей);
узлы;
рак простаты.

Болезни семенных пузырьков:

везикулит (воспаление);
кисты;
карцинома (рак);
амилоидоз (патологическое отложение продуктов белкового обмена).

УЗИ — очень информативный метод при установлении точной причины мужского бесплодия, но требует сопутствующих исследований. В большинстве случаев основная причина бесплодия — патологии предстательной железы или семенных пузырьков. УЗИ показывает нарушения в строении органа, но без спермограммы говорить о точном диагнозе нельзя.

Какие УЗИ и анализы нужно пройти: джентльменский набор для комплексного обследования

С каждым годом количество необходимых профилактических процедур растёт. Организм не молодеет, склонность к заболеваниям повышается, следовательно, и всё больше органов требуют исследования. Но обследовать организм с головы до пят – утопия, ведь возможных патологий не счесть. Разумное решение – ограничиться наиболее «хрупкими» с точки зрения подверженности к болезням системами органов.

Минимальный график обследований для мужчины без особой патологической наследственности выглядит следующим образом:

Возраст	Обследования	Специалисты
30 лет	Анализы крови (общий, биохимический), общий анализ мочи, флюорография, УЗИ предстательной железы, мазок на инфекции	Терапевт, стоматолог, уролог, офтальмолог
40 лет	+ анализ крови на концентрацию сахара, УЗИ сердца, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, УЗИ щитовидной железы	+ гастроэнтеролог
50 лет	+ рентген лёгких (вместо флюорографии), УЗИ кишечника, допплерография, гастроскопия	+ кардиолог, сосудистый хирург
60 лет	+ ЭКГ, ЭЭГ, реоэнцефалография, колоноскопия	Те же

Как проводят УЗИ органов малого таза у мужчин

Ультразвуковая диагностика — один из самых надёжных методов обнаружения опухолей на ранних стадиях и других патологий мужской репродуктивной системы.

При этом, в зависимости от предполагаемого диагноза, урологи применяют разные методы исследования:

Трансабдоминальный (через брюшную стенку).
Метод удобен тем, что не причиняет психологического дискомфорта, потому что не является инвазивным и не требует проникновения в организм. Широкий датчик позволяет излучать и улавливать большой объём ультразвуковых волн. Однако по сравнению с ТРУЗИ трансабдоминальный метод имеет ограниченную точность и не видит мелкие изменения в структуре тканей.
Трансректальный (ТРУЗИ, через прямую кишку).
Это самый эффективный метод исследования простаты и изучения её структурных изменений. Недостатки метода — неприятный процесс обследования. Исследование проводится через прямую кишку в непосредственной близости от предстательной железы. Несмотря на малую площадь датчика, ТРУЗИ позволяет визуализировать кисту или опухоль размером от 2 мм. Большое достоинство метода — отсутствие необходимости наполнять мочевой пузырь, в отличие от трансабдоминальной методики. Это позволяет проводить диагностику пациентам, страдающим недержанием мочи и имеющим маленький объём мочевого пузыря.
Допплерография.
Это специальная функция, имеющаяся в современных экспертных УЗИ-аппаратах, позволяющая оценить кровообращение органов малого таза. Допплеровское исследование выявляет патологию сосудов и онкологические новообразования, имеющие сосудистую сетку.

Трансабдоминальное обследование проводится при заполненном мочевом пузыре. Пациента просят отказаться от пищи, вызывающей газообразование. При трансректальном исследовании мужчина придерживается определённой диеты, а накануне вечером принимает препараты, способствующие очищению кишечника. От соблюдения правил проведения диагностики зависит точность результатов.

Порядок проведения обследования

Когда пациент ложится на стол томографа, на нём не должно быть никаких металлических украшений и элементов, а все гаджеты остаются за дверью, в соседнем помещении, где за ним будут наблюдать рентгенлаборант и врач-рентгенолог. Пациенту выдаётся специальная одежда, которую он надевает на время сканирования – она не стесняет движений, не имеет грубых швов. Это может быть и личная одежда пациента, главное, чтобы она была свободной, удобной, и выполненной из хлопчатобумажной ткани.

Расположившись на выдвижном столе томографа, обследуемый принимает максимально расслабленную, свободную и удобную позу, и готовится застыть в ней на всё время нахождения в томографе. Врач следит за ним, время от времени даёт указания ненадолго задержать дыхание.

Во время обследования, пока пациент находится на столе, вокруг него вращается кольцо сканера, который продуцирует рентгеновские лучи с определённым интервалом. Оборот имеет длительность в 1 секунду, и выдаёт серию послойных снимков области, подвергающейся изучению. Далее специальная компьютерная программа, используя полученные изображения, осуществляет моделирование области малого таза на мониторе.

Процедура с контрастированием практически не отличается технологией проведения. Разница состоит только в том, что после первичного сканирования, прежде чем обследуемый попадёт в пространство томографа повторно, ему внутривенно вводят контрастный препарат. Для этой цели может использоваться шприц или автоматический инъектор. Попадание в организм окрашивающего препарата может вызвать жжение, головокружение, жар, повышение давления, тошноту, о чём следует сразу сказать доктору.

Во время сканирования, аппарат издаёт специфические звуки – потрескивание, жужжание. Если они вызывают у обследуемого дискомфорт, ему выдают беруши или наушники. Детям их выдают, как правило, всегда.

Как выглядит здоровая и больная предстательная железа на УЗИ малого таза

Предстательная железа, несмотря на небольшие размеры, имеет как железистую, так и фиброзно-мышечную ткань. Ультразвуковой метод даёт полную картину состояния тканей, а также протоков железы. И трансабдоминальный, и трансректальный методы определяют одинаковые изменения, но второй вариант отличается точностью результатов.

По данным статистики более 20% мужчин старше 40 лет страдают аденомой простаты (доброкачественным разрастанием тканей органа), ближе к 50 годам у половины представителей сильного пола, а после 70 лет заболевание встречается у каждого 8 мужчины из 10. Поэтому исследование проводится по медицинским показаниям и в профилактических целях.

Аденома простаты причиняет много неприятностей: приносит боль, снижает качество сексуальной жизни и вызывает другие заболевания. Так, разрастающаяся ткань предстательной железы деформирует мочеиспускательный канал. Это вызывает задержку мочи и нарушает отток урины, что приводит к воспалениям, создаёт благоприятную среду для развития инфекций и способствует нарушению работы почек и мочевого пузыря. Поэтому при проблемах с мочевым пузырем у мужчин обязательно обследуют предстательную железу.

К основным характеристикам и параметрам, определяемых на УЗИ, относится следующее:

размер предстательной железы. В норме длина органа составляет 2,5-4 см, ширина – 3-4,5 см и толщина 1,5-2,5 см;
контуры простаты ровные и чёткие;
средняя эхогенность;
железистая ткань хорошо отличается от фиброзно-мышечной;
структура мелкозернистая и неоднородная;
объём железы до 26,8 см3;

Проблемы с предстательной железой отображены на УЗИ следующими показателями:

увеличение размеров свыше 45 мм в длину, 40 мм в ширину и 25 мм в толщину;
общая повышенная эхогенность указывает на хронический простатит, пониженная – на острый;
гиперэхогенные включения на фоне общей средней эхогенности, неровные контуры и увеличенные размеры говорят об узелковых образованиях;
при воспалении (простатите) контуры перестают быть чёткими,
железистая и мышечная ткани не дифференцируются, вместе средней эхогенности чередуются участки с гипо- и гиперэхогенностью;
анэхогенные очаги указывают на абсцесс (скопление гноя);
кисты визуализируются как гипоэхогенные или анэхогенные участки чёткой округлой формы, однако небольшие кисты размером до 5 мм встречаются и у молодых здоровых мужчин;

Подготовка к УЗИ ОМТ

Узи малого таза требует предварительной подготовки. Для мужчин и женщин она будет одинаковой. В течение 3 – 4 дней перед процедурой выдерживают диету. Из рациона нужно убрать газообразующие продукты. Это капуста, бобовые, дрожжевая выпечка, газированные напитки. Лучше отдать предпочтение крупам, овощным бульонам, нежирному мясу и рыбе.

Принимать пищу нужно небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок. Важно соблюдать питьевой режим, выпивать в день не менее 1,5 л чистой воды без газа.

По рекомендации врача, накануне трансректального УЗИ стоит воспользоваться микроклизмой. Толстый кишечник должен быть чистым.

Дополнительная диагностика для выявления камней и рака в предстательной железе

Основная причина образования камней в предстательной железе — невозможность секрета железы полностью выйти из протоков по причине разрастания тканей или воспалительного процесса. В результате секрет застаивается и минерализируется на фоне нарушения кровоснабжения предстательной железы. В некоторых случаях камни образуются в результате жизнедеятельности бактерий, попавших в протоки железы вместе с мочой.

Камни в предстательной железе визуализируются как мелкие гиперэхогенные очаги разных размеров, расположенные единично или группами. Поставить точный диагноз на УЗИ без доплнительной диагностики сложно, поэтому пациенту дополнительно назначают общий анализ крови (повышаются лейкоциты и СОЭ) и анализ мочи. В анализах урины наблюдается лейкоцитурия (гной в моче), протеинурия (белок в моче), бактериурия (микроорганизмы в моче). Также прямое указание на камни в простате — обнаружение крови и лейкоцитов в эякуляте, взятом с помощью мастурбации (спермограмма). Кровь в сперму попадает в результате травмирования сосудов, повреждённых острыми краями камней.

В некоторых случаях камни в предстательной железе симптом более серьёзной болезни — мочеполового туберкулёза (воспаление вызывается теми же бактериями, что и туберкулёз лёгких). По этой причине пациента, имеющего признаки камней в простате, отправляют к фтизиурологу (специалисту, занимающемуся лечением органов детородной системы, поражённых туберкулёзной палочкой).

Сложно на УЗИ выявить и онкологическое новообразование. Несмотря на то, что эхогенность при раке несколько меняется, нет специфической картины, указывающей на онкологию. Насторожить должны увеличенные лимфоузлы вблизи предстательной железы. В этом случае пациента отправляют на тонкоигольную биопсию для изъятия тканей на более детальное исследование.

Комплексное обследование мужчин в 25 – 30 лет

В этом возрасте список рекомендуемых обследований невелик. Сдача анализов с периодичностью раз в 1 – 1,5 года позволит своевременно выявить болезни системы крови или бессимптомно протекающий хронический воспалительный процесс.

Главный мужской врач — уролог. Именно он выявляет и лечит все патологии мочеполовых органов, мужское бесплодие, половые инфекции. Посещать уролога даже в молодом возрасте нужно минимум 1 раз в год. Обязательные обследования по программе минимум:

Мазок на инфекции и простатит.
УЗИ мужских органов – страховка от раннего простатита.
Если мужчина ведёт активную половую жизнь или неравнодушен к тату, имеет смысл сдать анализ на гепатит и ВИЧ.

Ежегодное измерение давления позволит своевременно заподозрить гипертонию, а прохождение флюорографии – исключить туберкулёз и рак лёгких. Рекомендуется осуществить визит к стоматологу и офтальмологу. Больные зубы в дальнейшем могут стать причиной нарушений работы ЖКТ или спровоцировать инфицирование всего организма.

Семенные пузырьки на УЗИ: нормы и отклонения

Большое значение при установлении причины мужского бесплодия имеет ультразвуковая диагностика семенных пузырьков. Они наряду с семявыводящими протоками играют определяющую роль в процессе оплодотворения и зачатия.

Семенные пузырьки визуализируются УЗИ-аппаратом по обеим сторонам мочевого пузыря немного позади него. Степень обструктивного поражения семенных пузырьков определяется способностью органа к сокращению, поэтому УЗИ проводится дважды: первый раз — до эякуляции, затем просят пациента сбросить эякулят методом мастурбации. Таким образом врач получает замеры семенного пузырька, и на основе результатов делает выводы о состоянии органа.

Норма диаметра органа составляет 15-16 мм, но при прекращении половой жизни он немного увеличивается, и это не является патологией. После эякуляции размеры пузырьков немного уменьшаются. Если этого не происходит, возникает подозрение на обструкцию семявыводящих протоков, по которым продукт семенных пузырьков попадает в мочеиспускательный канал.

Одной из причин невозможности зачатия является обструкция семявыводящих протоков — закупорка путей, по которым сперматозоиды выходят наружу. Обструкция бывает полной, и в этом случае наблюдается азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. При односторонней обструкции патология проходит бессимптомно, в сперме содержаться сперматозоиды, но их концентрации недостаточно (олигозооспермия), их подвижности и активности не хватит для прохождения цервикального канала (астенозооспермия) либо слишком мало здоровых, пригодных к оплодотворению сперматозоидов (тератозооспермия).

При диагностике мужского бесплодия используется трансректальный УЗИ аппарат с высокочувствительным датчиком. Длина протоков составляет 45-50 см, диаметр 3-4 мм, но стенки протоков толще ширины просвета, который составляет не более 0,5 мм, поэтому любая незначительная патология полностью его перекрывает. С помощью датчика врач оценивает состояние протоков по всей длине, визуализирует просвет и диаметр протока, делая снимки участков с аномально утолщёнными стенками или участков, где не виден просвет протока.

Ультразвуковые характеристики здоровых семенных пузырьков следующие:

диаметр от 10 до 16 мм, но допустимо небольшое увеличение у
пожилых мужчин
расположены над предстательной железой позади мочевого пузыря, допустима небольшая ассиметрия
форма напоминает бабочку или усы
семенные пузырьки имеют ячеистую структуру, для тканей характерна средняя эхогенность
гиперэхогенные включения указывают на опухоль, участки с анэхогенностью – на кисты с жидкостью внутри

Мужчины, молодые и сексуально активные, сталкиваются с такой проблемой, как везикулит — воспаление семенных пузырьков. На УЗИ заболевание визуализируется как участки со сниженной эхогенностью, плохо заметными переходами между зонами. Сами пузырьки увеличены до 2,5 см, заметны единичные кальцинаты. При воспалении они васкуляризируются — обогащаются сеткой капилляров, что становится заметно при допплер-режиме. Везикулит обычно — вторичное заболевание, причина которого — ИППП. Хроническая болезнь приводит к бесплодию, т.к. погибают здоровые сперматозоиды.

Что показывает КТ малого таза

Тазовая полость человека представлена двумя отделами: верхним (более широким) и нижним (суженным). Ее основу составляют парные тазовые кости (подвздошные, лобковые и седалищные), крестец и копчик. Верхний отдел (полость большого таза) является нижней частью брюшной полости, которая граничит с грудной клеткой. Малый таз отделен от него пограничной линией, которая проходит через гребни лобковых костей, верхнюю часть лонного сочленения, дугообразные линии подвздошных костей и передний край мыса крестца.

В тазовой полости расположены:

мочевой пузырь;
нижний отдел толстого кишечника (прямая кишка);
матка, яичники, влагалище (у женщин);
предстательная железа, семенные пузырьки (у мужчин);
крупные сосуды и нервные сплетения.

КТ малого таза визуализирует состояние костных элементов и хрящевых структур в зоне исследования. Метод основан на избирательной интенсивности поглощения рентгеновского излучения тканями человеческого тела, которая зависит от плотности просвечиваемых структур. Чем плотнее вещество, тем выше его рентгеноконтрастность, следовательно рисунок будет четким и ярким. Мягкие, рыхлые элементы при КТ обследовании выглядят темными участками, что затрудняет оценку их структуры и снижает информативность метода. С целью их изучения используют контрастную компьютерную томографию или проводят МРТ.

В процессе КТ исследования происходит сканирование тазовой области при помощи томографа. Кольцевая часть аппарата подвижна — в ней осуществляется вращение расположенных внутри излучателей и датчиков. Благодаря такому устройству, сканирование проходит на различной глубине.

Считываемую информацию аппарат преобразует в изображения тонких спиральных срезов рассматриваемой области. На основании этих снимков, при необходимости, реконструируют 3D-модель изучаемой зоны, которая по информативности не уступает видео. Благодаря выполненным фото рентгенолог получает полное предстваление о состоянии обследуемых элементов.

КТ полости таза покажет состояние образующих костей:

аномалии развития костных структур;
деструктивные изменения и участки резорбции;
гиперостоз (патологическое увеличение объема и структуры костной ткани с изменением контуров);
новообразования в области твердых элементов;
травмы тазовых костей (трещины, переломы);
воспалительные процессы структурообразующих костных элементов (остеомиелиты, периоститы).

В послеоперационном периоде КТ визуализирует процессы регенерации и дает возможность оценить результативность хирургического вмешательства.

Благодаря послойному сканированию МСКТ малого таза определяет малейшие нарушения формы, структуры, строения рассматриваемого элемента и помогает в дифференциальной диагностике патологических изменений.

Дополнительное обследование семенных пузырьков на УЗИ

Ультразвуковая диагностика семенных протоков при установлении причин бесплодия у мужчин требует обязательного подтверждения результатами других анализов.

Помимо УЗИ диагностики весьма информативная спермограмма — анализ качественных характеристик спермы. Она применяется не только в отношении пар, в которых имеется подозрение на бесплодие у мужчины. Спермограмма способна показать наличие в организме ИППП, опухоли и воспаления предстательной железы и семенных пузырьков. Если УЗИ видит изменения в структуре тканей, то спермограмма показывает состояние гормонального фона, качество вырабатываемых сперматозоидов и в целом их способность к оплодотворению.

Спермограмма бывает базовой (исследуется объём эякулята, его цвет, вязкость консистенция, кислотность, количество подвижных сперматозоидов, биохимический состав), MAR-тест (mixed antiglobulin reaction или смешанный антиглобулиновый тест), выявляющий антитела, подавляющие жизнеспособность сперматозоидов, а также спермограмма по Крюгеру (выявляет под микроскопом процент годных к оплодотворению сперматозоидов).

При аденоме простаты бактериологический посев мочи выявит патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление или абсцесс. Если у пациента подозревают раковую опухоль, точный ответ даст анализ на простатоспецифический антиген (ПСА). При разрастании тканей простаты уровень ПСА в сыворотке значительно повышается. При показателе выше 10 нг/мл мужчине назначают тонкоигольную биопсию, которая также проводится под контролем УЗИ.

Если на УЗИ визуализируется отсутствие или патологическое сужение семявыводящих протоков, мужчине назначают генетическое обследование. У мужчин, имеющих двустороннее отсутствие семявыводящих протоков, выявляется мутация гена CFTR. Единственным способом стать отцом для таких пациентов является ИКСИ — забор сперматозоида непосредственно из яичка с последующим оплодотворением яйцеклетки в пробирке. Если признаков мутации нет, но у мужчины патологически низкая концентрация здоровых сперматозоидов, ему назначают кариотипирование — изучение хромосомного набора (кариотипа).

УЗИ органов малого таза у мужчин помогает выявить наиболее распространённые заболевания половой сферы, а также помогает увидеть патологии, мешающие зачатию.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Противопоказания

Прежде, чем направить на МРТ малого таза, врач-специалист проведет осмотр больного и проанализирует собранный анамнез.

Причинами, не позволяющими осуществить данный вид диагностики, считаются:

течение первого триместра беременности;
наличие психических или психосоматических расстройств, приводящих к невозможности продолжительное время находиться без движения, неадекватное поведение пациента;
страх нахождения в замкнутом пространстве;
масса тела пациента более 130 кг или обхват талии свыше 140 см;
любые металлические предметы в теле человека (протезы, кардиостимуляторы, кохлеарные имплантаты, клипсы, осколки и дробь после ранений);
повышенная восприимчивость к контрастному веществу, если запланировано комплексное проведение обследования с его введением.

Во избежание непредвиденных ситуаций во время исследования необходимо рассказать врачу обо всех особенностях своего организма и любых проблемах со здоровьем.

Отдельные индивидуальные нюансы медикам удается корректировать. Так, пациенты с легкой формой клаустрофобии в центре “ДиМагнит” могут пройти обследование без медседации, поскольку томограф светлый и открыт спереди и сзади. Поэтому при проведении МРТ малого таза голова находится уже у выезда из томографа, а значит дискомфорт не так выражен.

Комплексное обследование мужчин в 40 – 50 лет

Главные враги мужского здоровья в этом возрасте — аденома предстательной железы и сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому важность ежегодного исследования простаты и сердца сохраняется. Пик смертности от сердечной недостаточности у мужчин приходится на 45 – 55 лет.

Часто после 40 лет у мужчин снижается зрение, а если вдобавок появляются и головные боли – симптом глаукомы. Поэтому нельзя забывать посещать офтальмолога.

Обязательным остаётся ежегодное исследование состояния сердца, а допплерография нижних конечностей позволит предотвратить развитие тромбоза или варикозной болезни.

В этот период повышается риск развития рака любых отделов ЖКТ из-за большой приверженности мужчин к алкоголю и табаку, то есть УЗИ органов брюшной полости как никогда актуально. Раз в 50 лет нужно пройти обследование кишечника для исключения развития онкологического процесса. Неплохо пройти комплексное урологическое УЗИ.

Что нужно проверить всем мужчинам в 50 + лет

С возрастом состояние здоровья должно находиться на особом контроле, поскольку рисков становится гораздо больше. Склонность к тромбозам и их осложнениям, ухудшение слуха, угроза онкологии кишечника и других – лишь часть нависшей угрозы.

Раз в 2 года необходимо сдавать анализ крови на свёртываемость. С аналогичной периодичностью должны исследоваться сердце и сосуды (для оценки кровоснабжения головного мозга и нижних конечностей). Флюорографию рекомендуется заменить рентгеном лёгких. Также обязательно сдавать анализы на половые гормоны, это предотвратит ранний мужской климакс. УЗИ каких органов делают мужчинам в возрасте после 50 лет рассмотрим ниже.