Восстановительное лечение после гинекологических операций

Автор: Салацкий Дмитрий Николаевич Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист Правильное поведение и выполнение всех рекомендаций врача после удаления зубов — это залог быстрого заживления десны и костной ткани челюсти. Надо или не надо полоскать рот после удаления зуба? Чем лучше полоскать рот после удаления зуба, чтобы быстрее зажило? Когда и что можно съесть после операции? Как влияет курение на послеоперационный период? Прочтите информацию внимательно! Правильные рекомендации в конкретном клиническом случае может дать только хороший стоматолог!

Полоскание после удаления зуба

Правильный ответ на вопрос зависит от того, как прошла операция по удалению зубов. Если операция прошла быстро, без осложнений, полоскать рот не надо. При отсутствии сопутствующих гнойных осложнений, таких как киста, флюс, большая гранулема на зубном корне в лунке образуется полноценный кровяной сгусток, который является гарантией быстрого зарастания лунки, в данном случае полоскание наоборот, может осложнить и затянуть процесс выздоровления десны. А вот после сложного удаления зуба полоскать рот необходимо. Это требуется для вымывания остатков костных отломков и крошек от тканей зуба, кроме того это способствует очищению костной лунки от остатков гноя.

Задайте вопрос!

8

Перезвоним через 1 минуту

Чем лучше полоскать рот после удаления зуба, чтобы быстрее зажило?

Как правило стоматолог, назначая лекарства после сложного удаления зуба, особенно зуба мудрости, сам указывает препараты и дает рекомендации. Сегодня, самый популярный препарат для полоскания после удаления зуба это хлоргексидин (мирамистин). Ванночки из ромашки, шалфея и соды после удаления зубов менее активны и назначаются реже. Продолжительность полоскания полости рта после удаления зубов индивидуальна, но в среднем это требуется в течении 7- 8 дней, с интенсивностью полоскания трижды в день.

Когда можно приступать к занятиям сексом

Конкретного ответа на этот вопрос нет и быть не может. Допустимое время для возобновления сексуальной жизни абсолютно разное для каждого пациента. Все зависит от общего состояния больного, сложности выполненной операции, наличия послеоперационных осложнений и выраженности болевого синдрома.

Большинство врачей и самих пациентов утверждает, что заниматься сексом можно уже через 5-6 недель после хирургического вмешательства.

Если говорить о женщине, то много позиций приходится с опорой на колени, поэтому с коленным имплантом нужно быть осторожнее.

Как правило, к этому времени послеоперационная рана успевает зажить, а сам человек – почувствовать себя гораздо лучше. Однако это цифры довольно относительны. К примеру, больному придется отложить первый сексуальный акт в том случае, если в ходе операции у него появились осложнения и ему пришлось надолго задержаться в стационаре. В итоге период реабилитации затянется, из-за чего ему на некоторое время придется забыть о сексе.

При определении даты первого секса следует учитывать такие факторы:

• возраст больного;
• наличие у него тяжелых соматических заболеваний;
• уровень сексуального желания;
• объем хирургического вмешательства (проводилась ли операция на колене или бедре, меняли один или сразу оба сустава);
• скорость заживления послеоперационных ран;
• сексуальная активность человека до операции;
• уровень сексуального влечения на данный момент;
• общее самочувствие больного.

Некоторые врачи считают, что человек может возвращаться к занятиям сексом сразу же после отказа от использования костылей или ходунков. Самостоятельное передвижение без вспомогательных приспособлений говорит о том, что больной полностью контролирует свое тело, умеет сохранять равновесие и может выдержать физические нагрузки определенной интенсивности.

Нужно ли получить разрешение врача перед тем, как приступать к занятиям сексом? Все зависит от того, насколько уверенно вы себя чувствуете. Если рана полностью зажила, боли практически исчезли и вы хорошо понимаете, что нужно делать, – можете смело возвращаться к интимной жизни. Если же у вас есть сомнения – лучше поговорите об этом со своим лечащим врачом во время одного из плановых осмотров. Доверительная беседа поможет принять правильное решение и избежать опасных последствий в будущем.

В период с 6 недели до конца 3 месяца после эндопротезирования заниматься сексом нужно предельно осторожно. В этот период существует большой риск навредить прооперированному суставу.

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Через сколько можно есть после удаления зуба?

Записаться на бесплатную консультацию

+7

Можно ли курить после удаления зубов?

Для пациентов курильщиков один из самых актуальных вопросов: «Через сколько можно курить после удаления зуба?» Курение после удаления зуба нежелательно в течение 3-4 дней. Минимальный отрезок времени, когда можно курить после удаления зуба это 3 часа после операции. Табачные смолы, содержащиеся в сигаретах подавляют активность лейкоцитов и макрофагов которые очищают операционную рану в первые три дня, а это отрицательно сказывается на сроках заживления десны.

Закажите обратный звонок или наберите наш номер!

+7

Этот телефонный звонок Вас ни к чему не обязывает. Просто дайте нам шанс, и мы Вам поможем!

• Хорошая стоматология в Москве
• Виды имплантации зубов
• Вкрутить зуб в десну
• Временная коронка на имплант
• Установка импланта зуба
• Временные импланты при имплантации зубов
• Временные зубные протезы
• Немецкие импланты Xive
• Заменить все зубы на импланты
• Всё об исправлении прикуса
• Брекеты для лечения прикуса
• Брекеты для взрослых
• Что лучше ставить для выравнивания зубов
• Как исправить дистальный глубокий прикус?
• Исправление прикуса на элайнерах Invisalign
• Исправление прикуса у взрослых
• Какие керамические брекеты лучше?
• Какие металлические брекеты лучше?

Всего лишь поднимите трубку и позвоните нам!

+7

Мы обязательно сделаем Вам предложение, от которого Вы не сможете отказаться!

Психологические проблемы

С какими психологическими проблемами сталкиваются женщины после прохождения курса лечения онкологического заболевания?

Когда радикальное лечение завершено, женщина психологически, а в ряде случаев и физически становится уже не той, кем была до болезни. За период лечения формируется множество комплексов. Находясь в стационаре, испытывая душевную и физическую боль, она наблюдает за состоянием других пациенток, которые получают лечение впервые или в связи с рецидивом болезни. И нередко думает, что вдруг этого курса лечения недостаточно, что за границей лечат лучше. Она не уверена, что выздоровела, и часто думает о возможных рецидивах заболевания. Она мучается от недостатков своей внешности в период лечения (выпадение волос, резкое снижение веса, изменение состояния кожи), часто плачет в уединении и отказывается от общения.

В таких случаях необходима работа с психологом, психотерапевтом и в семье. Женщина должна осознать, что лечение необходимо, что нельзя замыкаться в себе. Ей крайне важно ощущать, что близкие люди относятся к ней по-прежнему нежно и с любовью, как и до болезни. К сожалению, есть немало случаев, когда муж уходит из семьи, потому что жена перенесла тяжелое заболевание.

Каким образом мужчина может помочь женщине, если та потеряла веру в себя и больше не чувствует себя желанной?

У женщин после перенесенного заболевания есть несколько моделей поведения. Те, кто благополучен в семейных отношениях, часто замыкаются в себе и не могут обсуждать проблемы, которые могут препятствовать сексуальным контактам. Вторая группа женщин думает: «Что я могу сделать? Я все равно больная». Третья группа не против половой близости, но они не знают, с чего начать, да еще и партнер боится навредить.

Когда ко мне приходят женщины с такими рассуждениями, я понимаю, что их в такой ситуации беспокоит прежде всего здоровье, а уже потом моменты сексуальных отношений. Наш разговор начинает складываться только после моих прямых или косвенных вопросов.

Я очень рада, когда на прием пары, в которых женщина перенесла онкологическое заболевание. Они готовы вместе решать проблемы, связанные с ее здоровьем. В таких случаях я уверена, что ситуация сложится благополучно, потому что мужчина и женщина вдвоем хотят получить ответы на свои вопросы.

С какими проблемами в плане здоровья может столкнуться женщина после прохождения курса химио-, лучевой или гормональной терапии?

Каждая ситуация индивидуальна. Зачастую проблемы после проведенного лечения «завязываются» на заболеваниях, которые не были выявлены и пролечены до начала курса основной терапии. Бывает так, что пациентка получает лечение рака молочной железой, накануне выполнен гинекологический осмотр, и онкопатологии не выявлено. Но у нее остались нерешенные гинекологические проблемы в виде нарушения вагинальной микрофлоры или наличия воспалительных процессов в шейке матки. Начинается курс химиотерапии – и состояние усугубляется. После завершения специального лечения пациентка приходит к врачу, у нее выявляется старая проблема, которую решать нужно исключительно гинекологически, в довесок к тем проблемам, которые возникли после курса химио-, лучевой терапии.

Если женщина попадает в онкогинекологический стационар для противоопухолевого лечения, она должна очень тщательно предварительно обследоваться у гинеколога женской консультации, чтобы исключить все негативные моменты, которые могут ухудшиться на фоне или после завершения специального лечения.

Химиотерапия в целом может отрицательно влиять на внешний вид женщины. Также во время и после курса лечения возможна сухость влагалища. Как восстановиться и какие способы будут наиболее действенными?

Страдает не только слизистая влагалища. Женщина в целом испытывает дискомфорт от системного влияния химиотерапии. Происходит это не только в период лечения, но и определенное время после него, так как действие препарата в организме на какой-то период еще сохраняется. Наблюдаются системные процессы: выпадение волос и ресниц, повышается ломкость ногтей, сухость кожи и слизистых. Нет смысла решать эту проблему только в области половых органов. Необходим полный комплекс ухода за телом, за кожей, волосами и слизистыми с помощью увлажняющих масел, правильного питания, достаточного объема жидкости, комплекса лечебной гимнастики. В итоге у женщины появляется уверенность в том, что она по-прежнему красива и желанна.

Если нет никаких заболеваний и имеются только постлучевые и постхимиотерапевтические проблемы со слизистой, то в решении осложнений лечения фактор времени на первом месте. На втором — подбор индивидуальных препаратов с учетом местного статуса. У каждой женщины разное состояние слизистой и разный болевой порог. И набор жалоб тоже разный. И с учетом всех этих данных подбирается подходящая именно этой женщине методика восстановления и облегчения состояния.

Как можно облегчить неприятные ощущения сухости во время секса?

В первую очередь следует пользоваться увлажняющими средствами. После применения лубрикантов женщины часто бывают разочарованы, так как во время секса увлажнение чувствуется и кажется, что все хорошо. Но многие смазки гидрофильны, и после секса забирают влагу из окружающих тканей – и ситуация ухудшается.

Сейчас существуют лубриканты на масляной основе (в составе масло кокоса, масло ши, рапсовое), а также на водной основе из натуральных компонентов и даже с регенерирующими свойствами. Можно ли использовать их?

Да, лубриканты с натуральными компонентами можно использовать совместно с теми лекарственными препаратами, которые рекомендует лечащий врач.

После консультации с врачом можно использовать увлажняющие мази и масла, которые удерживают влагу на поверхности кожи и слизистых. Помимо увлажнения такие средства могут обладать регенерирующими свойствами. Также можно применять масла, содержащие ментол, для легкого обезболивания и прохлады, так как во время секса истонченная слизистая влагалища, вульвы и кожа промежности быстро травмируются – и появляется ощущение жжения и жара.

Главное — не пользоваться жиросодержащими средствами. Жир прилипает к стенкам влагалища, «загущает» структуру поверхностного эпителия влагалища и нарушает фильтрацию ткани (слизистая перестает «дышать»). К тому же жировая основа имеет специфический запах, который, смешиваясь с запахом тела, создает обонятельный дискомфорт для обоих партнеров.

Бытует мнение, что рак может передаваться половым путем.

Самое глубочайшее заблуждение. Рак половым путем не передается. А вот что касается вируса папилломы человека (ВПЧ), который может являться причиной злокачественной опухоли, то он половым путем передается. Именно вирус, но не раковые клетки. Рак не передается никаким путем: ни бытовым, ни половым, ни при чихании, ни при поцелуе. Передаются инфекционные агенты, которые могут стать причиной развития злокачественного заболевания (хеликобактер, ВПЧ, некоторые типы вируса герпеса и др.). Об этом должен знать каждый.

Раз уж мы заговорили о ВПЧ, давайте развеем еще один миф о том, что его можно вылечить.

Нет лекарства, которое убивало бы папилломавирус. ВПЧ крайне редко живет самостоятельно, для развития в зоне его влияния должна быть соответствующая атмосфера. Примерно 95% женщин, у которых есть ВПЧ, имеют сопутствующие нарушения вагинального биоценоза – и вирус «приживается». Это состояние называется персистенцией вируса. И чтобы оказать влияние на вирус, назначается терапия, направленная на восстановление вагинальной флоры, снижение воспалительных процессов во влагалище и в шейке матки. Тем самым уеньшается вероятность персистенции вируса и его агрессивного влияния на ткани половых путей.

Сам вирус не лечится. И не надо вводить в заблуждение пациентов. Нужно проводить современные обследования и назначать сопутствующую терапию, результатом которой является элиминация вируса, то есть он исчезает полностью или существенно снижается его активность и риск развития неопластического заболевания. Не следует поддаваться панике, если ВПЧ обнаружен. Необходимо своевременно проходить онкоцитологическое обследование шейки матки и кольпоскопию, чтобы реально оценивать имеющуюся ситуацию и прогноз.

Редкое явление, но во время курса терапии при онкозаболевании женщина может забеременеть. Какими средствами контрацепции лучше всего пользоваться?

Защита от нежелательной беременности в период лечения очень важна. Но не менее важна и защита от инфекций, передающихся половым путем. В период проведения лечения иммунитет угнетается, соответственно, чувствительность к разного рода инфекциям повышается.

Стоит отдать предпочтение полиуретановым презервативам. Они изготавливаются из биосовместимого материала, который максимально гипоаллергенен. Также такие презервативы теплопроводящие, очень тонкие и при этом наиболее прочные. И только с ними можно использовать лубрикант на масляной основе, о котором говорили выше.

Типы

Гистероскопия отличается целями (диагностическая, хирургическая, контрольная) и временем проведения (плановая, экстренная, срочная, дооперационная, интраоперационная и послеоперационная).

Также существует:

• Микрогистероскопия – с многократным увеличением.
• Гистерофиброскопия – позволяет провести биопсию, ввести лекарственные препараты, удалить новообразования.
• Гистерорезектоскопия – совершаются хирургические действия (проводится забор тканей, удаление патологических участков).

Чего ожидать сразу после операции?

Сразу после пластики внутривенно вводится обезболивающий препарат, который позволит без дискомфорта добраться до дома.

Края ран на всем протяжении нужно обрабатывать раствором «Мирамистина» после каждого мочеиспускания.

После операции на малых половых губах с краев ран возможны умеренные кровянистые выделения. Это нормально, особенно в первые 2-3 дня. Чтобы создать асептическую защиту, на прокладку надо наносить мазь «Левомеколь». Когда кровь перестанет идти, мазь использовать больше не нужно.

До 14 дней прооперированную зону надо обрабатывать «Мирамистином».

Предосторожности при замененном тазобедренном суставе

Секс после замены тазобедренного сустава намного опасней, чем после эндопротезирования колена. Резкие движения и неправильные позы могут привести к вывиху головки бедренной кости, что крайне опасно. Сильнее всего этому осложнению подвержены женщины.

Людям, которые перенесли эндопротезирование тазобедренного сустава, нужно заранее договариваться со своими партнерами об интимной близости. Разговор должен состояться как минимум за полчаса до планированного сексуального акта. Это необходимо для того, чтобы больной смог принять легкие обезболивающие препараты, а те, в свою очередь, успели подействовать.

Позы и показатели их безопасности для партнеров после замены ТБС.

Совет! Никогда не принимайте сильнодействующие анальгетики перед интимной близостью. Они полностью притупят боль и помешают вам почувствовать неладное. В итоге вы можете травмировать прооперированный сустав, сами того не заметив.

Категорически запрещено:

• Сгибать ногу в тазобедренном суставе более чем на 90 градусов. Из практикуемых в сексе поз необходимо исключить догги-стайл и положение стоя с сильно наклоненным вперед корпусом. Лежа на спине, женщине нельзя сильно сгибать ноги в бедре и, тем более, закидывать их на спину или плечи партнеру.
• Скрещивать ноги. Данное органические справедливо как для интимной, так и для повседневной жизни. Людям, перенесшим эндопротезирование тазобедренного сустава, привычное закидывание ноги на ногу во время сидения может всерьез навредить.
• Закручивать больную ногу, выворачивать ее вовнутрь или наружу. Слишком большой объем движений в бедре может стать причиной вывиха. Особенно опасны в этом плане скручивания, поскольку именно они чаще всего приводят к смещению головки бедренной кости.

Перед самим сексуальным актом обоим партнерам следует выбрать наиболее удобную и безопасную позицию. Чтобы избежать излишней подвижности сустава, его следует зафиксировать. Для этого под таз и колени прооперированного человека необходимо подложить мягкие подушки.

Приступая к занятиям сексом, нужно понимать, что потребуется время для подбора безболезненных и удобных для обоих партнеров поз.

Во время интимной близости обоим партнерам следует двигаться медленно и аккуратно. Не будет лишним время от времени уточнять у прооперированного человека, все ли у него в порядке и хорошо ли он себя чувствует. Ускорение темпа и активности движений также следует согласовывать с партнером.

Воздержание после медикаментозного аборта

Фармакологический аборт считается малотравматичным, из-за чего является наиболее предпочтительным методом абортирования. Препараты, прерывающие беременность, вызывают отслоение эндометрия и сильное кровотечение. Это идеальные условия для занесения инфекции. Поэтому секс после медикаментозного аборта допускается только через 2 недели после возобновления менструации.

При половой близости в первое время могут возникать боли и дискомфорт, которые со временем проходят. Продолжительные боли или кровотечения являются отклонением от нормы и могут свидетельствовать о воспалениях органов малого таза, эрозии шейки матки или наличии опухолей. При возникновении первых тревожных симптомов рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу, чтобы избежать осложнений, многие из которых угрожают бесплодием или связаны с риском для жизни.

Интимная близость после хирургического аборта

Подготовка к интимной пластике у женщин

Перечень запретов перед хирургическим вмешательством:

• Отказаться от вредных привычек. Например, курение затрудняет заживление, а алкоголь ухудшает действие общего наркоза и повышает артериальное давление.
• Исключить из рациона соленое, жирное, острое, кофеин и другие стимуляторы.
• Не принимать оральные контрацептивы, гормональные лекарства.
• Не принимать аспирин, коагулянты.
• Накануне процедуры нельзя загорать, кожа должна быть естественного цвета.
• Отказаться временно от косметических средств с лифтинг-эффектом.