Причины возрастных изменений в легких при флюорографии

Рентгенография, благодаря доступности и довольно высокой информативности, уже более 100 лет лидирует среди различных диагностических методик. Основной причиной, позволяющей выдвинуть рентгенологические методы исследования на первое место – это использование флюорографии легких с профилактической целью, охватывающей широкие массы населения.

В связи с тем, что доза облучения при флюорографии, особенно с использованием пленочных технологий, достаточно высока, целесообразность массового обследования населения с целью профилактики туберкулеза, является спорной. Однако, принимая во внимание обширную территориальную протяженность России, большая часть которой находится в холодных регионах, а также ухудшение эпидемиологической обстановки, связанное с выраженным социальным расслоением населения, не позволяет отказаться от радиационных диагностических методов.

Влияние образа жизни на изменения в легких

Со временем легкие уменьшают свою многофункциональность. К 30-ти годам скорость потока при вдохе и выдохе уменьшается, а питательные продукты, витамины и микроэлементы из крови начинают поступать в минимальном объеме. Возрастные изменения в легких при флюорографии заметны не сразу — ближе к 50-ти годам. Достаточные нагрузки, упражнения, активный образ жизни в большинстве случаев помогают поддержать нормальную дыхательную функцию в старости. Однако люди, перенесшие операцию в пенсионном возрасте, часто жалеют себя, соблюдая исключительно постельный режим. Долгий период восстановления дыхательной функции после такого режима — частое явление, ведь легкие работают поверхностно, не получают достаточное количество кислорода, нарушается его потребление и выход углекислого газа.

плохие результаты флюорографии

Спрашивает Наталия: Здраствуйте!!!! В ноябре 2012 года лечилась в частной клинике от воспаления по женской части. Лечили бетадином, гексиконом, клионом. Кололи уколы.Доктор сказала что у меня дисбактериоз влагалища.После узи сказали что у меня полип эндометрия, попытались лечит дюфастоном, но не получилось сказали делать гестероскопию. После этого я сильно начала переживать, плюс стресс на работе.Так же плохое питание.После лечения у меня появилась молочница. В государственную поликлинику пошла с результатми узи сказала что у меня полип. Она сказала что попытаемся сначала так лечить. Назначала мне свечи тержанин, метринадозол таблетки.Но лечение не помогло. И она дала мне напрвление на операцию. Но на следующий день у меня были плохие выделения и я не пошла на операцию.Все это время я переживала на счет полипа.Пошла на ЭКГ сердца результат ишемическая болезнь сердца…Я испугалась и начала сильно переживать, сердце выскакивало… На следующий день сделала узи сердца… пролапс… врач сказал серьезного ничего нет…Я немного успокоилась. После корпоратива 8 марта на следующий день очень сильно заболело горло.Пропал аппетит.Тошнило.Сердебиение появилось. Я начала худеть с каждым днем.Пошла к лору лор сказал делать ФГДС.Сказал хронический фарингпит.ФГДС показал грибковый экзофагит,рефлюкс гастрит.Притворник не плотно закрыт, перегиб желчного пузыря.Лечилась флуконазолом, йодинолом поласкала горло.Но горло не проходит. Болит периодически живот. Сказали сделать анализ кала.Обнаружены лямлии и аскаридоз.Лечилась немазолом два дня. К тому же у меня дисбактериоз. и температура 36,9-37,4. Сдавала мазок на ИППП анализы все в норме.Анализ крови на хламидии, уреплазму, микоплазму, трихомонадусдавала, все в норме. не знаю что делать вроде аппетит появился… но продолжаю худеть. худеть.Подскажите что мне делать… Грибковый экзофагит вроде до сих пор есть так как в горле периодически вижу белые бляшки.Возможно ли так похудеть из-за паразитов.На 4-5 кг.Постоянно об этом думаю. Хочется вернуть прошлый вес 51 кг. Здравствуйте. Сдайте анализ крови на РВ, ВИЧ, гепатит. Сделайте флюорографию органов грудной клетки.

Анализ РВ сдавала все в норме… флюрографию 2 раза делала… все в норме. На Вич сдавала в феврале… у меня постоянный партнер. Сделала иммунограмму. Результаты:

Мои Норма

Лейкоциты 4,6 4,0-8,0 Лимфоциты 36,3 20-37 абс ч. 1,7 1,2-3,0 т лимфоциты CD3 68,7 65-76 абс.ч. 1,1 0,8-2,3 т хелперы CD4 37,9 35-45 т супр/цитотокс CD8 28,9 24-34 CD4/CD8 1,3 1,5-2,2 В лимфоциты 16,3 7-15 абс.ч. 0,27 0,1-0,5 NK 14,1 14-23 IgA 2,4 0,9-2,5 IgM 2,8 0,6-2,8 Ig G 7,7 8-18 ЦИК 10 8-37 Фагоцитоз баз. 65%-7 40-80% Фагоцитоз стим. 60%-8 Комлемент 62 40-80 WBC 4.6 lymf 1.7 Mid 0.3 gran 2.6 lymf % 36.3 Mid% 7.0 gran% 56.7 RBC 4.49 HGB 139 HCT 38.3 MCV 85.4 MCH 30.9 MCHC 362 RDW-CV 13.1 RDW-SD 40,3 PLT 273 MPW 8.6 PDW 16.9 PCT 0.234 СОЭ 5

Температура упала.Мне инфекционист прописал Клион против лямлий. Я его один день попила, больше боюсь пить так как в горле белых бляшек стало больше…грибки по ходу.Грибковый экзофагит и дисбактериоз заработала антибиотиками теперь еще раз надо говорят антибиотики… Не знаю что делать… Посоветуйте пожалуйста…Заранее спасибо…

Проблемы возрастных изменений в легких при флюорографии

Возрастные изменения в легких при флюорографии характерны для старшего поколения. Постепенно утрачивается способность бороться с различными легочными инфекциями, рефлекс кашля снижается, в носоглотке вырабатывается меньше антител, иммуноглобулина А, поэтому пневмонии и всевозможные сопутствующие заболевания нередко преследуют даже относительно здоровых людей.

Возрастные изменения в легких при флюорографии проявляются снижением уровня О2 и появлением:

• апноэ (внезапная остановка дыхания во сне);
• пневмонии;
• бронхита;
• эмфиземы;
• рака легких.

Возможность организма защищаться от инфекций и внешних негативных факторов исчезает.

Пленочная флюорография

Весь процесс флюорографического обследования сводится к облучению грудной клетки пациента рентгеновскими лучами, с последующим фотографированием проекции полученного изображения с флюоресцирующего экрана.

Чем вреден рентген?

В результате, получают уменьшенное изображение рентгеновского снимка, максимальный размер которого может составлять 10 см на 10 см, а стороны минимального допустимого размера равны 2,5 сантиметрам.

С точки зрения качества получаемого изображения, несомненно, нельзя говорить о его высокой информативности, так как полученный снимок не является собственно снимком грудной клетки, а лишь его уменьшенной копией.

Принимая во внимание, что эффективная эквивалентная доза (ЭЭД) облучения, получаемая пациентом в результате проведения пленочной флюорографии, составляет 0,8 м3в на старых аппаратах, и 0,4–0,5 м3в на более современных, возникают сомнения в целесообразности проведения такого рода диагностики в сопоставлении с риском развития туберкулеза легких. Для того чтобы оценить вклад флюорографии в общую дозу облучения человека, которое составляет около 2,4 м3в/год, необходимо рассмотреть медицинское облучение в структуре всех источников ионизирующего излучения.

Как видно, ионизирующее воздействие, проводимое в медицинских целях, находится на втором месте среди всех фоновых источников, сопровождающих человека в течение жизни. Какова доля флюорографии в суммарном облучении человека с медицинскими целями?

Таблица: Доля облучения, приходящаяся на все виды рентгенологической диагностики.

В связи с чрезвычайно высоким радиационным воздействием на организм, пленочная флюорография не применяется в развитых странах и не рекомендована для диагностики и профилактики в слаборазвитых странах. Однако, несмотря на то что доза облучения при рентгенографии существенно ниже, чем при флюорографии, и составляет около 0,3 м3в, массовое использование рентгена для профилактического обследования с целью выявления ранних стадий туберкулеза не целесообразно в связи с высокой стоимостью процедуры.

Учитывая численность населения страны и необходимость массового ежегодного обследования, стоимость процедуры, является для государства приоритетной. Очень часто, качество снимков, получаемых с помощью пленочной флюорографии столь низко, что врачу приходится пользоваться увеличительным стеклом при их осмотре.

Профилактика возрастных изменений в легких

Выявленные в ходе флюорографии возрастные изменения можно устранить медицинскими препаратами. Но более эффективный способ — предупреждение подобных изменений. Отказ от курения, физические нагрузки, прогулки, выполнение рекомендаций врача — все это поможет устранить факторы, влияющие на старение системы дыхания.

Пожилые люди, активно занимающиеся пением, чтением вслух и общением, интеллектуальной и физической работой, меньше подвержены различным рискам. А предупредить возрастные изменения в легких, видимые при флюорографии, может только сам человек, регулярно осуществляя обследование.

Что означают цифры и коды на флюорографии

Заниматься самодиагностикой не стоит. Если на снимках было выявлено изменение, то врач продолжит исследования, чтобы выявить причину отклонений, а затем подобрать соответствующую терапию.

Для удобства работы специалистов были приняты особые коды. О том, как после флюорографии выполняется расшифровка результатов, представлено в таблице.

Результат флюорографии выглядит так. Если снимок демонстрирует наличие нескольких патологий, каждая из них должна быть указана с помощью соответствующего кода в отдельной графе. Во второй графе записывают местоположение и протяженность через дробь: числитель – правое лёгкое, знаменатель – левое. Третья графа – место для личного номера специалиста.

Наиболее распространённые патологии

«Плохая» флюорография может свидетельствовать о некоторых серьёзных патологиях.

1. Корни расширены. Такой результат является самым распространённым. Его можно увидеть на снимках курильщика или астматика. При этом визуализируется уплотнение корней легких. Заболевания, при которых наблюдается подобный дефект:

• бронхит,
• отёк,
• воспаление лёгких.

1. Тяжистость корней. Патология, характерная для курильщиков, больных бронхитом или работников вредных производств.
2. Выраженная сосудистая картина. На снимке отчётливо виден сосудистый рисунок легких. Это происходит из-за того, что к ним интенсивнее, чем обычно, поступает кровь из артерий. Сигнализирует о бронхите или пневмонии.
3. Очаговые пятна. Размеры, как правило, не более одного сантиметра. Подобный результат говорит об очаговой пневмонии. Когда контуры пятен становятся чёткими, значит, болезнь отступает. Тени в верхних отделах лёгких могут быть симптомом туберкулёза.
4. Затемнения. Они могут быть разных форм и размеров. При таком результате потребуются дополнительные обследования.
5. Фиброз. Возникает после инфекций, травм или операций. Ткань подобного рода занимает место повреждённой. Угрозы для здоровья не несёт.
6. Кальцинаты. Это клетки, которые затронули туберкулез или пневмония. Когда кальцинатов много, заболевание миновало.
7. Спайки. Приводят к изоляции воспаления от здоровых участков. Лечение не требуется.
8. Сколиоз. Патология не имеет отношения к лёгким. Но на снимке чётко виден скелет, поэтому врач, измерив угол искривления, может поставить диагноз.
9. Пневмосклероз. Курение, частые бронхиты, а также туберкулёз, провоцируют прирост соединительной ткани. Состав бронхов изменяется, уменьшается ткань лёгких. Больным следует провести время в горах.
10. Запаянный синус. Плевральный синус – полость, образованная плевральными складками. У здоровых пациентов эти полости свободны. При отклонениях в них накапливается жидкость.
11. Изменение диафрагмы. Встречается при:

• сбоях в работе ЖКТ,
• нарушениях функции печени,
• плевритах,
• избыточном весе,
• злокачественных образованиях.

Особенности интерпретации результатов

Поглощение рентгеновского излучения зависит от особенностей организма. Контраст может быть неоднородным, однако у здоровых лёгких он всегда ровный. В заключении специалист укажет на наличие перечисленных выше патологий, которые, в свою очередь, свидетельствуют о заболеваниях.

Особенности расшифровки флюорографии курильщика

Флюорография с расшифровкой способна показать, курит ли пациент. Но для этого нужно быть курильщиком с некоторым стажем. И хотя даже одна выкуренная сигарета оказывает влияние на организм, последствия разового эпизода не видны на снимке.

Заядлые курильщики относятся к процедуре скептически, хотя её проведение для них обязательно, ведь благодаря методу можно своевременно диагностировать серьёзные отклонения.

Утолщённая лёгочная ткань, скопление жидкости, наличие новообразований – всё это отчётливо видно на снимке лёгких любителей сигарет. При обнаружении таких признаков врач назначит лечение, которое поможет избежать ненужных проблем.Флюорография – информативный метод, который позволяет следить за состоянием лёгких человека. Ежегодное прохождение процедуры помогает вовремя обнаружить патологические процессы.