Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Показания к КТ легких

Компьютерная томография — универсальный метод диагностики, позволяющий за одну процедуру оценить состояние легких, бронхов, трахеи, лимфоузлов и даже костей грудной клетки. КТ позволяет выявлять патологии во всех структурах лёгких, как диффузного, так и очагового характера. Специалист видит на полученных снимках локализацию, характер, распространенность патологии, степень повреждения органов. Мультиспиральная компьютерная томография легких, проводимая на современном томографе Тoshiba Aquilion RXL в клинике «Чудо Доктор» в Москве, позволяет диагностировать приобретенные и врожденные аномалии лёгкого:

• злокачественные и доброкачественные образования,
• легочный туберкулез,
• муковисцидоз,
• воспаления плевры,
• пневмонию разного происхождения, включая последствия перенесённой коронавирусной инфекции,
• структурные изменения бронхов и др.

Исследование помогает диагностировать причину кашля, одышки, боли в груди, длительной лихорадки и выделения мокроты и других симптомов.

Проведение компьютерной томографии легких уместно не только при указанных симптомах и подозрениях на перечисленные заболевания. Исследование проводится в профилактических целях следующим категориям людей:

• лица старше 55 лет;
• курильщики;
• работники вредного производства (металлурги, шахтеры и т.д.);
• люди с хроническими обструктивными поражениями дыхательных путей.

Преимущества КТ лёгких перед другими методами диагностики

• Безболезненность и безопасность.. Исследование проводится на современном аппарате, позволяющем снижать дозу облучения без потери в качестве снимков до минимально необходимой. Во время процедуры пациент не испытывает никаких неприятных ощущений.
• Высокая информативность.. Чувствительность метода томографии легких стремится к 100%, так как возможность томографа получить 32-срезовые изображения позволяет визуализировать минимальные отклонения в структуре тканей, выявляя признаки патологии на самых ранних стадиях.
• Быстрота и доступность результатов.. Процедура проводится ориентировочно в течение получаса, включая период подготовки пациента. Расшифровку результатов с написанием заключения специалист проводит в течение часа. Результаты исследования доступны для просмотра на мониторе компьютера, записи на DVD, по запросу направляются на e-mail.

Как проходит КТ легких в условиях пандемии COVID-19?

Во время эпидемии коронавируса специалисты рекомендуют ограничить походы в общественные места, в том числе и клиники. Однако бывают ситуации, когда от скорости проведения обследования зависит жизнь и здоровье человека. В этом случае поход к доктору откладывать нельзя. Особенно это касается диагностики при прогрессирующих симптомах COVID-19.

Наш медицинский центр полностью готов к проведению безопасного обследования пациентов. Все диагностические помещения в клинике регулярно проходят санитарную обработку. Наши сотрудники в полной мере соблюдают предписания эпидемиологических служб. В случае необходимости все пациенты, нуждающиеся в обследовании, смогут сделать КТ легких и быстро получить точный результат.

Диагностическая процедура максимально комфортна для человека. Она не причиняет боли, не требует особой подготовки и не предполагает последующей реабилитации.

Процедура продлится 10-15 минут. Время нахождения пациента в общественном месте сведено к минимуму.

Если следовать всем предписаниям, регулярно использовать персональные средства защиты и соблюдать социальную дистанцию, можно снизить риск заражения в несколько раз.

Противопоказания к компьютерной томографии

КТ легких – простая и безопасная процедура по разумной цене, при этом весьма результативная и информативная. Однако существует ряд противопоказаний к ее проведению, в числе которых:

• период беременности и кормления грудью;
• ожирение (масса тела пациента превышает 200 кг);
• у пациента выявлены симптомы ОРВИ или бронхита;
• пациент находится в тяжелом состоянии.

Кроме того, следует отказаться от проведения КТ с контрастированием пациентам, у которых диагностирована почечная недостаточность, тяжелые формы сахарного диабета или индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества.

Более того, список противопоказания к проведению КТ легких с контрастом несколько шире, чем при обычном методе выполнения этого исследования:

• возраст младше 14 и старше 70 лет;
• бронхиальная астма;
• склонность к аллергии;
• онкология щитовидной железы и гипертиреоз;
• длительная терапия НПВС, мочегонными средствами или бета-адреноблокаторами.

Компьютерная томография органов грудной клетки

Компьютерная томография органов грудной клетки (другое название – МСКТ-исследование грудной клетки) на сегодняшний день является лучшим методом визуализации состояния органов дыхания (легких, плевры, трахеи, бронхов) и органов средостения (перикарда с находящимся в нём сердцем, сосудов, в том числе аорты, пищевода, лимфатических узлов, расположенных в этой области).

Наиболее часто компьютерная томография проводится как уточняющее исследование по результатам рентгенографии органов грудной клетки. Специальной подготовки к исследованию не требуется. При необходимости исследование может быть выполнено с болюсным введением контрастного вещества.

Время выполнения исследования – до 20-30 минут.

Подготовка и проведение КТ легких и бронхов

Особенной предварительной подготовки исследование не требует. Лучше прийти в удобной немнущейся одежде, так как процедура проводится в положении лёжа. Перед КТ придётся снять металлические предметы, в том числе ювелирные украшения, пирсинг, очки, зубные протезы, слуховые аппараты и заколки, которые могут повлиять на качество изображения. Женщин попросят снять бюстгальтеры, содержащие металлические косточки и застежки.

Пациента укладывают на специальный стол в положение лёжа на спине. Ремни и подушки могут быть использованы, чтобы помочь пациенту сохранить правильное положение и оставаться неподвижным во время проведения КТ . Случайные движения могут приводить к размытию изображений и ухудшают качество исследования.

Сканирование происходит в несколько этапов:

1. стол с пациентом быстро проходит через сканер, определяя корректность начальной позиции для сканирования с помощью проецируемых световых линий;
2. фактическое сканирование происходит, когда стол медленно перемещается через кольцо томографа. Во время процедуры можно слышать легкое жужжание и щелчки — это работают внутренние части КТ-сканера в процессе получения снимков;
3. по завершении сканирования пациента могут попросить подождать, пока рентгенолог проверяет, что изображения достаточно высокого качества для точной интерпретации.

Фактическое сканирование томографом занимает менее 30 секунд, а весь процесс, включая подготовку, обычно занимает около 30 минут.

Хотя сканирование безболезненно, пациент может испытывать некоторый дискомфорт от того, что необходимо сохранять неподвижное положение и оставаться одному, пока рентгенолог в соседнем кабинете делает необходимые настройки.

Интерпретация результатов – заключение врача

В течение часа после исследования рентгенолог анализирует полученные результаты и передаёт заключение и запись на выбранном носителе на руки пациенту и отправляет на e-mail. При интерпретации результатов КТ легких и бронхов учитываются показатели расположения, границ размеров исследуемых структур, наличие аномалий. Показатели нормы подразумевают отсутствие патологических изменений, сохранность анатомического строения, отсутствие свободной жидкости в плевральной полости. Также отсутствуют изменения грудной стенки, тромботических масс в просвете аорты, легочных артериях, стволах. Патологии на КТ легких и бронхов имеют различную классификацию и особенности. Результат напрямую зависит от характера болезни, учитываются не только патологические изменения, но и сопутствующие симптомы.

Как работает КТ?

Во многих отношениях компьютерная томография работает как другие рентгеновские исследования. Различные части тела поглощают рентген в разных количествах. Это свойство позволяет отличать органы друг от друга на рентгеновском или компьютерном изображении.

При обычном рентгенологическом исследовании небольшое количество излучения направляется через исследуемую часть тела. Специальная электронная пластина записи изображения захватывает изображение. На рентгеновском снимке кости выглядят белыми. Мягкие ткани, такие как сердце или печень, отображаются в оттенках серого. Воздух выглядит черным.

С помощью КТ-сканирования электронные детекторы рентгеновского излучения вращаются вокруг пациента. Они измеряют количество поглощаемой радиации. Диагностический стол перемещается во время сканирования, так что рентгеновский луч следует по спиральной траектории. Специальная компьютерная программа обрабатывает данные для создания послойных изображений тела человека в поперечном сечении. Изображения выводятся на мониторе. Получение КТ-изображения иногда сравнивают с нарезкой буханки хлеба на тонкие ломтики. Когда фрагменты изображения повторно собираются с помощью компьютерного программного обеспечения, в результате получается очень подробная многомерная визуализация органа.

Современные компьютерные томографы могут сканировать большие участки тела всего за несколько минут. Такая скорость особенно важна для тех, кому трудно оставаться без движения даже в течение короткого времени, необходимого для получения изображений — пожилых и тяжелобольных людей.

Противопоказания

• Беременность, т. к. исследование связано с рентгеновским излучением.
• В случае применения контраста противопоказаниями являются: тяжелая почечная и сердечная недостаточность, тиреотоксикоз, индивидуальная непереносимость контрастного вещества (йодсодержащий контрастный препарат).

Если Вы ищете, где сделать КТ легких или органов грудной клетки прямо сейчас, обратитесь в АО «Семейный доктор». КТ-исследования проводятся в Поликлиниках №5 (ст. м. Баррикадная) и №12 (ст. м. Теплый Стан) — в режиме работы поликлиник, а также в Госпитальном центре – круглосуточно. Цены на все виды исследования указаны ниже. Вы можете пройти КТ органов грудной клетки без направления врача, просто записавшись на исследование в любую из указанных поликлиник.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

МСКТ – является самым современным методом для проведения визуальной диагностики структурных изменений внутренних тканей и органов и функциональных систем организма.

С помощью данного метода обследуют: головной мозг, лор-органы, органы грудной полости (сердце, коронарные артерии, трахея, пищевод, легкие), органы брюшной полости (кишечник, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа, почки, печень), органы малого таза (яичники, матка, маточные трубы, влагалище, предстательная железа, мочевой пузырь), позвоночник, суставы.

Основные задачи МСКТ:

• Установление проблемных областей в ЛОР-органах;
• Оценка состояния легких;
• Оценить состояние коронарных артерий и предотвратить ишемическую болезнь сердца;
• Визуализация тромбов при тромбоэмболии;
• Выявление степени распространенности онкологического процесса;
• Отличие злокачественных новообразований от доброкачественных.

Показания к проведению МСКТ:

• Злокачественные образования в области печени, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря;
• Дегенеративные изменения позвоночника, при межпозвонковых грыжах;
• Множественные травмы (особенно в экстренных ситуациях);
• Туберкулёз лёгких (для выявления очагов);
• Подозрении внеорганных опухолей брюшной полости и забрюшинного пространства;
• Заболевания, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом.

Противопоказания:

• Беременность;
• Клаустрофобия (возможно проведение МСКТ с использованием седативных препаратов);
• Лактация;
• Аллергия на контраст (если процедуру проводят с контрастом);
• Ожирение (томограф рассчитан на вес до 150 кг).

Как подготовиться к МСКТ

Подготовка к процедуре зависит от направления исследования. Рекомендуется проводить исследование натощак, прекратить употребление пищи и воды необходимо хотя бы за 4 часа. Если необходимо принять лекарство, его можно запить небольшим количеством воды.

Специальная подготовка перед сеансом нужна при обследовании брюшной полости, органов малого таза и почек. Она заключается в проведении мероприятий, направленных на очищение кишечника: это диета в течение нескольких дней до КТ, приема ферментных препаратов и активированного угля и очистительная клизма.

Какпроводится МСКТ

В среднем процедура занимает от 30 до 60 минут, но в некоторых случаях может достигать и 2 часов (в зависимости от объема исследования). Процедура безболезненна, но единственное неудобство – это необходимость лежать без движения от нескольких минут до получаса.

Противопоказаний после прохождения процедуры МСКТ нет, никаких ограничений также нет. Пациент спокойно возвращается к привычной жизни и ждет результата диагностики.