Три техники, которые научат как правильно дышать при ФГДС желудка

Если пациент обращается с жалобами на систему пищеварения, гастроэнтеролог назначает различные методики диагностики, которые позволяют выявить причину и поставить правильный диагноз. Довольно распространенной и эффективной процедурой в данном случае является ФГДС.

Фиброгастродуоденоскопия – метод прямой визуализации, который позволяет оценить состояние слизистой желудка, пищевода, кишечника. Обследование проводится при помощи эндоскопа. Этот прибор представляет собой тонкую трубочку со встроенной камерой. Для взрослых используется трубка диаметром около 1 см, для детей диаметр меньше. На мониторе врач видит состояние тканей, наличие воспалений, новообразований, повреждения. Также оборудование позволяет проводить лечение, забор биоматериалов для изучения в лаборатории.

Показания к ФГДС

Прохождение обследования и лечения желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопического оборудования назначается:

• При болях в животе, которые носят регулярный характер.
• В случае дискомфорта и тяжести в животе.
• При изжоге, которая не проходит в течение длительного времени.
• При анемии.
• В случае появлении тошноты и рвоты на протяжении длительного времени.
• При появлении отрыжки.
• При проблемах с аппетитом.
• При резкой потере веса.
• При болезнях печени, желчного пузыря.
• Перед подготовкой к оперативным вмешательствам.
• Для исключения язвы, рака, гастрита.

Также обследование рекомендуется при хронических заболеваниях ЖКТ, для оценки эффективности проведенного лечения, для подготовки пациента перед рядом хирургических вмешательств.

Рекомендуемая диета

Условием удачного проведения инвазивной диагностики является соблюдение пациентом определенной диеты перед ФГДС. Ее придерживаются в течение 3 дней. За этот короткий период, при условии выполнения всех рекомендаций, желудок максимально очистится. Больной должен правильно скоординировать свое питание.

Подробное меню поможет составить врач, который обязательно подскажет, что можно есть перед гастроскопией и через сколько часов после ФГДС категорически есть нельзя. Среди наиболее популярных советов — употребление в пищу блюд, в состав которых входят хорошо измельченные ингредиенты. Это позволит избежать раздражения слизистых, и доктор получит достоверную картину заболевания.

Что разрешено есть при обследовании

Продукты необходимо кушать перед гастроскопией желудка или кишечника только в теплом, тушеном, приготовленном на пару и запеченном виде. Гастроэнтерологи советуют отдавать предпочтение легкой пище, быстро перевариваемой и нежирной. В список разрешенных продуктов входят:

• крупы в хорошо приготовленном виде;
• нежирная рыба;
• белое филе птицы;
• запеченные фрукты и овощи;
• нежирный творог;
• компоты, некрепкий зеленый чай, минеральная вода.

Включать кашу в свой рацион разрешается. Важно, чтобы она не была сыроватой.

Запрещенные продукты

За несколько дней до ФГС запрещается употреблять острую пищу, блюда, заправленные различными специями и пряностями. Гастроэнтерологи рекомендуют воздержаться от распития алкогольных напитков. При ФГДС нельзя также употреблять следующие продукты:

• кондитерские изделия из шоколада;
• свежие овощи и фрукты, так как они богаты грубой клетчаткой;
• семечки (тыквенные, подсолнечные) и орехи;
• молочные продукты;
• бобовые культуры (фасоль, горох, чечевицу и т. д.);
• жирное мясо и рыбу;
• сдобные мучные изделия и серый хлеб.

К запрещенным напиткам относятся:

• соки пакетированные или натуральные;
• кофе;
• газированная вода;
• кисель.

Помимо перечисленных выше продуктов категорически не допускается потребление копченостей, маринованных блюд, фастфуда, жареной пищи. Это вредная и тяжело усваиваемая еда, которую вы должны обязательно исключить из своего меню. Такая рекомендуемая диета перед гастроскопией желудка полностью подготовит ваш организм к проведению ФГДС.

Кроме того, тем пациентам, у кого уже есть гастрит и язва, рекомендуют придерживаться диетического питания в течение нескольких недель в период между первым и повторным исследованиями. Это даст доктору возможность получить полную картину состояния здоровья ЖКТ и проследить улучшение состояния здоровья.

Побочные явления

Обычно ФГДС хорошо переносится пациентами, но иногда после процедуры отмечаются:

• Чувство вздутия, переполненности кишечника.
• Боли в желудке, внизу живота.
• Саднящие ощущения в горле.

Дискомфорт проходит в течение дня, при необходимости можно выпить препарат, спазмолитического действия.

Если на следующий день симптомы не прошли, или наблюдается повышение температуры до 38°С и выше, резкие боли, спазмы желудка, рвота, понос, то необходимо обратиться к врачу.

Использование дополнительных средств для гигиены полости рта

Знайте! С тем, что чистить зубы перед гастроскопией разрешается, соблюдая осторожность, разобрались.

Но как быть с другими средствами, предназначенными для ухода за ротовой полостью? Ведь многие люди привыкли ежедневно использовать ополаскиватель для рта, жевательную резинку, чтобы освежить дыхание.

Что касается ополаскивателя, то лучше от него в день исследования отказаться.

Если проглатывание зубной пасты можно проконтролировать, то небольшое количество ополаскивателя все же попадет в желудок, тем самым исказит и затруднит проведение гастроскопии.

Если говорить о жевательной резинке, то она также запрещена.

Проблема заключается в том, что при жевании жвачки наблюдается активное слюноотделение, в результате чего выделяется желудочный сок.

Будьте в курсе! Чтобы получить достоверный результат гастроскопии лучше утром прополоскать рот водой, стараясь не глотать ее.

Возможности ФГДС

Во время обследования врач оценивает состояние слизистых желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. На экране хорошо визуализируются очаги воспаления, изъязвления тканей, новообразования.

Кроме этого во время процедуры можно:

• Устранить инородный предмет из желудка.
• Избавиться от доброкачественных образований.
• Провести биопсию.
• Ввести необходимые лекарства.
• Приостановить кровотечение в желудке.

Основные правила

Правильное дыхание во время ФГДС желудка облегчит продвижение гастроскопа и сделает его менее дискомфортным. К тому же поможет сократить риск повреждения стенок пищевода и желудка, а также минимизирует болевые ощущения.

Основные правила:

• дышать надо через нос;
• вдох и выдох делать максимально глубоким;
• не торопиться, дышать размеренно;
• вовлекать в процесс живот, а не грудную клетку;
• двигаться как можно меньше.

Важно Не стоит пытаться проглотить слюну или делать глотательные движения во время продвижения гастроскопа внутрь желудка — это может привести к травмированную стенок гортани эндоскопом.
Так же во время процедуры может произойти отрыжка. Не надо этого стесняться: избавление от воздуха в желудке положительно повлияет на процедуру.

Чем более вы расслаблены во время продедуры, тем быстрее врач сможет осмотреть ЖКТ и тем меньше, вы повредите слизистую. При повреждении слизистой в горле, в него может попасть инфекция и после процедуры у вас может появиться боль в горле.

Подготовка

Подготовка к ФГДС желудка начинается за несколько дней до процедуры. Соблюдение рекомендаций сделает диагностические мероприятия более информативными, поможет провести исследование без затруднения визуализации и точно определить возможные патологии.

Подробную информацию о подготовке пациенту предоставляет гастроэнтеролог на предварительной консультации. Общие рекомендации приведены ниже.

За 3 дня до исследования

За трое суток до обследования рекомендуется исключить из меню следующие продукты:

• Семечки, орехи, бобовые.
• Острые, копченые, соленые продукты.
• Жареные, жирные блюда, майонез.
• Газированные напитки, алкоголь, соки.
• Шоколад, кофе, мороженое.
• Выпечка из пшеничной муки.
• Фрукты и овощи, богатые клетчаткой: капусту, редис, сырую морковь. Также не рекомендуется есть сливы, абрикосы, томаты, свеклу.
• Молочные продукты.

Подготовка к ФГДС базируется на рационе, который включает:

• Отварные или запеченные мясо и овощи.
• Рисовая, гречневая, овсяная каши на воде.
• Паровой омлет.
• Сухари, сушки, галеты.
• Компоты, кисели.

Если пациент принимает лекарства в рамках терапии хронических заболеваний, то курс лечения не прерывается, все рекомендации выполняются согласно назначениям.

Пациенту желательно на период подготовки отказаться от курения. Никотин увеличивает интенсивность выработки желудочного сока, обостряет чувство голода, ухудшает состояние сосудов, вызывает спазмы, усиливает рвотные позывы.

Подготовка к обследованию также подразумевает стабилизацию хронических заболеваний пациента. Это касается гипертонии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий и других болезней, требующих постоянного лечения. В периоды обострений процедура не проводится. Обо всех назначениях необходимо сказать гастроэнтерологу на консультации перед ФГДС желудка.

Накануне процедуры

Исследование проводится на пустой желудок. Последний прием пищи допустим не позже, чем за 8 часов до ФГДС. Это должен быть легкий ужин. Если у пациента есть проблемы с пищеварением, то с момента ужина до обследования должно пройти не менее 12 часов.

Пациентам с сахарным диабетом разрешается выпить сладкой воды или чая по мере необходимости, но не позже, чем за 5 часов до процедуры.

Если имеется склонность к вздутию живота или трудности со стулом, то подготовка к процедуре включает прием ветрогонных препаратов и очищение кишечника при помощи клизмы или слабительного. Об этом пациент также должен уведомить врача.

В день проведения ФГДС

• Если исследование назначено на первую половину дня, то не разрешается завтракать, пить напитки или воду. При проведении во второй половине дня утром можно выпить сладкий чай.
• Если пациент получает лекарства в форме таблеток и капсул, то по возможности их прием переносится на время после процедуры. Если для терапии используются препараты, которые нужно рассасывать, или инъекции, то их прием выполняется в обычном режиме. Обо всех принятых лекарствах нужно предупредить перед началом исследования.
• Не курить.

Рекомендуется надеть одежду свободного кроя, без давления на живот и желудок. Шею лучше оставить свободной.

Общие требования к проведению ФГДС

Имейте в виду! Чтобы гастроскопия показала достоверную клиническую картину, необходимо соблюдать ряд требований:

1. Чистая слизистая желудка. Для этого следует соблюдать особый режим питания на протяжении нескольких дней до исследования. Нужно исключить из рациона продукты, которые оседают на слизистой оболочке. К ним относятся: бобовые, молоко, овощи и фрукты.
2. Пустой желудок. Еда в желудке не позволяет провести гастроскопию. К тому же она может вызвать рвотный рефлекс. Для того чтобы желудок утром был пустой, поужинать нужно легкоусваиваемыми продуктами. Также перед диагностикой нельзя ничего пить.
3. Полный покой. Пациент должен проходить ФГДС будучи полностью спокойным — дыхание ровное. В противном случае введение гастроскопа будет очень болезненным. Помимо этого, в беспокойном состоянии можно травмировать пищевод в момент исследования.
4. Отмена лекарственных препаратов. Не следует принимать лекарства, обволакивающие слизистую оболочку. Также нужно воздержаться от употребления обезболивающих препаратов, поскольку они способствуют снижению перистальтики.

Обратите внимание! При проведении гастроскопии важно, чтобы в желудке отсутствовала слизь.

Она образуется не только после употребления пищи, но и вследствие курения, даже чистки зубов.

Как проводится

• Исследование проводится в положении лежа на левом боку.
• Пациентам, использующим зубные протезы, нужно освободить ротовую полость от инородных предметов.
• Перед началом исследования горло орошается анестетиком местного действия. Это снижает чувствительность и помогает ослабить рвотный рефлекс.
• Когда анестетик начинает действовать, в рот вставляется фиксатор, который не позволяет случайно сомкнуть челюсти.
• Врач подводит конец эндоскопа к корню языка и просит пациента совершить глотательное движение. Так трубка попадает в пищевод и продвигается по нему. Это самый неприятный момент процедуры, далее чувство дискомфорта проходит.
• Длительность диагностического исследования составляет около 15 минут. Если предполагается забор биопсии, введение лекарственных препаратов, удаление образований, то время проведения ФГДС увеличивается до получаса.

Фиброгастродуоденоскопия под седацией

Для снижения неприятных ощущений у пациента и при предстоящих длительных манипуляциях, ФГДС может проводиться с погружением в медикаментозный сон.

Также показаниями к исследованию во сне являются:

• Сильный рвотный рефлекс.
• Психомоторные нарушения, которые не позволяют сохранять неподвижность во время обследования.
• Желание пациента.

Экстренная ФГДС во сне не проводится. Процедура разрешена детям с 7 лет.

Подготовка к такому исследованию отличается от подготовки к обычной процедуре. Добавляется консультация анестезиолога и ряд анализов.

До обследования:

• Собирается анамнез, принимается решение о возможности использования седативного препарата.
• Сдается общий анализ крови, анализы на ВИЧ, гепатит, флюорография.

Непосредственно перед началом процедуры пациенту нужно снять украшения, контактные линзы. Далее вводится препарат, пациент засыпает и начинается исследование желудка.

Время сна рассчитывается с учетом предстоящих мероприятий. После пробуждения самочувствие обычно нормальное, без выраженных неприятных ощущений. Через 1 час пациент отпускается домой.

Подготовка к гастроскопии под наркозом

Если у Вас планируется исследования с седацией или наркозом, строго необходимо быть натощак, и не принимать воду, как минимум за 3 часа до исследования. Особенности подготовки к гастроскопии приведены выше.

Анализы для наркоза (необходимость определяют анестезиолог и корпоративные требования клиники, Минздрав наличие этих анализов перед эндоскопическим исследованием не регламентирует):

1. ВИЧ
2. Гепатит В и С
3. Сифилис
4. ЭКГ (не более 10 дневной давности)

Версия для печати

TagsГастроскопия Здоровье Эндоскопия

«Академия VIP»: европейские стандарты медицины

В многофункциональном используется японское оборудование. Мы проводим диагностику, лечебные процедуры, забор биопсии с дальнейшим изучением образцов в нашей лаборатории.

Эндоскопы имеют высокое разрешение, что позволяет исследовать слизистые с увеличением в несколько раз для обнаружения патологических изменений размером до 1 миллиметра. Результаты записываются на цифровой носитель.

У нас практикуют врачи с опытом работы более 10 лет, специализирующиеся, в том числе, на работе с детьми.

По результатам эндоскопии можно проконсультироваться у гастроэнтеролога, пройти курс лечения у ведущих специалистов Нижнего Новгорода.