Пациентам: Колоноскопия и гастроскопия под наркозом

Полный текст статьи:

Обследования, позволяющие получить информацию о состоянии ЖКТ, нельзя назвать приятными процедурами. Колоноскопия, гастроскопия очень часто являются для пациентов поводом, чтобы не обращаться к специалистам. Но современная медицина предлагает сделать колоноскопию и ФГДС под наркозом одновременно, тем самым избавив пациента от столь неприятных ощущений и даже минимальной боли.

Когда необходимо делать гастроскопию?

Ошибочно недооценивать эффективность этих двух методов при определении целого ряда заболеваний. Для врачей они являются основными в исследовании ЖКТ.

Гастроскопия помогает определить такие заболевания, как:

• язвенную болезнь;
• злокачественные заболевания пищевода, желудка;
• наличие эрозии;
• полипы;
• виды гастритов;
• наличие инородных тел и многое другое.

Чаще всего врач направляет на гастроскопию при жалобах на желудочные боли, при частых изжогах, рвоте, потери аппетита, снижении массы тела, при затруднении глотания и болях, связанных с приемом пищи.

Современный эндоскоп способен показать максимально точную информацию о состоянии ЖКТ врачу, при этом обследование проводится более тщательно под медикаментозной седацией.

Основными требованиями для пациента при проведении гастроскопии является ограничение в приеме пищи за 10 часов до исследования, а также воздержание от питья воды за три часа.

Если пациенту необходимо принимать лекарства по особому расписанию, то стоит согласовать это с врачом.

Гастро- и колоноскопия

• Главная /
• Отделения /
• Эндоскопия /
• Гастро- и колоноскопия

• Стоимость
• Колоноскопия с наркозом 14 000 руб.
• Колоноскопия 8 600 руб.
• Гастро + колоноскопия под наркозом 19 400 руб.
• Гастроскопия под наркозом 10 800 руб.

Специалисты отделения эндоскопии Клинического госпиталя на Яузе проводят гастроскопию и колоноскопию с наркозом в экспертном режиме iScan. Исследования выполняются при помощи узкоспектрального освещения, что помогает четко визуализировать сосудистый рисунок слизистой оболочки и диагностировать патологию с высочайшей точностью на ранней стадии развития.

Мы выявляем различные заболевания желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, среди которых язва, гастрит, дуоденит, эзофагит, острая или послеоперационная толстокишечная непроходимость, синдром раздраженного кишечника, новообразования. В процессе возможно извлечение инородных предметов, удаление новообразований, остановка кровотечения, выполнение биопсии ткани.

К специалисту необходимо обратиться, если вас беспокоят такие симптомы, как запор, метеоризм, чувство неполного освобождения кишечника, кровь в кале, изжога, тошнота, рвота, отрыжка, дисфагия, боль в области желудка, снижение веса, отсутствие аппетита. Ранняя диагностика заболеваний позволяет своевременно назначить эффективное лечение и предотвратить возникновение осложнений.

Для того чтобы сделать процедуры максимально комфортными и исключить риск развития побочных эффектов, мы выполняем гастроскопию и колоноскопию под седацией. Вскоре после завершения процедур вы сможете покинуть клинику. Седация позволяет проводить самую точную диагностику и выполнять различные лечебные манипуляции.

Подготовка и проведение

Процедуры проводятся с использованием эндоскопа, прибора, который представляет собой гибкую трубку, снабженную оптической системой и источником освещения.

Пациенту необходимо несколько дней соблюдать диету: исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой, красящие, газированные напитки, черный кофе, молоко, также необходимо принять препараты для очищения кишечника. Перед процедурами нужно 8–10 часов воздержаться от приема пищи.

Подробнее о подготовке к колоноскопии

При себе следует иметь результаты ЭКГ. Вы можете пройти электрокардиографию в нашем медицинском центре непосредственно перед исследованиями.

К противопоказаниям относятся тяжелая сердечная недостаточность, перитонит, острый инфаркт миокарда, инсульт. После процедуры не рекомендуется управление автомобилем.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Гастроскопия может быть назначена с целью профилактического осмотра органов желудочно-кишечного тракта, для наблюдения за эффективностью проводимого лечения, а также для взятия образцов ткани (биопсии).

Исследование дает возможность определить причины появления следующих симптомов:

• боль в подложечной области, связанная с принятием пищи;
• изжога;
• тошнота и рвота;
• чувство тяжести и вздутия, носящие постоянный характер.

Противопоказаниями к осуществлению гастроскопии являются серьезные формы психических нарушений, а также острые сердечные заболевания. Диагностика не рекомендуется пациентам, страдающим от выраженной дыхательной недостаточности, гипертонического криза и в период реабилитации после инфаркта и инсульта. Гастроскопия во сне в обязательном порядке проводится людям с низким болевым порогом, лабильной психикой и детям до 12 лет.

Проведение ФДГС

Подготовка к исследованиям под наркозом с “МОВИПРЕПОМ”

Поделитесь информацией с друзьями Facebook

VK

Linkedin

Reddit

email

Подготовка к исследованиям под наркозом с “МОВИПРЕПОМ”

Исследование с седацией или наркозом необходимо делать строго натощак. Нельзя пить даже воду позднее, чем за 3 часа до исследования. Особенности подготовки к самим исследованиям приведены ниже.

Анализы для наркоза (необходимость определяют анестезиолог и корпоративные требования клиники, Минздрав не регламентирует):

1. ВИЧ.
2. Гепатит В и С.
3. Сифилис.
4. Общий анализ крови.
5. Общий анализ мочи.
6. Флюорография органов грудной клетки (рентген, КТ) не более 1 года давности.

Подготовка к гастроскопии

Не требует особой подготовки. Накануне исследования вечером последний ужин в 18:00 без мясных продуктов и творога. Водный режим сохраняется вплоть до отхождения ко сну.

С утра в день исследования, не пить, не есть, таблетки не принимать, не курить, зубы чистить без пасты, жвачку не жевать.

По поводу утреннего приема таблетированных препаратов дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом или эндоскопистом.

В день исследования допускается полоскать рот водой.

Подготовка к колоноскопии

Подготовка к колоноскопии (эндоскопии кишечника) включает в себя 3 этапа: соблюдение диеты, выбор схемы питания в зависимости от времени проведения эндоскопии кишечника и непосредственно процесс очистки кишечника. Для действия каждого литра раствора препарата требуется в среднем 2 часа. Во время приема препарата рекомендуется выполнять лёгкие физические упражнения: круговые вращения тазом, наклоны в стороны, вперёд, назад, приседания. Можно заняться лёгкой уборкой в доме: протереть пыль, пропылесосить, пылесосить, навести порядок в шкафу.

Критериями готовности пациента к эндоскопии кишечника являются появление жидкости прозрачного характера или слегка окрашенной в жёлтый цвет.

Необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения колоноскопии. Если есть возможность пройти подготовку в клинике, узнайте об этом заранее. Некоторым пациентам легче проходить её под присмотром медперсонала.

1 этап. Диета.

Запрещено

за 1-2 дня до колоноскопии.

Вся растительная пища: овощи и фрукты, ягоды, зелень, крупы и каши, орехи, хлеб. Окрашенные соки, алкоголь, газированные напитки и все, что не входит в раздел «разрешено».

Разрешено

за 1-2 дня до колоноскопии.

Вся белковая пища: отварное мясо и птица за исключением колбасных изделий, нежирная рыба, нежирные кисломолочные продукты, творог, яйца. Нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.

2 этап. Время колоноскопии.

Колоноскопия с утра (до обеда)

Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 8:00-10:00. Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 9:00 завтрак согласно списку разрешенных продуктов. Обед и ужин – только разрешенные жидкости.

Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с
10:00 – 14:00.
Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 13:00 завтрак и обед согласно списку разрешенных продуктов. Ужин – только разрешенные жидкости.

Колоноскопия вечером (после обеда)

Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 14:00 – 19:00. Рекомендации: накануне за день до колоноскопии завтрак, обед и ужин до 16:00 согласно списку разрешённых продуктов. В день колоноскопии с утра до 12:00 – только разрешённые жидкости.

3 этап. Прием препарата

На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ ТОЛЬКО двухдневная раздельная (split) подготовка.

Если Вы выбрали препарат «МОВИПРЕП».

1 день накануне колоноскопии.

В этот день подготовка одинакова, как для колоноскопии с утра, так и вечером.

С 18:00-20:00 принимается 2 литра жидкости.

1 литр препарата «Мовипреп», предварительно растворив в 1 литре воды два пакетика – один маленький и один большой. Литр этот выпивается постепенно, в течение часа. Каждые 10 мин по стакану, а не залпом.

1 литр жидкости обязателен, тоже постепенно в течение часа, каждые 10 мин по стакану – это может быть нежирный прозрачный бульон, чай чёрный некрепкий без молока, компот без ягод, осветлённый сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.

2 день. В день колоноскопии:

за 5 часов до начала исследования принимается 2 литра жидкости аналогично первому дню в зависимости от времени Вашей колоноскопии (см. таблицу).

Версия для печати

TagsЗдоровье Колоноскопия обследования очищение. мовипреп

Эндоскопия под седацией

Эндоскопия под седацией

Седация – состояние пациента, которое наиболее точно соответствует термину «медикаментозный сон». При проведении эндоскопического исследования медикаменты применяют внутривенно, что позволяет более точно контролировать глубину и продолжительность медикаментозного сна.

Для седации в амбулаторных условиях чаще всего используется «Пропофол» (Propofolum), обладающий выраженным снотворным действиями, подавляющим, в том числе, и эмоциональную составляющую, что позволяет пациенту спокойно и без страха перенести необходимую процедуру.

При проведении седации, эффект сна наступает уже через 1-2 минуты. Медикаментозный сон при эндоскопических процедурах применяется многие годы. Сейчас – это совершенно обычная и повседневная методика. Пациенты, как правило, переносят ее очень хорошо, приходят в сознание через считанные минуты после исследования и уже через несколько часов полностью возвращаются к своей обычной деятельности.

Показания к проведению седации при эндоскопии

Седация при проведении эндоскопии показана в следующих случаях:

• выраженное тревожное состояние пациента перед процедурой;
• наличие эпилептических припадков в анамнезе;
• болезнь Паркинсона;
• склонность к паническим атакам.

Кроме того, этот метод является предпочтительным на фоне травм головного мозга, опухолей с поражением ЦНС.

Специальное показание

к проведению эндоскопии под седацией – это волеизъявление пациента, вызванное нежеланием ощущать дискомфорт во время диагностики.

Подготовка к эндоскопии под седацией

Если планируется проведении эндоскопии с седацией, то подготовка к исследованию необходима более тщательная. Проводят небольшой комплекс обязательных обследований, чтобы оценить функцию основных систем организма: общий анализ крови (без лейкоформулы); анализ крови на уровень сахара и креатинина; электрокардиография (по показаниям и у всех пациентов старше 40 лет).

При наличии у пациента на руках результатов обязательного обследования с давностью, не превышающей 10 дней, врач-анестезиолог-реаниматолог на консультации определяет готовность пациента к исследованию под седацией, при необходимости назначает дополнительные консультации врачей специалистов, лабораторные и инструментальные исследования с целью определения степени компенсации сопутствующих патологий.

При отсутствии результатов обязательного обследования или срок их выполнения превышает 10 дней, весь комплекс возможно выполнить в поликлинике в срочном порядке перед консультацией врача-анестезиолога. Все подготовительные мероприятия служат единственной цели – не навредить пациенту в ходе исследования и проводятся только при наличии показаний.

Кроме того, подготовка обязательно включает определенный режим питания. За день до исследования пациенту рекомендуют легкоусвояемую еду. Само исследование проводят на «голодный» желудок. В день проведения диагностики разрешено пить столовую воду без газов, но не позднее, чем за полтора часа до начала исследования. Утром пациенту необходимо принять назначенные ему медикаменты для курсового лечения существующих заболеваний. В случае, если планируется совместное проведение гастро и колоноскопии, то показано очищение кишечника (с помощью диеты и слабительных средств). Для избежание осложнений, после проведения процедуры, короткое время рекомендуется соблюдать назначенную врачом диету.

Особенности проведения эндоскопии под седацией

Седацию проводит и наблюдает за состоянием пациента вовремя и после нее врач-анестезиолог. Исследование проводится в помещении специально оборудованным всем необходимым для контроля за состоянием пациента во время медикаментозного сна. Пациент укладывается на специальную мобильную и удобную каталку. Анестезиолог внутривенно вводит необходимые препараты. После достижения медикаментозного сна врач-эндоскопист проводит исследование. Длительность манипуляции чуть короче обычного. Пробуждение пациента происходит через несколько минут после завершения в специально оборудованной палате.

Противопоказания к проведению эндоскопии под седацией

• Седация при эндоскопии не проводится при наличии у пациента следующих состояний: аллергической реакции к препаратам, которые используются для наркоза;
• геморрагического инсульта в последние 6 месяцев;
• признаков сердечной недостаточности;
• острого инфаркта миокарда (или нестабильной стенокардии);
• заболеваний дыхательной системы, которые сопровождаются снижением насыщения кислородом крови (пневмонии, бронхиальной астмы, ХОБЛ);
• выраженной анемии;
• врожденных или приобретенных (например, на фоне приема медикаментов) нарушений свертывания крови;
• выраженной почечной недостаточности (снижении скорости клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин);
• повышенного артериального давления;
• некомпенсированного сахарного диабета (нужен предварительный переход на инсулин);
• нестабильной гемодинамике (требуется состояние компенсации).
• глаукома (риск повышение внутриглазного давления);
• период беременности;
• недавнее употребление алкогольных напитков или наркотических веществ;
• миастения;
• гиперкапния (повышенное содержание углекислого газа в крови);
• психические отклонения;
• синдром ночного апноэ (эпизоды остановки дыхания на фоне храпа);
• нарушение печеночной функции (цирроз, гепатит, рак).

Если у пациента есть противопоказания для введения наркоза, ему стоит обратить внимание на способы, которые помогут легче перенести исследование, либо попробовать другие методики обследования, например рентген желудка.

Возможные осложнения

Седация обычно легко переносится. Пациент просыпается уже через 3-5 минут после окончания исследования. После чего пациент продолжает находиться под медицинским наблюдением еще около часа, а после может спокойно покинуть поликлинику. В день проведение исследования пациенту крайне нежелательно управлять автотранспортом или выполнять работу, которая требует повышенной концентрации внимания или точных движений.

Среди осложнений наиболее часто отмечают:

• аллергические реакции на препарат;
• головокружение;
• общую слабость;
• снижение работоспособности;
• сонливость;
• снижение артериального давления (гипотензия), ускорение сердечного ритма (тахикардия); снижение четкости зрения;
• эмоциональную лабильность (состояние тревоги, угнетенного настроения);
• ощущение сухости во рту, икота, снижение аппетита.

Побочные эффекты от седации обычно быстро проходят, уже к концу дня пациент чувствует себя вполне обычно.

Гастроскопия и колоноскопия под седации за одно посещение

Наиболее часто гастро и колоноскопию назначают при наличии кровотечения в пищеварительном тракте неизвестной локализации. Эьт исследования можно пройти одновременно за один сеанс седации. Однако, при этом необходимо учитывать следующие нюансы:

• Время проведения диагностической процедуры значительно удлинится (как правило это исследование занимает более часа).
• Требуется дополнительная подготовка перед колоноскопией – использование слабительных средств, очистительных клизм и диеты.
• Колоноскопия имеет свои противопоказания к проведению (нарушение целостности кишечника, перитонит, дивертикулит и пр.).