Гликированный гемоглобин (HbA1С) – важно знать

Знать его значение важно для того, чтобы своевременно выявить сахарный диабет,контролировать течение заболевания и эффективность применяемой терапии.

Как понять результаты анализа?

Нормальное значение гликированного гемоглобина — 4-6%.

Значение 6,5% и выше означает, что скорее всего вы страдаете сахарным диабетом. Для постановки диагноза нужно сдать анализы крови на сахар натощак и после еды.

6,0-6,5% — характерно для преддиабета, в этом случае лучше провести дополнительное обследование – сахарную кривую.

Есть ряд ситуаций, когда анализ крови на гликированный гемоглобин неинформативен. Такое бывает при анемии различного генеза, после переливаний крови. В дебюте сахарного диабета 1 типа, иногда развивающемся очень быстро, гликированный гемоглобин не успевает повыситься несмотря на очень высокий уровень сахара в крови.

Для пациентов с сахарным диабетом нормы гликированного гемоглобина иные. Целевое значение определяется индивидуально лечащим врачом, оно зависит от возраста больного, наличия тяжелых осложнений сахарного диабета. Большинству больным диабетом рекомендуют держать гликированный гемоглобин менее 7,0%. Молодым пациентам без тяжелых осложнений и без тяжелых гипогликемий рекомендован более строгий контроль – гликированный гемоглобин не выше 6,5%. Для пожилых пациентов, пациентов с тяжелыми осложнениями диабета или тяжелыми сопутствующими заболеваниями целевым уровнем считается 7,5%.

Зачем проверять гликированный гемоглобин, если можно просто измерить сахар крови?

Уровень сахара в крови — это не постоянная величина, он все время изменяется. Утром после ночного голодания сахар крови низкий, после еды он резко повышается, затем постепенно понижается. Определяя сахар крови натощак, мы узнаем только сахар в конкретный момент, но ничего не знаем о его дневных колебаниях. У пациентов с сахарным диабетом при плохо подобранной терапии или при грубом нарушении диеты, сахар крови в течение суток может изменяться на 15-20 ммоль/л!

Уровень гликированного гемоглобина отражает все эти колебания сахара. Если пациент с сахарным диабетом измеряет свой сахар крови редко, то по уровню гликированного гемоглобина врач может судить о том, насколько высоким был уровень сахара в среднем у этого человека в последние 2-3 месяца. Зачастую анализ крови на гликированный гемоглобин помогает врачу принять решение о необходимости изменить схему лечения больного с диабетом.

Важное значение имеет анализ крови на гликированный гемоглобин при постановке диагноза сахарный диабет. В начале заболевания нередко бывает так, что сахар крови натощак сохраняется в пределах нормы, но сахар после еды значительно повышается, о чем человек не знает. Повышенный уровень гликированного гемоглобина в этой ситуации подскажет врачу, что следует назначить дополнительное обследование и поможет выявить болезнь.

Дополнительные мероприятия

Список пунктов, входящих в исследования и являющихся обязательными, может быть расширен и дополнен. Это зависит от таких показателей как место жительства пациента, его возраст, ведение образа жизни.

Рекомендациями могут быть:

• определение состояния щитовидной железы. Сдать анализы подобного типа обязательно нужно тем, кто проживает на местностях с природным недостаточным содержанием йода. Обследование даст оценку функциональным особенностям железы и определит количество вырабатываемых гормонов. В случае необходимости будут проведены терапевтические мероприятия, которые сведут к минимуму появление и возможное развитие разного плана осложнений. В случае нормального функционирования щитовидной железы, кровь на гормоны сдается ежегодно и этого вполне достаточно. При наличии отклонений от нормы периодичность определяет врач;
• кровь на ВИЧ, гепатиты разных типов является актуальной процедурой для людей, часто проходящих стоматологические лечения, кто перенес серьезные операции, фанатам татуировок и ведущим беспорядочную половую жизнь с частой сменой партнеров. Насколько человек заботится о своем здоровье, зависит от него самого, но диагностироваться один-два раза в год все же необходимо.

В каких случаях назначают исследование

Поводом к назначению анализа являются диагностированные заболевания костного мозга, а также общие симптомы анемии:

• бледность кожных покровов и слизистых оболочек (конъюнктивы, десен, языка);
• неоправданная слабость;
• быстрая утомляемость;
• частый пульс (нехватка кислорода заставляет сердце сильнее качать кровь).

При общем осмотре стоит обратить внимание и на специфические симптомы, характерные для конкретного вида анемии:

• ломкость волос и ногтей (железодефицитная анемия);
• ярко-малиновый язык (В12-дефицитная анемия);
• желтушность кожных покровов и глазных склер (гемолитическая анемия)

Планово анализ на уровень гемоглобина проводят для комплексной оценки состояния при беременности, перед операциями по пересадке костного мозга или вмешательствах, затрагивающих кроветворные органы. Периодического контроля требует гормональная терапия (в первую очередь, препаратами эритропоэтина), а также длительный прием железосодержащих препаратов.

Как часто нужно сдавать анализы

Идеальное здоровье имеют немногие. Условия жизни и работы, вредные привычки и экология оставляют желать лучшего, а также наследственные факторы могут быть причинами возникновения болезней. Зачастую даже те, кто на 100% уверен в своем абсолютном здоровье, не знают истинную картину, потому что патологические процессы могут протекать длительно и бессимптомно.

Для того, чтобы определить предрасположенность к заболеванию или выявить его на начальном этапе необходимо проводить периодическое медицинское обследование, одной из частей которого является сдача анализов разного типа.

Большинство врачей сходятся во мнении, что пациентам в возрасте до 40 лет при полном отсутствии каких-либо жалоб достаточно сдавать кровь раз в два года, а для старшей категории раз в год. Для детей периодичность совсем другая. Первый раз кровь берется при рождении, потом через месяц, далее рекомендуется раз в три месяца до 3-х летнего возраста, после чего анализ берется ежегодно, как и у всех остальных категорий граждан.

Выбирая лабораторию для сдачи анализов необходимо руководствоваться некоторыми критериями, а именно:

1. Наилучшим вариантом для проведения манипуляций считается использование вакуумных пробирок нового типа. Они являются оптимальными по критериям безопасности для лаборанта и пациента, обеспечивая при этом наилучшую сохранность взятого образца.
2. Во время проведения забора крови узнайте, есть ли на пробирках штрих-код, исключающий возможность путаницы биоматериалов пациентов.
3. Также немаловажным фактором будет репутация заведения, которое может быть объективным и непредвзятым. Не последнюю роль играет техническое оснащение. На сегодняшний день наличие современной аппаратуры не только будет гарантией постановки правильного диагноза, но и соблюдением правил безопасности, исключающих заражение пациента или медработника.

В лаборатории медицинского Вы можете сдать все виды медицинских анализов. Мы гарантируем достоверные и быстрые результаты.

Сдать медицинские анализы Вы можете по адресу : ул. Лесная, дом 2.

Рассказать друзьям

Биохимический анализ крови

Такой вид исследований дает значительно больше информации, чем общий анализ крови, так как определяет метаболические показатели, по которым можно судить о функционировании органов всего организма. Таким образом, определяется содержание всех компонентов крови. Строгих критериев в биохимическом анализе не существует, поэтому делать какие-либо выводы может только лечащий врач, он оценивает соотношение полученных показателей.

В качества результатов могут быть получены данные о печеночных ферментах и холестерине, белке и глюкозе, мочевине и других составляющих, присутствующих в крови. В зависимости от их процентного содержания определяется качество обмена веществ, выявляются предрасположенности организма к разного рода заболеваниям и выявление некоторых из них.

Оценивая медицинские анализы, врач имеет возможность диагностировать отклонения в сердечно-сосудистой системе, заболевании поджелудочной железы и печени, желчного пузыря и почек. Также биохимия дает оценку количеству микроэлементов и их качественное соотношение.

Кровь берется из локтевой вены, сдается утром натощак строго по назначению врача.