Т4 свободный — норма у мужчин по возрасту (таблица)

Комплексы с этим исследованием

Женские гормоны. Менопауза Оценка гормонального статуса у женщины в менопаузе 2 220 Р Состав
Диетолог рекомендует Оценка состояния обмена веществ 7 570 Р Состав

Щитовидная железа Расширенное исследование гормонального уровня щитовидной железы 4 080 Р Состав

В ДРУГИХ КОМПЛЕКСАХ

• Скрининг щитовидной железы 2 950 Р
• Женские гормоны. Фолликулярная фаза 5 930 Р
• Расширенная женская антивозрастная диагностика 28 680 Р
• Метаболический профиль 5 900 Р
• Мужская антивозрастная диагностика 13 300 Р

Показатели Т4 в женском организме

Гормон Т4 играет очень важную роль именно для женского организма, так как он в значительной степени влияет на репродуктивную функцию. При нормализации гормонального фона тиреоидных гормонов в организме женщины правильно формируются яйцеклетки, и происходит овуляция.

• регулирование массы тела;
• выведение вредного холестерина;
• скорость обменных процессов;
• препятствует тромбообразованию.

При беременности наличие данного гормона играет важную роль при закладке внутренних органов и систем эмбриона, а также способствует правильному развитию плода. В первом триместре с помощью тироксина происходит формирование нервной системы эмбриона. А его количественные показатели влияют на дальнейшую нормализацию ее развития.

Именно поэтому у беременных выработка Т4 значительно увеличивается, а недостаточность его в крови связана с переходом части ферментов в организм ребенка. Нехватка Т4 у беременных женщин ведет к различным патологическим изменениям эмбриона, а в некоторых случаях к самопроизвольному аборту или выкидышу.

При приближении климакса концентрации данного гормона в женском организме снижаются. Помимо этого наблюдаются изменения в количестве Т4 в зависимости от сезонов или времени суток. Утром его уровень самый высокий, во второй половине дня существенно снижаются, а ночью – концентрации тироксина в крови минимальны. В осенне-зимний период также явно выражено повышение уровня данного гормона, а в летнее время его концентрация снижается.

Подробное описание исследования

Тироксин (Т4) является одним из двух самых важных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. В совокупности с гормоном трийодтиронином (Т3) он помогает регулировать скорость использования энергии клетками организма.

Практически весь тироксин, обнаруживаемый в крови, образует связь с белком. Небольшое его количество содержится в плазме в несвязанной, или свободной форме. В подобном состоянии гормон биологически активен.

Уровень Т4 определяется сложной системой взаимодействия гормонов щитовидной железы и гипофиза. Для поддержания оптимального количества гормонов щитовидной железы в крови между ними существует обратная связь.

Реакция гипофиза на снижение Т3 и Т4 в крови проявляется выделением тиреотропного гормона (ТТГ) в ответ на стимуляцию его гипоталамическим тиреотропин-рилизинг-гормоном (ТРГ). ТТГ стимулирует работу клеток щитовидной железы, что увеличивает продукцию ее гормонов. Если содержание гормонов щитовидной железы в крови больше нормы, уменьшается выделение ТТГ, следовательно щитовидная железа продуцирует меньше Т4.

В случае нормального функционирования всех трех органов (гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы) продукция Т4 стабильна.

Если щитовидная железа не выделяет достаточного количества гормона Т4 из-за нарушения ее функций или недостаточной выработки ТТГ, то у человека могут возникать следующие проявления гипотиреоза:

1. Увеличение массы тела;
2. Сухость кожного покрова;
3. Повышенная чувствительность к холоду;
4. Нарушение менструального цикла;
5. Повышенная усталость.

Тиреоидит Хашимото является одной из наиболее распространенных причин гипотиреоза.

В противоположном случае щитовидная железа продуцирует слишком много T4, что вызывает симптомы, отражающие гиперактивность щитовидной железы. Данное состояние называют «гипертиреоз». Он может иметь следующие проявления:

1. Учащение сердцебиения;
2. Беспокойство;
3. Снижение массы тела без видимых причин;
4. Трудности со сном;
5. Потливость.

Болезнь Грейвса — одна из самых частых причин гипертиреоза.

Как гипер-, так и гипотиреоз также могут быть вызваны воспалением щитовидной железы или наличием злокачественного новообразования в ней, а также патологией гипофиза. Влияние указанных условий на продукцию гормонов щитовидной железы можно обнаружить и контролировать путем измерения свободного Т4.

Референсные значения и нормы Т4

Самостоятельная расшифровка результатов анализа не даст необходимого результата. Проводить ее должен лечащий врач, который основывается не только на нормах содержания гормона, но и на других индивидуальных показателях пациента.

Нормы гормона Т4 в различных лабораториях могут существенно отличаться, так как используется разное оборудования и определенные реактивы для проведения исследования.

Для взрослого человека норма свободного тироксина в крови обычно составляет от 10,8 до 22,0 пмоль/литр, для ребенка 12,5 – 21,5 пмоль/литр. Показатели беременной женщины изменяются в диапазоне от 7,6 до 18,6 пмоль/литр. Нормой общего тироксина для мужчины является 59-139 нмоль/литр, для женщины – 71-142 нмоль/литр, для детей от пяти лет – 83-172 нмоль/литр. У беременных этот показатель составляет 75-230 нмоль/литр.

Повышение уровня Т4 в организме

Повышение данного гормона в организме, не во время беременности, может быть вызвано следующими причинами:

• ожирением;
• гломерулонефритом;
• приемом искусственных препаратов тироксина;
• наличием ВИЧ;
• миеломной болезнью;
• тиреоидитом в острой фазе;
• послеродовыми нарушениями в работе щитовидной железы.

При высоких концентрациях тиреоидного гормона Т4 в организме человека наблюдаются некоторые характерные симптомы. Среди них нарушения сердечного ритма, тахикардия, повышенная вспыльчивость и раздражительность, повышенное потоотделение, тремор верхних и нижних конечностей. снижение веса, повышенная утомляемость, упадок сил. Завышение показателей Т4 часто способствует ускорению распада жиров и приводит к переизбытку энергии, которая отрицательно действует на различные внутренние органы, осложняя их работу и ускоряя их износ.

Негативно воздействует такое состояние и на нервную систему, что влечет за собой частые перепады настроения, негативный эмоциональный окрас, дрожь во всем теле.

При повышении уровня тироксина в организме человека на довольно продолжительный период времени происходит вымывание кальция из костных тканей, что приводит к остеопорозу и частым переломам.

Гормон Т4 при беременности

Уровень тироксина играет очень важную роль в развитии плода. Свободный гормон Т4 в первые 3 месяца беременности обеспечивает развитие и рост нервной системы эмбриона, поэтому его недостаток может привести к различным врожденным патологиям. Содержание тироксина у женщин и мужчин примерно одинаково, но в период беременности не рекомендуется определять уровень общего Т4. У беременной женщины происходит физиологическое повышение синтеза тироксинсвязывающего глобулина, и он связывает большую часть Т4 в кровеносном русле. Определение в этот период общего Т4 малоинформативно, так его значение неизменно будет повышенным, несмотря на то, что свободная фракция гормона находится в норме.

При беременности необходимо сдавать свободный гормон Т4

, этот показатель поможет объективно оценить работу железы. Бывает, что у здоровых беременных женщин наблюдается незначительное увеличение свободного тироксина, не требующее лечения. Но если этот показатель заметно превышает верхнюю границу, приходится снижать показатель путем медикаментозной терапии. Лечение проводят очень осторожно, под постоянным контролем тироксина, чтобы обеспечить нормальное развитие плода.

Автор статьи:

Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог
Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.). Наши авторы

Причины снижения выработки Т4 у женщин

Причины, из-за которых тироксин у женщин выделяется ниже нормы:

• Воспаление структур гипоталамуса и гипофиза.
• Синдром Шихана.
• Опухоли щитовидной железы.
• Травмы головы.
• Прием наркотических веществ.
• Недостаточное поступление йода в организм.
• Бесконтрольный прием противосудорожных препаратов.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Оперативные вмешательства на внутренних органах.

Пониженный тироксин встречается у женщин, работа которых сопряжена с тяжелыми металлами.

Как сдавать анализ?

Для определения уровня содержания Т4 в организме необходимо сдать кровь из вены в лабораторных условиях.

Для этого необходимо соблюсти ряд правил:

1. Кровь надо сдавать натощак, последний прием пищи должен быть осуществлен за 10 часов до сдачи.
2. Необходимо, чтобы организм находился в состоянии покоя в процессе сдачи крови. Также нужно исключить физические нагрузки как минимум за сутки до сдачи анализа.
3. Необходимо прекратить прием любых лекарственных препаратов за 2 дня до сдачи анализа.
4. Прием алкоголя и курение также должны быть исключены за несколько дней до анализа.

Лечение отклонений

Чаще всего отклонение от нормы содержания Т4 свободного возникает на фоне неправильного питания или приема каких-либо медикаментов.

Если количество Т4 ниже нормы по другим причинам, то пациенту назначается длительная комплексная терапия по замещению гормонов. Если же его уровень превышает норму, то лечение проводится с помощью препаратов, подавляющих функцию щитовидной железы.

Справка! Наиболее часто назначаемым препаратом при данной патологии является левотироксин, который представляет собой синтетическую форму Т4 свободного.

Щитовидная железа является производителем эндокринных гормонов, одним из которых считается важный гормон Т4.

Помимо содействия важнейшим обменным процессам организма он также способствует усвоению всех потребляемых человеком белков, углеводов и жиров.

Нарушение содержания Т4 свободного в организме может привести к сбоям в работе эндокринной системы и к другим патологиям внутренних органов.

Гормон Т4 понижен

Низкий гормон Т4 обычно характерен для недостаточной гормональной функции тиреоидной железы. Эта патология носит название гипотиреоза.

К причинам низкого уровня гормона Т4 можно отнести следующие состояния:

• Лечение тиреотоксикоза с помощью тиреостатиков или радиоактивного йода;
• Аутоиммунный тиреоидит (в организме вырабатываются антитела против клеток тиреоидных фолликулов, что ведет к недостаточной выработке тироксина);
• Удаление железы или её части путем оперативного вмешательства.

Бывают случаи, когда у внешне здоровых людей свободный гормон Т4 понижен.

Чаще всего это обусловлено погрешностями при выполнении исследования в лаборатории. При перепроверке в более качественных лабораторных центрах оказывается, что концентрация тироксина нормальная. Чтобы избежать ошибок в диагнозе, необходимо учитывать клиническую картину и значение уровня ТТГ.
Во всех случаях, когда в анализе понижен гормон Т4, а гормон ТТГ находится в пределах нормы,
следует с осторожностью интерпретировать результат и по возможности провести повторное исследование.

Если перепроверка в хорошей лаборатории снова показала сниженный уровень тироксина, необходимо обратиться к эндокринологу. Недостаточность функции тиреоидной железы, как правило, носит пожизненный характер. Поэтому необходимо проведение постоянной терапии с назначением синтетического гормона Т4. Полученный искусственно тироксин по своему строению идентичен натуральному гормону и при правильно подобранной дозировке не вызывает никаких побочных явлений.

Причины понижения гормона Т4 (общего и свободного):

• Синдром Шихана;
• Врожденный и приобретенный эндемический зоб;
• Аутоиммунный тиреоидит;
• Черепно-мозговые травмы;
• Воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
• Гипотиреоз
• Лечение тамоксифеном, антитиреоидными средствами (мерказолил, пропилтиоурацил), стероидами и анаболиками, бета-адреноблокаторами (метопролол, пропранолол), НПВС (диклофенак, ибупрофен), статинами (аторвастатин, симвастатин), противотуберкулезными и противосудорожными препаратами, мочегонными, солями лития, прием рентгенкотрастных веществ.