На сегодняшний день магнитно-резонансная томография и компьютерная томография ― наиболее информативные и высокоточные методы инструментальной диагностики. Они создают послойное трехмерное изображение внутренних органов и позволяют делать достоверные заключения о процессах, протекающих в организме пациента.
Мельчайшие нарушения в тканях будут отражены на снимке и позволят быстро поставить точный диагноз. При этом МРТ и КТ принципиально различаются как в случаях применениях, так и в методах сканирования.
Что лучше – КТ или МРТ?
Каждая методика имеет свои преимущества и недостатки при обследовании той или иной части организма. Выбор томографа, прежде всего, зависит от предполагаемой патологии и клинической задачи. Тем не менее, большинство врачей чаще рекомендует именно МРТ.
Магнитно-резонансная томография дает более контрастные изображения внутренних органов, хорошо выявляет участки патологической плотности. К тому же она не оказывает рентгеновского излучения, а потому может применяться многократно.
Современные мультиспиральные КТ-аппараты также обладают высокой точностью сканирования и хорошо визуализируют любые анатомические структуры. КТ является идеальным вариантом для выявления последствий травм, свежих кровоизлияний, объемных образований. Однако лучевая нагрузка несколько ограничивает ее применение у детей или ослабленных пациентов.
Преимущества обследования в медицинском
Многие пациенты сталкиваются с тем, что на УЗИ при выявлении или подозрении на патологию дальнейшее обследование методами КТ или МРТ откладывается на несколько дней или недель.
Если вам требуется пройти обследование оперативно, обращайтесь в отделение инструментальных методов диагностики медицинского . Для ускорения и оптимизации алгоритма обследования пациентов мы объединили отделение функциональной и лучевой диагностики.
Для проведения дополнительных исследований нашим пациентам не нужно перезаписываться на последующие даты. Расписание специалистов клиники построено таким образом, что при необходимости мы можем провести дообследование сразу же.
В каждом конкретном случае, решение о выборе того или иного метода диагностики принимает врач: именно он решает, что лучше – МРТ или КТ. Специалисты медицинского ответят на ваши вопросы и подберут адекватный метод диагностики. Для этого позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!
Низкопольные томографы
Это старые модели аппаратов, но тем не менее они установлены во многих медучреждениях Санкт-Петербурга, особенного государственного типа. Напряженность их магнитного поля составляет от 0,3 до 0,5 Тл (тесла).
Несмотря на относительно невысокую стоимость обследования на низкопольном томографе, многие специалисты не рекомендуют его своим пациентам. Низкая напряженность магнитного поля не дает возможность получить хорошую контрастность изображений и выявить мельчайшие изменения в тканях головного мозга или позвоночника. Такие аппараты могут диагностировать только грубые изменения: опухоли больших размеров, грыжи межпозвонковых дисков или значительные травматические повреждения.
КТ органов грудной клетки детям
КТ детям проводят в исключительных ситуациях, угрожающих жизни
Низкодозовую КТ органов грудной клетки детям выполняют по жизненным показаниям, если другие, не связанные с рентгеновским облучением, способы визуализации недоступны. Направление на КТ ребенку выдает консилиум врачей, чаще диагностику выполняют во время госпитализации в профильные педиатрические клиники. Основные причины для прохождения компьютерной томографии у детей:
- опухоль органов грудной полости;
- травма средостения;
- пневмония;
- легочная форма туберкулеза;
- диагностика врожденных пороков развития респираторных путей;
- вдыхание инородного тела.
Обеспечение неподвижности во время исследования в несознательном возрасте требует выполнения седации. Диагностическая процедура проходит под наблюдением реаниматолога-анестезиолога.
Томографы закрытого типа
Это наиболее распространенная модель аппаратов для проведения магнитно-резонансной томографии. В большинстве центров установлены именно эти виды томографов. Внешне они напоминают короткий тоннель, внутри него располагается передвижной стол, на котором и размещают пациента. Учитывая, что время сканирования некоторых анатомических зон длится до тридцати минут, некоторые люди испытывают дискомфорт, находясь в замкнутом пространстве. А людям страдающим клаустрофобией такое обследование и вовсе вселяет определенный страх.
Кроме того, закрытые томографы имеют некоторые ограничения по комплектации пациента. Людям с большим весом тела не всегда получается провести обследование из-за невозможности расположить его в тоннеле аппарата.
Однако современная медицина и технологии нашли выход из этой ситуации. Последние модели МР-аппаратов закрытого типа имеют значительно больший диаметр «трубы» и соответственно для пациента остается гораздо больше пространства, чем в моделях старого образца. Опасения перед обследованием и страх замкнутого пространства также решаются при помощи легких седативных препаратов.
Какие есть недостатки у МРТ и томографии?
Основным недостатком МРТ является необходимость длительного пребывания в замкнутом пространстве трубы. Пациентам, страдающим клаустрофобией, этот метод не подходит, так как вызывает у них панические атаки. Для получения четкого изображения врачи рекомендуют в течение всего времени исследования сохранять неподвижность, поэтому, при необходимости, части тела обследуемого закрепляют специальными устройствами.
Магнитное поле способно вывести из строя кардиостимуляторы, наличие металлических протезов негативно влияет на работу томографа. Пациентам, имеющим импланты и вживленные электромагнитные устройства, необходимо сообщить об этом врачу.
Компьютерная томография занимает меньше времени, но этот метод основан на применении рентгеновского излучения. Оно способно принести вред здоровью пациента, поэтому повторное обследование возможно только через месяц. Категории больных, имеющих противопоказания к рентгенологическим методам диагностики, не допускаются до компьютерной томографии.
При диагностике заболеваний кровеносных сосудов, новообразований, воспалительных процессов необходимо введение контрастного вещества, что нежелательно у пациентов с аллергией на йод и у лиц, страдающих почечной недостаточностью.
Какой томограф для МРТ головного мозга лучше
Головной мозг человека – это достаточно сложная структура, даже минимальные, всего в несколько миллиметров изменения в нем могут вызвать тяжелые неврологические расстройства. Поэтому для диагностики патологии нервной системы наилучшим вариантом будет обследование на высокопольном томографе.
При мощности в 1,5 Тл хорошо выявляются любые органические изменения в тканях головного мозга, кисты, участки кровоизлияния или ишемии. Кроме того данный вид исследования способен выявить очаги демиелинизации при рассеянном склерозе или дегенеративные изменения при прогрессирующей энцефалопатии.
Обследование на высокопольном томографе является самым информативным при подозрении на сосудистые аневризмы или мальформации сосудов головного мозга. На полученных снимках хорошо визуализируются стенки артерий и вен, а введение контраста позволяет уточнить характер и размеры аномалии, степень ее взаимодействия с окружающими структурами.
И, разумеется, магнитно-резонансная томография является крайне необходимым обследованием для выявления новообразований центральной нервной системы. Чем выше класс томографа, тем лучше видны ранние этапы развития опухоли, ее контуры и степень прорастания в окружающие ткани.
Подготовка пациента к процедуре КТ и МРТ легких
Для решения вопроса о подготовке к диагностике, необходимо уточнить – будет она проводиться с введением контраста или без. Если предполагается использование контрастного усиления, учитывают следующие запреты:
- Выполнять процедуру лучше всего утром натощак, питьевой режим можно не менять. Можно ли есть перед КТ легких без введения контраста, подскажет врач. В любом случае следует избегать переедания и продуктов, вызывающих повышенное газообразование.
- Накануне и в день проведения КТ и МРТ запрещено употреблять алкогольные напитки.
- Одежда должна быть свободной, не стесняющей движений. Для проведения МРТ важно отсутствие любых металлических деталей, будь то элементы одежды, украшения, очки и т. п. Перед процедурой их нужно обязательно снять.
КТ и МРТ с контрастом назначают только после проведения пробы на аллергию и сдачи анализа крови на креатинин для исключения возможной почечной недостаточности.
Какой томограф лучше для позвоночника
Для диагностики заболеваний позвоночника можно воспользоваться как низкопольным, так и высокопольным МР-аппаратом. Однако низкопольные томографы способны выявить только грубые изменения: значительные деформации костной структуры позвонков или грыжевые межпозвонковые выпячивания больших размеров. Поэтому нейрохирурги и неврологи рекомендуют проходить обследование позвоночного столба именно на высокопольном аппарате.
С помощью также выявляют патологии межпозвонковых дисков, однако лучше всего на снимках визуализируются изменения в костях позвоночника: переломы, участки деструкции, опухоли. Поэтому данный вид исследования более предпочтителен после перенесенных травм или при клинической картине спондилита.
КТ органов грудной клетки при туберкулезе
Очаговые изменения на КТ легких, подозрительные на туберкулезное поражение (выделено красным)
Туберкулез поражает пациентов любого возраста и пола, легкие вовлекаются в процесс наиболее часто. Болезнь считают социально опасной, так как при несвоевременной диагностике открытой формы (выделение микобактерий в окружающую среду при кашле) высок риск инфицирования окружающих людей. КТ органов грудной клетки при туберкулезе назначают в следующих ситуациях:
- скрининговая рентгенография показала подозрительные на рассматриваемую патологию изменения;
- у пациента положительные результаты лабораторных анализов на туберкулез (проба Манту, диаскинтест) при неоднозначных признаках на флюорограмме;
- отслеживание динамики после проведенной специфической терапии;
- в качестве предоперационной диагностики для выявления анатомических особенностей кровоснабжения и иннервации очагов, локализации патологии.
Как выбрать КТ-томограф
Прежде всего, рекомендуется проходить обследование на мультиспиральном КТ-аппарате. Оптимальным вариантом по цене и качеству диагностики являются 16-срезовые томографы, дающие высокое качество изображений с толщиной среза в 1-2 мм. Лучевая нагрузка при этом сравнима с получением обычного рентгенснимка. Пошаговые КТ-томографы, несмотря на небольшую стоимость обследования, дают очень некачественные снимки с низкой диагностической ценностью.
При выборе диагностического центра для проведения обследования также нужно учитывать новизну установленного в нем оборудования. В некоторых медучреждениях в целях экономии устанавливаются аппараты уже находившиеся в эксплуатации. Они не имеют большинства современных компьютерных программ, а потому их диагностические возможности ограничены.
Какой томограф лучше для головного мозга также можно уточнить, позвонив в единый центр записи на МРТ по телефону 8 (812) 614-16-95. Опытный сотрудник предоставит всю необходимую информацию и подберет наиболее удобное время для диагностики.
Отличия МРТ и компьютерной томографии
Магнитно-резонансная и компьютерная томография имеют ряд существенных отличий, которые необходимо учитывать при выборе диагностического метода. Сравнивая две процедуры, следует обратить внимание на следующие факторы:
- метод, с помощью которого проводят сканирование;
- рекомендуемая область применения томографии;
- время проведения;
- показания и противопоказания к диагностическому методу;
- особенности подготовки к каждому исследованию;
- виды контрастного вещества, применяемого при сканировании;
- информативность метода.
МРТ подразумевает сканирование тканей и органов с помощью магнитного поля, оно проникает сквозь тело человека и вызывает реакцию, которая зависит от структур. Благодаря этой особенности в результате исследования удается оценить состояние мягкотканных структур изучаемой зоны. КТ основано на применении рентгеновских лучей, которые также проникают сквозь ткани и органы, но интенсивность их поглощения определяется плотностью структур обследуемой области.
Магнитное поле позволяет визуализировать состояние мягких тканей, поэтому МРТ назначают при заболеваниях мышц и связок опорно-двигательного аппарата, патологических состояниях нервной системы, в том числе головного и спинного мозга, органов малого таза и брюшной полости.
МРТ органов брюшной полости
Для оценки твердых структур используют КТ, которая информативна при дифференцировании заболеваний костных и хрящевых образований черепа, позвоночника, конечностей, грудной полости. Компьютерная томография показывает наличие и размер новообразований, гематом, эффективна при определении патологий полых органов, четко визуализирует состояние легочной паренхимы, сердца и сосудов.
Магнитно-резонансное и компьютерное обследование имеют много различий, но подготовка к любому из них практически не требуется. Методики просты и комфортны для пациента. Определив, в чем разница между КТ и МРТ, больной может самостоятельно пройти процедуру в медицинском центре с целью диагностики возможных патологических состояний организма.
Фото томографии грудной клетки
Результат КТ ОГК будет готов через 90-120 минут, в диагностическом центре “Магнит” в СПб полученные данные в сомнительных ситуациях оцениваются коллегиально. Представим на обозрение несколько томограмм, которые демонстрируют патологические процессы в грудной клетке:
КТ органов грудной клетки демонстрирует опухоль средостения (границы выделены маркерами)
КТ средостения. Красные стрелки указывают на липому.
Признаки периферического рака легкого на КТ (выделено красным)
Противопоказания
Компьютерная томография не является преимущественным исследованием для беременных и детей младше 14 лет. КТ с контрастом стараются не проводить этой категории лиц и пациентам с отягощенным анамнезом, в который входит:
- гиперфункция щитовидной железы;
- аллергия на йодсодержащие вещества;
- урологическая и нефрологическая патология с нарушением функции почек;
- сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
Показания и противопоказания
Врач перед направлением на рентгеновское исследование учитывает соотношение риска и пользы от диагностики
Показания к КТ органов грудной клетки — жалобы со стороны легких и органов и структур средостения, которые нельзя трактовать однозначно после оценки результатов первичных исследований: рентгенографии, УЗИ и пр. КТ ОГК можно сделать в качестве дополнительной диагностики, если есть:
- кровохарканье, одышка, снижение дыхательных экскурсий грудной клетки, кашель, хрипы;
- ограничение подвижности и боль в суставах плечевого пояса, грудного отдела позвоночника, пальпируемые образования и посттравматические боли в области грудной клетки, крепитации ребер (характерный хрустящий звук при переломах) и пр.;
- затрудненность при глотании, в случае подозрения на стеноз пищевода;
- загрудинные боли, усиливающиеся при движении, чувство нехватки воздуха;
- увеличение шейных, надключичных и подключичных лимфатических узлов.
