КТ челюсти – это рентгенологический метод исследования состояния костных и мягкотканных структур нижней части лицевых костей. КТ верхней челюсти или КТ нижней челюсти позволяет выявить заболевания суставов, связок, гайморовых пазух, костных тканей и зубов. Однако это обследование не следует путать с КТ зубов, которое является прицельным методом сканирования зубного ряда челюстной области.
КТ верхней и нижней челюсти в сравнении с рентгеном челюстной области и МРТ челюстного сустава обладает рядом преимуществ:
- минимальными временными затратами на проведение КТ в отличие от более долгой МРТ височно-нижнечелюстного сустава;
- более высоким качеством снимков и детализацией по сравнению с рентгенографией;
- отсутствием болезненных ощущений и дискомфорта;
- выдачей результатов в тот же день.
Высокое качество воспроизводимых снимков обеспечивает послойное сканирование выбранного участка по срезам толщиной до 1 мм.
Основным недостатком компьютерной томографии челюсти является наличие лучевой нагрузки на организм. В среднем она составляет от 1-3 мЗв за один сеанс сканирования.
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию. Или проконсультируйтесь по телефону
+7
Все о диагностике
Цены на компьютерную томографию челюсти
Могу сразу сказать, что стоимость немалая, в нашей клинике ЛидерСтом цена на КТ одного сегмента (с запись на диск) 2000 рублей, а на КТ обеих челюстей также с записью на диск будет составлять 3000 рублей.
Методика исследования
- Положение на спине с фиксированной головой;
- Направление плоскости сканирования параллельно окклюзионной полости;
- Смыкание челюстей в состоянии привычной окклюзии;
- Толщина среза 1 мм
- Сканированиее ВНЧС проводиться в положении привычной окклюзии и при максимально открытом рте.
Компьютерная томография дает представление о расположении нижнечелюстного канала, резцового канала, об отношении патологических изменений с окружающими анатомическими структурами. Метод позволяет оценить распространенность и тип костных карманов, выявить заболевания височно-нижнечелюстных суставов.
Противопоказания
Сделать КТ челюсти взрослому пациенту можно при наличии направления от врача или по личной инициативе. Детям из-за наличия лучевой нагрузки на организм компьютерную томографию проводят строго по направлению врача исключительно по строгим медицинским показаниям.
При записи на КТ пациентам следует учесть следующие противопоказания:
- беременность пациентки на любом сроке;
- возраст обследуемого до 3 лет.
КТ челюстно-лицевой области используют в различных областях стоматологии например:
- в хирургии при диагностике посттравматических и врожденных деформаций лицевого черепа;
- периодонтитных и пародонтальных костных изменений;
- кист;
- новообразований;
- воспалительных процессов челюсти;
- заболевания верхнечелюстной пазухи;
- при имплантации и ортодонтического лечения;
- для анализа эндодонтического лечения.
Подготовка
Перед проведением КТ челюсти не требуется специальной подготовки, за исключением исследований с контрастом. Перед проведением исследования с контрастом рекомендуется воздержаться от приема еды за 6-8 часов до процедуры.
Во время проведения процедуры пациент лежит на столе сканера. Голова для достижения неподвижности во время исследования может быть фиксирована. Длительность процедуры в среднем 20 минут. Если же используется контраст, который вводится внутривенно перед томографией, то длительность исследования может увеличиться до 30 минут.
Показания к проведению КТ:
- уточнение данных рентгенологии;
- анализ состояния верхнечелюстных пазух;
- выявление переломов костей лицевого черепа;
- протезирование дефектов зубных рядов на основе использования имплантов;
- оценка врожденных и приобретенных дефектов.
КТ создает уникальный возможности для изучения состояния слизистой оболочки околоносовых пазух и решетчатого лабиринта, так как рентгенография и послойные исследования предполагают наличие дополнительный теней, симулирующих патологию синусов, в том числе наличия уровня жидкости.
Противопоказания к КТ челюсти
Существует ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется проводить процедуру.
К ним относятся:
- вес более 150 кг или обхват более 150 см (аппарат рассчитан на нагрузку до 150 кг);
- беременность (повышается риск развития пороков у плода);
- период лактации (во время процедуры лучи непосредственно могут влиять на состав молока кормящей женщины);
- тяжелые психические заболевания (во время процедуры человек должен находиться в состоянии покоя);
- присутствие в зоне интереса металлических предметов, поскольку они могут понизить информативность результатов;
- дети до 5 лет;
КТ и МРТ разница ?
МРТ от КТ отличаются техникой исполнения. Разница с КТ состоит в природе волн: при МРТ они электромагнитные. Под их действием различные участки тканей дают разный «ответ», который фиксируется приемным устройством аппарата. А затем, точно так же, как и при КТ, сигналы обрабатываются и преобразуются в изображение.Но главное отличие, что при компьютерной томографии обычно используют для рассмотрения твердых тканей (зубы и кости), а магнитно-резонансная томография– для рассмотрения мягких тканей (язык, слизистая оболочка, мышцы, слюнные железы).
Что такое КТ челюсти и что оно показывает
Компьютерный томограф представляет собой кольцо, через которое проезжает стол с лежащим на нем пациентом, когда делается серия последовательных снимков.
Компьютерная томография показывает все необходимые структуры:
- тело и все четыре отростка верхней челюсти;
- тело и ветви нижней челюсти;
- прилегающие костные и полостные структуры — гайморовы пазухи, кости носа.
Вариант нормы на КТ челюсти
Мягкие ткани способны пропускать рентгеновские лучи, и на снимке они отображаются серыми оттенками. Плотные ткани, напротив, поглощают лучи, и на томограмме имеют белый цвет.
Интенсивность затемнения отдельных областей является основным диагностическим показателем, анализируя который, доктор сможет определить наличие или отсутствие патологий в вашем организме.
Показания
КТ верхней и нижней челюсти показано при различных состояниях, когда необходимо получить визуальную информацию для подтверждения диагноза. КТ показано в следующих случаях:
- Планирование имплантации
- Диагностика патологических изменений в челюстях
- Аномальное расположение зубов, требующее удаления
- Трехмерная реконструкция и измерение деформаций и аномалий развития в нижней и верхней челюсти
- Планирование хирургического вмешательства при новообразованиях челюсти (нижней и верхней)
- Травмы челюстно –лицевой области
- Инфекции носовых пазух (синуситы)
- Опухоли
- Повреждения лицевого нерва
- Патология нижнечелюстного сустава
- Патология слюнных желез
КТ для имплантации зубов
Имея «на руках» компьютерную модель челюсти, врач-имплантолог сможет подобрать правильную форму и размер дентального импланта. От этого зависит успех операции, а также степень приживляемости и продолжительность службы вашего нового зуба.
Кроме того, проводится оценка костной ткани челюсти: высота, объем, плотность. К примеру, когда высота составляет меньше 1 см, провести имплантацию просто невозможно. На снимке также будет видно, если произошла резорбция (рассасывание) кости. Тогда назначают синус-лифтинг, то есть наращивание костным материалом.
Что выявляет КТ?
В терапевтической стоматологии КТ зубов и челюсти позволяет определить строение конкретного зуба, количество и форму корневых каналов, расположение в них нервов. Доктор сможет увидеть любые изменения и патологии:
- трещины на корнях,
- кисты,
- опухоли,
- гранулемы и т.д.
В хирургии компьютерная томография дает четкое представление о форме корней сложного зуба, например зуба мудрости, и определить дальнейший ход действий при удалении.
Для имплантологов КТ просто необходима, чтобы планировать операцию имплантации и точно позиционировать искусственный корень в кости. Так врач может полностью увидеть ширину и высоту костной ткани, ее толщину и плотность, близость гайморовых пазух, расположение нижнечелюстного нерва для исключения любых рисков во время операции и последующих серьезных осложнений.
В ортодонтии компьютерная томография дает качественное трехмерное изображение прикуса и расположения всех зубов, чтобы точно прогнозировать их перемещение и выравнивание. Также при лечении детей и подростков можно увидеть непрорезавшиеся зубы, направление их роста и т.д.
Кроме того, с помощью КТ врачи эффективно выявляют:
- заболевания пародонта, периодонта,
- осложнения после травм челюсти или зубов,
- аномалии строения височно-челюстных суставов.
Сделать КТ зубов в СПБ: цена услуги
Стоимость компьютерной томографии зубов в стоматологиях СПБ может быть разной, потому что цена на услугу будет зависеть:
- От вида оборудования, используемого при исследовании;
- На цене услуги скажется и размер области челюсти, которую требуется исследовать;
- Увеличит цену КТ необходимость в распечатке полученных изображений.
Стоит учесть факт того, что в цену КТ клиники могут включать разные услуги, но обычно в нее входит само исследование, запись готовых изображений на цифровой носитель и заключение специалиста, которое выдается на руки пациенту в письменном виде.
Когда показано КТ зубов?
Нередко достаточно трудно визуально определить повреждения, полученные в результате травм. Компьютерная томография зубов обязательно должна проводиться после любых полученных травм, потому что необходимо вовремя выявить, нет ли перелома или смещения челюсти, а также повреждений корней зуба, способных привести к его потере. Полное представление о показаниях для проведения КТ дает ниже приведенный список:
- Любые механические повреждения, последствием которых может стать перелом или смещение челюсти. Невидимые при внешнем осмотре, эти травмы выявляются при томографии. Также травмы могут повредить корни зуба, что в дальнейшем влечет его потерю. Томография позволит обнаружить повреждение и назначить своевременное лечение
- Отклонения в развитии зубов, аномалии зубного ряда. Ортодонт назначает томографию до начала лечения пациента. Определяют возможность выдержать нагрузку брекет-системы. КТ зубов позволяет определить достаточно точно время и направление роста зубов мудрости
- Если необходимо создать брекет-конструкцию, важно правильно смоделировать будущие системы. Особая роль пространственному моделированию отводится при изготовлении внутренних систем, элайнеров. Предусмотрено индивидуальное изготовление подобных изделий, и именно томография дает полное представление об особенностях строения зубов, челюсти каждого пациента. Это способствует скорейшему получению положительного результата ортодонтического лечения
- Если есть подозрение на осложнения после эндодонтического лечения. Доктор не может визуально проверить качество проведенной терапии. Только процедура КТ зубов делает возможным контроль и своевременное выявление рецидивов или неправильного лечения
- При подозрении на новообразования или уже при их наличии использование компьютерной томографии поможет вовремя обнаружить опухоль или уточнить состояние уже имеющейся. Кости челюсти и мягкие ткани ротовой полости подвержены появлению новообразований после травм и иных повреждений. Во избежание развития опухоли и негативных последствий этого, новообразования рекомендуется удалять
- Запланированная хирургическая операция должна быть тщательно подготовлена, в этом большое значение имеет компьютерная томография. Если необходима имплантация или особо сложное удаление зуба, то КТ поможет врачу выявить факторы, которые усложняют операцию, и определить, сколько времени понадобится на проведение операции, учитывая ее сложность
- Контроль и проверка эффективности лечения во многих случаях без проведения КТ невозможны. Так же как диагностировать заболевание порой сложно без томографии, так и после проведения лечебного курса не всегда можно правильно оценить лечение. Она поможет определить, все или нет поврежденные ткани зуба удалены, не остались частично корни после сложного удаления зуба
- Если планируется синус-лифтинг, костная пластика, то необходим качественный 3D снимок. Костная ткань просматривается и на рентгеновском снимке, однако разглядеть состояние мягких тканей, слизистых, каналов и кровеносных сосудов можно только на трехмерном качественном снимке
Как проходит КТ нижней и верхней челюсти
Перед компьютерной томографией пациенту нужно снять с себя любые металлические предметы, включая съёмные слуховые аппараты и зубные протезы. Помимо этого, ему необходимо предоставить диагносту направление от лечащего врача. Ему предложат занять положение лёжа на столе томографа, который сместится в сканирующую рамку, после чего начнётся процедура сканирования.
Во время её проведения аппарат будет издавать щелчки и характерный треск, которые являются нормой и не должны стать причиной дискомфорта у пациента. Он должен сохранять неподвижность в течение 15-ти ‒ 20-ти минут, пока проводится съёмка.
Медицинский персонал во время сканирования находится в смежном помещении. Пациент имеет возможность общаться с ним через систему громкой связи и может обратиться в том случае, если он испытывает сильный дискомфорт.
При проведении процедуры с применением контрастного вещества пациент может ощущать умеренное жжение в области инъекции, лёгкое головокружение, приливы жара или тошноту. Эти признаки являются нормой и проходят по завершении процедуры. В случае, если они проявлены слишком ярко, пациент имеет возможность сообщить об этом диагносту.
Как часто можно делать
Для стоматологии и челюстно-лицевой хирургии разработаны конусно-лучевые томографы. У них — чётко направленный узкий пучок лучей, что позволяет ускорить процедуру и снизить дозу облучения до 40-70 микрозиверт.
По санитарным правилам за год человек может без последствий для здоровья получить суммарную дозировку в 1000 мкЗв. Следовательно, допускается проведение томографии более 10 раз в году.
3ДКТ проводят беременным и кормящим матерям по строгим показаниям. Решение о том, как часто можно делать КТ зубов во время вынашивания и вскармливания, выносится консилиумом из гинеколога, педиатра, специалистов стоматологического профиля.
Чем метод КТ лучше других в диагностике этих заболеваний?
Преимущества КТ
- Стоматологи или челюстно-лицевые могут получить полноценную информацию о форме челюсти, ее размерах, оценить плотность костной ткани, расположение нервных каналов, состояние околоносовых пазух.
- в отличие от двухмерного рентгеновского снимка, при котором изображения тканей накладываются друг на друга, трехмерная КТ челюсти предоставляет изображений без искажений и точное измерение до долей мм структур челюсти и зубов.
- Точное трехмерное изображение и анализ участка, где планируется установить имплантат, позволяет подобрать наиболее оптимальное позиционирование импланта, особенно если есть участки с разрежением костной ткани
Противопоказания и ограничения
Вес пациента – большой вес может не позволить провести исследование так как КТ сканеры имеют ограничения по весу.
Проведение КТ лицам моложе 14 лет нежелателен, так как в этом возрасте происходит активный рост организма и лучевая нагрузка может быть рискованна.
Наличие заболеваний почек, декомпенсированные заболевания сердца, беременность является противопоказанием к проведению КТ.
Наличие аллергии на йодсодержащие продукты часто не позволяет провести КТ с контрастом, так как контрастные вещества имеют в структуре атомы йода, и это резко увеличивает риск опасных аллергических состояний таких, как анафилактический шок.
Преимущества КТ верхней и нижней челюсти в ЦЭЛТ
Наша клиника является многопрофильной и заслуженно считается одним из лидеров отечественного рынка платных медицинских услуг. Мы работаем уже более двадцати лет и за это время вернули здоровье сотням тысяч пациентов. У нас работают ведущие отечественные специалисты, доктора наук, которые ведут активную научную деятельность и создают эффективные методики лечения.
Специалисты нашего лучевого отделения диагностики располагают современным оборудованием, позволяющим вывести компьютерную томографию на новый качественный уровень. В этом им помогает доскональное знание технологии проведения и десятилетия опыта работы. Они знают, как выявить травмы альвеолярного отростка, определить новообразования любой этиологии и воспалительные процессы даже на ранних стадиях их развития. Предоставляя полноценную информацию лечащему врачу, они позволяют ему точно поставить диагноз и разработать соответствующую тактику лечения.
Компьютерная томография проводится на современном оборудовании зарубежного производства. В процессе применяются современные контрастные вещества, минимизирующие негативное воздействие на организм. Перед процедурой обязательно проводится диагностика, исключающая наличие противопоказаний у пациента.
Узнать цену КТ челюсти можно ознакомившись с прайс-листом, представленным в данном разделе нашего сайта. Несмотря на то, что мы регулярно обновляем его, во избежание недоразумений для уточнения данных свяжитесь с нашими операторами по телефону: +7 (495) 788-33-88.
Преимущества КТ
Компьютерная томография имеет огромное преимущество в сравнении с классическим рентгеновским исследованием. Ведь врач получает объемное трехмерное изображение, а не плоскостное, как при рентгене. Рентгеновский снимок статичен, тогда как при КТ трехмерную модель можно повернуть под любым углом, чтобы увидеть мельчайшие подробности. На компьютерной томограмме отсутствуют искажения и погрешности. Для пациента дополнительной выгодой является намного меньшая доза облучения, что позволяет делать томографию даже детям.
Используемый в стоматологическом отделении нашей клиники томограф Gendex GXDP -700 3D, позволяет создавать точные 3D модели челюстей, без малейших неточностей или погрешностей.
Преимущества дентального томографа:
- минимальная лучевая нагрузка (в 6-10 раз меньше, чем при обычной спиральной томографии). Эффективная доза среднего снимка соизмерима с трехчасовым перелетом на самолете.
- быстрое время сканирования — до одной минуты.
- сканирование производится в положении «стоя». Никакой специальной подготовки к исследованию не требуется.
- высокое качество полученного изображения, которое дает массу диагностических возможностей.