МРТ пазух носа: показания к проведению процедуры, результаты и особенности диагностики

Прохождение магнитно-резонансного обследования может быть назначено специалистами так же и при целом ряде отоларингологических заболеваний, в том числе и для исследования носовых пазух.

Сеанс магнитной томографии абсолютно безболезненный и подходит для обследования даже маленьких детей. То, что может показать МРТ, помогает врачу диагностировать любую проблему со здоровьем или подтвердить ее отсутствие.

Что такое придаточные пазухи носа

• лобные пазухи;
• верхнечелюстные (гайморовы);
• решетчатые;
• основные.

При визуальном осмотре у ЛОРа, в первую очередь, исследуются носовые проходы. Если специалисту не удалось выявить причину возникновения патологического процесса, например, при сопоставлении жалоб и клинической картины может быть заподозрено наличие кисты, но врач все же затрудняется в постановке диагноза, то больной будет направлен на прохождение рентгенографии или магнитно-резонансной томографии.

Безопасна ли процедура?

МРТ придаточных пазух носа – безопасный способ диагностики для здоровья и жизни пациента при отсутствии противопоказаний к проведению сканирования. Самым главным достоинством всех современных томографов является то, что при их работе не выделяются вредные излучения. Магнитное поле не оказывает никакого негативного воздействия на обследуемого, поэтому томография может быть проведена столько раз, сколько это необходимо для постановки и уточнения диагноза.

Для проведения МРТ носа с использованием контрастирующего вещества применяют гадолиний. В большинстве случаев, он не вызывает никаких негативных эффектов. Исключение составляет лишь индивидуальная непереносимость организма, а также нарушения в работе печени и почек.

Специфика работы магнитно-резонансного томографа

Человеческий организм в большей мере состоит из воды, а в воде содержатся элементарные частицы протоны. По сути, человеческий организм – это источник протонов. У элементарных частиц есть одна интересная особенность – спин.

Это момент импульса протона, который равен ½. Если поместить протон в сильное магнитное поле, он начнет излучать радиоволны с определенной частотой и интенсивностью (зависят от расположения). Этим сильным магнитным полем и является МРТ-аппаратура. В нее встроен целый программно-технический комплекс, который не только создает магнитное поле, но фиксирует информацию, обрабатывает ее и превращает в качественное трехмерное изображение.

Компьютер ловит радиоволны, определяет их частоту/интенсивность. Путем сложных математических алгоритмов система устанавливает локализацию протона, который излучает радиоволны.

Показания к проведению МРТ пазух носа

• систематические болевые ощущения в области носовых пазух, при которых имеются признаки патологического течения на рентгеновских снимках;
• периодические головные боли без видимых на то причин, снять которые не всегда помогают даже обезболивающие препараты;
• частые кровотечения из носа;
• обильные выделения из носа, нехарактерные для течения простудного заболевания;
• любые значительные травмы лица;
• резкое снижение обоняния, падение остроты зрения;
• систематическая заложенность носовых проходов;
• при наличии симптомов разных заболеваний, куда относится полипоз, синусит, гайморит, разрастание кист.

Чаще всего, специалисты назначают МРТ при кисте носовых пазух и гайморите, причем процедура проводится больным многократно. Кроме того, МРТ при кисте позволяет во многих случаях избежать необходимости хирургического вмешательства при своевременно начатом лечении.

Где сделать томографию?

Узнать о том, где лучше пройти эти и другие обследования, можно при помощи 36go.ru. Здесь можно легко записаться на диагностику, а также выбрать медицинский центр по местоположению и стоимости процедур. На сервисе имеется и вся информация о действующих скидках, акциях и других выгодных предложениях. Пройти КТ носовых пазух можно по цене от 2 900 до 18 900 рублей, а МРТ носа — от 1 900 до 25 600 рублей.

Записаться на прием в выбранную клинику или получить помощь в выборе от специалиста можно по номеру телефона, размещенному на главной странице сайта.

Что показывает диагностика?

МРТ носа позволяет выявить практически любую патологию носа и носовых пазух. Кроме того, на высокоточных снимках медицинский специалист всегда может увидеть образовавшуюся жидкость в пазухах носа и точно определить локализацию.

Магнитно-резонансную томографию при необходимости проводят очень часто при подозрении на прогрессирующие воспалительные процессы и наличие множественных кист. МРТ при кисте предоставляет возможность определить самый оптимальный способ лечения доброкачественного образования и опухоли в носовых пазухах на самой ранней стадии.

Сложно недооценить пользу от сканирования при таком серьезном патологическом процессе, как гайморит. Ведь это заболевание не терпит отлагательств и от правильной диагностики зависит успех дальнейшего лечения. При гайморите ЛОР очень часто выписывает направление на прохождение томографии и игнорировать его рекомендации нельзя. Вне зависимости от стадии и формы течения гайморита больной нуждается в комплексном обследовании, куда входит МРТ.

МРТ пазух носа, проведенная своевременно в самом начале возникновения заболевания, помогает предотвратить дальнейшее развитие и снизить риск возникновения осложнений.

2.Показания

Невозможно перечислить все ситуации констатирующей, уточняющей, дифференциальной диагностики, при которых МРТ-исследование является необходимым, а зачастую и незаменимым. Могут быть выделены лишь основные группы таких показаний:

• черепно-мозговые травмы;
• необходимость исключения/подтверждения новообразований (онкопатология), в т.ч. «невидимых» для других диагностических методов;
• диагностика (в т.ч. ранняя) демиелинизирующих заболеваний – рассеянного склероза, лейкоэнцефалопатий, миелопатий и др.;
• установление характера, локализации и масштаба инфарктов/инсультов;
• контроль динамики в реабилитационном периоде после нейрохирургической операции;
• диагностика состояния сосудов (МР-ангиография).

Дополнительное исследование назальных придаточных пазух назначается, как правило:

• при острых аллергических реакциях;
• при подозрении на онкопатологию и/или наличие кисты, если результаты других исследований (напр., рентгенографии) недостаточно информативны и оставляют сомнения;
• при травмах;
• при аномалиях анатомического развития.

Преимущества:

• исследование не связано с какой-либо лучевой нагрузкой (поэтому допускает повторные процедуры и снимает противопоказания для многих категорий пациентов);
• во многих случаях не имеет альтернативы по характеру и полноте диагностической информации;
• при исследованиях головного мозга и челюстно-лицевых структур не требует специальной подготовки;
• благодаря использованию современных компьютерных технологий позволяет воссоздать трехмерное изображение органа и/или проследить его функционирование в реальном времени.

Посетите нашу страницу Неврология

Противопоказания к проведению диагностики

• МРТ придаточных пазух недопустимо проводить пациентам с наличием в теле несъемных металлических протезов;
• Обследование недопустимо проводить женщинам, находящимся в ожидании рождения малыша. До настоящего времени исследования по воздействию данного вида диагностики на развивающийся плод не проводились в полном объеме. По этой причине томография беременным женщинам назначается в исключительных случаях, когда предполагаемая польза от диагностики для матери превышает потенциальный риск для плода. Например, МРТ при кисте беременной наверняка будет назначено, так как лечение заболевания должно начать проводиться как можно быстрее.
• МРТ не представляется возможным провести больным с тремором конечностей. Ведь это станет причиной получения снимков низкого качества, вследствие чего специалисты не смогут корректно их расшифровать.
• МРТ с контрастированием недопустимо проводить людям с аллергической реакцией на контрастное вещество.
• Съемные зубные протезы (при необходимости их можно снять).
• Боязнь замкнутых пространств (перед прохождением МРТ носа врачи могут предложить седативные препараты.
• Прохождение сканирования с использованием контраста в лактационном периоде. Контрастное вещество проникает в грудное молоко из-за чего может оказать токсичное воздействие на грудного ребенка. Поэтому, если диагностика все же будет проведена женщине придется отказаться на 2-3 суток от грудного вскармливания.

Общая информация

МРТ – это современный, информативный и безопасный для здоровья пациента метод диагностики заболеваний околоносовых пазух и находящихся рядом с ними мягких тканей.

Аппарат для проведения исследования называется томограф. Во время диагностики он подает высокоинтенсивные радиочастотные импульсы. При этом меняется намагниченность тканей организма пациента, возникает эффект магнитно-ядерного резонанса. После прекращения действия томографа намагниченность становится прежней.

Импульсы, которые отражаются от тканей организма, перерабатываются специальной компьютерной программой и выводятся на экран в виде послойного изображения исследуемой области.

МРТ придаточных пазух носа с использованием контраста

Перед проведением такого сканирования больному в организм вводится вещество, которое окрашивает сосуды, предоставляя возможность детально их визуализировать. Такая диагностика имеет целый ряд преимуществ: например, МРТ будет обязательно проведена при кисте, ведь только томография с усилением может предоставить наиболее полную картину течения заболевания. МРТ пазух носа с контрастированием занимает гораздо больше времени.

Перед введением контраста пациенту должны провести тест на чувствительность к контрастному веществу. Если по его результатам будет ясно, что у человека присутствуют признаки аллергической реакции, МРТ придаточных пазух носа будет проводиться без использования контраста.

Контрастное МРТ

Контрастные препараты используют для улучшения визуализации сканируемой области. Вещество буквально подсвечивает полости человеческого организма, что помогает сделать финальное изображение максимально информативным, четким и детализированным.

В состав большинства контрастных препаратов для МРТ входит гадолиний. Вещество вводят внутривенно после первого (нативного) сканирования, после которого, как раз, довольно часто и определяется необходимость в дополнительном этапе-контрастировании. После введения контрастирующего вещества начинается повторное сканирование. Контраст проникает внутрь, взаимодействует с протонами водорода, усиливает сигнал, исходящий от них и увеличивает контрастность изображения.

Подготовка к проведению диагностики

Каждый пациент должен соблюсти следующие рекомендации:

• одежда, в которой он будет проходить обследование должна быть просторной без каких-либо металлических деталей;
• недопустимо приходить на сканирование с макияжем;
• за пределами кабинета придется оставить все украшения: кольца, серьги, пирсинг, заколки, невидимки, броши, а также мобильный телефон.

Любые предметы из металла могут оказать негативное воздействие на работу томографа, в результате чего снимки получаются нечеткими.

Тем пациентам, которым назначено МРТ придаточных пазух носа с использованием контраста все же придется придерживаться некоторых ограничений:

• такое обследование должно проводиться натощак, поэтому перед проведением томографии недопустимо принимать пищу как минимум за 4 часа;
• при наличии аллергических реакций на контраст врач-рентгенолог перед проведением МРТ носа должен быть в обязательном порядке осведомлен об этом.

Как проводятся КТ и МРТ?

Особенности диагностики

• нужно опорожнить мочевой пузырь во избежание появления позывов к мочеиспусканию во время проведения сканирования;
• обследование будет проходить в условиях замкнутого пространства, поэтому нужно настроиться на то, что определенный промежуток времени придется испытывать определенные неудобства;
• аппарат во время работы издает специфические шумы, бояться этого не нужно – это вполне нормально. Можно воспользоваться берушами или попросить медицинский персонал перед началом сканирования дать наушники с музыкой – во многих клиниках это нормальная практика;
• недопустимо совершать движения телом во время сканирования, это может оказать негативное воздействие на качество снимков;
• если МРТ пазух носа будет осуществляться с применением контраста, то важно внимательно отнестись к своему самочувствию: возможно появление легкого головокружения, учащенного сердцебиения, потливости. Более серьезные симптомы могут стать поводом для сообщения об изменениях в самочувствии врачу. Связаться с ним возможно даже во время процедуры посредством использования специальной кнопки.
• продолжительность сканирования с использованием контрастного вещества составляет порядка 1 часа, без применения контраста – 15-30 минут. Как только томография будет завершена, врач-рентгенолог начнет заниматься расшифровкой полученных результатов.

Если пациент не имеет возможности ожидать получения результатов, он может попросить отправить заключение ему на e-mail, а после того, как заключение придет на электронную почту, в обязательном порядке его нужно показать лечащему врачу.

Как проходит исследование

Для начала необходимо записаться на томографию. Чтобы пройти МРТ в нашей клинике, позвоните нам по телефону или оставьте заявку на сайте. После этого, необходимо подъехать в назначенное время в медицинский центр. Специальная подготовка к диагностике не требуется. Достаточно оставить запрещенные предметы в специально отведенном месте.

В число запрещенных предметов включают банковские карты, технику и электронику, также все металлические предметы: украшения, часы, предметы гардероба.

Пациента помещают в аппарат. Все время, пока идет процедура, нужно лежать неподвижно. Процесс длится около 10-20 минут. При введении контраста — примерно 20-30 минут.

По окончании сканирования тканей нужно дождаться результатов томографии. На руки пациент получает снимки, заключение рентгенолога и протокол диагностики. С документами нужно обратиться к отоларингологу.