МРТ пояснично-крестцового отдела: показания и особенности процедуры

Из этой статьи вы узнаете:

Отличия МРТ пояснично-крестцового отдела от миелографии
Отличия МРТ пояснично-крестцового отдела от компьютерной томографии
Показания к МРТ пояснично-крестцового отдела
Противопоказания к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела
Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела и проведение процедуры
Чем МРТ пояснично-крестцового отдела поможет врачу
Сколько стоит МРТ пояснично-крестцового отдела

МРТ пояснично-крестцового отдела назначают для обнаружения различных заболеваний на самых ранних стадиях. Благодаря современному оборудованию можно четко визуализировать позвонковые тела, межпозвоночные диски, спинномозговой канал, кровеносные сосуды, связки, нервные волокна и обнаруживать патологические очаги величиной от 0,5 мм.

Как у любой процедуры, у МРТ есть свои особенности, показания и противопоказания. В нашей статье остановимся на этом подробнее, а также расскажем, как проводится диагностика и каким образом к ней готовиться.

Отличия МРТ пояснично-крестцового отдела от миелографии

В некоторых случаях недостаточно сделать обычную МРТ пояснично-крестцового отдела, чтобы определить, какие патологические изменения произошли в спинномозговых структурах. В таких ситуациях назначают миелографию — скрининг, проводимый инвазивным методом, с целью обследования определенного участка позвоночника путем введения в субарахноидальное пространство контрастного вещества.

После инъекции с помощью МРТ отслеживают, как распределяется рентгеноконтрастный препарат. У этой методики есть определенные преимущества по сравнению с МРТ обычным способом:

возможность увидеть контуры и нервные корешки спинномозгового отдела, что не всегда представляется доступным при другом исследовании;
возможность обнаружить специфические неврологические нарушения, арахноидит, травмы нервов спинномозгового отдела позвоночника;
возможность определить причины нарушения нормального обращения спинномозговой жидкости;
возможность диагностировать стеноз позвоночного канала;
возможность поставить диагнозы остеохондроз и грыжа позвоночника;
возможность определить причины компрессии спинномозгового канала.

Миелография проводится с помощью инъекционного введения препаратов «Повидон-Йод» или «Липиодол» с целью получения трехмерного изображения спинного мозга. Это дает возможность врачу увидеть мелкие структуры и ответить на вопрос, почему у пациента болит спина и что является причинами отклонения показателей здоровья от нормы. К тому же данная методика не оставляет следов излучения в организме. Несмотря на это, такое исследование имеет ряд противопоказаний, основные из которых: артрит в тяжелой стадии развития, восстановительный период после операции на позвоночнике, а также анатомические особенности его строения.

Рекомендуемые статьи по теме:

Как делать массаж живота для похудения: разные техники для здоровья и красоты
Стоун-массаж: описание, польза, способы
МРТ трех отделов позвоночника: когда оно необходимо и в чем особенности процедуры

Процедуру миелографии не проводят при беременности, высокой температуре, воспалении почек и заболеваниях сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, а также в некоторых других случаях. Перед обследованием нельзя принимать пищу в течение 6 часов. Также перед проколом поясничного отдела и введением контраста необходимо сделать клизму. У некоторых пациентов возникает негативная реакция на контрастное вещество. В таком случае нужно пить большое количество жидкости для ускоренного выведения препарата из организма.

Отличия МРТ пояснично-крестцового отдела от компьютерной томографии

Компьютерная томография (КТ) — метод исследования, который дает возможность построить объемное изображение определенной части организма. Это отличает КТ от обычного рентгена. При проведении процедуры делается не один снимок, а сразу несколько с разных углов. После компьютерной обработки эти изображения соединяются в единую ЗD-модель.

Компьютерная томография показана в следующих случаях:

для исследования костей и суставов;
для диагностики травм головы;
для выявления заболеваний позвоночника, таких, как грыжа, хрупкость костей из-за снижения плотности тканей, изменение формы позвоночника;
для исследования сосудов (аневризма, атеросклероз);
для диагностики заболеваний грудной клетки, органов брюшной полости и малого таза.

С помощью КТ можно увидеть конкременты, опухоли со скоплением жидкости и онкологические новообразования.

В чем отличие МРТ от КТ:

к МРТ прибегают, когда необходимо провести обследование мягких тканей;
МРТ более показательна при исследовании суставов и сосудов;
с помощью МРТ можно выявить новообразования в мягких тканях;
МРТ подходит для обследования мозга и черепной структуры;
МРТ позволяет изучать мозговые оболочки;
МРТ назначают в случае острого нарушения мозгового кровообращения;
данная процедура показана лицам, страдающим неврологическими заболеваниями;
МРТ позволяет исследовать соединительные ткани, которые скрепляют кости и удерживают органы и мышцы в определенном положении;
с помощью МРТ можно диагностировать заболевания костей и сосудов.

Тем не менее компьютерная томография более эффективна при проведении исследования костных тканей и внутренних органов. МРТ, в свою очередь, проводят для диагностирования травм и заболеваний мышц, сухожилий, синовиальных оболочек, волокнистых соединительных тканей, сосудов и нервов.

Стоит отметить: несмотря на то, что во время КТ пациент подвергается воздействию рентгеновских лучей, их негативное влияние на организм сведено к минимуму. Сканирование занимает от 60 до 90 минут, что недостаточно для того, чтобы нанести серьезный вред здоровью. Что касается МРТ, она не имеет никакого негативного влияния и считается абсолютно безопасной процедурой.

Преимущества и недостатки процедуры

Рентген при переломах или заболеваниях крестца является основным методом диагностики. Это связано с тем, что такая процедура очень информативна и доступна. Исследование позволяет определить, в каком состоянии находится крестец. Однако рентген подразумевает облучение организма. Разумеется, нормы по лучевой нагрузке не превышаются, но чаще раза в год рентген делать нельзя, а для контроля над болезнью этого может быть недостаточно. К тому же КТ и МРТ являются более информативными и позволят осмотреть не только кости, но и мягкие ткани. При этом МРТ

полностью безопасна.

Показания к МРТ пояснично-крестцового отдела

Магнитно-резонансная томография поясничного отдела — наиболее востребованное исследование всех тканей. Оно позволяет воссоздать объемное изображение и оценить состояние не только костей, как при обычном рентгене, но и связок, сухожилий, мышц, межпозвоночных дисков, корешковых нервов и т. п.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается для выявления патологий и заболеваний позвоночного столба. Сначала врач изучает обычные рентген-снимки, по которым в определенной степени оценивает состояние межпозвоночных дисков. Если возникают подозрения на протрузии, то принимается решение о дополнительной диагностике, так как поставить диагноз «межпозвоночная грыжа» только по рентгену невозможно.

МРТ является наиболее эффективным методом исследования в современной медицине, так как позволяет выявить любые, даже малейшие, дегенеративные и дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков.

Главным преимуществом методики является современная новейшая технология магнитного излучения. Посредством него магнитные волны, сталкиваясь с клетками, создают послойное изображение тканей. Это совершенно безвредно для здоровья.

Послойное изображение тканей соединяется в объемную модель, которая позволяет разглядеть целиком корешковый нерв, твердые оболочки спинного мозга, нервные сплетения, тела позвонков, дугообразные и остистые отростки, межпозвоночные диски, их фиброзные кольца и пульпозные диски. Даже грыжи минимальных размеров становятся различимы на МРТ.

Обратите внимание! Только квалифицированный врач вертебролог или нефролог может оценить состояние пояснично-крестцового отдела позвоночника по снимкам МРТ. Даже если представлено подробное разъяснение, вы не сможете самостоятельно в нем разобраться и понять, что с вашим позвоночником и близлежащими тканями. Поэтому после того, как вы сделаете МРТ, обязательно обратитесь за консультацией к доктору. Только он сможет поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначают пациенту по определенным показаниям. Обычно к ним относятся:

жалобы на боли в спине;
выраженные симптомы неврологических заболеваний, например, онемение конечностей, покалывание, ощущение мурашек, невозможность выполнять привычные действия и т. п.;
подозрение на остеохондроз, который осложнен протрузией, а также выпячиванием диска;
обследование после перенесенной физической травмы с целью исключения компрессионного перелома позвонка, оскольчатых травм остистых и дугообразных отростков, разрывов, надрывов, смещений;
наличие опухолей в области позвоночника, в том числе развитие метастаз;
искривление позвоночника, неправильная осанка, смещение костей таза;
деформированный остеоартроз, вызванный разрушением подвздошно-крестцовых сочленений костей;
отсутствие фиксации тел позвонков и межпозвоночных дисков, периодическое возникновение смещения позвонков по типу ретролистеза или антелистеза;
повреждение и разрушение дугоотростчатых суставов и межпозвоночных фасеточных суставов;
нарушение клеточного питания тканей спинного мозга и дуральных оболочек, которое обусловлено компрессией кровеносных сосудов;
ревматизм, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, полиостеоартроз и т. д.;
туберкулез позвоночника.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника может быть назначена и при заболеваниях, для которых характерны симптомы остеохондроза. К ним можно отнести воспаление органов брюшной полости, поражение тазобедренных суставов, синдромы конского хвоста и грушевидной мышцы, болезни почек и мочевыделительной системы.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Структурное подразделение Поликарпова Аллея Поликарпова 6к2 Приморский район

Пионерская
Удельная

Комендантский

Структурное подразделение Жукова Пр.Маршала Жукова 28к2 Кировский район

Автово
Проспект Ветеранов
Ленинский проспект

Структурное подразделение Девяткино Охтинская аллея 18 Всеволожский район

Девяткино
Гражданский проспект
Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Обращаем Ваше внимание на график технологических перерывов КТ и рентген кабинета.

Рентгенография поясничного отдела позвоночника на сегодняшний день, когда рентгенодиагностическая аппаратура имеется практически в каждой поликлинике и медицинском центре, является одним из самых востребованных, быстрых и простых способов диагностического исследования.

Если Вы ищите в Петербурге клинику с хорошей и безопасной рентгенологической аппаратурой, то в сети многопрофильных клиник «Медицентр» Вы можете сделать рентгенологическое исследование поясничного отдела позвоночника. Травматологическое отделение «Медицентра» принимает пациентов без выходных и праздничных дней. Отделение оборудовано высокотехнологичной рентгенологической аппаратурой итальянского производства Clinomat, позволяющей быстро, качественно, эффективно делать рентген — снимки различных областей тела, а полученные результаты исследования изучать в различных режимах обработки. Квалифицированные врачи — хирурги, травматологи, неврологи, ортопеды и другие специалисты «Медицентра» окажут Вам первую помощь при травмах, проведут тщательный осмотр, необходимые обследования и назначат курс лечения и восстановления.

Противопоказания к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела

МРТ — метод медицинского исследования организма, который считается абсолютно безопасным для здоровья и не влечет за собой никаких негативных последствий. Тем не менее выделяют ряд противопоказаний к процедуре:

слишком большой лишний вес пациента;
клаустрофобия;
невозможность длительное время находиться в горизонтальном положении ввиду анатомических, физиологических или других особенностей организма;
наличие у пациента в теле металлических протезов и электронных аппаратов;
психические заболевания;
эпилепсия с выраженным судорожным синдромом;
беременность, особенно первый триместр.

Основным противопоказанием к проведению МРТ с использованием контрастного препарата является наличие аллергической реакции. Также не рекомендуется проводить такую процедуру лицам, страдающим острой почечной недостаточностью.

Подготовка и проведение МРТ пояснично-крестцового отдела

Для проведения процедуры МРТ пояснично-крестцового отдела не требуется никакой особой подготовки. Врачи не настаивают на изменении привычного режима дня, в том числе не заставляют отказываться от еды, хотя некоторые рекомендации предполагают последний прием пищи за 3–4 часа до МРТ. Перед тем как проводить исследование женщине, следует убедиться, что у нее нет беременности.

Если пациент желает проходить процедуру в собственной одежде, то важно, чтобы она была свободной, не сковывала движений, не имела металлических элементов. Также необходимо снять все украшения и зубные протезы. Если МРТ пояснично-крестцового отдела нужно сделать с использованием контраста, то подготовка должна быть более основательная. Рекомендуется сделать анализ крови, чтобы исключить аллергию.

Пациентам, которые страдают нервными расстройствами, а также детям в целях успокоения перед проведением МРТ могут быть предложены легкие седативные средства.

Чтобы пациент не переживал и не боялся перед процедурой, врач должен подробно объяснить ему, в чем заключается суть МРТ. Это безболезненный метод исследования, который не предполагает никаких неприятных медицинских манипуляций. Все, что нужно будет сделать, это прийти в кабинет, переодеться в больничную одежду, снять лишние украшения и лечь на специальный выдвижной стол.

Чем МРТ пояснично-крестцового отдела поможет врачу

Расшифровать результаты МРТ может только врач-рентгенолог или специалист функциональной диагностики. Для этого снимки сравниваются в динамике, чтобы отследить изменения в состоянии, или сопоставляются с изображением здорового позвоночника, чтобы выявить возможные патологии.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника дает возможность обнаружить ряд серьезных заболеваний и определить ход лечения. Процедуру можно проводить по мере необходимости. Снимки, полученные в ходе диагностики, четко отображают кости, хрящевые ткани (выделены темным цветом) и спинной мозг (светлого цвета).

Это позволяет врачу:

определить дефекты, повреждения и патологии позвонков;
обнаружить воспалительные процессы или новообразования;
узнать размер и характер травматических повреждений;
исследовать состояние сосудов и нервных тканей в области позвоночника;
выявить остеохондроз, воспаление спинномозговых оболочек на снимке МРТ;
выяснить, имеется ли у пациента грыжа, которая на Т-2 взвешенных снимках выглядит как выпячивание со структурами, а именно – межпозвоночным диском, мышцами, продольными связками.

Как делают рентгенографию крестцово-подвздошного сочленения?

Описать, как делают рентген крестцово-подвздошного сочленения, достаточно просто – пациента укладывают на спину на рабочий стол рентгеновского аппарата. Затем наводят сканер на интересующую область (область таза) и делают снимок, занимает это 2-3 секунды. Во время сканирования пациент должен сохранять неподвижность. Никаких болевых ощущений нет. Для выполнения снимка в боковой проекции пациенту нужно перевернуться на бок.

После этого снимок проявляется и делается его описание.