Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, как делают МРТ

Внутренние структуры человеческого тела имеют различное строение и плотность волокон, из которых они состоят. Эластичные, плотные образования в большей своей массе расположены между скелетом и внешними кожными покровами. К таким тканям относят слои, состоящие из жировых клеток, мышечный и связочный аппарат, хрящевые прослойки, сосудистая сеть, лимфатические скопления и т.д. Самым информативным и безопасным методом, способным обнаружить и классифицировать патологические процессы в мягких волокнах, выступает магнитно-резонансная томография.

Шейный участок тела – очень сложная по строению и функциональности зона, так как в состав ее строения входят не только костные структуры, соединение подвижной (верхние позвонки) и статичной (затылочная кость) частей позвоночника, но и образования эластичного характера – мышцы, связки, сосуды, хрящи, лимфатическая система, железистые образования и нервные волокна. Патология любой из этих структур чревата возникновением не только болезненности в шее, но и в поясе верхних конечностей, позвоночнике, голове, влияет на нормальную работу всех внутренних органов.

Наиболее распространенным видом диагностирования в современной медицинской практике является МРТ. Ядерно-резонансный скрининг выступает одним из самых универсальных методов, так как способен выявить и показать даже микроскопические аномалии в труднодоступных для других клинических способов местах. Исследование при заболеваниях в верхних отделах позвоночного столба сегодня назначается очень часто, так как при возникновении таких патологий важно своевременно, быстро и максимально эффективно определить первоисточник недуга. Если этого не сделать, могут развиться критические для человека осложнения, восстановиться при которых будет на порядок сложнее.

Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника

В отличие от других методов исследования, МРТ позволяет оценить работу и состояние любой структуры человеческого организма. Что касается шейного отдела позвоночника, МРТ имеет следующие преимущества:

Рентгенография и КТ способны исследовать только костную ткань;
Применение Доплера позволяет оценить кровоток в исследуемой области;
Ультразвук применим только к мягким тканям.

В то время как магнитно-резонансная томография применяется для любых тканей, показывая их структуру в режиме трехмерного изображения.

О возможностях метода

Уникальное исследование мягких тканей в госпитале на Яузе на высокопольном магнитно-резонансном томографе позволяет врачу рассмотреть и безошибочно оценить состояние самых мелких структурных частей тканей пациента — отдельных пучков мышц, межмышечных перегородок, волокон сухожилий. Подобную контрастность структур и тканей не обеспечивает никакой иной метод лучевой диагностики.

Обследование на томографе Philips Ingenia 1.5T позволяет нашим специалистам с высокой точностью диагностировать патологии мягких тканей даже на самой ранней стадии развития при своевременном обращении за медицинской помощью.

Когда назначается МРТ шейного отдела

МРТ сканирование назначается при наличии болей в данной области, а также при функциональных нарушениях в работе головного мозга. Кроме этого, стоит отметить следующие причины:

Подозрение на наличие тромбов в сосудах;
Диагностика воспалительного процесса;
Исследование области шеи на предмет наличия опухолей и метастаз;
Диагностика остеохондроза;
Стеноз позвоночного канала и другие отклонения.

Запишитесь на прием прямо сейчас!

Прямые показания для назначения

Магнитно-резонансное исследование назначают людям со следующими симптомами:

Головная боль;
Обмороки;
Частое беспричинное головокружение;
Ощущение сжатости шеи;
Болезненные ощущения в области кожи головы;
При онемении конечностей, мурашках по коже;
Боли в области затылка и шеи.

Врач может с большой точностью поставить или опровергнуть тромбоз сосудов или заподозрить нарушения в системе кровообращения. Кроме этого исследование является необходимым в случае наличия травм спинного мозга или подозрении на наличие опухолей, его назначают для выбора тактики лечения спондилита и остеомиелита, а также при различных поражениях тела позвоночника.

Противопоказания

Томограф создает магнитное поле, поэтому пациентам, имеющим в теле инсулиновую помпу, кардиостимулятор, слуховой аппарат, кардиовертер-дефибриллятор процедуру не проводят. Сканирование не проводится людям, в теле которых есть предметы из металла (аппарат Илизарова, скобы и спицы, стенты на сосудах). Беременным женщинам и кормящим матерям противопоказана процедура с контрастированием. Среди противопоказаний – почечная недостаточность. По техническим причинам исследование невозможно привесе пациента более 120 кг.

Когда МРТ шейного отдела противопоказан

Проведение МРТ шеи имеет четко определенный перечень противопоказаний. Исследование не проводят в случае, если:

У пациента имеются в теле металлические имплантаты, осколки, стимуляторы и т.д.;
Пациент страдает панической боязнью нахождения в замкнутом пространстве;
Если у человека имеются заболевания, связанные с нервной системой;
В случае если обследуемый не может обеспечить длительную неподвижность;
МРТ противопоказано беременным женщинам;
Сканирование с введением контрастирующего вещества противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости одного из компонентов;
Пациенты, страдающие почечной недостаточностью, допускаются к проведению МРТ только по разрешению врача, обычно он присутствует при ее выполнении.

Есть ли запреты для проведения МРТ мягких тканей шеи?

Любая медицинская манипуляция имеет как показания, так и запреты, распространяющиеся на некоторые категории пациентов. Несмотря на то, что МР-диагностирование относится к максимально безопасным методика, проводить ее запрещено в следующих случаях:

Начальный период беременности, включающий первые три месяца срока. По естественным причинам в медицинской практике не проводилось исследований, направленных на выявления вредоносности воздействия на внутриутробный плод. Так как малыш в утробе матери находится в активной стадии роста и закладки всех жизненно-важных систем, медики стараются исключить в этот период любое внешнее влияние, в том числе и воздействие сильным магнитным полем.
Присутствие в организме металлических элементов в виде имплантатов, скоб, штифтов и т.д. Особенно опасно попадать в поле действия сильного магнита при наличии таких предметов в шее и голове. Под действием томографа ферромагнитные детали сильно разогреваются и деформируются, что приводит к смещению имплантатов и повреждению внутренних биологических структур. О наличии таких элементов внутри тела необходимо заранее сказать как лечащему врачу, так и дежурному рентгенологу диагностического центра.
МРТ с усилением в виде контрастирования запрещено для проведения аллергикам, которые имеют иммунное отторжение компонентов окрашивающего препарата. При наличии отторгающей реакции организма на лекарственные препараты, проводится тщательное исследование на иммунную реакцию к контрасту. Людям, у которых аллергии ранее не наблюдалось, также в обязательном порядке проводится экспресс-тестирование по введению минимальной дозы красителя. Если тестирование показывает наличие ответной реакции, процедура полностью запрещена для проведения.
Хроническая дисфункция мочевыделения при планируемом применении контрастирования. Сам по себе препарат безопасен, не задерживается в организме дольше, чем на двое суток. Больным, страдающим хронической задержкой жидкости при патологиях почек запрещено применение окрашивания, так как при неестественной длительной задержке его в организме может произойти общая интоксикация.
Неконтролируемая боязнь ограниченного пространства. При попадании во внутреннюю часть томографа у эмоциональных пациентов может начаться приступ паники, который не позволит пройти процедуру и сведет на нет все результаты. Во время сеанса необходимо находиться в состоянии полного покоя и сохранять неподвижность, от этого зависит качество снимков.
Неврологические и психические отклонения, сопровождающиеся непроизвольными движениями.
Избыточная масса тела, превышающая 120-200 кг. Тучные клиенты не имеют возможности разместиться во внутренней части аппарата, так как его размеры не рассчитаны на такие объемы. В данном случае можно обратиться к установкам открытой конфигурации, которые не имеют ограничений по весовой категории.

Какие болезни может выявить МРТ

МРТ шейного отдела проводится с диагностической целью, то есть в результате врач может подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз. С помощью магнитно-резонансного обследования удается выявить следующие болезни:

Спондилез или спондилоартроз;
Аномальное строение или расположение позвонков;
Пороки развития;
Межпозвоночные грыжи;
Опухолевые процессы;
Разрушение миелиновой оболочки или рассеянный склероз;
Арахноидит и миелит;
Повреждения структуры спинного мозга;
Нарушение движения крови в шейном отделе.

Результат сканирования

В результате проведенного сканирования МРТ врач видит полную картину шейного отдела, при оценке которой устанавливает диагноз. Нормальный результат МРТ выглядит следующим образом:

Позвонки не имеют шероховатостей, края ровные;
Высота и другие параметры позвонков одинаковые;
Суставы локализируются в межпозвонковом пространстве;
Строение позвоночника симметрично, расположение структур правильное;
На снимках четко визуализируется спинной мозг и его структуры;
Нет новообразований, опухолей, кист, грыж, полипов, аномалий и патологий и т.д.

Если у пациента имеется перелом позвонка, на снимке будет визуализироваться надломная линия, а также осколки или зона деформации. Однако стоит отметить то, что в случае переломов, магнитно-резонансная томография не показательная, рекомендуется проводить стандартное рентгенографическое исследование. Однако, если сделать МРТ позвоночника, это позволит с максимальной вероятностью ответить на вопрос, был ли задет спинной мозг в результате перелома. При наличии грыжевого процесса в межпозвоночном пространстве, врач замечает изменение расположения диска, а также его деформацию, он будет выступать за края позвонка. Если у больного присутствует остеохондроз, тогда снимок покажет разрастания краев позвонков, а их поверхность будет шероховатой и неровной вследствие дегенеративного процесса.

Что видят специалисты на МРТ мягких тканей шеи?

Базовой основой способа является механическая генерация магнитного поля сверхвысокой частоты. На биологические соединения такое поле не влияет разрушающе и негативно. В молекулах волокон возникает ответный резонанс, который фиксируется аппаратурой, обрабатывается компьютерной программой и поступает на монитор в виде черно-белых изображений в цветовой гамме более, чем 500 оттенков. Снимки МРТ производятся пошагово с интервалом от нескольких миллиметров до сантиметра, оборудование позволяет выдавать не только статичные изображения структур шеи, но и комбинировать их в многомерную проекцию, которую можно повернуть под нужным углом и максимально приблизить необходимый для изучения участок.

Исследование проводится только на оборудовании высокой мощности (от 1,5 Тесла), что позволяет увидеть мельчайшие подробности аномалии, выявить новообразования различной природы и оценить степень их распространения в смежные зоны. Магнитно-резонансная томография обнаруживает не только воспалительные процессы в эластичных соединениях, но и показывает состояние костных волокон, показывает причину заболевания, что важно для корректной постановки диагноза. Пациент получает возможность быстро пройти обследование и получить своевременный план лечебных мероприятий.

Скрингирование ядерно-резонансным методом визуализирует состояние спинного мозга, хрящевых прослоек между позвонками, защемление нервных волокон, наличие опухолевых процессов, препятствий в тромбированных сосудистых каналов, инфицированные области, внутренние кровоизлияния и разрушение стенок сосудистой сети. Диагностика показывает:

выпячивание хрящевой прослойки, межпозвонковые грыжи;
поражение костной структуры;
доброкачественные и раковые образования, миграцию раковых отростков, степень их распространения и врастания в смежные зоны;
очаги с воспалительными процессами;
врожденные нарушения;
посттравматические аномалии, застарелые травмы;
изменения в железистой ткани, патологии в гортани, голосовых связках, лимфатических скоплениях.

Так как зоны шеи и головы расположены в непосредственной близости, может быть назначена одновременная диагностика данных отделов. В некоторых случаях это необходимо для выявления влияния дегенеративного процесса на сопредельные участки.

Подготовка к исследованию

Магнитно-резонансная томография шейного отдела не предусматривает проведение какой-либо специальной подготовки. Вам не придется придерживаться диеты или вносить коррективы в привычный прием медикаментов. Существует стандартный протокол, которого стоит придерживаться, чтобы обезопасить себя от возможных проблем во время сканирования. Непосредственно перед процедурой нужно:

Уведомить врача о беременности, если таковая имеется, обязательно указать срок;
Сказать врачу о склонности к аллергии, в случае, если планируется введение контраста;
Если вы испытываете дискомфорт или страх во время пребывания в замкнутом пространстве, обязательно скажите об этом медицинскому персоналу;
Прежде чем приступить к процедуре сканирования, необходимо снять все металлические предметы, иначе они могут значительно нагреться.

Отдельно следует сказать о том, что пациент должен выдержать пятичасовое удержание от пищи в случае, если будет проводиться МРТ с контрастом.

Что относят к мягким тканям?

Когда говорят о «мягких тканях» применительно к МРТ, под этим термином обычно подразумевают мышечную ткань, подкожно-жировую клетчатку, связки, сухожилия, фасции*, сосуды, нервы и лимфоузлы.

*фасция – соединительнотканная оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы, мышцы

МРТ мягких тканей помогает врачу, например, выяснить причину компрессии нерва или сосуда. Довольно часто проводится МРТ мягких тканей шеи – для определения патологий глотки, гортани, а также щитовидной железы.

Как проходит процедура

Ранее было сказано о том, что магнитно-резонансная томография является на 100% безопасной процедурой. Во время ее проведения пациент не подвергается негативному облучению, не испытывает боли, поэтому ее проведение показано даже детям в том возрасте, когда они способны длительное время оставаться неподвижными. Обычно процедура занимает от 40 минут до 1 часа, не считая время на внутривенное введение контраста. Привычный алгоритм проведения МРТ шейного отдела выглядит так:

Пациент переодевается в одноразовую одежду или же раздевается до нижнего белья;
Врач просит принять горизонтальное положение на специальной платформе аппарата;
Проводится введение контрастирующего раствора;
Медицинские работники прочно фиксируют голову с помощью валиков, конечности обездвиживаются ремнями;
Панель с исследуемым человеком задвигается внутрь аппарата;
Запускается процесс сканирования, при этом человек, находящийся внутри, видит двигающееся вокруг него кольцо;
По истечении необходимого времени, врач дает пациенту знать о том, что процедура окончена, платформа выезжает и аппарат выключается. На этом сканирование считается завершенным.

Стоит отметить, что работа аппарата практически бесшумна, ощущается лишь небольшой шум, который создает аппарат во время движения кольца.

Главные особенности процедуры

Для того чтобы получить большое количество данных для постановки диагноза, нужно использовать аппарат МРТ закрытого типа. Стандартное решение – применение высоковольтного томографа с мощностью 1,5 Тесла.

Лучше всего отправляться на обследование по направлению врача. В нем должно быть написано, какой формат обследования нужен – с контрастным усилением или без него.

Специальной подготовки к процедуре не потребуется. Все что вам нужно – снять с себя все металлические украшения, а также одежду, которая содержит такую фурнитуру.

Человека при обследовании укладывают на специальный стол, а на шею надевают МРТ-катушку. После этого стол с лежащим на нем человеке помещают внутрь томографа. Внутри достаточно просторно, есть хорошая вентиляция, а также устройство для связи с врачом. Важно на протяжении всего процесса сохранять неподвижность, чтобы снимки не смазались.

Средняя продолжительность обследования без использования контрастного усиления – до получаса. Врач осматривает получаемые данные от томографа, изучает снимки. Все результаты выдаются клиенту не только в виде снимка, но и с записью на специальный носитель. Также по результатам готовится письменное заключение. В среднем, на него уходит до 40 минут.

Необходимость сохранения постоянной неподвижности позволяет проводить МРТ не для всех. Когда у человека сильные нервные тики, есть вероятность панической атаки, клаустрофобия, от посещения кабинета с томографом придется отказаться.

Особенности проведения МРТ с контрастом

Применение контрастирования позволяет в несколько раз улучшить информативность, а также используется в случае подозрения на наличие опухолевого процесса, а также определения их структуры, размеров и границ. Кроме этого, введенный контраст позволяет с максимальной точностью оценит состояние сосудистой системы и проанализировать кровоток в шейном отделе позвоночника.

Благодаря тому, что опухоли или области воспалений характеризуются повышенной концентрацией сосудистых ветвей, контрастирующее вещество будет скапливаться именно в этих зонах, что укажет точное расположение новообразования или очага воспаления. В настоящее время в качестве контрастирующего вещества используется гадолиний или препараты, изготовленные на его основе. Его применение объясняется безопасностью, малой вероятностью развития аллергической реакции, а также быстрому распространению по сосудистой сетке. Можно с уверенностью сказать о том, что МРТ, усиленное контрастом гораздо эффективнее и информативнее стандартной процедуры, но, в то же время, относится к более сложным процедурам и занимает больше времени на проведение.

МРТ мышц спины позвоночника.
МРТ поясничного отдела.
Обследование позвоночника – МРТ или рентгенография.

Что показывает МРТ шеи

Исследование назначается врачом для уточнения диагноза и получения наиболее развернутого представления о состоянии организма человека. Есть сразу несколько аспектов итоговой оценки снимков:

Состояние кожи. Применение МРТ помогает найти различные виды изменений кожи, а также слоя подкожной клетчатки.
Симметричность клетчаточных пространств шеи. Получаемое изображение помогает получить наиболее точную, развернутую информацию и сделать замеры.
Новообразования. Их можно найти вне зависимости от места локализации. Метод считается одним из лучших для раннего определения факта роста новообразований, особенно в ротоглотке и миндалинах пациента.
Оценка размеров слюнных желез. Кроме самого размера также изучаются и другие параметры – структура, положение. Проверяются поднижнечелюстные и околоушные железы.
Состояние тканей мышц. Можно отыскать даже самые незаметные изменения структуры, а также сделать выводы о том, на основании чего они начинают формироваться.

И это – только часть вероятных изменений, которые показывает МРТ. Фактор информативности в этой сфере очень важен, потому что дает врачу максимум возможностей для оценки.