КТ-ангиография сосудов нижних конечностей: как ее делают?


Артериография нижних конечностей — метод визуализации просвета артерий путём введения в них через катетер рентгеноконтрастного вещества и одновременной рентгеноскопии (видеозаписи рентгеновской съемки), с фиксацией и обработкой полученного изображения на специальном оборудовании. При этом специалист получает объективную информацию об анатомическом строении сосудистого русла исследуемой области, скорости кровотока, наличии стенозов (сужений) и окклюзий (полной закупорки), степени развития коллатерального кровообращения в исследуемой конечности.

На основании этой информации консилиумом врачей выставляются показания к операции и и определяется этапность лечения, с учётом всего комплекса предоперационного обследования производится выбор метода реваскуляризации (открытое шунтирующее, эндоваскулярное или гибридное вмешательство).

лечение по полису Омс — бесплатно!

Оставить заявку

Следите за новостями, подписывайтесь на наши социальные сети

Подробности

Преимущества ангиографии в Инновационном сосудистом центре

Ангиографическая установка Филипс с множеством программ

В нашей клинике применяется метод CO2 ангиографии без использования йодного контраста. Этот метод хорошо подходит пациентам с непереносимостью йода и позволяет выполнить любую операцию эндоваскулярным методом.

С целью снижения риска осложнений мы выполняем ангиографию чаще всего через периферический лучевой доступ на руке, который позволяет пациенту сразу после процедуры начать ходить.

Что показывает КТ сосудов нижних конечностей?

Компьютерная томография сосудов нижних конечностей помогает для выявления множества различных болезней на ранней стадии, некоторые из которых являются смертельно опасными. Поэтому данный метод позволяет вовремя выявить проблему и приступить к лечению, во избежание тяжелых последствий.

КТ сосудов нижних конечностей позволяет получить подробные трехмерные снимки венозной, артериальной систем и костной ткани. Благодаря этому, можно изучить изменения, происходящие в ногах, детально рассмотреть сеть сосудов, определенные ее участки. Снимки показывают места, где распространяется заболевание, а также приблизительные размеры очагов.

КТ-ангиография сосудов конечностей помогает в диагностировании следующих патологий и состояний:

  • болезнь Такаясу;
  • атеросклероз;
  • тромбоз;
  • венозная недостаточность;
  • состояние прилегающих к артериям мягких тканей и органов;
  • величину просвета артерий;
  • сдавленность опухолью или рубцовой тканью;
  • новообразования.

Как проходит ангиография нижних конечностей

Ангиография выполняется высококвалифицированным врачом-рентгенэндоваскулярным хирургом в стерильной рентгеноперационной и стерильными расходными материалами. На протяжении всего исследования осуществляется анестезиологический мониторинг.

Под местной анестезией выполняется пункция артерии руки или ноги, после чего в её просвет заводится тонкий катетер, по которому вводится рентгеноконтрастное вещество. Во время исследования пациент может ощущать тепло по ходу введения контраста, очень редко может быть болезненность. Продолжительность собственно ангиографии 10-15 минут.

При выполнении ангиографии специалист получает объективную и точную информацию о строении и поражении артериального русла исследуемой области. Полученные изображения сохраняются в электронном виде и впоследствии могут быть записаны на диск и отданы на руки пациенту.

КТ сосудов нижних конечностей: как проводится?

КТ сосудов нижних конечностей

длится не более 25 минут, во время нее пациент располагается на специальном столе томографа. Данное обследование всегда проходит с применением специального контраста.

Контрастное усиление

Контрастное усиление используется для получения резонансного снимка, при котором картина состояния вен и артерий будет более четкой. Пункция, или инвазивное проникновение, осуществляется с помощью специального катетера с мандреном, стержнем, закрывающим просвет.

Возможные осложнения ангиографии

Осложнения после ангиографии бывают очень редко. Однако, в связи с тем, что это исследование является инвазивным (проникающим через естественные внешние барьеры организма) и сопровождается введением рентгеноконтрастного вещества в системный кровоток, всё же могут развиться связанные с этим осложнения: контраст-индуцированная нефропатия,

  • кровотечения
  • гематомы и ложные аневризмы в местах артериальных доступов
  • местные инфекционные осложнения
  • аллергические реакции на контраст

Наши специалисты делают всё возможное для профилактики указанных осложнений, а также владеют необходимыми методами лечения в случае из развития.

КТ-ангиография сосудов нижних конечностей

Томография сосудов нижних конечностей на сегодняшний день является наиболее эффективным методом обследования, аналогом которому может стать только МРТ. Однако цена на КТ значительно ниже, что делает данное исследование более доступным. Данная диагностика позволяет подробно изучить проблемы, связанные с нарушением работы ног, выявить патологии даже на ранней стадии, а также установить причины болей. Чаще всего направление на компьютерную томографию капилляров системы сосудов ног дает сосудистый хирург после того, как пациент прошел обследование с помощью ультразвуковой допплерографии

.

Когда назначают КТ сосудов нижних конечностей?

КТ-ангиография сосудов нижних конечностей, как правило, назначают при облитерирующем поражении артерий, вследствие которого появляются проблемы с кровообращением. Врач может назначить томографию сосудов ног, когда пациент жалуется на отечность ног, боль, онемение, потерю чувствительности кожи, варикоз. Кроме того, показаниями для обследования являются не проходящие гематомы тканей, различные травмы сосудистой системы, тромбоз, неправильное развитие сосудов, ревматические осложнения с сосудами, боли в мышцах ног во время длительной ходьбы, опухоли сосудов и многие другие заболевания. КТ-ангиография сосудов конечностей

также является незаменимой при подготовке к операции, чтобы снизить риск осложнений, и в послеоперационном периоде, так как дает возможность проследить восстановительный процесс.

Расшифровка результатов

Для расшифровки результатов ангиографии сосудов ног используют следующие принципы:

  • о тромбозе, тромбоэмболии или тромбофлебите говорит снимок, на котором видно, что вводимое контрастное вещество не распространилось по сосудистому руслу;
  • снимок, показывающий, что просвет сосуда снизился на 30-90%, может являться свидетельством следующих патологий: атеросклероз, острая и хроническая ишемическая болезнь, опухоль или гематома в сосуде, тромбоз, тромбофлебит, артериит, флебит, эндартериит, врожденная патология сосудов;
  • если на снимках заметны зоны расширения сосудов, выпячивания их стенок, то диагнозы могут быть следующими: варикоз, аневризма, врождённая сосудистая патология;
  • атипичное распространение контрастирующего вещества, перетекание его в другие артерии, слишком большое разветвление сосудистой системы, визуализируемое на снимках рентгена, говорят о врождённой аномалии сосудов.

Как видно, одна и та же ситуация на снимке может свидетельствовать одновременно о нескольких заболеваниях. Поэтому чтобы расшифровка была наиболее достоверной и информативной, в ней принимают участие сразу несколько узких специалистов: сосудистый хирург, рентгенолог, хирург-флеболог и другие. Кроме ангиографических снимков, принимаются во внимание ранее сданные анализы крови, результаты УЗИ, простой рентгенографии и других исследований.

Что будет необходимо делать в палате

  • Вы должны выпить большое количество жидкости. Это необходимо для компенсации потери воды, которая была у Вас при подготовке к исследованию и для быстрого выведения контрастного вещества из Вашего организма. Для большинства людей это значит пить минимум 6 стаканов воды, сока или чая. Уточняйте требуемый объем у лечащего врача или врача-рентгенохирурга после исследования.
  • Вы должны строго соблюдать постельный режим в течение 6-8 часов после исследования и сохранять Вашу ногу со стороны места пункции прямой (при использовании бедренного доступа). При использовании радиального доступа через лучевую артерию запястья Вы должны соблюдать постельный режим в течение 1,5-2,0 часов, однако ограничьте использование правой руки в течение последующих 24 часов.

Место пункции, возможно, будет немного онемевшим в течение нескольких дней.

На следующий день будет снята давящая повязка, и Вы можете вернуться к Вашему обычному образу жизни. Вы получите заключение о проведенном исследовании и сможете обсудить результаты с Вашим лечащим врачом или врачом-рентгенохирургом.

Преимущества и диагностические возможности КТ

Точность полученных данных – одно их главных преимуществ КТ-исследования. На послойных снимках видны даже незначительные нарушения. Томография показывает:

  • воспалительные процессы;
  • образование тромбов;
  • варикозное расширение вен;
  • аномалии развития и нарушение проходимости сосудов;
  • опухолевые образования различного генеза.

Процедура занимает немного времени (10–30 минут), абсолютно безболезненна и не требует инвазивного вмешательства. КТ-исследование проводится с применением рентгеновского излучения, но этого не стоит бояться. Доза облучения рассчитывается с учетом индивидуальных особенностей обследуемого и не влияет на здоровье.

МСКТ ангиография

Что такое мультиспиральная компьютерная томография сосудов (МСКТ ангиография, КТ ангиография)?

Компьютерная томография сосудов (КТ-антиография) является уникальным методом позволяющим изучить состояние кровеносных сосудов организма человека. При проведении мульти спиральной компьютерной томографии (МСКТ) сосудов можно оценить состояние сосудов диаметром до 1 мм. Полученные изображения в ЗD режиме позволяют создавать ангиографические картины, которые облегчают анатомическую ориентацию и помогают в решении сложнейших задач, стоящих перед современной медициной.
Диагностические преимущества заключаются в одновременной визуализации стенки и просвета сосудов, в возможности изучать анатомию сосудов под произвольными углами. МСКТ ангиография позволяет получить изображения в проекциях, недоступных при обычной ангиографии (например, кранио-каудальной).

КТ Ангиография является минимально инвазивным исследованием, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания сосудов организма. При проведнии КТ Ангиографии применяются различные технологии обработки изображений и, как правило, проводиться с внутривенным ведением контрастного препарата.

Для проведения МСКТ-ангиографии используется компьютерный томограф, который позволяет получить детальное изображение кровеносных сосудов и тканей в различных частях тела человека. Йодосодержащее контрастное вещество вводят через внутривенный катетер. Контрастное вещество проходит через крупные и мелкие сосуды организма позволяя получить их четкое изображение при сканировании. После сканирования проводиться обработка изображения спомощью специальных компьютерных программ, которые позволяют визуализировать сосуды в разных плоскостях и проекциях.

Показания к проведению компьютерной томографии сосудов (МСКТ ангиографии).

КТ-ангиография выполняется для изучения различных органов и анатомических областей тела человека: головной мозг, область шеи, сердце, грудная клетка, брюшная полость, забрюшинное пространство (область почек и мочеточников), малый таз, нижние конечности, верхние конечности и др.

КТ (МСКТ) ангиографию назначают при подозрении на:

  • травму различной тяжести, особенно при подозрении на повреждение магистральных сосудов;
  • аневризму сосудов (например, артерий головного мозга, брюшной аорты, грудной части аорты и др.);
  • расслоение стенки аорты (грудной, брюшной отделы аорты);
  • стеноз (сужение) или полную закупорку сосудов, в том числе при наличии тромбов или атеросклеротических бляшек;
  • нарушение нормального кровоснабжения органов при опухолях различного характера;
  • врожденные аномалии сердца, кровеносных сосудов или различных органов.

Используется для оценки состояния кровеносных сосудов до и после проведения различных хирургических вмешательств:

  • аневризмы или расслоение стенки аорты и других сосудов;
  • атеросклеротические поражения сонных артерий с целью профилактики нарушений мозгового кровообращения и предоперационное оценки степени его распространения;
  • оценка степени тяжести атеросклеротического поражения коронарных сосудов, определение плана хирургического лечения, послеоперационный КТ контроль за состоянием стентов после их имплантации и состояние коронарных артерии после шунтирования;
  • реконструктивные операции при аномалиях сосудов;
  • выявление артерио-венозных мальформаций (аномальные связи между артериями и венами) головного мозга;
  • диагностика тромбоэмболии легочной артерии;
  • визуализация почечного кровотока, оценка состояния сосудов почки при подозрении на почечную гипертензию (повышение артериального давления), а также перед проведением операции по пересадке почки.

КТ ангиография выполняется также для выявления особенностей структуры сосудов и оценки кровотока к органам; нередко оцениваются особенности кровоснабжения участков органов, пораженных опухолью, с целью проведения селективной химиоэмболизации или селективной внутренней лучевой терапии.

Как проходит исследование?

  • обработка участка кожи, где будет осуществляться прокол, антисептиком;
  • прокол артерии либо вены;
  • введение в артерию/вену интродьюсера – прибора, который не позволяет крови вытекать в обратном направлении;
  • введение катетера в вену/артерию;
  • подача контрастного вещества;
  • выполнение рентгеновской съёмки.

Показания и противопоказания

КТ ангиография имеет свои показания и противопоказания

КТ ангиография имеет свои показания и противопоказания

Сделать КТ-ангиографию нижних конечностей обосновано, если результаты прочих способов диагностики нельзя трактовать однозначно. Исследование может быть выполнено, если есть следующие жалобы:

  • боли в нижних конечностях;
  • усталость в ногах после незначительной физической нагрузки;
  • отечность в области лодыжек;
  • парестезии в стопах и голенях;
  • судороги в икроножных мышцах (особенно, в ночное время суток);
  • изменения кожного покрова (стертость рисунка, атрофия волосяных луковиц, сухость и шелушение, появление гиперпигментации и участков изъязвления);
  • видимая деформация сосудов, уплотнение и пр.

При хромоте есть вероятность окклюзионных заболеваний периферических артерий, которые ассоциированны с брюшной аортой (дополнительно оценивают ее русло и исключают аневризму).

Во время беременности и в детском возрасте предпочтительны другие способы обследования, так как рентгеновское излучение и контрастирование противопоказано для этой категории лиц. В данном случае выполняют МРТ, УЗИ нижних конечностей с допплером (дуплексное сканирование). По жизненным показаниям возможно проведение МСКТ без усиления. Введение контраста недопустимо пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом (реакции гиперчувствительности на йод), при хронической почечной недостаточности и гиперфункции щитовидной железы.

Что лучше: КТ-ангиография нижних конечностей с контрастом или без?

Контрастирование при КТ-ангиографии обеспечивает лучшую визуализацию: слева - процесс катетеризации сосуда, справа - ангиограмма, на которой стрелкой указана патологическая зона

Контрастирование при КТ-ангиографии обеспечивает лучшую визуализацию: слева — процесс катетеризации сосуда, справа — ангиограмма, на которой стрелкой указана патологическая зона

Для получения максимально детализированных изображений необходим контраст. Опасаться введения контраста в отсутствии противопоказаний не стоит, осложнения в виде анафилактических реакций встречаются крайне редко. В арсенале врачей есть набор препаратов для оказания экстренной медицинской помощи при ургентных ситуациях. Цена КТ-ангиографии нижних конечностей в разных клиниках вариативна, в диагностическом центре “Магнит” стоимость диагностики доступна для большинства пациентов, так как действует гибкая система скидок.

Как проводится компьютерная томография

  • Пациент ложится на стол, который будет продвигаться в кольцо томографа;
  • Для введения контраста в вену устанавливают специальную канюлю, которую подключают к аппарату для автоматического введения контрастного раствора.
  • КТ-аппаратом управляет специалист из соседней комнаты. Для связи с пациентом существует специальное переговорное устройство.
  • Во время томографии необходимо замереть, чтобы не было никаких движений. Любое движение искажает не только сканируемое в данный момент изображение, но и все последующие снимки. Необходимо чётко выполнять команды доктора, выполняющего исследования. Пациент задерживает дыхание каждый раз, когда специалист дает соответствующую команду.
  • Исследование продолжается 3-5 минут, после чего канюля из вены удаляется. Полученные данные поступают в аппарат для компьютерной обработки. После изучения материалов доктор дает заключение по исследованию.

Ангиография артерий нижних конечностей

Ангиография артерий нижних конечностей (другое название: периферическая ангиограмма; ангиография ног)

Что такое ангиография артерий нижних конечностей (АНК)

Ангиография артерий нижних конечностей (АНК) – это малоинвазивное исследование, которое выполняется в условиях специально оборудованной рентгеноперационной. АНК выполняется с использованием ультранизких доз рентгена и специального контрастного вещества, которое вводится в артерии нижних конечностей через просвет катетера.

АНК позволяет определить состояние кровоснабжения ног и поможет выработать наиболее оптимальную и эффективную для пациента дальнейшую тактику лечения.

АНК позволит выявить участки сужения артерий ног и/или участки полностью закрытых (окклюзированых) артерий.

Зачем необходимо проведение АНК

Данное исследование назначается при подозрении на нарушение просвета артерий снабжающих ноги кровью. Ангиограмма полученная после проведения АНК поможет решить какой вид оперативного лечения необходим для восстановления просвета артерий ног. Существует два основных вида лечения поражений артерий ног: хирургическая операция шунтирования и стентирование периферических артерий. Шунтирование – это большая хирургическая операция, при которой в обход суженого или закрытого участка артерии подшивается шунт (обходной сосуд), который восстанавливает кровоток в пораженном участке сосуда. В настоящее время используются или кусочки поверхностной вены самого пациента, или исскуственные синтетические шунты.

Периферическое стентирование – это вид малоинвазивной операции, схожей по методике с АНК. В место сужения артерии проводится специальное устройство (стент) и расправляется, что позволяет прижать тромботические и атеросклеротические массы к стенке артерии и восстановить просвет артерии.

Стент – это металлическая сетка, расправляемая воздушным баллончиком в месте максимального сужения. Стент выполнен из металла (обычно это нержавеющая сталь, нитиноловый или хром-кобальтовый сплавы) и в течение 6 месяцев врастает в стенку сосуда (эндотелизируется.)

Эндотелизация – это прорастание стента соединительной тканью и фактически его врастание в стенку артерии. Это нормальный и желаемый процесс.

Возможные осложнения при проведении АНК

Риск осложнений при проведении АНК очень мал, но возможно появление следующих осложнений:

  • Повреждение артерии тонкой и гибкой трубкой (катетером), с помощью которой врач-рентгенохирург производит визуализацию артерий. В редких случаях необходима срочная хирургическая операция.
  • Развитие аллергической реакции у пациента на контрастное вещество, содержащие йод. В обязательном порядке необходимо сообщить лечащему врачу, если у Вас имеется аллергия на йод, клубнику или морепродукты.

Подготовка к АНК

  • Как правило, за 6-8 часов до исследования рекомендуется прекратить прием пищи и больших объемов жидкостей.
  • Необходимо сообщить лечащему врачу о всех медицинских препаратах/витаминах/травах и т.д., которые Вы принимаете. Возможно, будет приостановлен прием некоторых или всех принимаемых препаратов до проведения исследования. Настоятельно рекомендуем не отменять самостоятельно прием любых препаратов без рекомендации лечащего врача или врача-рентгенохирурга.
  • Сообщите лечащему врачу о наличие любой аллергии, в том числе на йод, морепродукты, латекс или резину, а также на такие лекарства, как новокаин, лидокаин, гепарин, нитроглицерин и пр.
  • Рекомендуется снять все украшения и драгоценности для исключения создания помех при визуализации артерий.
  • Накануне исследования или утром в день исследования желательно принять душ, сменить белье.
  • Необходимо побрить место пункции артерии в паховой области или запястье правой руки (тыльная сторона). Подробности можно уточнить у лечащего врача или врача-рентгенохирурга.
  • Взять с собой 1,0-1,5 литра питьевой воды (с газом или без по Вашему желанию). Вода нужна для проведения гидратации после исследования для быстрого выведения контрастного вещества и минимизации возможных осложений.
  • Необходимо иметь при себе компакт-диск или флэш-карту, чтобы получить запись проведенного Вам исследования и заключение врача-рентгенохирурга в электронном виде.

Что происходит во время исследования

Врач-рентгенохирург выполняет исследование только в условиях стационара в специальной рентгеноперационной. За 30-40 минут до исследования в отделении пациенту выполняется внутримышечная инъекция. Это премедикация, которая состоит из легкого успокоительного и антиаллергического препарата. Пациент будет немного расслаблен, но в сознании и сможет общаться с врачом-рентгенохирургом в течение всей процедуры.

Исследование выполняется на специальном ангиографическом столе в положении лежа. На руки и ноги будут наложены металлические электроды, которые будут передавать информацию о каждом сокращении сердца и его частоте – для регистрации ЭКГ. Область пункции артерии будет обработана специальным и асептическими растворами. Пациента накрывают одноразовым, стерильным хирургическим бельем и выполняют местное обезболивание, при котором почувствуется легкий укол и онемение кожи в области пункции артерии. Затем врач-рентгенохирург проведет пункцию артерии тонкой иглой (менее 1,0 мм) и далее через тонкую и длинную трубочку (катетер) проведет введение контраста в просвет исследуемых артерий ног (см. Рисунок).

Это позволит увидеть заблокированные или суженные участки артерии. При введении контраста пациент может почувствовать жар в паху в течение 10-15 секунд. В среднем исследование продолжается не больше 30-40 минут.

После завершения исследования врач-рентгенохирург в течение10-15 минут остановит кровотечение в месте пункции артерии и наложит давящую, асептическую повязку, после чего пациент на лежачей каталке доставляется в палату.

Что будет необходимо делать в палате

  • Вы должны выпить большое количество жидкости. Это необходимо для компенсации потери воды, которая была у Вас при подготовке к исследованию и для быстрого выведения контрастного вещества из Вашего организма. Для большинства людей это значит пить минимум 6 стаканов воды, сока или чая. Уточняйте требуемый объем у лечащего врача или врача-рентгенохирурга после исследования.
  • Вы должны строго соблюдать постельный режим в течение 6-8 часов после исследования и сохранять Вашу ногу со стороны места пункции прямой (при использовании бедренного доступа). При использовании радиального доступа через лучевую артерию запястья Вы должны соблюдать постельный режим в течение 1,5-2,0 часов, однако ограничьте использование правой руки в течение последующих 24 часов.

Место пункции, возможно, будет немного онемевшим в течение нескольких дней.

На следующий день будет снята давящая повязка, и Вы можете вернуться к Вашему обычному образу жизни. Вы получите заключение о проведенном исследовании и сможете обсудить результаты с Вашим лечащим врачом или врачом-рентгенохирургом.

На что стоит обратить пристальное внимание

Возможно наличие небольшого кровоизлияния (подкожной гематомы) в месте пункции. Если начнется кровотечение из места пункции немедленно вызовите лечащего или дежурного врача.

Также обязательно сообщайте лечащему или дежурному врачу о следующих случаях:

  • Если нога онемеет или покалывает, или если ступня становится синей или холодеет.
  • Если зона вокруг области пункции выглядит синей.
  • Если зона пункции набухает или из нее происходит выделение жидкости.

Что можно сделать, чтобы улучшить свое состояние, если будут обнаружены поражения артерий ног

Самые важные шаги — это:

  1. Бросить курить. Старайтесь не быть пассивным курильщиком.
  2. Проявляйте физическую активность. Старайтесь следовать рекомендованному лечащим врачом уровню физической активности. В идеале (при отсутствии противопоказаний) гуляйте, катайтесь на велосипеде или занимайтесь другими видами кардио-упражнений 5 раз в неделю минимум по 30 минут.
  3. Следите за артериальным давлением. Консультируйтесь с лечащим врачом, чтобы достичь необходимого уровня артериального давления.
  4. Старайтесь снижать уровень холестерина в крови. Питайтесь здоровой пищей (с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием насыщенных жиров и транс-жиров) и принимайте при необходимости лекарства, понижающие уровень холестерина.
  5. Если у Вас есть сахарный диабет, то следите за уровнем сахара в крови. И стремитесь к достижению и удерживанию уровня HbA1c менее, чем 7%. HbA1c (гемоглобин А1с) – это анализ крови, который показывает средний уровень сахара в крови за предыдущие 2-3 месяца.
  6. Если Вы страдаете ожирением, то поставьте цель сбросить 5-10 кг. Если нужно сбросить больше, то рекомендовано сбрасывать примерно 1 кг в неделю до тех пор, пока Вы не достигнете нужного веса.

Как узнать больше об ангиографии ног и что спросить у врача

Необходимую консультацию можно получить у лечащаго врача и/или врача-рентгенохирурга.

Наиболее часто задаваемые вопросы:

  • Зачем мне нужна ангиограмма ног?
  • Могу ли я принимать свои лекарства в день исследования?
  • Как результаты ангиограммы способны повлиять на мое лечение?
  • Нужна ли мне операция для открытия или улучшения работы артерий?

Пример ангиограммы нижних конечностей, сужение общей подвздошной артерии на 90% с признаками пристеночного тромбоза

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (КТ)

Что такое КТ?

КТ (компьютерная томография) – это рентгеновский метод получения послойного изображения органов. Аппараты КТ последних поколений – мультиспиральные (МСКТ), – которые благодаря более современному устройству оборудования обеспечивают также возможность построения 3D–изображения.

Зачем нужно внутривенное введение контрастного вещества при КТ?

Контрастное вещество по-разному накапливается нормальными и измененными органами и тканями организма, это в первую очередь касается опухолевых образований. С помощью контрастирования можно обнаружить даже небольшую опухоль и предположить степень ее злокачественности. Внутривенное контрастирование помогает также определить состояние сосудов (артерий и вен). К таким исследованиям относится КТ-ангиография (брюшной аорты, артерий и вен нижних конечностей). КТ–коронарография (исследование сосудов сердца).

Выполнять КТ брюшной полости без использования контрастного вещества не имеет смысла, т.к. врач не получит полноценную информацию и исследование нужно будет повторять.

Может ли внутривенное введение контрастного вещества привести к каким-либо осложнениям?

Нет, контрастные вещества последних поколений обычно хорошо переносятся пациентами. Иногда, в момент введения, отмечается чувство жара, которое быстро проходит. Лишь у отдельных пациентов со склонностью к аллергии может развиться более выраженная реакция, которая потребует проведения дополнительных лечебных мероприятий. Все кабинеты КТ оснащены соответствующим набором необходимых препаратов. Также в ГБУЗ МКНЦ им. А.С. Логинова ДЗМ круглосуточно работают специалисты по интенсивной терапии, которые в крайних случаях вовремя окажут необходимую высококвалифицированную помощь.

Есть ли противопоказание к проведению КТ?

Единственным противопоказанием является беременность, особенно в первом триместре, так как метод связан с лучевой нагрузкой.

Исследование каких органов возможно в условиях ГБУЗ МКНЦ им. А.С. Логинова ДЗМ?

Практически всех органов и систем организма:

  • Исследование головы и головного мозга
  • Шеи
  • Грудной клетки
  • Забрюшинного пространства
  • Мочевыделительной системы
  • Малого таза
  • Сосудов, в том числе сосудов сердца
  • Костной системы
  • Отдельный вид исследования в ГБУЗ МКНЦ им. А.С. Логинова ДЗМ является КТ-Энтерография и виртуальная колоноскопия, которые позволяют обнаружить заболевания тонкой и толстой кишки без эндоскопии

Какой порядок проведения КТ?

Исследование производится по предварительной записи, чтобы избежать необходимости долгого ожидания.

Во время проведения исследования пациент находится в помещении один, но при этом у него есть возможность аудиосвязи со специалистом, проводящим процедуру.

Стол, на котором пациент лежит, задвигается в тоннель в процессе исследования для получения более полных результатов сканирования органов. Глубина этого тоннеля очень маленькая, так что боязни замкнутого пространства не возникает. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно. В некоторых случаях лаборант может попросить задержать дыхание. Время проведения исследования КТ – около 15минут, но при необходимости внутривенного контрастирования время увеличивается до 40минут.

Необходимо привести с собой предыдущие снимки и описания УЗИ, КТ, МРТ.

Сколько времени займет описание КТ?

Сегодня КТ имеет огромное значение для определения тактики лечения подавляющего большинства заболеваний. Совершенствование диагностических систем дало возможность получить большой объем информации за очень короткое время – каждое сканирование длится не дольше 10-15 минут.

Анализ результатов исследования является крайне ответственным процессом, требующим многоплановой дифференциальной диагностики, а нередко коллегиального обсуждения. В связи с этим в МНКЦ имени А.С. Логинова установлены следующие нормативы времени, затрачиваемого на описание исследования:

Наименование исследованияПродолжительность описания от момента окончания исследования
КТ без внутривенного контрастирования:

головного мозга, придаточных пазух носа, костей скелета 1-2 областей, органов грудной клетки (кроме онкологических и интерстициальных заболеваний), органов брюшной полости для оценки конкрементов мочевыводящих путей

не более 1 часа
КТ органов грудной клетки при подозрении на интерстициальные заболевания легких, а также КТ костей скелета 3-х и более областейне более 2 часов
КТ с внутривенным контрастированием:

ангиопульмонография, КТ-ангиография (в т.ч. КТ-коронарография), КТ-энтерография

не более 2 часов
КТ с внутривенным контрастированием:

области головы и шеи, грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства, а также исследования нескольких областей при подозрении или наличии онкологического заболевания с оценкой распространенности и динамики развития процесса

не более 3 часов

Время, затраченное на описание исследований, выполненных в других учреждениях здравоохранения, зависит от изучаемой области, согласно прилагаемой таблице.

При повышенной сложности исследования и необходимости привлечения разных специалистов, продолжительность описания может быть увеличена по согласованию с пациентом. Кроме того, заключение может быть отправлено на электронную почту пациента, что исключит длительное ожидание результата.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]