Допплерография вен нижних конечностей: подготовка и показания к УЗДГ

Суть ультразвуковой допплерографии

УЗДГ, или ультразвуковая допплерография, сосудов нижних конечностей – это исследование, основанное на физической способности частиц крови отражать ультразвуковые волны. Специальный УЗ-датчик испускает волны, которые, проходя через кровеносные сосуды ног, отражаются от эритроцитов крови. Частота сигнала при этом изменяется, в зависимости от изменения скорости кровотока. Именно эти изменения и фиксируются аппаратом для УЗИ, обрабатываются цифровым методом, и на экран выводится соответствующая картинка в цвете, которая пригодна для анализа состояния сосудов. В результате УЗДГ врач может судить о скорости кровотока в сосудах нижних конечностей, состоянии самих сосудов и наличии патологий.

Ультразвук с допплером – это неинвазивная, безболезненная и безвредная процедура. В связи с этим назначаться она может пациентам любого возраста и проводится с той частотой, которая необходима для постановки точного диагноза или мониторинга состояния сосудов пациента.

Физические основы ультразвуковой технологии

• Способность ультразвука распространяться в тканях организма.
• Фокусирование.
• Отражение ультразвукового сигнала, в частности от границ между средами.

Отражение сигнала на экране ультразвукового сканера

Ведущие позиции в современной европейской диагностике вен занимает ультразвуковое дуплексное и триплексное исследование. Хороший флеболог сегодня должен владеть методикой ультразвукового исследования вен. Это важно не только для качественной диагностики, большая часть современных манипуляций и инновационных оперативных вмешательств проводится под ультразвуковой навигацией.

Что показывает методика?

УЗДГ считается наиболее информативным способом диагностики патологий сосудов нижних конечностей. С помощью данной процедуры можно выявить различные болезни.

Выявить бессимптомные начальные поражения сосудов

Болезни сосудов нижних конечностей на первых стадиях их развития могут не «выдавать» себя симптомами. Такие первоначальные проявления, например, варикоза или атеросклероза сосудов ног, как усталость, тяжесть, болезненность, могут списываться человеком на чрезмерные физические нагрузки на работе, стрессы или другие внешние факторы. Более внимательные к себе пациенты с такими симптомами идут к врачу, и после прохождения УЗИ с допплером специалист может сказать, имеют ли место варикозные трансформации вен нижних конечностей, увеличена ли извилистость сосудов, есть ли на стенках сосудов атеросклеротические бляшки и так далее.

Такая патология, как атеросклероз, начинается с того момента, когда на стенках артерий нижних конечностей откладывается холестерин. Эти отложения сужают просвет артерии и начинают препятствовать нормальному току крови. Со временем, если человек не занимается своим здоровьем, не следит за режимом питания, ведёт малоподвижный образ жизни, холестериновые наросты увеличиваются – формируются атеросклеротические бляшки. Они имеют вид бугорков, в их составе, кроме холестерина, содержится ещё и кальций, что придаёт им прочность.

УЗДГ позволяет не только распознавать атеросклеротические бляшки, но ещё и определять их размер, точную локализацию, количество, структуру. Кроме бляшек, току крови могут мешать ещё и тромбы (сгустки крови), которые также выявляются при помощи УЗИ с допплером.

Количественно оценить кровоток (например, скорость движения)

Важным показателем здоровья сосудов нижних конечностей является скорость кровотока. УЗИ с допплером позволяет точно измерить этот показатель и отследить динамику его изменений на разных участках конечностей.

Выявить сегменты сужения артерий (стенозы) и размеры

Нормальный кровоток обеспечивается эластичностью и гладкостью внутренней поверхности сосуда – эндотелия. Также важно чтобы сосуд имел нормальный диаметр. Для большинства сосудистых патологий характерно сужение артерий и чаще всего это происходит фрагментарно, а не на протяжении всего сосуда. Задача УЗДГ – выявить сегменты стеноза (сужения) артерий, определить их точную локализацию, разобраться в возможных причинах возникновения патологии.

Преимущества ультразвукового исследования вен в нашем центре флебологии Московска

• Современное оборудование экспертного класса.
• Высокая информативность диагностики.
• Отсутствие противопоказаний.
• Не требуется какая-либо специальная подготовка.
• Процедура неинвазивна и комфортна.
• Исследование выполняет флеболог-эксперт высочайшего уровня.

Ультразвуковой сканер последнего поколения, на котором доктор проводит УЗИ вен в Москве

Ультразвуковое сканирование в современном флебологическом центре Москвы отвечает лучшим мировым и европейским стандартам качества.

Кому назначается?

В других артериях организма уже есть атеросклероз

Если ранее у пациента уже был диагностирован атеросклероз, например, брюшного отдела, почечных артерий, верхних конечностей, специалисты рекомендуют обследовать на предмет наличия такой же патологии и нижние конечности. Дело в том, что атеросклероз – то заболевание, которое может затронуть весь организм. Важно вовремя его обнаружить и оценить степень развития.

В икроножных мышцах возникают боли

Боли в икроножных мышцах (иногда переходящие в судороги) доставляют человеку серьезный дискомфорт. Они мешают нормальной ходьбе, не позволяют переносить долгие, интенсивные физические нагрузки, затрудняют подъём по лестнице и даже в состоянии покоя постоянно напоминают о себе. Часто причиной боли в икроножных мышцах является именно нарушение гемодинамики в сосудах ног и такие патологии, как атеросклероз, тромбофлебит, варикоз, УЗДГ позволит выяснить это точно.

Боли появляются при нагрузке и ходьбе на короткие дистанции

Когда человек начинает чувствовать боль в ногах уже после 10-15 минут ходьбы, а интенсивные нагрузки становятся и вовсе ему не под силу (в плане ходьбы или бега), УЗИ с доплером позволит разобраться, в чём именно заключается причина проблемы. Если это атеросклероз или венозный застой (варикоз), УЗДГ покажет нарушение скорости кровотока и укажет на те сегменты, где нарушена проходимость. В то же время болевые ощущения при ходьбе могут быть вызваны и совсем другими причинами: остеомиелитом, ревматическим артритом, остеохондрозом, – то есть заболеваниями, не связанными с кровотоком. В таких случаях УЗДГ сосудов нижних конечностей

позволяет исключать те диагнозы, которые связаны с нарушением гемодинамики, и назначать другие специфические исследования (например, рентген, МРТ, КТ и так далее).

Ноги синеют и холодеют или краснеют и отекают

Отёчность ног, их покраснение, посинение или эффект «холодных ног» – это симптомы, которые могут говорить о наличии патологий сосудов нижних конечностей. Такими патологиями являются атеросклероз, тромбоз, воспаление сосудов.

Видны на поверхности узлы сосудов и проявляются варикозные вены

Когда варикоз вступает в активную стадию развития, он становится, заметен уже невооруженным взглядом. На ногах (чаще всего под коленом) проступают вены. На венах могут быть видны уплотнения, узлы. Ультразвуковое исследование и допплерография вен нижних конечностей в таких случаях может использоваться как для первичной диагностики патологии, так и для планирования оперативного вмешательства.

Как проходит ультразвуковое сканирование вен в Москве

В своей практике ведущие флебологи в Москве чаще всего используют дуплексное ангиосканирование, включающее:

• В-режим (двухмерное серозеркальное сканирование).
• Цветовое допплеровское картирование кровотока (ЦДК).

Если возникает необходимость, исследование дополняется импульсной спектральной допплерографией. Таким образом, выполняется триплексное сканирование сосудистого русла. Инновационная ультразвуковая диагностика в Москве сегодня – это лучшая методика для исследования венозного русла, отвечающая высоким европейским стандартам. Ультразвуковое сканирование является хорошей альтернативой инвазивным методикам магниторезонансной флебографии, рентгенконтрастной флебографии, не уступая им в информативности.

Показания для исследования

УЗДГ вен нижних конечностей и артерий – процедура, которая может производиться в профилактических целях, но чаще всего назначают её при наличии показаний.

Побледнение ног и холодные конечности

Бледные и холодные ноги – симптом, который говорит о наличии патологии кровоснабжения кожных покровов.

Мурашки

Часто при заболевании сосудов люди могут ощущать в ногах лёгкое покалывание, создаётся впечатление, что по ногам бегают мурашки. Когда этот симптом сопровождается ещё и болью в ногах, усталостью, не стоит медлить с визитом к врачу.

Ноги быстро устают и гудят

Ощущение усталости, гудения в ногах, которые не проходят даже после долгого отдыха, являются тревожными симптомами, свидетельствующими о нарушении работы сосудов нижних конечностей.

Быстро появляются синяки

Когда даже небольшой ушиб ног (или, например, надавливание пальцем на кожный покров) может стать причиной появления большого синяка, стоит обратиться к специалисту и пройти ультразвуковую допплерографию сосудов нижних конечностей (глубокое дуплексное сканирование).

Долго не заживают ссадины

Если на ногах долго не заживают раны и ссадины, это может говорить о том, что есть проблема с кровотоком, кровь не свертывается должным образом, что, соответственно, мешает быстрой регенерации.

Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей

УЗИ артерий выполняется:

• при сахарном диабете;
• возникающих при ходьбе болях;
• повышенном артериальном давлении;
• повышенном уровне холестерина;
• курении;
• перенесенном инфаркте миокарда;
• ощущении, что ноги мерзнут даже при комфортной температуре.

УЗИ вен выполняется:

• при подозрении на варикозную болезнь;
• судорогах, ломоте и тяжести в ногах;
• уплотнении кожи по ходу вен;
• видимости подкожных вен на ногах;
• «сосудистых звездочках» на ногах;
• отеках ног;
• посинении кожи на пальцах ног;
• трофических язвах (ранах, возникших после отторжения отмерших тканей и не заживающих месяц и дольше).

Подготовка и ход процедуры

УЗДГ не требует специальной подготовки. Пациенту рекомендуется в день процедуры не пить чай, кофе и другие стимулирующие напитки, не употреблять алкоголь. За 2 часа до УЗДГ не нужно курить.

Обследование проводится при положении пациента стоя или лежа. Врач наносит гель для ультразвукового исследования и водит УЗ-датчиком по ногам. Сразу по ходу выполнения процедуры он анализирует и записывает полученные данные. Как делают УЗДГ артерий нижних конечностей и вен

, можно посмотреть в интернете на видео.

Как проводится УЗИ

Перед прохождением УЗИ сосудов ног пациенту не требуется особая подготовка, нужно только прийти в наш медицинский центр в назначенное время. Временным противопоказанием может стать нарушение целостности кожи в месте обследования. В этом случае нужно дождаться полного заживления раны. Для прохождения УЗИ пациенту следует освободить нижние конечности от одежды и обуви и лечь на кушетку, разведя ноги на ширину плеч. На кожу в области исследования наносится гель,обеспечивающий проникновение ультразвука. В некоторых случаях может потребоваться дифференциальная диагностика (для исключения заболеваний со схожей симптоматикой) .

Тогда врач может попросить Вас принять положение стоя, задержать дыхание и пр. После проведения УЗИ полученные данные вносятся в медкарту в течение 15 минут. Если диагностика потребует уточнения, дополнительные обследования (дуплексное сканирование вен, флебография и др.) Вы можете пройти в нашей клинике.

Чтобы узнать стоимость УЗИ сосудов ног, обратитесь в call-центр или посмотрите прайс-лист на сайте. Записаться на прием можно онлайн или по телефону.

Ультразвуковая диагностика венозной патологии в Московском центре флебологии

После визуального осмотра и пальпации, ведущий специалист проведёт полное исследование ультразвуком венозных сосудов ваших ножек. Доктор всегда будет сканировать обе ножки, даже при наличии односторонних жалоб. Флеболог будет использовать хорошие диагностические приёмы:

• Пробу Вальсальве.
• Компрессионные пробы.

Важно знать, что диагностика должна поводиться в ортостазе пациента (стоя) с целью получить наиболее точную информацию. Многие специалисты государственного сектора медицины в Москве выполняют исследование лёжа. Это часто приводит к ошибкам в диагностике.