Исчерпывающее сравнение УЗИ и МРТ брюшной области – что точнее?

Описание

Они создают сильное магнитное поле и фиксируют отклик на него со стороны некоторых частиц (ответственны за это ядра атомов водорода). По сути, аппарат регистрирует ответное электромагнитное излучение организма и выводит изображение. Это не «фотография» исследуемого органа, а скорее карта его электромагнитных сигналов.

Вредность

Такие методы безопасны для здоровья пациента, поскольку распространяют звуковые или электромагнитные волны, не способные изменить структуру клеток.

Важно УЗИ и МРТ во время беременности можно делать без опасений — при этом ультразвук используется, чтобы определить не только пол ребёнка, но и риск развития синдрома Дауна или врождённых аномалий. Опасное влияние УЗИ и МРТ на плод не больше, чем вредный миф, ведь ионизирующего излучения от таких исследований нет.

Применение

У УЗИ, наоборот, ограниченный спектр действия. Считается, что оно не видит органы, которые скрыты за костями (ультразвуковая волна просто не достигает их). А ещё пока не поддаётся автоматизации, то есть для интерпретации результатов УЗИ нужен специалист. Тем не менее аппарат легко установить прямо у постели пациента, чего не сделаешь, например, с массивным МРТ-туннелем.

Чтобы понять, что выбрать, УЗИ или МРТ с контрастом, необходимо рассмотреть их различия:

• УЗИ позволяет подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, поставленный по клинической картине, если она размыта, применяется МРТ;
• томография брюшной полости помогает рассмотреть орган послойно в 3Д, УЗИ дает двухмерные результаты;
• томография лучше определяет заболевания на ранних стадиях.

Показания к УЗИ желудка:

• изжога, тошнота, рвота, отрыжка, боли, газообразование, вздутие, чувство тяжести в желудке, налет на языке, неприятный запах и горечь во рту
• выявление язв, гастрита и полипов
• патологии в области брюшной полости
• кишечная непроходимость
• определение размеров и контуров органа пищеварения
• обнаружение воспалительного процесса стенок желудка
• оценка рефлекторности, перистальтики и функций желудка
• подозрение на онкологическое заболевание
• отслеживание заболевания в динамике

Показания для МРТ желудка:

• боли, тошнота, рвота, снижение и потеря аппетита, изменение стула, скопление газов
• подозрение на грыжу, гастрит, язвенную болезнь, ее перфорацию и малигнизацию
• аномальное строение желудка
• отслеживание состояния стенок желудка
• подозрения на развитие опухоли и метастазов в области ЖКТ
• отслеживание локализации заболевания и динамики его развития
• контроль качества лечения

Сопоставление возможных противопоказаний и ограничений

УЗИ брюшной полости противопоказано при таких патологиях:

• инфекционные болезни (период их обострения);
• гнойниковые высыпания поверх дермы;
• высокая температура;
• повреждения на кожных покровах;
• острые нарушения мозгового кровообращения;
• раны в области живота.

При беременности не запрещается проводить УЗИ брюшины. Этот диагностический метод наоборот используется для оценки состояния плода, его развития, состояния детородных органов женщины.

Противопоказаниями к проведению МРТ в области брюшины являются:

• наличие внутри тела металлических элементов (сосудистые клипсы, кардиостимулятор, инсулиновая помпа);
• аллергия на контрастирующий препарат;
• вес больше 120 кг;
• клаустрофобия (ведь пациент находится в тоннеле томографа. При необходимости ему дают успокаивающее средство).

В каких случаях и почему лучше сделать МРТ

Справка Безусловно, магнитно-резонансную томографию как способ диагностики необходимо выбрать в случае, когда крайне важно установить максимально
точный диагноз, полностью исключающий малейшие промахи и ошибки.
МРТ-исследование проводится с последующей обработкой изображений компьютером, поэтому являются достоверным и очень точным. В отличие от МРТ, процедура УЗИ напрямую связана с работой специалиста и от квалификации врача, а также от человеческого фактора может зависеть точность диагноза.

Обычно показаниями для проведения МРТ являются: подтверждение либо исключение диагноза, профилактика онкологических заболеваний, полное обследование работы человеческого организма, точное диагностирование, выявление патологических процессов, воспалительных процессов, развития новообразований, контроль после оперативных вмешательств.

Важные диагностические отличия

Для первичного обследования организма человека обычно не используют ни один из описываемых методов. УЗИ более востребовано в диагностике, потому что значительно дешевле и удобнее.

КТ врачи используют, когда нужно срочно обследовать пациента, быстро оценить состояние органов как брюшной полости, так и забрюшинного пространства. Без контраста такое исследование можно провести всего за 20 секунд.

Это позволяет быстро сориентироваться и сделать операцию, когда счет идет на минуты.

При этом компьютерная томография обычно дает более полные представления о том, в каком состоянии находится желудок и кишечник человека.

Причина в том, что зависимость от пульсации значительно меньше, чем у МРТ. Так удается отследить даже мелкие изменения в состоянии этих органов.

МРТ намного чаще используется в том случае, когда для постановки диагноза нужно получить максимально развернутое и информативное заключение.

При этом стоит учитывать, что МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства – это две разные процедуры. Детальная проверка одного органа может занимать до 20 минут.

Важное преимущество использования МРТ заключается в том, что аппарат дает возможность проведения диффузно-взвешенной диагностики желчных протоков. Таким образом начинают очень хорошо просматриваться лимфоузлы пациента.

Даже изменения до 2 мм будут заметны очень четко – это дает представление о ранней стадии онкологических заболеваний.

Также в списке преимуществ МРТ есть и доступность использования цветного контрастирования. Таким образом врачи могут накладывать друг на друга сразу несколько изображений и получать полные данные о состоянии органов, наличии новообразований.

Чем МРТ принципиально отличается от УЗИ?

Аппарат МРТ делает послойные срезы внутренних органов и визуализирует информацию в виде трехмерного изображения. Исследование с высокой степень точности, детализировано показывает не только состояние каждого внутреннего органа, но и его функцию в динамике. Поэтому при подозрении на опухоль, функциональные нарушения, для более точного обследования и подтверждения диагноза рекомендуется сделать МРТ брюшной полости.

Как подготовиться?

Чтобы повысить информативность, необходимо хорошо готовиться к процедуре. В это входит ряд правил:

• воздержание от пищи в течение 5-6 часов до анализа;
• в течение 2-3 дней хорошо отказаться от всех видов капусты, бобов, кисломолочки, сырых фруктов и овощей, газированной воды, не употреблять алкоголь;
• если планируется проведение МРТ под наркозом (например, для пациентов с клаустрофобией), подготовка будет включать отказ от косметических средств, которые могут нарушить контакт датчиков;
• по назначению врача принять за 30 минут до процедуры спазмолитические препараты, если это требуется;
• опорожнить перед процедурой кишечник и мочевой пузырь.

Непосредственно перед проведением МРТ брюшной полости готовятся просто — снимают все металлические предметы. Если необходимо перед началом процедуры в вену вводится контраст.

В нашей клинике делают диагностику полости ежедневно. Чтобы записаться на прием, просто позвоните нам или заполните форму на сайте. Специалист проконсультирует вас о противопоказаниях и течении исследования.

Когда назначают УЗИ, а когда МРТ?

Но иногда все же УЗИ является более предпочтительным или единственным возможным исследованием. Несмотря на доказанную безопасность МРТ, этот метод диагностики не применяют в начале беременности, когда органы малыша еще не сформированы, процедуру с осторожностью и только по показаниям назначают маленьким детям, пациентам, которые не могут лежать неподвижно, а седативные препараты им противопоказаны.

И у того, и у другого метода исследования есть относительные и абсолютные противопоказания.

Недостатки методов и противопоказания к проведению УЗИ и МРТ не назначают при:

• открытых ранах и нарушении целостности кожных покровов в области исследования;
• гнойных высыпаниях на коже в районе брюшины;
• некоторых дерматологических заболеваниях (например, объемных образованиях на поверхности кожи, затрудняющих плотное прилегание датчика);
• недержании мочи (для исследования некоторых органов обязательным условием является полный мочевой пузырь);
• повышенном газообразовании, от которого невозможно избавиться.

МРТ не делают в следующих случаях:

• в первом триместре беременности (исключение составляют случаи, когда есть угроза для жизни матери и однозначные показания);
• у пациента установлен сердечный электрокардиостимулятор, не совместимый с МРТ;
• у больного есть кохлеарный имплантат (зависит от модели и фирмы-производителя);
• пациент страдает клаустрофобией;
• при дискинезиях (непроизвольных движениях), тяжелой форме ДЦП, нервных тиках.

КТ брюшной полости

Компьютерная томография является одним из самых информативных способов обследования. Обычно, когда идет речь о КТ, у большинства первая ассоциация идет с обследованием головного мозга. Но на самом деле с помощью этой методики можно провести диагностику практически всего организма. В результате будет видно состояние костей, соединительных и мягких тканей, нервной системы, кровеносных сосудов. Таким образом, компьютерная томография относится к универсальным методам и часто применяется в тех случаях, когда нужно в экстренном порядке получить полную клиническую картину заболевания. Поэтому КТ брюшной полости широко используется для обследования пациентов с инфарктом, инсультом, абсцессами, множественными травмами.

Преимущества КТ

• Можно провести обследование любого внутреннего органа, включая брюшную полость;
• полученный результат дает информацию о состоянии костных, хрящевых и мягких тканей;
• итоговый результат представлен в формате 3D, то есть можно получить трехмерное изображение обследуемого органа;
• имеется возможность изучения структуры обследуемых тканей и выявления самых маленьких патологических изменений, то есть можно обнаружить болезнь на ранней стадии;
• очень достоверный метод диагностики – 98%.

Недостатки КТ

В большей части случаев во время этого обследования приходится использовать контрастное вещество, чтобы получить более яркое изображение. А это уже накладывает ряд ограничений: пациенту требуется специальная подготовка, и необходимо иметь в виду наличие противопоказаний: тяжелое физическое состояние (серьезные заболевания), клаустрафобия, сильное ожирение, наличие аллергии на вещества, содержащие йод.

Что дешевле: МРТ или УЗИ?

Цена МРТ брюшной полости выше стоимости УЗИ. Однако сравнивать диагностические процедуры по этому критерию и выбирать таким образом метод исследования абсолютно не корректно. Если вы самостоятельно решили в профилактических целях обследовать организм, то можно записаться на УЗИ, а затем с результатом сходить на прием к специалисту и проконсультироваться.

Если же врач сказал сделать МРТ брюшной полости, то ни в коем случае не стоит заменять этот метод рентгеном, УЗИ или . Способ диагностики выбирается по показаниям. Следовательно, врачу необходимо получить именно такой детализированный результат, по которому будет видно состояние тканей и можно будет оценить функционирование органов. В данном случае цена МРТ брюшной полости не должна иметь решающее значение. Это столь же бессмысленно, как и лечиться неподходящими препаратами просто потому, что они стоят дешевле.

Рентген и МРТ- в чем разница

К рентгеноскопическим методикам исследования брюшной полости относятся рентгеноскопия желудка и тонкого кишечника, а также ирригоскопия- изучение ободочной кишки. Эти методики позволяют оценить патологию желудочно-кишечного тракта и проводятся с использованием бария. Для изучения почек применяется урография с внутривенным контрастированием йодсодержащим веществом. Обычный рентген брюшной полости применяется лишь для обнаружения камней в почках или мочевом пузыре, для изучения других брюшных органов он не подходит, так как рентгеновские лучи абсолютно не задерживаются в мягких тканях. Таким образом, рентген брюшной полости применяется только в сочетании с контрастом (йодсодержащим или бариевым), и не подходит для нативного исследования других органов брюшной полости.

Вывод: МРТ проводится только после предварительного исследования беспокоящей патологии, во всех случаях проводится ультразвуковая диагностика или гастроскопия, только в случаях невозможности поставить развернутый диагноз применяются более сложные методы (рентгеноскопия, ирригоскопия, колоноскопия), только затем назначают КТ, МРТ или лапароскопию.

Общие выводы

МРТ и УЗИ проводятся без использования вредного для организма человека радиационного излучения, а также обе методики неинвазивны и безболезненны. Что касается подготовки к обследованию, для проведения УЗИ зачастую требуется соблюдение диеты, голодание или полный мочевой пузырь, в зависимости от исследуемого органа, МРТ не требует особой подготовки, однако МРТ-исследование имеет некоторые ограничения: использование кардиостимуляторов и других имплантатов, клаустрофобия, невозможность находится в неподвижном состоянии (практически невыполнимое условие без медикаментозной поддержки для маленьких детей). Обычно о рекомендациях сообщают врачи-диагносты перед проведением исследований.

Реклама