Визуализация в ЛОР: микроскопия и эндоскопия

ЛОР эндоскопия направлена на оценку состояния внутренней назальной поверхности, носоглотки, околоносовых пазух, глотки и гортани. В зависимости от показаний, пациенту может быть проведен осмотр одного или нескольких органов дыхательной системы. Эта востребованная процедура позволяет выявлять различные заболевания ЛОР-профиля, в том числе, доброкачественные и злокачественные новообразования. Эндоскопию назначают как взрослым пациентам, так и детям.

Пройти диагностику ЛОР-органов можно в клинике «Теремок Здоровья». Запись осуществляется по телефону +7 (862) 23-650-23.

Подготовка перед эндоскопией ЛОР-органов

Какая-то особая подготовка к эндоскопии ЛОР-органов не требуется. Единственное, родителям детей, которым предстоит это исследование, необходимо заранее побеседовать с ребенком и объяснить ему, что важно слушаться доктора.

(Я в беседе с маленькими детьми рассказываю им о том, что в носу есть пещеры, где прячутся микробы, а маленькому волшебному фонарику предстоит их найти, чтобы победить. И, как правило, ребенок активно включается в игру, стараясь разглядеть зловредных элементов на мониторе экрана, куда выводится видео эндоскопии. Вы можете придумать любую сказку, через которую объясните малышу процесс выполнения процедуры и ее необходимость).

Правильная подготовка

Эндоскопия носа и носоглотки ребенку может показаться пугающей процедурой. Даже при отсутствии болезненный ощущений маленький пациент может шевелиться или плакать во время обследования. Это затрудняет работу врача и может привести к травмам. Задача родителей состоит не только в том, чтобы выбрать, где сделать эндоскопию носа ребенку, но и в правильной подготовке малыша к этой процедуре. Необходимо подробно рассказать, что будет делать доктор, и какие ощущения при этом возможны. Желательно захватить в клинику любимую игрушку и интересную книжку.

Во время исследования не стоит оставлять маленького пациента один на один с незнакомыми врачами – присутствие близкого человека станет лучшей поддержкой. После исследования пообещайте малышу награду – мысль о желанных развлечениях отвлечет его от тревог по поводу процедуры.

После эндоскопии можно вести обычный образ жизни. В первые дни нежелательно сильно сморкаться во избежание носовых кровотечений.

Как выполняется и что показывает эндоскопия ЛОР-органов?

В нашей клинике исследование проводится взрослым и детям. В работе мы используем как фиброскопы, так и ригидные эндоскопы (с гибкой и металлической трубкой соответственно).

Перед процедурой врач наносит на слизистую полости носа сосудосуживающие средства для улучшения обзора, и обезболивающие препараты для предотвращения неприятных ощущений. В связи с этим, крайне важно сообщить доктору об аллергии на анестетики, если таковая имеется! В этом случае можно выполнить исследование без обезболивания, так как наши эндоскопы имеют крайне маленький диаметр и практически не доставляют дискомфорта при исследовании (например, на Б. Сампсониевском, 45 я работаю фиброскопом диаметром всего 2,4 мм (Pentax), что значительно меньше диаметра пальца, которым иногда люди выполняют самостоятельные манипуляции в носу).

Исследование выполняется в положении «сидя». Во время процедуры ребенок должен находиться на руках одного из родителей.

Устройство вводится в полость носа, при этом осматриваются все внутриносовые структуры. Далее проводится оценка носоглотки, что особенно актуально для диагностики степени увеличения аденоидных вегетаций у детей. Завершающий этап процедуры — тщательный осмотр гортани. При необходимости выполняется эндоскопия уха.

Изображения, полученные с помощью данного вида диагностики, транслируются на экран монитора, поэтому пациент может наблюдать за процессом в режиме реального времени. Весь ход исследования хранится в цифровом виде в базе клиники, и в случае необходимости может быть выдан пациенту на диске.

Время проведения процедуры составляет всего несколько минут. После манипуляции рекомендуется воздержаться от употребления пищи пока действует аппликационная анестезия. Но, как правило, это ограничение снимается уже к моменту окончания консультативного приема.

Эндоскопия уха или носоглотки у детей: преимущества

Исследование безопасно и безболезненно. Оно занимает всего несколько минут и во многих случаях может проводиться без анестезии. Абсолютных противопоказаний к обследованию нет, но при наличии аллергии на лекарства и нарушениях свертываемости крови необходимо сообщить об этих особенностях врачу перед проведением манипуляции.

Благодаря эндоскопу врач получает возможность увидеть органы, которые нельзя рассмотреть другим способом. Эндоскопия гортани детям позволяет быстро и точно поставить диагноз.

Показания к эндоскопии ЛОР-органов

  • Длительный насморк;
  • Зависимость от сосудосуживающих капель (Називин, Ксилен, Нафтизин, Снуп и т.д.);
  • Частые риниты и синуситы;
  • Гипертрофия (увеличение) аденоидов;
  • Заложенность уха, частые отиты, снижение слуха;
  • Снижение обоняния;
  • Носовые кровотечения;
  • Храп и остановки дыхания во сне (апноэ);
  • Инородные тела ЛОР-органов (например, бусины, детали конструктора в ухе или носе ребенка, рыбная кость в гортаноглотке взрослого);
  • Образования ЛОР-органов (полипы полости носа, узелки голосовых складок);
  • Нарушения голоса (охриплость, осиплость, гнусавость);
  • Ощущение «кома» в глотке;
  • Длительный сухой кашель;
  • Травмы челюстно-лицевой области;
  • Оценка лечения в динамике.

эндоскопия носа ребенку

Хочу поделиться нашим опытом борьбы с аденоидами у ребенка, а в дальнейшем и их удаления. Точно могу сказать, что этот вопрос беспокоит очень многих родителей и не каждый родитель может решиться на такую операцию для своего ребенка.

У нашего ребенка после полутора лет началась сезонная аллергия (вообще, аллергией его наградил папа-аллергик), которая весной и сенью вызывала сильную заложенность носа, а сразу с заложенностью носа шли и отиты. Выявить на что у нас аллергия, нам удалось только когда Максу было около 2,5 лет. К этому времени наша аллергия и способствовала разрастанию носоглоточной миндалины. Врачи поставили диагноз: аденоиды 2 степени. От операции по удалению я наотрез отказалась. Решили попробовать справиться медикаментозным лечением. Перепробовали много различных препаратов, в том числе и гомеопатию, но улучшений не было. Напротив, становилось все хуже: нос перестал дышать совсем и отит не проходил 2 месяца. Но на операцию я решаться боялась, поскольку она проводится под общим наркозом, а какие последствия можно ожидать от наркоза, я прекрасно знаю.

Но, когда в конечном итоге, постоянно заложенный нос привел к острому бронхиту, я поняла, что тянуть больше нельзя, лекарства не помогают и выбора нет, надо делать операцию. Мы отправились к самому лучшему врачу, который специализируется именно на удалении аденоидов и о которой отличные отзывы. Она посмотрела на наши аденоиды через эндоскоп и установила 3 степень, при которой спасет только операция. Операция под общим наркозом, ребенок будет спать и ничего чувствовать не будет.

Далее нам дали месяц времени, на лечение бронхита и сдачи всех необходимых анализов.

И вот, Максимке на тот момент уже исполнилось 3 года, наступил волнительный день. Все происходило утром. Нас с Максимкой определили в палату, я подписала все необходимые документы. Обязательно нужно чтобы врачи знали точный вес и рост ребенка, от этого анестезиолог будет отталкиваться при назначении дозы наркоза.

Сынулю я отвела в операционную, где его у меня забрали, а меня попросили удалиться в палату, где мне и пришлось сидеть и примерно час ждать когда же мне вернут ребенка и в каком состоянии он будет. Скажу сразу, страшнее чем то время ожидания, я в своей жизни ничего не испытывала, а мне в общем-то есть с чем сравнить.

Потом его принесли, спящего. В палате мы находились до вечера, нас наблюдал анестезиолог. Максимка все время спал, просыпался только попить воды. Операция прошла успешно. Вечером нас выписали и мы отправились домой. После этого мы еще на протяжении 3-х недель раз в неделю приходили туда на осмотр. Все было хорошо.

Сейчас нос у моего сынули дышит хорошо. Отиты больше не беспокоят.

Так что, если у вашего ребенка адноиды 2 или даже 3 степени, его нос не дышит, не проходят отиты, которые могут привести к тугоухости, ребенок часто болеет простудными заболеваниями, взвести все за и против, ведь разросшиеся аденоиды невозможно убрать медикаментозным лечением. Ведь если у вас отрастет 6-ой палец, он не отвалится если вы его чем-нибудь намажете… даже гомеопатией.

В любом случае, ставьте всегда себя на место своих детей, хотели бы вы так мучиться?

Источник мой: блог-по-интересам.рф

Преимущества процедуры

Информативность:

эндоскопический осмотр позволяет детально изучить глубоко расположенные отделы ЛОР-органов, что повышает как качество диагностики, так и лечения, так как без полной картины заболевания сложно назначить верную терапию.

Отсутствие специальной подготовки:

для выполнения процедуры не требуется предварительной подготовки, ровно, как и после ее проведения нет существенных ограничений.

Минимальные ощущения боли:

во время эндоскопии ЛОР-органов пациент практически не испытывает неприятных ощущений.

Быстрота:

время выполнения исследования составляет всего несколько минут, в отличие от МРТ, например.

Безопасность:

отсутствие лучевой нагрузки в отличие от рентгенографии или компьютерной томографии.

Результативность и наглядность:

врач в режиме реального времени получает изображение, которое может тут же прокомментировать, обсудить с пациентом, наглядно показать патологические изменения, продемонстрировать результаты лечения.

Ниже вы найдете демонстрационное видео, в котором показана эндоскопия носоглотки: как делают эту манипуляцию, что при этом испытывает пациент. Также в ролике показан осмотр полости носа и гортаноглотки.

Как и где сделать эндоскопию носоглотки ребенку в Москве

Выбор подходящей клиники – непростая задача. Цена эндоскопии носоглотки детям – важный параметр, но гораздо важнее опыт медиков, их умение обращаться с детьми, действовать аккуратно и правильно интерпретировать результаты исследования. Современное оборудование, профессионализм врачей и заботливое отношение персонала – залог успешного проведения диагностической процедуры. В детском мед для ЛОР-эндоскопии ребенку используют инструменты высокого качества. Очень тонкая трубочка эндоскопа практически не причиняет дискомфорта. Местная анестезия полностью устраняет неприятные ощущения.

Сначала юного пациента усаживают в специальное кресло, а затем аккуратно вводят ему в ухо, нос или глотку эндоскоп. Кончик инструмента смазывается мазью с лидокаином, дополнительно может использоваться анестетик в виде спрея. Информация выводится на монитор. После окончания процедуры врач распечатывает отдельные снимки и делает заключение.

Показания

Исследование носа с помощью эндоскопа показано в следующих случаях:

  • Заболевания полости носа – ринит, аденоидит.
  • Воспалительные заболевания придаточных пазух – гайморит, фронтит, этмоидит.
  • Патология верхних дыхательных путей – тонзиллит, ларингит, фарингит.
  • Аллергические заболевания – ринит, поллиноз.
  • Врожденные или приобретенные аномалии развития – искривление носовой перегородки.
  • Частые кровотечения из носа с неустановленными причинами.
  • Нарушение дыхания, храп.
  • Снижение или отсутствие обоняния, слуха, вкусовых ощущений.
  • Травмы лица.
  • Перед проведением ринопластики и в восстановительном периоде.
  • Постоянная головная боль с невыясненной причиной.

Что можно увидеть при эндоскопии?

Исследование с помощью эндоскопа позволяет установить точный диагноз, провести контроль лечения и некоторые процедуры. При эндоскопии можно выявить такую патологию:

  • Новообразования (доброкачественные, злокачественные).
  • Полипы.
  • Истончение слизистой, язвенные дефекты.
  • Аденоиды.

Эндоскопическое исследование имеет преимущества перед другими диагностическими процедурами благодаря таким особенностям:

  • не нарушается целостность тканей;
  • не нужна специальная подготовка;
  • может выполняться в любом возрасте;
  • позволяет оценить рост аденоидов в динамике;
  • можно провести дифдиагностику между патологией носа и верхним горлом;
  • нет восстановительного периода.

Кому нужна данная процедура

Этот метод позволяет эффективно проводить эндоскопию носоглотки у детей и взрослых, а также осуществлять детальное обследование других ЛОР-органов (полости носа, глотки, ушей, входа в носовые пазухи). Наиболее частыми основаниями для его использования являются:

  • носовое кровотечение
  • заложенность носа
  • чувство сдавленности и боли в носовых пазухах
  • подозрение на синусит, полипы или инородные тела
  • хрипота
  • проблемы с глотанием
  • ухудшение слуха.

Для видеоэндоскопии ЛОР-органов отсутствуют абсолютные противопоказания, однако при наличии у пациента проблем со свертываемостью крови необходимо уведомить об этом специалиста, проводящего обследование.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]