Пациентам: Эндоскопия носоглотки детям: как делают

+7

Записаться на приём

Противопоказания:

• аллергические реакции на используемый анестетик
• с осторожностью проводится при частых носовых кровотечениях и проблемах со свёртываемостью крови

Врачи:

• Зайцев Владимир Михайлович (стаж 20 лет)
• Магомедов Мурад Магомедович (стаж 6 лет)

Используемое оборудование:

• Лор-комбайн ATMOS S 61
• Жёсткий эндоскоп
• Источник света для проведения эндоскопического исследования ЛОР органов

Дети чаще страдают от заболеваний носоглотки, чем взрослые. Не развитый иммунитет становится причиной частых насморков и простуд. Только своевременная диагностика позволяет выявить причину болезни и рекомендовать правильное лечение. Чтобы верно поставить диагноз используют 3 метода — стандартный осмотр, рентген и эндоскопия.

Благодаря эндоскопии носа и носоглотки ребёнку можно обнаружить аденоиды, определить их размер и степень разрастания. Запущенные аденоиды у детей снижают слух, что может привести к задержке речи. С помощью исследования полипы и опухоли выявляются на ранней стадии, что важно для своевременного лечения. Когда ребёнок часто страдает от гайморитов, обязательно нужно сделать эндоскопию носа, т.к. с помощью неё ЛОР-врач увидит состояние соустий пазух, и причина частых воспалений тут же прояснится.

Преимущества проведение эндоскопии

маленький возраст ребенка: мы проводим ЛОР-эндоскопию детям практически с рождения

Преимущества лор-эндоскопии в Клиническом госпитале на Яузе

• Операции выполняются хирургами с большим опытом работы (более 20 лет) при помощи современного высокотехнологичного оборудования.
• Минимальное травмирование тканей благодаря физиологичному доступу и отсутствую разрезов.
• Использование общей анестезии с управляемой гипотонией позволяет минимизировать риск кровотечений, максимально быстро и точно произвести хирургическое вмешательство.
• Процедуры безболезненны для пациента, пациенты не испытывают выраженных неприятных ощущений и болей.
• Предупреждение рецидивов заболеваний.
• В послеоперационном периоде вместо тампонирования носовой полости мы применяем кровоостанавливающие губки. Это обеспечивает нормализацию дыхания сразу после операции.
• Пребывание в стационаре составляет не более одних суток.
• Реабилитационный период минимален — в несколько раз меньше, чем после операций, выполненных традиционным способом.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом-оториноларингологом, к.м.н. Дубцовой Е.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Показания к проведению эндоскопии

затрудненное носовое дыхание;
• храп во время сна;
• ночное апноэ;
• поллиноз;
• инородные тела носа и носоглотки;
• слизистые, гнойные, пенистые или водянистые выделение из носа;
• снижение слуха;
• задержка речевого развития у ребенка;
• полное или частичное отсутствие обоняния;
• головная боль;
• боль или давление в области лица;
• воспаление в области носоглотки и пазух;

Противопоказаний к проведению эндоскопии носоглотки практически нет, исключением являются частые носовые кровотечения.

Когда детям показана ЛОР-эндоскопия

Повод провести диагностику ребенку на ЛОР-эндоскопе, если у ребенка:

• Постоянно «течет» из носа, насморк не лечится стандартными способами (каплями, промываниями), а отделяемое – слизистое или слизисто-гнойное.
• Длительно затруднено носовое дыхание или снижен слух – ребенок все время «переспрашивает», просит сделать телевизор «погромче».
• Снижен или совсем пропал аппетит, малыш быстро утомляется
• Появилась гнусавость, ребенок громко сопит или храпит во время сна
• Ребенок жалуется на головную боль или боль в ухе. Если ваш ребенок ее не говорит, вы можете догадаться, что у него болит ухо или голова, если он прижимает ручку к ушку, или вяло заунывно (на одной ноте) постоянно плачет. О резкой боли в ухе может свидетельствовать резкий кричащий плач.
• Если ваш ребенок уже болел в течение этого года более 4х раз.
• Более редкими симптомами ЛОР-заболеваний у детей являются ночные страхи и энурез.

Подготовка к эндоскопическому исследованию

Прежде чем начинать процедуру, ребенка следует должным образом подготовить, объяснив ему, что ничего страшного не происходит, и больно ему не будет. Если ребенок не будет плакать или сопротивляться во время осмотра, то исследование пройдет в спокойной обстановке и будет более информативное.

Чтобы сделать эндоскопию носа у ребенка максимально комфортно, родителям стоит заранее объяснить малышу, что будет делать доктор и как происходит эта процедура.

Гибкая ЛОР эндоскопия для детей первого года жизни

У ребенка до годовалого возраста полости уха и носа короткие и широкие, из-за чего инфекция может туда проникнуть быстрее, чем у взрослых. Также, у новорожденных, особенно если ребенок не находится на грудном вскармливании, может быть снижен иммунитет, что способствует развитию ЛОР-заболеваний (отиты, синуситы). Даже банальный «насморк» может осложнить или даже остановить развитие ребенка или набор веса, т.к. с заложенным носом ребенок не может нормально сосать грудь матери, начинает меньше есть, может начать терять в весе.

Маленькие дети могут «не даваться» врачу, бояться, сильно капризничать при проведении осмотров, что конечно затрудняет постановку диагноза.

Даже опытные родители не всегда могут заподозрить, что плач новорожденного ребенка или отказ от еды свидетельствует именно о боли из-за воспаления в ухе, а сопение во время сна – это первый признак наличия у ребенка аденоидов (гипертрофии аденойдной миндалины).

Наш гибкий ЛОР-эндоскоп в данном случае – лучшее решение. Процедура пройдет безболезненно и быстро, ребенок будет на руках у мамы, врач не только осмотрит полость уха и носа, но и сможет записать видео на камеру.

Как проводится ЛОР-эндоскопия ребенку

перед началом проведения эндоскопического осмотра доктор орошает слизистую носа сосудосуживающими средствами (это помогает уменьшить отек и эндоскоп не будет соприкасаться со слизистой, что снизит риск травмирования);
• ребенка усаживают в кресло (если он волнуется и не может сохранять неподвижность, в кресло усаживается родитель и берет на руки ребенка);
• руки родителя при этом удерживают руки ребенка, а медицинская сестра держит голову в слегка запрокинутом состоянии;
• для комфортного исследования слизистая носа орошается местным анестетиком
• до орошения врач полностью собирает анамнез ребенка – чтобы исключить возможные аллергические реакции
• доктор включает эндоскоп, настраивает четкость и яркость, включает запись;
• врач аккуратно вводит в нос эндоскоп и медленно продвигает в сторону носоглотки;
• в ходе обследования врач фиксирует различные изменения слизистой оболочки и структур носа и носоглотки.

Методы лечения

Физиотерапевтическое лечение. Используется в комплексе при хронических формах лор-заболеваний. Методика предусматривает воздействие токов различной частоты, ультразвука, магнитного поля и других факторов физической энергии. Такая терапия снижает выраженность заложенности носа, восстанавливает обоняние, устраняет головную боль и другие симптомы, способствует переходу активной стадии заболевания в фазу ремиссии.

Оперативное лечение. Используется, когда в ходе эндоскопического обследования выявлены новообразования или другие патологии, требующие хирургического удаления. Под визуальным контролем, малотравматичными инструментами врач иссекает поврежденные ткани, не повреждая здоровые структуры. Это гарантирует радикальное решение медицинской проблемы, что способствует быстрому выздоровлению пациента.

Эндоскопия носоглотки у ребенка

Самая частая причина для проведение эндоскопического исследования носа и носоглотки ребенку – аденоиды. Эндоскопия носа при этой патологии позволяет получить наиболее целостную картину.

Можно получить следующие сведения:

степень аденоидов;
• наличие и интенсивность воспалительного процесса на слизистой оболочки носа;
• наличие и характер патологический выделений на поверхности аденоидов;
• наличие и степень выраженности отека на слизистой оболочке носа, носоглотки и аденоидов;
• состояние устьев слуховой трубы;

ЛОР-эндоскопия — лучший метод для диагностики аденоидов у маленьких детей. Настоятельно рекомендую вам как можно раньше провести это исследование, чтобы убедиться, что с ЛОР-органами у ребенка все в порядке, аденоидов или других деформаций нет.

Виды эндоскопических процедур

Эндоскопия полости носа и носоглотки

Мы проводим высокоточную диагностику патологии носа при помощи эндоскопа. Эндоскопическое исследование дает возможность увидеть интересующие участки полостей и слизистых, которые недоступны при обычном осмотре. Изображение с большим увеличением выводится на монитор.

Эндоскопия полости носа и эндоскопия носоглотки позволяет выявить широкий спектр патологий и заболеваний на начальной стадии развития, в том числе:

• минимальные изменения слизистой оболочки (цвет, структура, гипертрофия);
• наличие патологических выделений, гноя;
• воспаление и гипертрофию аденоидов;
• новообразования (полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли;
• оценить состояние носовых раковин (гипертрофия, деформация и др.)
• аномалии и дефекты носовой перегородки.

Своевременно выявленная патология позволяет назначить оптимальное и наиболее эффективное лечение.

Эндоскопическая полисинусотомия

Эндоскопическая полисинусотомия (FESS — Functional Endoscopic Sinus Surgery) — эндоскопическая операция, которая проводится при хроническом гипертрофическом риносинусите, мукоцеле, гемисинусите, пансинусите, наличии инородного тела, кистах и др. патологии полости и пазух носа. В ходе операции соустья расширяются, что делает возможным проведение осмотра носовых пазух.

Эндоскопическая септопластика

Мы проводим радикальное исправление искривления носовой перегородки методом эндоскопической септопластики. Это бережный хирургический метод, который позволяет под контролем оптики скорректировать деформированную перегородку носа при нарушениях роста костей лица, наследственной предрасположенности, травмах.

Одновременно с септопластикой возможны коррекция гипертрофированных носовых раковин, удаление полипов, санация околоносовых пазух.

Эндоскопическая аденотомия

В Клиническом госпитале на Яузе для удаления аденоидов применяется эндоскопическая аденотомия. Среди показаний к удалению аденоидов — стойкое затруднение нсового дыхания, частые простудные заболевания, храп, ухудшение слуха, деформация лицевого скелета. Эндоскопическая аденотомия проводится при неэффективности консервативного лечения начиная с 5-летнего возраста. В ходе операции ткань миндалины полностью удаляется.

Вазотомия носовых раковин

При вазомоторном и гипертрофическом ринитах мы выполняем эндоскопическую вазотомию носовых раковин. Процедура проводится путем коагуляции гипертрофированных участков нижних носовых раковин, что позволяет сохранить функциональные структуры носовых проходов. Мы выполняем подслизистую вазотомию с латеропозицией носовых раковин, биполярную коагуляцию, радиоволновую коагуляцию.

Как проводится эндоскопическое исследование?

Эндоскопия проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией, поэтому во время процедуры не возникает никаких болезненных ощущений. Исследование продолжается всего несколько минут, может быть проведено прямо на консультации. Микроинструменты легко проникают через естественные отверстия ЛОР-органов, предоставляя доктору достоверную информацию о состоянии слизистой и расположении новообразований. Полученные данные могут быть зафиксированы в компьютере и использоваться при повторном обследовании.
ЛОР Наблюдение детского оториноларинголога после аденотомии. Ефимова Юлия Игоревна. Клиника КОНСТАНТА. Детская оторино- ларингология.

Особенности проведения эндоскопии у детей

Инновационное оборудование и опыт специалистов Клиники КОНСТАНТА сводят к минимуму любые риски и неприятные ощущения во время процедуры, что позволяет ее применение для осмотра детей с 2,5-3 лет. Среди преимуществ детской эндоскопии:

• высокая информативность метода в сравнении с внешним осмотром;
• применение микроинструментов, легко проникающих в естественные отверстия ЛОР-органов;
• использование местной анестезии, делающей процедуру безболезненной;
• небольшое время проведения исследования (всего несколько минут).

Эндоскопическое обследование активно применяется в нашей Клинике в Ярославле для детей, страдающих заболеваниями ЛОР-органов. Оно дает полную информациюо состоянии уха, носа и горла, необходимую для оказания максимально эффективной лечебной помощи. Полученные данные фиксируются в компьютере и могут быть использованы в дальнейшем.

Как проводится исследование?

Наши опытные специалисты проводят процедуру в амбулаторных условиях, настроив ребенка в предварительной беседе на положительный лад, убедив малыша и родителей, что больно не будет. Максимум, что ощутит ребенок, – это легкое покалывание в области введения анестетика. Эндоскопия длится всего несколько минут и может быть проведена во время врачебной консультации. В ходе процедуры не нарушаются ткани и слизистые, не остается видимых следов на лице, и маленький пациент может сразу пойти домой.

Каждый ребенок при посещении Клиники получает в подарок игрушку!

Клиника Константа. Информация для родителей маленьких пациентов.

Что такое эндоскопия верхних дыхательных путей

Эндоскопию признают точнейшим, высоко информативным, щадящим методом диагностики в области ЛОР болезней. Это наиболее безопасный способ исследования больного, чем все разновидности рентгенологических исследований. Методика дает возможность осматривать состояние носоглотки, гортани и придаточных пазух через носовые ходы или прокол, выполненный при помощи троакара. Можно получить увеличенное изображение в разных ракурсах.

Исследование длится всего несколько минут. Затем больной сразу пациент сразу может пойти домой. Эндоскоп – это прибор, оснащенный гибкой или жесткой трубкой. Ее толщина не более четырех миллиметров. На одном ее конце, вмонтирована камера с фонариком, на другой закреплен окуляр. Эндовидеокамера фиксирует мельчайшие образования в самых плохо просматриваемых и труднодоступных местах.

На ранних стадиях обычно невозможно выставить диагноз другими методами. Степень увеличения камеры дает возможность различать начальные изменения тканей. Манипулятор, встроенный в эндоскоп, позволяет откусить кусочек ткани для проведения биопсии. с последующей микроскопией биоптата.

Применение современных эндоскопических аппаратов при исследовании носовой полости и придаточных пазух — это новый уровень в выявлении заболеваний верхних дыхательных путей. Эндоскопические методы позволяют не только выявлять заболевания, но и выполнять лечебные процедуры.