МРТ сосудов головы и шеи: достоинства метода, показания и ограничения для проведения процедуры

Так, ультразвуковое исследование считается низко информативной процедурой, которая применяется с этой целью в редких случаях. Например, когда нет возможности по тем или иным причинам пройти МРТ сосудов и артерий шеи или головного мозга, а компьютерную томографию и вовсе целесообразно проводить лишь для выявления новообразований. Кроме того, проведение КТ сопряжено с лучевой нагрузкой на организм пациента, поэтому сканирование нельзя назвать полностью безопасным и его недопустимо проводить без веских на то оснований.

Основные достоинства диагностики МРТ сосудов головного мозга и шеи

Высокоточность МРТ сосудов головного мозга и шеи далеко не единственное достоинство сканирования. Сюда можно отнести также:

• абсолютная безопасность для здоровья обследуемого;
• простота прохождения обследования;
• небольшое число запретов и противопоказаний к прохождению сканирования;
• реальная возможность выявления патологического процесса на самом начальном этапе его возникновения;
• возможность прохождения сканирования неограниченное количество раз.

Как правило, обследование сосудистой системы головного мозга проводится вместе с МРТ сосудов и артерий шеи.

Осуществление одновременно двух видов диагностики обуславливается тем, что нормальный кровоток в головном мозге может быть обеспечен только в том случае, если отсутствуют какие-либо нарушения в циркуляции крови в области шеи. Например, неправильная циркуляция крови в результате получения механической травмы в районе шеи в большинстве случаев приводит к кислородному голоданию мозга, что может спровоцировать гибель пострадавшего. Отсюда следует логичный вывод о том, что проводить исключительно магнитно-резонансную томографию сосудов мозга нецелесообразно.

Проведенное сканирование предоставляет возможность специалистам делать заключения на основании 3D-изображений кровоснабжения в той или иной части головного мозга.

МРТ сосудов головного мозга является уникальным способом диагностики, который выявляет заболевания вен и артерий, поэтому ни один вид обследования не может сравниться с томографией из-за значительно низкой информативности.

За счет послойного сканирования и качественных изображений, вероятность ошибки во время постановки диагноза практически сведена к нулю.

Основные виды головных болей

Неврологи определяют виды краниалгии по клиническим симптомам:

1. Самый распространенный вид – тензионные боли. Характеризуются ощущением круговой болезненности вдоль черепа, внутри глазниц;
2. Кластерный болевой синдром сопровождается пульсированием отдельного участка головы;
3. Опухолевые боли возникают по утрам, сопровождаются тошнотой и рвотой, способны постепенно прогрессируют;
4. Внутричерепное кровоизлияние приводит к болевому синдрому определенной части черепа, характеризуется вторичной симптоматикой (потеря зрения, шаткость походки, ухудшение слуха, галлюцинации);
5. Мигрень – длительные боли с одной стороны, усиливающиеся на фоне светобоязни, сильных шумов. Часто перед приступом возникают предвестники – зрительные фотофобии (кольца), слуховые галлюцинации;
6. Височный артериит – характеризуется локальными болевыми ощущениями в области расположения височной кости (боковые части черепной коробки).

Лечение определяется видом болезни. Сочетание нескольких форм одновременно затрудняет терапевтическую тактику. Магнитно-резонансное сканирование позволяет изучить морфологию церебральной паренхимы, верифицировать изменения артерий.

Показания к проведению МРТ сосудов головы и шеи

Как правило, такое обследование не назначается специалистами без видимых на то причин. Основаниями для назначения сканирования могут выступать:

• ишемическая болезнь;
• очень частые головные боли;
• появление головокружений;
• ощущение звона и шума в ушах;
• вегетососудистая дистония.

После проведения сканирования врач оценивает полученные снимки, где имеется возможность четко визуализировать кровоснабжение различных зон головного мозга и шеи.

Классификация гипертензий

Первичную и вторичную гипертензию классифицируют на несколько форм заболевания. В первом случае выделяют:

1. Гиперадренергическую форму, которая чаще наблюдается у пациентов молодого возраста. Ее симптомы: быстрое изменение цвета кожи лица, пульсирующие головные боли, тревожность беспричинного характера.
2. Нормо- и гипоренинная форма. Выявляется преимущественно у людей пожилого возраста. Причина патологии – задержка солей натрия в организме, который изменяет объем циркулирующей крови. Признаки заболевания – опухлость лица, отечность конечностей.
3. Гиперренинная форма развивается у лиц с быстропрогрессирующей гипертензией и диагностируется у мужчин молодого возраста. Для патологии характерно повышение артериального давления до 230 мм.рт.ст, дополняющееся головокружением, тошнотой, болями в почках.

Вторичная гипертония также классифицируется на несколько форм:

1. Почечную, развивающуюся из-за заболеваний почечной системы (пиелонефрита, поликистоза, нефропатии, опухолей различной этиологии).
2. Эндокринную, связанную с усиленной или ослабленной функцией щитовидной железы, синдромом Кушинга, опухолями, гипоталамическим синдромом.
3. Кардиоваскулярную, причиной которой становятся пороки сердца.
4. Неврогенную, возникающую на фоне энцефалита, атеросклероза артерий и опухолей головного мозга
5. Лекарственную, развивающуюся при длительном приеме препаратов, повышающих АД.

Что выявляет сканирование?

Проводить МРТ сосудов и артерий шеи целесообразно для выявления многих заболеваний и патологических процессов, куда относится:

• нарушение мозгового кровообращения по причине наличия атеросклеротических бляшек на внутренних стенках сосудов;
• полученные травмы головы и шеи;
• мозговые инфекции любой этиологии;
• угрожающие жизни состояния вследствие поражения головного мозга (например, инфаркт мозга);
• любые новообразования;
• патологическое строение сосудистой системы мозга;
• рассеянный склероз.

Краткая характеристика церебрального болевого синдрома

Тензионные боли провоцируются патологией шейного отдела позвоночника, напряжением мускулатуры лица, глазниц. Длительность синдрома определяется интенсивностью стресса. Обострение наблюдается вечером.

Причины возникновения мигрени не выяснены, но удалось выявить патогенетический механизм – расширение церебральных сосудов с повышенной активность отдельных участков коры головного мозга. Исчезают после отдыха, ликвидации провоцирующих факторов заболевания.

Кластерные боли сложно поддаются лечению. Локализуются возле глаз. Сочетаются с покраснением, слезоточивостью, насморком. Средняя длительность – около 15 минут.

Онкологическое новообразование по мере роста приводит к компрессии церебральных структур. Неврологические признаки нозологии разнообразны, зависят от локализации рака.

При внутричерепном кровоизлиянии человек нередко теряет сознание. Обильное истечение крови приводит к летальному исходу без своевременной медицинской помощи. Разрыв артерии возникает после черепно-мозговых травм, истончения сосудистой стенки.

Воспаление височных артерий (артериит) обуславливают вирусные, бактериальные инфекции, травмы, переохлаждения. Для лечения болезни используются стероидные лекарства. Нозология сочетается с помутнением хрусталика, падением зрения.

Противопоказания для проведения обследования

Вопреки тому, что МРТ сосудов головы и шеи абсолютно безопасная диагностика, все же для ее проведения имеются некоторые противопоказания. Если рассматривать в целом, то они совершенно не отличаются от тех противопоказаний, которые относятся к осуществлению сканирования других частей тела.

Прежде всего МРТ сосудов головного мозга недопустимо проводить людям с металлическими предметами в теле. Любые имплантаты, стимуляторы, протезы выступают в качестве противопоказаний. Исключение составляют изделия из титана. После того, как врач будет осведомлен о наличии или отсутствии таких предметов в теле, пациент будет допущен к прохождению обследования или получит отказ. При этом больной в обязательном порядке должен предоставить специалисту соответствующее документальное подтверждение своих слов. Тип материала, из которого выполнен тот или иной имплантат фиксируется в специальном сертификате, выдаваемом после проведения хирургического вмешательства.

Еще одним противопоказанием к проведению МРТ сосудов головы и шеи выступает осуществление сканирования с использованием контраста женщинам, вынашивающим ребенка. Химическое вещество, несмотря на относительную безопасность для взрослого человека, может нанести непоправимый вред развивающемуся плоду, чем и обуславливается такой запрет.

Применение контраста недопустимо вне зависимости от срока беременности, а также в лактационном периоде. При этом, проведение МРТ сосудов и артерий шеи без контрастного усиления вполне допустимо для беременных во 2 и 3 триместрах, когда у плода произошла закладка всех жизненно важных органов и систем.

МРТ при гипертонии

Основная причина гипертонии – атеросклероз сосудов. Ученые выявили зависимость гипертонии от наследственных факторов, возрастных характеристик и наличия хронических заболеваний у человека.

Среди факторов риска, провоцирующих повышенное давление, отмечают:

• стрессовые ситуации и эмоциональные потрясения;
• сахарный диабет;
• нарушение работы надпочечников;
• сбои в работе щитовидной железы;
• пассивный образ жизни и вредные привычки;
• нарушение жирового обмена в организме.

Гипертензия чаще диагностируется у женщин пожилого возраста. К группе риска относят людей, которые потребляют чрезмерное количество соли.

Выделяют несколько типов гипертензии:

• гиперкинетический с усилением гемодинамического удара;
• гиперкинетический с относительным повышением периферического сосуда;
• нормальный кинетический с повышением периферического сопротивления.

Ограничения для проведения МРТ сосудов головного мозга и шеи

Не всегда представляется возможным провести томографию людям с психическими заболеваниями, пациентам с неконтролируемыми движениями конечностей, а также людям с боязнью нахождения в замкнутом пространстве. Зачастую сканирование таким больным проводится в состоянии медикаментозного сна, так как в противном случае осуществить диагностику невозможно.

Особенно непросто проводить МРТ сосудов головного мозга пациентам, находящимся на искусственной вентиляции легких. Далеко не в каждом медицинском учреждении специалисты могут взять на себя такую ответственность.

Очень часто томография проводится под наркозом и маленьким детям. Малышам очень трудно находиться в обездвиженном состоянии на протяжении всего периода обследования, а под наркозом сканирование проходит очень спокойно и для них самих, и для врачей. Еще одно достоинство применения наркоза – юные пациенты не будут испытывать никакого стресса и у них не останется негативных воспоминаний.

Подготовка к проведению МРТ сосудов головного мозга и шеи

Очень многие пациенты перед прохождением МРТ сосудов головного мозга переживают по поводу того, что перед сканированием им придется соблюдать какие-то строгие ограничения. Такие домыслы совершенно не обоснованы. Никаких подготовительных мероприятий накануне осуществления диагностики проводить не нужно, что является огромным плюсом магнитно-резонансной томографии. Как уже рассматривалось выше, самое главное условие – у пациента не должно быть никаких металлических предметов в теле, а также недопустимо проходить сканирование в одежде, на которой имеются заклепки, пуговицы, молнии и прочие детали из металла. Рекомендуется сменить свою одежду на более свободную или больничную.

Пациентам, которым было назначено прохождение МРТ сосудов головного мозга с применением контраста, нельзя употреблять никакую пищу в день проведения обследования. Само же сканирование проходит очень быстро (как правило, не занимает более 15 минут), поэтому никаких неприятных ощущений за это время возникнуть не должно.

Где проводят диагностику?

Записаться на исследование можно в любой муниципальный или частный диагностический центр. Однако не каждая районная поликлиника содержит томографический кабинет ввиду сложностей и дороговизны его обслуживания. Найти ближайшее медучреждение, ведущее прием по направлению МРТ, можно на едином городском сервисе mrt-v-spb.

Переходите на главную страницу сайта, отмечайте искомое название услуги, изучите открывшийся список клиник, проводящих диагностику. Центры градированы по рейтингу и ценам на услуги. Читайте отзывы, сравнивайте предложения и выбирайте лучшие из них. Записывайтесь на процедуру через портал по телефону, указанному в верхней части страницы, и получите 1000 рублей на любой вид сканирования.

Как проводится МРТ сосудов головного мозга и шеи

Диагностика проводится посредством использования специального аппарата – магнитно-резонансного томографа, который снаружи похож на большой тоннель. Пациенту перед началом сканирования объясняют как нужно правильно себя вести внутри аппарата, а именно:

• запрещается проносить с собой любые гаджеты;
• недопустимо совершать любые, даже самые незначительные движения;
• нельзя совершать движения ртом (например, пытаться заговорить).

Конечно, в исключительных случаях, когда больной почувствует значительные изменения в самочувствии во время проведенияМРТ сосудов и артерий шеи или головного мозга, (что случается крайне редко и вызвано, скорее, страхом перед прохождением диагностики), он всегда сможет связаться с медицинским персоналом при помощи динамика и сообщить об изменении в самочувствии. При веских на то основаниях врач может принять решение о необходимости прерывания процедуры.

Так же пациента осведомляют о том, что не нужно бояться характерных звуков работающего томографа – это вполне естественное явление. Врач поинтересуется о самочувствии, предложит принять седативные препараты, если имеется необходимость.

Если МРТ сосудов головного мозга необходимо проводить с использованием контраста, врач обязательно поинтересуется наличием аллергических проявлений на медикаменты.

Сканирование проходит без использования лучевой нагрузки, а значит оно совершенно безвредно для пациента. За счет довольно короткого времени обследования, пациенты в большинстве случаев переносят его хорошо, ведь вероятность возникновения панических атак во время проведения МРТ сосудов и артерий шеи или головного мозга сведена к минимуму.

Расшифровка полученных данных

Как только обследование подойдет к концу, пациент сможет покинуть пределы кабинета для ожидания заключения. Врач-рентгенолог на основании полученных снимков поставит диагноз и напишет заключение. Оно может быть выдано как в бумажном, так и в электронном виде на любом цифровом носителе. Пациенту в обязательном порядке нужно показать полученные снимки и заключение врачу, которым было выписано направление на магнитно-резонансную томографию.

В том случае, если томография проводилась по собственной инициативе обратиться нужно к тому специалисту, который занимается лечением выявленной патологии. Важно помнить о том, что чем раньше будет начато правильное лечение, тем более высока вероятность того, что оно окажется успешным и не затянется надолго.

Потенциальные риски

Проведение магнитно-резонансной томографии не сопряжено с какими-либо рисками для пациента. За счет того, что тело обследуемого надежно зафиксировано специальными ремешками, на протяжении всего периода сканирования вероятность получения какой-либо травмы сведена к нулю.

Однако, нельзя полностью исключить вероятность возникновения неприятных ощущений из-за нахождения внутри томографа. У обследуемого может наблюдаться повышенное сердцебиение, головокружение, ощущение сдавленности в грудине, что имеет под собой психосоматическую причину. Поэтому не стоит игнорировать предложение врача принять успокоительные препараты перед началом обследования.