Гастроскопия желудка – как делают у детей

• Главная /
• Отделения /
• Эндоскопия /
• Гастроскопия желудка

Гастроскопия желудка — одна из немногих процедур, позволяющих диагностировать заболевания ЖКТ с высокой точностью результатов. Также ее используют для малоинвазивного лечения различных новообразований, кровотечений и других патологий слизистой желудка. Ранее процедура вызывала безотчетный страх и несогласие со стороны пациентов, так как процесс был малоприятным и зачастую болезненным. В клиническом госпитале на Яузе можно сделать гастроскопию без глотания зонда, не испытывая боли или неприятные ощущения.

Для чего проводят гастроскопию

Назначает процедуру врач при наличии подозрений на развитие заболеваний ЖКТ. Это один из лучших методов для выявления патологий на ранней стадии. Поводом для проведения гастроскопии могут служить следующие симптомы:

• беспричинное снижение веса;
• изжога;
• тошнота и рвота с примесью крови;
• чрезмерная отрыжка;
• боли и тяжесть в области желудка;
• искаженное восприятие вкуса;
• анемия.

При помощи исследования специалист определяет наличие или отсутствие патологий ЖКТ (язвы, полипы, повреждения, гастриты). Это один из действенных методов диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований на ранней стадии. В ходе процедуры сразу можно получить биоптат для исследований. При помощи гастроскопии также обнаруживают:

• нарушения в работе соседних органов;
• проглоченные инородные предметы;
• кровотечение (и устраняют);
• оценивают результаты проводимой терапии.

Как делают ФГСД желудка детям

Для обследования используют два вариант анестезии:

• медикаментозный сон;
• обработка препаратами местного обезболивания.

Выбор анестезии зависит от возраста ребенка, особенностей организма и типа операции (плановая или экстренная). Малышам до 2–3 лет трудно объяснить необходимость процедуры, поэтому в основном таким пациентам обеспечивают кратковременный сон.

Как делается гастроскопия желудка у детей:

• ребенка укладывают в устойчивое положение на левом боку так, чтобы правая нога была согнута и подтянута к животу, а левая выпрямлена;
• в полость рта вводят специальное устройство – загубник, он не даст малышу случайно закрыть рот во время процедуры и предотвратит травмы неба или десен;
• голову малыша слегка отводят назад и фиксируют в нужном положении;
• заранее подготовленный прибор вводят в горло, и, когда ребенок непроизвольно совершает глотательное движение, проталкивают в пищеварительный тракт.

Если все сделано правильно, нет кашля и затруднения дыхания. В некоторых случаях для облегчения прохода гастроскопа по пищеводу и для улучшения качества картинки в исследуемую область подают воздух. Количество строго дозируется, чтобы не допустить раздувания внутренних органов. При необходимости прямо во время гастроскопии проводится биопсия – забор биологического материала для дальнейшего исследования в лаборатории.

После завершения обследования и фиксации результатов оборудование осторожно вынимают, а малыша переворачивают на живот, чтобы из пищевода вышел воздух. Ребенка отправляют под наблюдение врача-анестезиолога в течение 2 часов.

Гастроскопия занимает от 15 минут до получаса. После окончания процедуры родителям выдают на руки заключение и фотографии, сделанные в ходе обследования.

Возможные последствия гастроскопии

В течение 30–40 минут после ФГСД возможны небольшие трудности с глотанием. В некоторых случаях наблюдается легкое онемение и покалывание в горле, которые проходят спустя 1–2 часа. Иногда дети жалуются на небольшой дискомфорт и болезненность в животе. Некоторые пациенты ощущают онемение языка.

Серьезные осложнения встречаются очень редко. К ним относятся:

• повреждение слизистых оболочек пищевода и желудка;
• разрыв пищевода;
• перфорация желудка;
• кровотечение.

Как делают гастроскопию в клиническом госпитале на Яузе

Процедура требует предварительной подготовки. Проводится натощак, поэтому за 8-10 часов до гастроскопии нельзя принимать пищу. Если планируется предварительная седация, необходимо получить данные о работе сердца. ЭКГ для оценки состояния также можно провести в нашей клинике. Вам не придется тратить много времени на исследования, если сделать все необходимое в одном госпитале.

Желудок пациента наполняется воздухом для улучшения обзора. Далее в пищевод вводится камера с подсветкой на тонком и гибком шнуре. С ее помощью врач оценивает состояние органа и записывает собранные данные.

Нередко, чтобы полноценно оценить работу ЖКТ, выполняются гастроскопия и колоноскопия. В последнем случае осмотр ведут через кишечник, вводя эндоскоп в прямую кишку.

Гастроскопия желудка в Москве в клиническом центре на Яузе проводится в экспертном режиме iScan. Высокоточное эндоскопическое оборудование, созданное на базе видеопроцессора ERK- i 7000, позволяет получить изображение в высоком качестве и обнаружить даже мелкие изменения. Аппарат проходит усиленную дезинфекцию до и после процедуры.

Оборудование позволяет прицельно взять биопсию точно из очага поражения. Кроме того, при необходимости с помощью эндоскопа можно проводить удаление новообразований и полипов. При использовании данного метода операция проходит с минимальными повреждениями тканей и не требует длительного периода реабилитации.

Видеогастроскопия

В клиниках IMMA эндоскопическое исследование желудка проводится с помощью цифровой видеоэндоскопической системы PENTAX EPK-1000 (Япония). Для видеогастроскопии используется аппарат PENTAX EG-2490K. Он имеет ультратонкую трубку, благодаря чему пациент испытывает минимум дискомфорта. Также преимуществом использования видеогастроскопа является то, что эндоскопическое изображение врач видит на мониторе уже во время проведения процедуры. На дистальной части прибора имеется ПЗС-матрица, преобразующая оптическое изображение в электронные сигналы и передающая их на обработку в процессор. После этого полученная картинка выводится на экране. Диагностика занимает непродолжительное время при максимуме информативности.
В клиниках мы уделяем большое внимание безопасности пациентов. Для очищения аппарата после видеогастроскопии мы используем стерилизационную машину BANDEQ CYW-100N (Южная Корея). Она обеспечивает полный цикл проверки на герметичность, дезинфекции, промывки, стерилизации и сушки гастроскопического оборудования. Это тотальное уничтожение инфекций и вирусов!

Можно ли сделать гастроскопию без глотания зонда

Отделение гастроэнтерологии в медицинском центре на Яузе предлагает пациентам несколько методов исследования работы ЖКТ. Клиника оборудована современными диагностическими аппаратами, позволяющими получить данные о состоянии желудка. Как альтернативу гастроскопии, но без зонда, можно использовать:

• ультразвуковое исследование;
• обзорную рентгенографию;
• КТ и МРТ.

Также в клинике предусмотрена эндосонография. Это метод исследования при помощи ультразвука и эндоскопа одновременно.

Проведение процедуры

Для снижения рвотного рефлекса врач предлагает анестезию. Пациент ложится на левый бок и сгибает в коленях ноги. После того, как в рот вводится фиброгастроскоп врач просит пациента сглатывать. Это необходимо для облегчения продвижения устройства по пищеводу. Вся получаемая информация отображается на мониторе. При необходимости одновременного лечения могут использоваться специальные микрохирургические инструменты. Они вводятся в дополнительный канал эндоскопического оборудования.

Если у Вас остались вопросы о проведении процедуры, обращайтесь к нашим сотрудникам по телефону в Москве, указанному на сайте. Они подробно расскажут о подготовке, сообщат цену на гастроскопию желудка, а также запишут на обследование.

Противопоказания для проведения ЭГДС

Как и любая медицинская манипуляция, гастроскопия имеет ряд противопоказаний. Решение о проведении может принимать только квалифицированных специалист после обследования состояния здоровья пациента.

Запрещено выполнять гастроскопию при следующих патологиях:

• острый инфаркт, инсульт;
• сердечная недостаточность;
• психические отклонения;
• аневризма аорты;
• сужение пищевода;
• варикоз вен пищевода;
• плохая свертываемость крови.

Существуют заболевания, при которых необходимо отложить проведение исследований до полного выздоровления пациента или перехода болезни в состояние ремиссии. К ним относятся воспалительные процессы в горле и обострение язвы желудка.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)

ФГДС или фиброгастродуоденоскопия (гастроскопия) — это эндоскопический метод обследования верхних отделов желудчно-кишечного тракта.

ФГДС можно смело назвать «золотым стандартом» в диагностике заболеваний пищевода и желудка. Диагностическое значение метода бесценно, так как представляется возможным не только осмотреть стенки желудка изнутри на предмет заболеваний, но еще и провести биопсию ткани, то есть «отщипнуть кусочек» пораженной ткани с дальнейшим исследованием материала под микроскопом. Кроме этого, при проведении гастроскопии можно проводить лечебные манипуляции, например, остановить кровотечение или удалить полип небольшого размера в слизистой оболочке органа.

Преимущества ФГДС

Преимуществами метода являются:

• высокая информативность,
• отсутствие травматичности тканей,
• безопасность и практически полное отсутствие осложнений,
• безболезненность,
• возможность осуществления нескольких диагностических манипуляций за одну процедуру (например, подтверждение диагноза язвы желудка, проведение анализа на кислотность, тест на хеликобактер пилори и взятие биопсии),
• возможность проведения в условиях поликлиники, без госпитализации в стационар, если нет экстренных показаний,
• повсеместная оснащенность аппаратурой современных лечебных учреждений.

Недостатки ФГДС

К недостаткам можно отнести лишь наличие небольшого дискомфорта при проглатывании зонда.

Однако специалисты наши клиники, зная эту особенность, стараются снизить неприятные ощущения пациента.

Видео-ФГДС

Одной из разновидностей гастроскопии является видео-ФГДС — это исследование, при котором врач осматривает полость желудка не только с помощью своих глаз, но и при помощи увеличенного изображения, передаваемого на телевизор в кабинете. Это позволяет лучше рассмотреть мельчайшие детали в слизистой оболочке, и выдать протокол видео-обследования на жестком диске пациенту на руки.

В настоящее время каждая процедура гастроскопии фиксируется миниатюрной видеокамерой на конце гастроскопа.

Показания к ФГДС

К показаниям к ФГДС относятся:

• возраст старше 40 лет,
• эзофагит — воспалительный процесс в пищеводе,
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заброс кислого желудочного содержимого в пищевод,
• варикозное расширение вен пищевода при циррозе печени,
• синдром Мэллори–Вейса – кровотечение на слизистой оболочке границы между пищеводом и желудком из-за неукротимой рвоты при алкогольном отравлении,
• опухоли, стриктуры (сращения) и спайки пищевода,
• ожоги пищевода термические и химические,
• язвенная болезнь желудка,
• симптоматические язвы желудка при употреблении некоторых лекарств (нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, аспирин, кеторол, найз; стероидные гормоны: преднизолон, дексаметазон и др),
• острый и хронический гастрит,
• опухоли и полипы желудка,
• рак желудка,
• осложнения язвенной болезни – желудочное кровотечение и прободная язва,
• стеноз привратника (пилоростеноз) – рубцовое сужение выходного отдела желудка,
• язва, опухоли и рак луковицы двенадцатиперстной кишки,
• дуоденит – воспаление луковицы 12-перстной кишки,
• рак Фатерова соска – злокачественная опухоль образования, в которое открываются желчные протоки и проток поджелудочной железы на задней стенке 12–перстной кишки.

Противопоказания к ФГДС

Проведение исследования не рекомендовано при таких заболеваниях, как:

• острый инфаркт миокарда, острый инсульт,
• острая сердечная недостаточность и хроническая на поздней стадии,
• внезапный пароксизм нарушений ритма,
• аневризма аорты в грудном и брюшном отделе,
• гемофилия (патология свертывающей системы крови),
• острые инфекционные заболевания, заболевания ЛОР-органов – ангина, тонзиллит, фарингит,
• выраженное истощение или значительное ожирение пациента,
• психические заболевания в острой фазе (однако, ФГДС может быть проведена по срочным показаниям при внутривенном введении наркоза после консультации психиатра).

Подготовка к ФГДС

Обследование проводится натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 7-8 часов до исследования. Утром в день проведения ФГДС не следует пить даже воду.

За несколько дней до процедуры пациенту необходимо перестать употреблять острую пищу и алкоголь, а также прекратить курить, так как это оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

Если пациент постоянно принимает какие- то лекарства, например, аспирин, нестероидные препараты или антикоагулянты (варфарин, фенилин и др), он должен обсудить с врачом возможность их полной отмены на несколько дней. Это связано с тем, что при «разжижении» крови с помощью вышеперечисленных препаратов возможно более длительное кровотечение при биопсии, если она понадобится.

Как проводится процедура ФГДС?

В нашей клинике чаще проводится плановая ФГДС с орошением ротоглотки пациента раствором анестетика (лидокаин).

Перед исследованием пациент подписывает информированное согласие (просмотреть, ). Это документ, в котором пациент добровольно соглашается на проведение процедуры, а также расписывается в графе, где сказано, что его оповестили о технике проведения и возможных осложнениях манипуляции.

Далее медсестра или врач предлагает прилечь пациенту на кушетку на левый бок, после чего врач орошает ротоглотку спреем анестетика, например, лидокаина. При наличии у пациента аллергической реакции на анестетики он должен об этом предупредить врача в обязательном порядке.

Через пару минут, после того, как анестетик подействует, врач предлагает обхватить зубами загубник, предотвращающий травмирование зубов и слизистой оболочки губ.

Следующий этап – введение гастроскопа через ротоглотку в пищевод. Это длится несколько секунд и может вызвать довольно ощутимые рвотные позывы. Пациенту в это время следует по команде врача сделать глотательное движение, как бы проглотить зонд, а затем ровно, спокойно и глубоко дышать. Глотать после этого без команды врача нельзя, а накапливаемую слюну удаляет медсестра электроотсосом.

После попадания зонда в желудок осуществляется подача воздуха для того, чтобы складки слизистой расправились, и ее можно было лучше рассмотреть. Далее врач проводит визуальный осмотр, после чего извлекает зонд из ротовой полости.

Длительность

всей процедуры составляет не более 5 -10 минут, если не проводятся лечебные манипуляции. В этих случаях время гастроскопии может составлять до получаса.

После проведения процедуры возможно появление неприятных саднящих ощущений в ротоглотке, которые самостоятельно проходят через пару часов.

На руки пациент получает протокол обследования. При необходимости, пациент может попросить видеопротокол обследования, о чем необходимо заранее сообщить врачу.

Цена гастроскопии в Москве

Сделать платную гастроскопию в Москве вы можете в клиническом госпитале на Яузе. У нас вы будете чувствовать себя комфортно при проведении процедуры и последующем лечении. Клиника имеет собственный стационар с обслуживающим персоналом высокого класса.

Диагностику и лечение проводят врачи с огромным опытом и научными достижениями. С момента начала процедуры ФГДС до получения результатов проходит не более часа. Все данные записываются и передаются пациенту или отправляются на адрес его электронной почты.

Цена гастроскопии в медицинском центре составляет 5400 руб. Седация оплачивается дополнительно. Уточнить полную стоимость можно у врача.

Записаться на процедуру

Подготовка

В рамках подготовки к гастроскопии требуется отказаться (за 2–3 дня) от употребления алкогольных напитков и продуктов, раздражающих слизистую оболочку органов пищеварения. Диагностика проводится на голодный желудок. Ужин накануне обследования должен быть легкоусвояемым. Если процедура проводится не с утра, рекомендуется не есть за несколько часов до нее. За 2–3 часа разрешается выпить немного негазированной воды. Обо всех нюансах подготовки к гастроскопии Вам расскажет врач на консультации.

Более подробная информация о подготовке к процедуре…